中西医结合耳鼻咽喉科疾病 100254
中西医结合耳鼻咽喉科疾病 100254
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单选题 A1
1.鼻衄的外治法止血不包括
答案:( C )
A:冷敷法
B:压迫法
C:熏鼻法
D:烧灼法
E:鼻腔填塞法
单选题 A1
2.咽部表麻药中哪项是对的(
)
答案:( B )
A:4%可卡因作用强毒性非常低
B:1%丁卡因是现在常用的表麻剂
C:达可罗宁毒性作用非常好
D:利多卡因表麻作用非常好
E:普鲁卡因表麻作用快而持久
单选题 A1
3.下列哪项不是急喉痞的特点(
)
答案:( C )
A:声音不扬
B:嘶哑失音
C:吞咽困难
D:发病急
E:病程短
单选题 A1
4.关于鼻鼽的描述错误的是
答案:( C )
A:阵发性和反复性发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕
B:可常年发病,亦可季节性发作
C:以儿童及老年人为主
D:检查可见鼻粘膜肿胀,颜色淡白或苍白
E:鼻腔有较多清水样分泌物
单选题 A1
5.会厌痈最易并发的病症是(
)
答案:( D )
A:里喉痈
B:侧喉痈
C:缠喉风
D:急喉风
E:急喉痹
单选题 A1
6.鼻疖禁挤压的主要原因是
答案:( C )
A:鼻部血管丰富
B:鼻部淋巴丰富
C:静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D:感染易扩散
E:细菌毒力强
单选题 A1
7.细小尖锐异物多易存留咽部何处(
)
答案:( C )
A:鼻咽部、软腭
B:喉咽铡壁、梨状窝
C:扁桃体、舌根、咽侧壁、会厌谷
D:咽隐窝、鼻后孔
E:悬雍垂、咽后壁
单选题 A1
8.中耳乳突窝胆脂瘤常破坏的结构是
中耳乳突窝胆脂瘤表现为中耳内软组织肿块,边界清晰或不清晰。增强扫描后胆脂瘤无强化,周围肉芽组织可强化。高分辨率 ct 可准确估计破坏范围及程度,且可发现外半规管
管壁破坏所形成的瘘管。
答案:( D )
A:耳蜗导水管
B:前庭导水管
C:上半规管
D:外半规管
E:后半规管
单选题 A1
9.鼻窒最突出的症状是(
)
答案:( A )
A:经常鼻塞
B:经常打喷嚏
C:经常流鼻血
D:经常头痛
E:经常鼻痛
单选题 A1
10.鼻疮相当于以下哪种西医疾病
答案:( C )
A:鼻前庭疖
B:鼻前庭湿疹
C:鼻前庭炎
D:鼻部痤疮
E:以上均是
单选题 A1
11.鼓室积液的常见声导抗图类型是
答案:( D )
A:A 型
B:As 型
C:Ad 型
D:B 型
E:C 型
单选题 A1
12.关于鼻咽癌的 MRI 诊断,错误的是
鼻咽癌的 mri 诊断:咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的 98%以上;绝大多数浸润性生长为主;肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂肪组织界面蔓延;少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为
主,向鼻腔内突出。
答案:( D )
A:鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的 98%以上
B:绝大多数以浸润性生长为主
C:肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂肪组织界面蔓延
D:Gd-DTPA 增强扫描肿瘤呈明显强化
E:少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出
