往期精彩回顾:

 正常影像学表现(一)颅脑:X线平片---影像诊断基础   

 1.骨梗死---平片、CT、MRI的影像基础   

2.滑膜骨软骨瘤病----影像基础   

 3.详细的X线颈椎解剖---影像基础    

  4.髌骨软化症MRI表现---影像基础  

  5.正常脊椎、脊髓表现:X线、CT、MRI----影像基础  

  6.成像技术的优选和综合应用---中枢神经系统   

 7.脑膜膨出和脑膜脑膨出-颅脑先天性畸形及发育异常

8.脊髓空洞积水症---影像学表现  

   9.蛛网膜囊肿----影像学基础  

 10、肩袖解剖及损伤的MRI诊断---影像学基础   

 11.膝关节解剖及常见病的MRI诊断 

12.腰椎8种病变X线诊断报告模板---影像基础

13.树芽征:肺部CT诊断征象之一,影像基础

14.医学影像技术操作要求---影像技师必备

15.轨道征及印戒征--肺部CT诊断征象之二,影像基础

16.手部---影像技师摄影方法及操作标准、目的

17.腕关节、尺桡骨--影像技师摄像技术及操作方法

18.“磨玻璃密度影”肺部CT病变10大征象诊断之三--影像基础

19.肱骨、肘关节影像技师摄影技术--图谱

20.“肺部实变”肺部CT病变10大征象诊断之四

21.“结节与肿块”肺部CT病变10大征象诊断之五

22.肩关节、肩胛骨、肩锁关节影像技师摄影方法

23.“空洞与空腔”“马赛克灌注征”“碎石路征”肺部CT病变10大征象诊断之六、七、八

24.足、跟骨、踝关节影像技师摄影技术及摄影目的

25.膝关节、胫腓骨、髌骨轴位影像技师摄影方法和标准

26.“空气新月征”“肺间质征及蜂窝征”肺部CT病变10大征象诊断之九、十

27.髋关节正、蛙、斜及股骨影像技师技术和标准

28.脊柱摄影之颈椎---影像技师操作技术及标准

29.脊柱摄影之胸、腰椎---影像技师操作技术及标准

30.腰骶、骶椎、尾骨--影像技师摄影方法及技术

31.胸部摄影注意事项及胸部摄影技巧--影像技师必看

32.心脏、胸骨及肋骨影像技术---影像技师必备

33.腹部、骨盆、骶髂关节影像技术---影像技师必备

34.相位编码方向选择的基本原则---MRI技术基础

35.CT窗宽床位及人体各部位正常数值---影像基础

36.头颅摄影注意事项及摄影方法--影像技师必备

37、脂肪肝的测定--肝/脾CT值以及肝脏CT相关解剖

38、磁共振常见物质及病理组织的信号特点--影像基础

39.影像图像质量的参数和选择---MRI技术基础

40、磁共振常见伪影及解决办法--MRI技术基础

41、常见部位CT扫描方法和技术---CT基础

42、肝脏肿瘤的影像诊断---影像诊断基础

43.冠状动脉系统解剖、CTA解剖、分段及中英文名称对照

44.详细版 | 头颅MR轴位解剖图---影像基础

头颅CT常规扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)

扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

常用扫描序列:Protocol List 1.1   Routine Head  5mm

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

ReconOption

HelicalFull1.0sec.

5.019.370.969:1

5.00

Head

120

300

Std

Full90/40

扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20~24层

胶片打印:共一张胶片,20或24分格,窗宽80、窗位40左右

(注:如遇不配合病人,可用螺旋扫描序列PL1.3 ,然后重建出横断面)

头颅外伤CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)

扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

常用扫描序列:Protocol List 1.2   Trauma Head  5mm

扫描参数:

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

ReconOption

HelicalFull1.0sec.

5.019.370.969:1

5.00

Head

120

300

Std+Bone

Plus90/403000/800

扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20--24层

重建算法:有,骨窗算法

胶片打印:共两张    ① 脑组织窗一张:窗宽80,窗位40左右

② 骨算法骨窗一张:窗宽3000,窗位800左右

脑灌注CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

常用扫描序列:Protocol List 1.5  Head Perfusion

扫描参数:

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull1.0sec.

