心电图心电轴计算表

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2012-08-06

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心电图心电轴计算表

心

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2015-07-12

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心电图心电轴计算表

心

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2019-01-28

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心电轴位置计算法

2012-11-11

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心电图分析方法

2011-03-23

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心电图导联及心电轴

心电图导联及心电轴

一、心电图导联 心脏除极，复极过程中产生的心电向量，通过容积导电传至身体各部，并产生电位差，将两电极置于人体的任何两点与心电图 机连接，就可描记出心电图，这种放置电极并与心电图机连接的线路，称为心电图导联( lead)。常用的导联如下： (一)标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。 Ⅰ导联将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左上肢( L)与右上肢(R )的电位差。当 L 的 电位高于 R 时，便描记出一个向上的波形；当 R 的电位高于 L 时，则描记出一个向下的波形。 Ⅱ导联将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢( F)与右上肢(R )的电位差。当 F 的 电位高于 R 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波(图 14-3-1)。 Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢( F)与左上肢(L )的电位差，当 F 的 电位高于 L 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波(图 14-3-1)。

图 14-3-1 标准导联的连接方式 1

(二)加压单极肢体导联标准导联只是反映体表某两点之间的电位差，而不能探测某一点的电位变化，如果把心电图机的负极 接在零电位点上(无关电极)，把探查电极接在人体任一点上，就可以测得该点的电位变化，这种导联方式称为单极导联。 Wilson 提出把左上肢，右上肢和左下肢的三个电位各通过 5000 欧姆高电阻，用导线连接在一点，称为中心电端( T)。理论和实践 均证明，中心电端的电位在整个心脏激动过程中的每一瞬间始终稳定，接近于零，因此中心电端可以与电偶中心的零电位点等 效。在实际上，就是将心电图机的无关电极与中心电端连接，探查电极在连接在人体的左上肢，右上肢或左下肢，分别得出左 上肢单极导联( VL)、右上肢单极导联( VR)和左下肢单极导联( VF)(图 14-3-2 )

图 14-3-2 单极肢体导联的连接方式 由于单极肢体导联( VL、VR 、VF)的心电图形振幅较小，不便于观测。为此， Gold-berger 提出在上述导联的基础上加以修 改，方法是在描记某一肢体的单极导联心电图时，将该肢体与中心电端相连接的高电阻断开，这样就可使心电图波形的振幅增 加 50％，这种导联方式称为加压单极肢体导联，分别以

2014-07-07

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心电图导联及心电轴

心电图导联及心电轴

心电图导联及心电轴

一、心电图导联 心脏除极，复极过程中产生的心电向量，通过容积导电传至身体各部，并产生电位差，将两电极置于人体的任何两点与心电图 机连接，就可描记出心电图，这种放置电极并与心电图机连接的线路，称为心电图导联( lead)。常用的导联如下： (一)标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。 Ⅰ导联将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左上肢( L)与右上肢(R )的电位差。当 L 的 电位高于 R 时，便描记出一个向上的波形；当 R 的电位高于 L 时，则描记出一个向下的波形。 Ⅱ导联将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢( F)与右上肢(R )的电位差。当 F 的 电位高于 R 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波(图 14-3-1)。 Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢( F)与左上肢(L )的电位差，当 F 的 电位高于 L 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波(图 14-3-1)。

图 14-3-1 标准导联的连接方式 (二)加压单极肢体导联标准导联只是反映体表某两点之间的电位差，而不能探测某一点的电位变化，如果把心电图机的负极 接在零电位点上(无关电极)，把探查电极接在人体任一点上，就可以测得该点的电位变化，这种导联方式称为单极导联。 Wilson 提出把左上肢，右上肢和左下肢的三个电位各通过 5000 欧姆高电阻，用导线连接在一点，称为中心电端( T)。理论和实践 均证明，中心电端的电位在整个心脏激动过程中的每一瞬间始终稳定，接近于零，因此中心电端可以与电偶中心的零电位点等 效。在实际上，就是将心电图机的无关电极与中心电端连接，探查电极在连接在人体的左上肢，右上肢或左下肢，分别得出左 上肢单极导联( VL)、右上肢单极导联( VR)和左下肢单极导联( VF)(图 14-3-2 )

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图 14-3-2 单极肢体导联的连接方式 由于单极肢体导联( VL、VR 、VF)的心电图形振幅较小，不便于观测。为此， Gold-berger 提出在上述导联的基础上加以修 改，方法是在描记某一肢体的单极导联心电图时，将该肢体与中心电端相连接的高电阻断开，这样就可使心电图波形的振幅增 加 50％，这种导联方式称为加

2020-04-06

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分析心电图的分析步骤和方法

1. 将各导联按Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ.aVR. .及 V1—V6 的顺序排列，首先检查 各导联心电图标记有无错误，导联有无接错，定准电压是否正确，有 无个别导联电压减半或加倍，纸速如何，有无基线不稳，为差，和交 流电干扰。