单选题 A1
13.胆腑郁热型鼻渊常用方是
答案:( D )
A:银翘散加减
B:甘露消毒丹加减
C:温肺止流丹加减
D:龙胆泻肝汤加减
E:参苓白术散加减
单选题 A1
14.鼻咽癌早期表现不包括
鼻咽癌早期表现包括:咽隐窝处小脓块、横轴位显示优于矢状位、t1 加权像优于 t2 加权像、肿瘤明显增强。
答案:( E )
A:咽隐窝处小脓块
B:横轴位显示优于矢状位
C:T1 加权像优于 T2 加权像
D:肿瘤明显增强
E:可向深部浸润
单选题 A1
15.鼻损伤中医辨证大多属于(
)
答案:( D )
A:气血不足
B:风热邪毒外袭
C:营卫不和
D:气滞血瘀
E:热入营血
单选题 A1
16.下列哪项不是急性化脓性扁桃体炎的并发症(
)
答案:( D )
A:毒性颌下淋巴结炎
B:急性中耳炎
C:急性心肌炎
D:溃疡膜性咽峡炎
E:急性关节炎
单选题 A1
17.关于穴位注射以下正确的是
答案:( E )
A:药物注入时无需回抽
B:一般每穴注入 1-2ml
C:耳病穴位注射常用于治疗耳鸣、耳聋、眩晕、脓耳
D:川芎注射液用于实证的穴位注射
E:以上说法均不正确
单选题 A1
18.耳闭的病机与以下哪项关系最为密切
答案:( C )
A:气滞血瘀
B:痰浊闭阻
C:邪毒滞留,气血瘀阻
D:脾虚湿盛
E:肾元亏虚
单选题 A1
19.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是
答案:( B )
A:中颅底的骨质破坏
B:大出血
C:局部压迫
D:吞咽障碍
E:呼吸障碍
单选题 A1
20.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏的处理,下述哪项不正确
答案:( C )
A:降低颅内压
B:鼻腔内药物腐蚀疗法
C:鼻腔填塞
D:预防感染
E:保守治疗无效者应手术治疗
单选题 A1
21.下述眼眶病变中,哪项属于肌锥外病变
泪腺瘤以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良性肿瘤,多发生于 30 岁左右,占泪腺肿瘤的 50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无骨质破坏,
属于肌锥外病变。
答案:( C )
A:海绵状血管瘤
B:炎性假瘤
C:泪腺瘤
D:淋巴管瘤
E:血管畸形
单选题 A1
22.小儿咽鼓管的解剖特点是(
)
答案:( A )
A:管腔短水平且粗
B:管腔经而长且平
C:鼓室口粗咽口细
D:鼓室口高咽口低
E:咽口扁平且垂
单选题 A1
23.对咽后壁脓肿行检查或处理时,病儿体位应是
答案:( E )
A:坐位
B:平卧位
C:侧卧位
D:半卧位
E:仰卧垂头位
单选题 A1
24.风热乳蛾证属肺经风热型,量适宜的治疗方剂是(
)
答案:( D )
A:荆防败毒散
B:清咽利膈汤
C:黄芩汤
D:疏风清热汤
E:五味消毒饮
单选题 A1
25.耵耳坚硬如石,难以取除时,可选用以下哪种药物滴耳以软化
答案:( E )
A:4%硼酸酊
B:水杨酸酊
C:75%酒精
D:10%三氯醋酸
E:5%碳酸氢钠
单选题 A1
26.鼻疳的病变部位主要在(
)
答案:( C )
A:鼻梁
B:鼻尖
C:鼻前庭
D:固有鼻腔
E:鼻窦
单选题 A1
27.耳病脏腑功能失调多为(
)
答案:( A )
A:肝肾心脾
B:肝肾脾胃
C:肝胆心肾
D:肾心胆胃
E:肾肝胆脾
单选题 A1
28.耳胀、耳闭及脓耳均伴有(
)
答案:( D )
A:神经性耳聋
B:感音性耳聋
C:感音神经性耳聋
D:传导性耳聋
E:混合性耳聋
单选题 A1