5.019.370.969:1

5.00

Head

120

300

Std

灌注(50s)

CineFull1.0sec.

5.08 i1.00 sec.

0.000

LargeBody

100

150

Std

扫描范围:从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行。

造影剂: 双北碘海醇300     50mlCA   30mlNacl   速度4.0ml/s

扫描步骤

1、scout       同常规头颅。

2、plain       同常规头颅

3、perfusion   病灶最大面积层面作为扫描范围的中间层,开始注药后延迟5s扫描

胶片打印:共一张   平扫一张

头颅血管CT增强扫描(CTA)

患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

常用扫描序列:Protocol List 1.4  Head +C (CTA)

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

ReconOption

平扫

HelicalFull0.4sec.

5.019.370.969:1

5.00

Head

120

300

Std

90/40

测试

AxialFull1.0sec

5.01i

0.00

Head

120

100

Std

增强

HelicalFull0.4sec.

0.625/510.62

0.531:1

0.625/5

Head

120

350

Std

90/40

扫描范围:从颅底至头顶。

造影剂: 双北碘海醇350     50mlCA   30mlNacl   速度4.0ml/s

扫描方法

1、scout       其中一个方向定位相 到主动脉弓水平

2、plain scan   同常规头

3、timing bolus 测试层面选择主动脉弓层面,

4、+C        根据测试序列计算出动脉期延迟时间 (或经验值18~22sec)

胶片打印:共三张   ①平扫一张

②动脉期一张

③后处理一张

鼻窦CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶

常用扫描序列:Protocol List 2.1 Sinus Supine Helical

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

HelicalFull0.4sec.

3.7510.620.531:1

3.75

Head

120

250

Bone

扫描范围:包括全部鼻窦、副鼻窦、额窦

扫描方法

1、 Scout

2、 Plain 3.75mm调整扫描范围及位置,分别调整show recon2和show recon1的扫描线

3、 重建  Series3 的图像用Batch技术重建出冠状位3mm层面,并传至DL570

胶片打印:共两张    ①横断面一张

②冠状面一张

颈椎CT螺旋扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位

常用扫描序列:Protocol List 3.2  C-Spine Helical

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

ReconType

HelicalFull1.0sec

2.539.370.5164:1

2.5

SmallBody

120

160mA

Std

扫描范围:从颅底至胸腔入口(全部颈椎)

后处理:根据原始数据重建出0.625mm图像,再根据0.625mm图像利用MPR重建出横断面、矢状面。(必要时寰枢关节冠状面)

胶片打印:两张胶片(包含横断面、矢状面)

颈部血管(颈动脉、头臂干)CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位,嘱病人耸单侧肩,使两肩错开

常用扫描序列:Protocol List 3.5   Carotid  +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.4sec

5.019.37

0.969:1

5.00

SmallBody

120

SmartmA300

Std

测试

AxialFull1.0sec

5.01i

0.00

SmallBody

120

100

Std

增强

HelicalFull0.4sec

0.62520.62

0.516:1

0.625

SmallBody

120

400

Std

扫描范围:从主动脉弓下至外耳孔水平

造影剂:双北碘海350    CA60mL  Nacl 30ml  流速4.0ml/s

扫描方法:

1、Scout   正/侧

2、Plain scan 5mm   从主动脉弓下至外耳孔水平

3、Timing bolus   检测层面在主动脉弓。延迟时间=(点数*2+10+4)

4、Carotid +C   根据延迟时间,选择最佳扫描时间。

后处理:增强序列图像传至工作站进行后处理

胶片打印:共两张   ①平扫一张

②增强后横断面一张

③工作站后重建一张

甲状腺增强CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位

常用序列:Protocol List 3.4   Thyroid gland  +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.5sec

3.7519.37

0.969:1

3.750

LargeBody

120

300

Std

增强

HelicalFull0.5sec

3.75039.37

0.984:1

3.750

LargeBody

120

400

Std

延迟

HelicalFull0.5sec

3.75039.37

0.984:1

3.750

LargeBody

120

400

Std

扫描范围:从胸腔人口至下颌角

造影剂:药量50ml  NaCL30ml   注射速度4ml/s

扫描方法:1、scout        正/侧

2、Plain scan    从胸腔人口至下颌角

3、+C     动脉期   扫描范围同上,延迟22秒

延迟期   扫描范围同上,延迟55秒

胶片打印:共三张   ①平扫一张

②动脉期一张

③延迟期一张

甲状腺CT平扫

患者准备:去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)

