2020年6⽉24⽇,国家卫⽣健康委办公厅发布《关于启动 2020 年度⼆级和三级公⽴医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2020〕500 号,以下简称《通知》),通知要求各有关医院应当按照《卫生部关于修订病案首页的通知》(卫医政发〔2011〕84 号)、《国家卫⽣计⽣委办公厅关于印发住院病案 ⾸⻚数据填写质量规范(暂⾏)和住院病案⾸⻚数据质量管理与控制指标(2016 版)的通知》(国卫办医 发〔2016〕24 号)要求,使⽤《疾病分类代码国家临床版 2.0》和《手术操作分类代码国家临床版 3.0》, 填写住院病案首页,并按照《绩效考核与医疗质量管理住院病案⾸⻚数据采集质量与接⼝标准(2020 年版)》将2020年住院病案⾸⻚数据上传⾄国家医院质量监测系统。

为解决目前大部分医院面临着上报项目多、数据量极大、数据提取难、上传验证等众多难题,深圳市米软科技倾心研发提供的医院绩效考核首页数据上报系统,该系统上报简单智能,医院上传ICD编码映射表至米软上报系统,米软上报系统从病案系统提取数据,自动生成符合国家填写规范的CSV文件,并可根据用户设置进行自检、自动上传以及自动提交。让医院用户更加轻松、高效、规范地完成病案首页数据上报工作。该系统适用广泛,可适用于所有需要病案首页上报的医院,包括二级、三级公立医院及私立医院。

系统流程
1、上传 ICD 编码映射表
由于各医院的 ICD 编码与国家编码不同,用户需上传 ICD 编码映射表至米软系统,系统会自动从病案 系统提取数据,并根据用户提供的编码对应关系、自动生成符合国家校验规则的 CSV 文件。
2、补充基础数据:
一些基础数据医院与国家规定不同,如医院标准是“男-1,女-2”;而国家标准是“男-2,女-1”。 这类基础数据需要做对应,用户录入对应关系后,系统根据对应关系生成与符合国家标准的 csv 文件。
3、定义不规范数据修正规则
由于病案系统中提取的数据存在不规范填写,用户可在“首页数据盾”-“不规范修正规则”模块中定 义不规范数据的修正规则,系统将根据用户定义的修正规则,自动修正所有上传文件中的相应数据。
4、发起自检或设置自动自检
为减少上传错误率,在上传之前,用户可手动点击自检,系统会按国家校验标准对上传文件进行检查, 发现错误后推送给用户,用户下载错误文件后,去病案系统里修改相应错误信息。同时,用户也可设置系
统自动自检,系统将会根据用户设置的自检频率自动自检、报错。
5、自动上传
为避免漏报、忘报,用户可设置自动上传,系统根据用户设置的日期、时间、频率自动上报,并推送 错误信息。用户下载错误文件后,去病案系统里修改相应错误信息。
6、提交
文件无误后,用户提交文件,完成上报。
7、历史追溯
用户可查看上报文件汇总、异常情况推送。

目前,国家卫健委已经要求各三级医院按照新标准在今年8月16日-9月15日期间将2020年1-8月住院病案首页数据上传,并在之后恢复常规的逐月上报,即在每月15日前完成上月住院病案首页数据上报。您的医院是否已经做好上传准备了呢?

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