29.下列不属于鼻息肉常见症状的是
答案:( E )
A:鼻塞
B:嗅觉减退
C:多涕
D:头昏头痛
E:鼻腔出血
单选题 A1
30.急性化脓性中耳炎早期量有效的处理是
答案:( B )
A:抗生素全身应用及滴耳
B:抗生素全身应用
C:抗生素溶液滴耳
D:2%酚甘油滴耳
E:咽鼓管吹张
单选题 A1
31.治疗急喉瘖风寒外袭型宜用(
)
答案:( B )
A:疏风清热汤
B:六昧汤加苏叶、杏仁、蝉衣
C:养阴清肺汤
D:清咽利膈汤
E:五味消毒饮
单选题 A1
32.鼻腔恶性肿瘤最常见于
鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦。病理以鳞状细胞癌最多,腺癌次之。
答案:( C )
A:基底细胞癌
B:腺癌
C:鳞状细胞癌
D:嗅神经上皮癌
E:淋巴上皮癌
单选题 A1
33.关于中耳鼓室型血管瘤 CT 表现的描述,不正确的是
鼓室内血管球瘤在 ct 上表现为小的软组织肿物,动态增强 ct 显示肿物显著增强,最大增强在时间上晚于颈动脉。但是早于颈静脉。鼓室内血管球瘤很少发生骨质破坏。
答案:( C )
A:中耳鼓室软组织肿物
B:病变强化早于颈静脉
C:鼓室下壁骨质破坏
D:鼓室积液(积血)
E:肿瘤强化显著
单选题 A1
34.治疗耳聋虚证,应主选的是听宫、翳风以及
耳聋虚证:主穴:听宫、翳风、太溪、肾俞。
答案:( E )
A:中渚、侠溪
B:太冲、太溪
C:合谷、神门
D:百会、风池
E:太溪、肾俞
单选题 A1
35.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的,下列哪项是最重要的
答案:( C )
A:修补鼓膜
B:保存听力
C:清除病灶,预防颅内、外并发症
D:改善中耳腔内压力
E:防止发生眩晕症
单选题 A1
36.鼓室由下列哪些组织围成(
)
答案:( B )
A:颞骨岩部、乳突及鼓部
B:颞骨岩部、鳞部、鼓部及鼓膜
C:鼓岬、面神经骨管、乳突
D:鼓膜、鼓岬、面神经骨管
E:脑板、窦脑膜角、鼓膜
单选题 A1
37.急性扁桃体炎的主要致病菌是
答案:( B )
A:甲型溶血性链球菌
B:乙型溶血性链球菌
C:肺炎链球菌
D:腺病毒
E:厌氧菌
单选题 A1
38.治疗梅核气最常用的治法是(
)
答案:( C )
A:行气活血,化痰开音
B:滋养肺肾,降火利喉
C:疏肝解郁,散结除痰
D:泄热解毒,祛痰开窍
E:滋阴降火,养血润燥
单选题 A1
39.乳蛾临床表现错误的是
答案:( E )
A:急骤发作,常有受凉、疲劳、外感病史
B:咽痛剧烈,吞咽困难
C:常伴有高热、畏寒、头痛、乏力等
D:检查见喉核红肿,喉核上有黄白色脓点
E:重者喉核表面腐脓成片,超出喉核范围,不易拭去
单选题 A1
40.鼻疔最严重的并发症是(
)
答案:( C )
A:鼻疳
B:鼻出血不止
C:疔疮走黄
D:窒息
E:鼻渊
单选题 A1
41.耳脓清稀量多,经年累月,时轻时重,缠绵日久,兼头晕倦怠,治法宜(
)
答案:( C )
A:利湿通窍,活血排脓
B:益气养血,活血排脓
C:健脾渗湿,补托排脓
D:渗湿解毒,活血排脓
E:渗湿消肿,活血排脓
单选题 A1
42.急性扁桃体炎的常见并发症有(
)
答案:( B )
A:咽白喉
B:扁桃体周围脓肿
C:流行性腮腺炎
D:口腔溃疡
E:咽后脓肿
单选题 A1
43.鼻出血部位大多在
答案:( C )
A:鼻腔上壁
B:鼻腔下壁
C:鼻中隔
D:鼻腔外壁
E:鼻腔顶壁
单选题 A1
44.听力图提示气导曲线及骨导曲线均下降,但有气、骨导间距者,应诊断为
答案:( B )
A:传导性聋
B:混合性聋
C:感音性聋
D:全聋
E:听力正常
单选题 A1
