超越影像——RSNA 2016参展随感 (三.完结）
RSNA展会中哪个领域的厂商参展数量最多？不知大家是否能猜到，医学影像软件厂商的参展数量要远超过医学影像设备厂商。传统上，PACS厂商占据了软件厂商中的相当一部分。而今年RSNA上，大家讨论最多的却是”解构PACS (Deconstructing PACS)”。一批中小规模软件厂商，还有一些老牌的三维可视化软件厂商，都以解构PACS作为宣传口号，推出了自己的特色软件产品。解构PACS具体的含义指什么？一般认为，解构PACS的核心目标是消除不同影像信息管理系统之间的隔阂。例如，打破放射PACS、心血管PACS和超声PACS系统之间的数据壁垒，将不同系统的数据统一、集中存放在一个系统中。解构PACS的意义在哪里？给医生和患者带来的最直接益处之一，是能够将以患者为中心的影像数据和相关资料在关键的诊疗时间节点汇总推送给需要的医生，提高诊疗过程的效率和准确率。如何实现解构PACS？目前，在厂商推出和宣传的产品中，有3类产品最引人注目，分别是VNA、Universal Viewer和Image Sharing。
VNA（Vendor Neutral Archive)，通常被成为第三方独立存储，其核心特点为采用一套独立和集中的系统存储来自于不同影像和信息系统的数据。数据范围不仅仅包括DICOM，还包括多种其他类型影像和文档。Universal Viewer则与VNA相对应，强调在一个浏览终端中支持显示不同类型、不同来源的影像、文档和数据。部分厂商的VNA解决方案中同时包含了Universal Viewer。随着HTML5等网页编程技术的发展，各大厂商推出的Universal Viewer基本都是基于纯网页编程实现，具备跨平台和客户端免安装特性，为用户使用带来最大便利性。如果说VNA的核心在存储，Universal Viewer的重点在浏览，那么，Image Sharing的专长则在于图像和数据的交换，尤其是在跨系统和跨医院之间的交换。
可以说无论是解构PACS的核心理念，还是上述3大类核心产品的功能定位，其目的和作用都是消除不同信息系统中间的隔阂和壁垒，让医疗影像和相关医疗数据流动起来，最终能够以患者和诊断研究目的为中心，综合和整合多来源数据，进行多维度全面诊断。
本届RSNA的会议主题定为“Beyond Imaging”，作为一个开放性的主题，会议主办方希望学者和厂商都去思考和探索这一问题，并做出自己的努力和尝试。如同RSNA主席 Richard L. Baron, MD，在主席发言中所选择的题目所指出的，“Beyond Imaging: Ensuring Radiology Impact in Clinical Care and Research”，所有思考、尝试和努力的最终目的都是为了确保放射学在临床诊疗和研究中的影响力。这也是所有参会人员的共同努力目标。
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