2. 根据 P 波有无，方向与形态，顺序，与 QRS 波群的关系，确定基 本心律是窦性心律抑或异位心律。

分析心律，首先要认出 P 波，QRS-T 波群，应将 P 波清晰的导联如Ⅱ (或 V1)导联描记得相应长一些，然后根据 P 波的特点，决定基本 心律。

例如，P 波符合窦性条件，诊断为窦性心律；

P 波是逆行型的，P′-R﹤ ，为交界性心律；

P 波消失，代之以一系列不规则的“f” 波，是心房颤 动

在某些导联中出现早搏或逸搏等，都是附加异位节律，必须加以说明。

例如，基本心律是窦性的，有很清楚的 P 波，但同时又有完全性 房室传导阻滞，心律项目栏上应记录为：窦性心律，完全性房室传导 阻滞，室性自搏心律。

基本心律是房颤，而又可以合并有室性早搏或完全性房室传导阻 滞，交界性异搏等。

3.测定 P-P 或 R-R 间距，P-R 间期，Q-T 间期，P 波及 QRS 波群时间， 必要时测定 V1、V5 的室壁激动时间。

选择适当的导联，测量 P-P 或 R-R 间距 以计算心房率和心室率。在每一个 P 波后面均有 QRS 波群 者，心房 率等于心室率，只要计算心室率即可。而有明显心律不齐，心房率和 心室率不相等者，则应分别计算心房率和心室率 。

测量 P-R 间期应注意，在心率过快或 P-R 间期延长的病例中，P 波常和前面一个心动周期的 T 波相互重叠，或者完全被掩盖而不能看 出，或者在 T 波的下降支部位形成一个切凹而被误认为是 U 波，故应 仔细核对，以免误诊 。没有 P-R 间期的如心房颤动，或者 P 与 QRS 无固定关系者如完全性房室传导阻滞，P-R 间期一栏可以空者不填写。 P-R 间期有规律性改变的，如文氏现象，可以将最短和最长的注出， 例如。

测量 Q-T 间期应注意勿将异常明显的 U 波误计算在内。有时各个 导联 T 波平坦或者很低小，不易看出其终点，应加以说明。

4.测定平均心电轴，可以用目测法观察其是否转移，如有左移或右移 时应用查表法写出电轴的偏移度数。

5.观测各导联 P、QRS、T、U 波的电压、形态、方向等以及 S-

2020-04-23

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心电轴的计算公式法及其应用

心电轴的计算公式法及其应用

【摘要】 目的 介绍心电轴计算公式,通过对公式法与查表法比较,说明公式 法的实用有效。方法 介绍心电轴计算公式及其原理,应用公式法制定心电轴表记 作表 1,将表 1 中的数值与表 2 中的数值进行配对设计以及对 40 例心电图实例应 用上述两种方法所得值进行配对设计。结果 对配对样本 t 检验的结果(P＞0.05) 表明这两种方法无显著差别,公式法与查表法取得一致性结果。结论 公式法是一 种准确实用的方法。

【Abstract】 Objective To introduce method of electrocardiac axle’s calculation formula(formula method),and prove that formula method was practical and effective,by comparison formula method and method of looking up table.Methods To introduce electrocardiac axle’s calculate formula and its principle. With formula method to make an electrocardiac axle table which named table one,to make paired design of the data in table one and quoted table two,such comparison of two groups of income data to use two kinds of above-mentioned method to the 40 cases of electrocardiograms data.Results Fesult of the paired sample’s test(P＞0.05) showed that there was not remarkable difference in the two methods,So formula method got the same result as method of looking up table.Conclusion Formu

2015-04-18

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最新分析心电图的分析步骤和方法

分析心电图的分析步骤和方法

1. 将各导联按Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ.aVR. aVL.aVF.及 V1—V6 的顺序排列， 首先检 查各导联心电图标记有无错误，导联有无接错，定准电压是否正确， 有无个别导联电压减半或加倍，纸速如何，有无基线不稳，为差，和 交流电干扰。 2. 根据 P 波有无，方向与形态，顺序，与 QRS 波群的关系，确定基 本心律是窦性心律抑或异位心律。 分析心律，首先要认出 P 波，QRS-T 波群，应将 P 波清晰的导联如Ⅱ (或 V1)导联描记得相应长一些，然后根据 P 波的特点，决定基本 心律。 例如，P 波符合窦性条件，诊断为窦性心律； P 波是逆行型的，P′-R﹤0.12s ，为交界性心律； P 波消失，代之以一系列不规则的“f” 波，是心房颤动 在某些导联中出现早搏或逸搏等， 都是附加异位节律， 必须加以说明。 例如，基本心律是窦性的，有很清楚的 P 波，但同时又有完全性 房室传导阻滞，心律项目栏上应记录为：窦性心律，完全性房室传导 阻滞，室性自搏心律。 基本心律是房颤， 而又可以合并有室性早搏或完全性房室传导阻 滞，交界性异搏等。 3.测定 P-P 或 R-R 间距，P-R 间期，Q-T 间期，P 波及 QRS 波群时间， 必要时测定 V1、V5 的室壁激动时间。 选择适当的导联，测量 P-P 或 R-R 间距

以计算心房率和心室率。在每一个 P 波后面均有 QRS 波群 者，心房 率等于心室率，只要计算心室率即可。而有明显心律不齐，心房率和 心室率不相等者，则应分别计算心房率和心室率 。 测量 P-R 间期应注意，在心率过快或 P-R 间期延长的病例中，P 波常和前面一个心动周期的 T 波相互重叠， 或者完全被掩盖而不能看 出， 或者在 T 波的下降支部位形成一个切凹而被误认为是 U 波， 故应 仔细核对，以免误诊 。没有 P-R 间期的如心房颤动，或者 P 与 QRS 无固定关系者如完全性房室传导阻滞， P-R 间期一栏可以空者不填写。 P-R 间期有规律性改变的，如文氏现象，可以将最短和最长的注出， 例如 0.18-0.36s。 测量 Q-T 间期应注意勿将异常明显的 U 波误计算在内。 有时各个导联 T 波平坦或者很低小，不易看出其终点，应加以说明。 4.测定平均心电轴，可以用目测法观察其是否转移，如有左移或右移 时应用查表法写

2016-03-23

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