扫描体位:仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位

常用序列:Protocol List 3.3   Thyroid gland

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

kV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.5sec

3.7519.37

0.969:1

3.750

LargeBody

120

300

Std

扫描范围:从胸腔人口至下颌角

胶片打印:共两张   ① 横断面一张                步骤:同上

② 冠状面重建一张

胸部CT常规扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List5.1    Routine Chest  5mm

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

250

Lung+Std

扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角

重建算法:有,纵隔窗

扫描步骤: 1、scout

2、plain lung 5mm     注意调整纵隔窗(show recon2)的定位线

胶片打印:四或五张胶片   5mm肺窗

5mm纵隔窗

必要时加照冠状图像 或薄层或测量

肺动脉CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List 5.5    CTPA

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

250

Lung+Std

CTA

HelicalFull0.6sec.

0.62539.370.984:1

0.625

LargeBody

120

450

Std

造影剂:双北碘海醇350    CA60ml,Nacl 20ml,速度4.0ml/s

扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:1、Scout

2、plain scan   同胸部常规扫描

3、timing bolus  检测层面在肺动脉。延迟时间=(点数*2+10+4)

经验值16s~22s

4、+C        扫描范围注意从膈面往肺尖方向扫描

胶片打印:   平扫肺窗5mm

平扫纵隔窗5mm

增强横断面

后处理3D重建一张

胸部CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List 5.4     Chest +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

250

Lung+Std

动脉期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

延迟期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

造影剂:双北碘海醇350    CA60ml,Nacl 20ml,速度4.0ml/s

扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:1、scout

2、plain scan   同常规胸部扫描

3、+C    动脉期    扫描范围同上  延迟18~24s

延迟期    扫描范围同上  延迟45s

胶片打印:共四张胶片   平扫肺窗5mm

平扫纵隔窗5mm

动脉期1

胸部CT灌注扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List 5.8  Chest-Perfusion

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

2.539.370.984:1

2.500

LargeBody

120

250

Lung+Std

灌注(40s)

CineFull1.0sec.

2.516i1.00 sec.

0.000

LargeBody

120

150

Std

扫描范围:上包肺尖,下包两侧肋膈角

扫描方法:1、scout

2、plain scan   同胸部常规扫描

3、+C 灌注   延迟5s,注意:将最大病灶层面作为扫描中心层面

(扫描起始位置坐标填入start location与end location)

患者屏气时间40s

后处理重建:灌注图像传至AW工作站。

胶片打印:   肺窗

纵隔窗

(必要时可加照几幅薄层及测量)

腹部CT常规平扫

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml水(一杯)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

常用扫描序列:Protocol List  6.1  Abdomen  routine

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

HelicalFull0.5sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

扫描范围:上包两侧膈顶,下包两肾下极(应根据实际检查需要)

扫描步骤:1、scout

2、plain scan     常规扫描包括肝、胆、胰、脾、肾。

胶片打印:两张胶片 5mm横断面一张

(必要时胰腺可加照薄层)

腹部CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

常用扫描序列:Protocol List 6.2  Abdomen  +C  (Smart prep)

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

5.000

39.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

动脉期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

350

Std

门脉期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

350

Std

延迟期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

350

Std

扫描范围:上包两侧膈顶,下包两肾下极

造影剂: 双北碘海醇300   CA60ml  Nacl20ml    速度4ml/s

扫描方法:1、scout

2、plain scan       同腹部常规,包括肝胆胰脾肾

3、+C(3phase)动脉期       自动触发(跟踪层面在胸12水平)

或延迟时间经验值

门脉期      延迟55s    扫描范围同上,层厚5mm

延迟期      延迟180s   扫描范围同上,层厚5mm

胶片打印:共八张胶片   平扫5mm两张

增强动脉期5mm两张

增强门脉期5mm两张

增强延迟期5mm两张

肝脏CT灌注扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

常用扫描序列:Protocol List 6.6     Live Perfusion

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

1.2539.370.984:1

1.250

LargeBody

120

400

Lung+Std

灌注(40s)

CineFull1.0sec.

