让重疾理赔不再困难,支付宝“相互保”2步完成理赔
大佬进场,不同凡响。“相互保”成了继“余额宝”之后,支付宝平台推出的又一个现象级产品。
截至发稿日期,已经超过1100万人次投保。用时仅仅9天而已。短时间内,何以吸引诸多用户?蚂蚁金服副总裁尹铭表示,一方面是因为用户广泛存在的大病保障需求被唤醒,另一方面也是蚂蚁金服长期积累的保险科技能力在这个产品上充分的体现
还不知道的小伙伴,看这里,再科普一下:
一、相互保是什么?
“相互保”是支付宝联合信美相互人寿推出的一项健康保障服务:芝麻分650分及以上的蚂蚁会员,满足健康条件,就能先享受保障,后参与分摊。在他人生病时,“伸出援手”均摊费用,在自己生病时,也能领取保障金。怎么加入?
本质就是一款团体重大疾病保险,保障100种重大疾病。符合官方公布的参保规则,符合健康告知,就能加入保障计划了。加入之后一旦罹患100种重大疾病之一,就有可能得到10万或30万的理赔金。
不同的年龄赔多少?理赔申请核定通过并公示无异议后,按下述2种情况领取保障金:初次确诊疾病时不满40周岁,可领取30万元保障金;初次确诊疾病时在40周岁-59周岁,可领取10万元保障金
二、怎么计算分摊?
与传统保险先定价、收取固定保费不同,“相互保”采用分摊机制,参与人根据实际出险情况,均摊保障金及管理费。而一年要交多少钱?信美相互总精算师曾卓说:“基于目前国内的重疾发生状况,我们预计参与的成员第一年需分摊的实际金额为一两百元”。
每月14日、28日为分摊日,届时将通过支付宝自动扣款的方式向相互保成员划扣每期分摊金额,每期分摊金额=(当期公示通过出险案件总保障金额+10%管理费)/公示时保障中成员人数。每位成员为单个患病成员分摊金额不超过0.1元,加入人数越多,患病人数会随之增加,但分摊人数同时也增加了。相互保产品设计的原理比市场上同类产品便宜,具体请关注每期分摊结果。
三、简单2步理赔
过了等待期以后,成员就可以凭二级合格以上公立医院开具的诊断证明及条款要求的相关材料,到相互保理赔小程序中在线发起理赔申请
第一步:提交申请资料,保险公司审核公示,如果没有异议直接赔付。
第二步:如果有异议,保险机构二次调查,符合理赔,不符合拒赔。
传统重疾险是怎么理赔的呢?
第一步:电话报案
第二步:准备资料
理赔截取某公司重疾险合同:
(1)请您完整填写和亲笔签署《理赔申请书》;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构出具的可证明被保险人罹患重大疾病或轻症疾病的诊断证明和诊断所罹患重大疾病或轻症疾病必需的检查报告;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他资料;
(5)委托他人领取保险金时,受托人还必须提供本人的有效身份证件及委托人亲笔签名的授权委托书;
(6)上述申请资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关资料。
第三步:保险公司调查
第四步:理赔(情况复杂的,根据保险法规定,拖30天都是正常的)
相比传统保险公司理赔,相互保的优势:
1、节省时间程序简单、在线发起理赔,不用跑到保险公司柜面去。所有操作线上即可完成。
2、相互保通过蚂蚁平台对初步理赔为同意理赔的案件进行3天公示,公示期满无异议赔付。
3、对于有争议的赔付,由大众陪审团进行决议赔付与否
真正做到理赔速度快、理赔有理有据,回归保险姓保。
相关产品负责人方勇说:“我们初心是通过普惠产品助力解决更多人的基础保障问题,同时提倡信任与互助,如果为了多赚管理费而滥赔,用户也会因为分摊费用过高、失去信任而流失,有违初衷,反而影响了相互保的可持续运行”,曾卓也表示:“理赔审核会严格执行,也接受大家监督,任何不该赔的,一分也不会赔。该赔的,一分钱也不能少”。
为了保障公开透明,“相互保”除了遵循法律法规进行信息披露外,还引入了两大措施:一是设立公示制度,接受全体成员监督,确保只赔给应该赔的人;二是引入了区块链技术,所有的赔案相关证据、资金使用流向通过区块链上的公证处、司法鉴定中心、电子证书中心、法院等全节点见证,除不可篡改外,也具有法律效力
还没有加入的小伙伴赶紧拿起手机看一下自己的芝麻分够不够,符合健康告知就可以加入啦!
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