45.急性鼻窦炎的临床表现,下述哪项是错误的
答案:( E )
A:常为多窦感染
B:全身症状明显
C:头痛重,有时间规律
D:处理以全身用抗生素为主
E:立即做上颌窦根治术及筛窦开放术
单选题 A1
46.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点,下述哪项是错误的
答案:( C )
A:好发于 40~60 岁年龄组
B:病理以鳞癌为主
C:大多数为蝶窦癌
D:以原发为主
E:就诊时晚期病人多
单选题 A1
47.耳鸣耳聋每于郁怒后突发加重,多属(
)
答案:( C )
A:痰火郁结
B:胆经湿热
C:肝火上扰
D:脾胃虚弱
E:肝肾阴虚
单选题 A1
48.伤风鼻塞的病变部位主要在(
)
答案:( D )
A:鼻前庭
B:鼻翼
C:鼻梁
D:固有鼻腔
E:鼻窦
单选题 A1
49.下列经脉中不直接循行于鼻部的经脉是(
)
答案:( C )
A:手太阳小肠经
B:足阳明胃经
C:足太阴脾经
D:足太阳膀胱经
E:手阳明大肠经
单选题 A1
50.鼻疔量突出的症状是(
)
答案:( B )
A:鼻塞
B:鼻痛
C:鼻涕多
D:嗅觉减退
E:鼻出血
单选题 A1
51.在关鼻咽下列哪项是对的(
)
答案:( B )
A:是鼻的一部分
B:是呼吸道的一部分
C:是消化道的一部分
D:是颅底的一部分
E:是软腭的一部分
单选题 A1
52.一般情况下,肺气虚寒不会导致
答案:( B )
A:鼻鼽
B:鼻疔
C:鼻渊
D:伤风鼻塞
E:鼻窒
单选题 A1
53.耳廓痰包的发生,主要与以下脏腑功能失调关系密切
答案:( C )
A: 肝
B: 胆
C: 脾
D: 肾
E: 肺
单选题 A1
54.鼻咽癌约占鼻咽部恶性肿瘤的
鼻咽癌约占鼻咽部恶性肿瘤的 90%。
答案:( E )
A:50 %
B:60 %
C:70 %
D:80 %
E:90 %
单选题 A1
55.梅核气的病因病机主要为
答案:( C )
A:痰火壅盛
B:肺肾阴虚
C:痰气互结
D:气血两虚
E:气滞血瘀
单选题 A1
56.下列有关喉癌的说法,错误的是
ct、mr 检查有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度,以及颈淋巴结转移情况,肿物向下超过声带突 5mm 的范围,可视为声门下区受累。
答案:( E )
A:喉癌好发部位是声门区,其次是声门上区
B:声门区喉癌以声带前、中 1/3 处最常见
C:早期声门区喉癌仅表现为声带轻度增厚,表面不光整
D:喉癌可以向喉旁间隙扩散,侵犯软骨
E:肿物向下超过声带突 0.3cm 的范围,可视为声门下区受累
单选题 A1
57.对于反复流脓涕、经久不愈的虚性鼻病,最适宜的治法是(
)
答案:( E )
A:温肺固表
B:清热利湿
C:淡渗利湿
D:芳香化湿
E:补益托毒
单选题 A1
58.急性咽炎的主要症状是(
)
答案:( C )
A:口干、口渴
B:畏寒、高热
C:咽部疼痛、吞咽疼痛
D:咽干、鼻塞
E:咽痛、声嘶
单选题 A1
59.湿浊停聚鼻窍最主要应责之于(
)
答案:( C )
A:心肺
B:肝肾
C:脾胃
D:肺肾
E:肝胆
单选题 A1
60.耳前瘘瘘口多位于(
)
答案:( C )
A:舟状窝
B:外耳道
C:耳轮角前
D:耳垂
E:耳后
单选题 A1
61.鼻鼽最突出的症状是(
)
答案:( B )
A:经常有鼻内干燥感
B:发作性打喷嚏、流清涕、鼻塞
C:经常流大量脓涕
D:经常头痛
E:经常鼻出血
单选题 A1
62.下列不属急喉风的临床表现的是(
)
答案:( B )
A:三凹征
B:呼气困难
C:吸气困难
D:咽困难
E:喉肿痛剧烈
单选题 A1