5.08 i1.00 sec.

0.000

LargeBody

120

250

Std

扫描范围:上包两侧膈顶,下包肝下缘

造影剂: 双北碘海醇300   CA60ml  Nacl20ml    速度4ml/s

扫描方法:1、平扫   同腹部常规扫描

2、灌注   延迟8s,同层扫描40s

胶片打印:共两张胶片   平扫5mm两张

盆腔CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位

常用扫描序列:Protocol List  8.5     Pelvis  +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

350

Std

动脉期

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

400

Std

延迟期

HelicalFull0.6sec.

5.000

39.370.984:1

5.000

LargeBody

120

400

Std

扫描范围:髂前上棘至坐骨结节下缘

造影剂: 双北碘海醇300   CA60ml  Nacl20ml    速度4ml/s

扫描方法: 1、scout

2、plain scan   层厚间距均为5mm,扫描范围同上

3、+C        动脉期      自动触发 或 延迟30s    扫描范围同上

延迟期      扫描范围同上,

胶片打印:共六张胶片   平扫5mm两张

增强动脉期5mm两张

增强延迟期5mm两张

CTU增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以剑突定位

常用扫描序列:Protocol List 6.4~6.5   CTU1~CTU2

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.8sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

增强

HelicalFull0.8sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

350

Std

After25 min

HelicalFull0.8sec.

1.2539.370.984:1

1.25

LargeBody

120

350

Std

扫描范围:上至两侧肾上极,下至膀胱下缘

造影剂:双北碘海醇 300    CA70ml     NaCl 40ml    注射速度4ml/s

扫描方法

CTU1  1、scout

2、plain scan   范围为上至肾上极,下至膀胱下缘。

3、+Contrast        第一组 扫描全部肾脏,延迟25s。

第二组 范围同平扫,延迟60s(即注药60s后开始扫描)。

CTU2  (病人下床休息,约25分钟后进行CTU2扫描,期间嘱病人不要入厕。)

1、 scout

2、After25min CTU2     范围为上包肾上极,下包膀胱下缘

胶片打印:共八张   平扫5mm三张

增强后第一组肾脏一张

增强后第二组全腹5mm三张

后处理重建3D一张(指CTU2的图像后处理)

下肢血管增强CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位

常用扫描序列:Protocol List  9.1   Lower Extremity Vesel +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

平扫

HelicalFull0.8sec.

3.75

39.370.984:1

3.75

LargeBody

120

SmartmA

Std

增强

HelicalFull0.8sec.

1.2539.370.984:1

1.25

LargeBody

120

400

Std

造影剂:双北碘海醇300   CA90ml,Nacl 40ml,速度4.0ml/s

扫描范围:上包髂总动脉,下包足尖

扫描方法

1、 平扫   扫描范围同上

2、 增强   第一组 扫描范围同上    自动触发 或 延迟25s

第二组 扫描范围膝关节至脚尖  紧接上一组完成后扫描

后处理:将增强图像传送至AW工作站,进行后重建,且重建图像传至DL570

胶片打印:后重建一张或两张

腰椎CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以剑突为基线定位

常用扫描序列:Protocol List 7.1   L-Spine 3 Level Axial

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

AxialFull1.0sec.

2.58i

20.000

LargeBody

120

300

Std

扫描范围:L3~S1  (一般扫3个椎间盘,必要时加扫椎间盘)

扫描方法:调整扫描线于椎间盘上,扫描线平行于椎间盘

胶片打印:椎间盘、小关节共一张

介入CTA肝脏扫描

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以XY线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List

扫描参数:螺旋扫描,层厚5mm,间隔5mm

扫描范围:上包横隔,下包肝下缘

扫描方法:平扫  扫描范围同上

增强  动脉期     延迟5-6s

门脉期     延迟30s

单层动态   延迟5s,从动脉期一直到静脉期,连续40s

心脏冠脉CT扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、项链、金属拉链的衣服等)

患者提前半小时到达,静坐稳定心律,必要时服用倍他乐克降低心律。

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

造影剂:优维显370  预扫描 20ml  5ml/s ; 正式扫描 (计算药量)ml  5ml/s

步骤:1、患者摆好体位,贴好心电监护电极: 白(右上),黑(左上),红(左下)

