早期IBP病人骶髂关节MRI炎症与1年后MRI结构破坏之间的关系
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FRI0502 MRI ACTIVITY IN THE SACROILIAC JOINTS LEADS TO STRUCTURAL DAMAGE ON MRI IN PATIENTS WITH EARLY INFLAMMATORY LOW BACK PAIN: A LONGITUDINAL ANALYSIS IN THE ESPAC STUDY. M. van Onna 1,*, A.-G. Jurik 2, D. van der Heijde 3, A. van Tubergen 1, L. Heuft-Dorenbosch 4, R. Landewé 1 1Rheumatology, UNIVERISITY HOSPITAL MAASTRICHT, Maastricht, Netherlands, 2Radiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark, 3Rheumatology, Leiden University Medical Center, Leiden, 4Rheumatology, Laurentius Hospital Roermond, Roermond, Netherlands |
早期IBP病人骶髂关节MRI炎症与1年后MRI结构破坏之间的关系 van Onna M, et al. EULAR 2011. Present No: FRI0502. 背景:目前对骶髂关节(SIJ)MRI结构破坏的演变和进展速率,以及炎症与结构改变之间的关系,尤其是在早期脊柱关节炎(SpA)病人中,知之甚少。 目的:在早期炎性背痛(IBP)患者中评估MRI炎症是否会导致(或演变为)MRI与传统放射学(CR)可见的结构损害。 方法:病程小于2年的IBP病人均来自早期SpA队列(ESpAC),将接受2年的随访。其中男性38%,平均年龄34.9岁(SD: 10.3)。在基线、随访1年和2年时进行传统X线与MRI检查,所用方法包括增强前后的T1以及短时反转回复(STIR)。由一名资深读片师对MRI成像中的活动性和结构性损害进行评分。阅片时遮蔽病人信息和摄片时期。当连续2个扫描层面均发现至少1个病灶或同一层面至少有2个病灶,则判定为阳性MRI发现(与ASAS/OMERACT有关MRI活动性损害的定义相似)。CR评分遵循纽约修订版分类标准,由另一位读片师进行操作。我们开发了一个GEE模型,将MRI或CR结构变化与1年前MRI活动性病变进行关联分析(自回归时间滞后模型)。相关分析是在每个SIJ水平进行,采用二分式和连续式MRI评分作为因变量。 结果:入组68例病人。基线时,24例病人(35%)有MRI活动性征像(HLA-B27阳性者占66%),17例病人(25%)有结构性损伤(HLA-B27阳性者占71%)。基线时有14例病人符合纽约改良版分类标准。与整个随访过程中CR评分无变化相比,MRI侵蚀评分上升显著(p=0.046)。基线时MRI活动度与随访1年后MRI结构损伤增加有关联性,侵蚀和脂肪沉积均如此(表1)。GEE分析没有发现MRI活动度与放射学进展之间存在关联。 结论:新发病IBP病人中MRI活动度与一年后MRI结构损伤进展之间存在关联。这可能意味着MRI炎症出现于SIJ侵蚀病变和脂肪变性之前,并可能与后两者之间存在因果关系。 |
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Table 1: Autoregressive GEE showing the correlation between MRI activity and the progression of MRI structural changes during follow-up in 68 patients included in ESpAC.
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表1. 针对EspAC队列中68病人进行随访随访并用自回归GEE分析MRI活动度与MRI结构性损害在随访1年之后的进展之间存在相关性
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转载于:https://www.cnblogs.com/T2T4RD/archive/2011/08/23/5464271.html
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