2、备好造影剂、生理盐水,连接好高压注射器至套管针

3、待患者心率平稳后,训练呼吸1次

4、试注21ml生理盐水(点击中屏OK→Start)。(试注成功,继续以下操作)

5、待患者心率平稳后,再训练呼吸1次

6、体表定位 SN基线

6、登记病人,选择心脏冠脉扫描序列(Protocol List  5.17~5.19)

7、扫定位像,定扫描范围上起气管分叉,下至心脏膈面

8、点击Next Series进行扫描,查看平扫图像,选择主动脉根部左冠脉开口处为扫描跟踪层面,将层面位置输入至Start Location和End Location,定位像上调整扫描中心,按下打药图标,点击Confirm→Move to Scan→同时点击键盘Start Scan和中屏Continue→开始扫描。扫描过程中密切观察右屏右上图主动脉内造影剂浓度变化,当发现主动脉内造影剂浓度已过高峰时可取消后面的剩余扫描。

9、点击右屏List/Select,在Sort窗口选择当前病人最后一个序列,点击Accept选择右下窗口,点击Measurement图标,选择MIROI按钮,再点击Ellipse ROI按钮,兴趣区放在主动脉内,其直径约为主动脉直径的1/3,点击OK按钮,在右下窗口出现曲线图。记住曲线上从开始到峰值时的采集次数。

10、点击左屏Next Series。正确设定扫描范围、扫描中心和扫描延迟时间:

延迟时间T = 10s+〔(峰值所对应采集次数-1)×2s〕+4s

注射药量 =(T+曝光时间-6s)×5ml/s

11、点击conform→Move to Scan→同时点击Start Scan和中屏Continue→开始扫描

12、扫描完成。

13、左屏Retro Recon,选择时相范围进行重建。(如Phase 40%-90%,间隔5%)

12、将重建出的时相序列传至工作站ADW4.2A或ADW4.2B。

13、工作站上选择合适的时相图像进行心脏后处理。(CardIQ)

(后处理保存的图像须传至DL570)

胶片打印: 五张    重建图像 + 横断图像

注意事项:1、患者在接受此项检查前需空腹至少6小时,心率需控制在75次以下,起搏器值入、心率不齐或有早搏现象者不建议作此项检查。

2、注射药物前需跟病人交待注意事项,消除紧张情绪;嘱患者手置于额头或头顶。

3、做timing bolus 时密切注意患者心律变化和心电图变化,还应观察右屏实时重建图像中主动脉造影剂浓度变化,必要时停止扫描。

4、做timing bolus时若发现造影剂对患者心律和心电图干扰明显,须在正式扫描时曝光前4S手动停止注射造影剂。

5、75%时相图像不能满足诊断要求时,可尝试将原始数据进行多时相重建后再评价。

主动脉CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位

常用扫描序列:Protocol List 5. 9    Aorta +C

扫描参数

ScanType

ThickSpeed

Interval(mm)

SFOV

KV

mA

ReconType

Plain

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

300

Std

Timing

Bolus

Axial

Full0.6sec.

5.0001i

0

LargeBody

120

100

Std

+C

HelicalFull0.6sec.

5.00039.370.984:1

5.000

LargeBody

120

600

Std

造影剂:双北碘海醇370    CA70ml,Nacl 40ml,速度5.0ml/s

扫描范围:上包主动脉弓,下包髂总动脉

扫描方法:1、scout

2、plain scan   上包主动脉弓,下至髂总

3、Timing Bolus 主动脉弓作为测试层面

3、+C         由Timing Bolus 计算延迟时间

胶片打印:   增强后的横断图像

增强后的三维重建图像

腹部血管CT增强扫描

患者准备:去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)

先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水

扫描体位:仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位

扫描序列:Protocol List 6.             +C  3D

扫描范围:上包两侧膈顶,下包两肾下极

造影剂: 双北碘海醇350   CA70ml  Nacl20ml    速度5ml/s

扫描方法:1、scout

2、plain scan       同腹部常规,包括肝胆胰脾肾

3、+C  3D       自动触发(跟踪层面在胸12水平)

或Timing Bolus 测试

或延迟时间经验值 24~30s

胶片打印:共五张胶片   平扫5mm两张

增强动脉期5mm两张

后重建3D一张

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