63.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是
答案:( C )
A:面瘫
B:耳后瘘管
C:颅内并发症
D:迷路炎
E:颈深部感染
单选题 A1
64.耳鸣如蝉,昼夜不息,听力渐降,兼头晕目眩,腰膝酸软,辨证为(
)
答案:( E )
A:肝火上扰
B:痰火郁结
C:脾胃虚弱
D:心血不足
E:肾精亏损
单选题 A1
65.耳鸣如潮声,或如风雷声,耳聋时轻时重,每于郁怒之后突发加重,辨证(
)
答案:( A )
A:肝火上扰
B:痰火郁结
C:痰浊困结
D:脾胃虚弱
E:肾精不足
单选题 A1
66.婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是
答案:( A )
A:咽鼓管短、宽、平直
B:咽鼓管峡部较窄
C:咽鼓管发育不成熟
D:婴幼儿抵抗力低
E:婴幼儿上呼吸道感染较常见
单选题 A1
67.以下各病中禁用麻黄素类滴鼻剂的鼻病是(
)
答案:( D )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻鼽
D:鼻槁
E:鼻渊
单选题 A1
68.下列各项中错误的是(
)
答案:( A )
A:嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B:嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C:鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D:上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E:下鼻道有鼻泪管的开口
单选题 A1
69.下列关于鼻槁错误的是
答案:( B )
A:鼻腔实际上通气,患者自觉鼻塞
B:常伴有鼻粘膜水肿
C:早期无流涕
D:有特殊的腥臭味
E:鼻腔内有较多黄绿色痂皮覆盖
单选题 A1
70.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为
答案:( C )
A:Ⅰ度呼吸困难
B:Ⅱ度呼吸困难
C:Ⅲ度呼吸困难
D:Ⅳ度呼吸困难
E:严重声嘶、咳嗽
单选题 A1
71.鼻咽癌较早可发生淋巴结转移,哪一组淋巴结很少受侵犯
鼻咽部的淋巴组织由主要淋巴管集中于侧壁的前方或后方,流入颈椎旁的咽后淋巴结.再绕过颈动脉的后方进入颈深上淋巴结,第二条通道是直接汇入颈静脉二腹肌淋巴结,该
组淋巴结位于二腹肌后腹的后方,颈静脉的前方。
答案:( E )
A:颈静脉二腹肌淋巴结
B:副神经淋巴结
C:咽后淋巴结
D:颈深淋巴结
E:腋下淋巴结
单选题 A1
72.关于喉癌的描述,错误的是
喉癌发病区域淋巴管丰富,肿瘤的分化程度差,易出现淋巴结转移,发生率约 70%,亦易于向黏膜下扩散,向周围直接蔓延。
答案:( D )
A:声门区为好发部位
B:多发生于近前联合处
C:肿瘤可沿水平和垂直两个方向蔓延
D:肿瘤最常蔓延的方向是向后方
E:直接向外蔓延可进入喉旁组织
单选题 A1
73.患者中年男性,近日无诱因鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁,肿块咽隐窝闭塞、咽旁脂肪间隙消失,下列疾病中应考虑为
鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,男性发病率为女性的 2~3 倍,40~50 岁为高发年龄组。症状体征:早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血,时有时无。肿瘤发生于咽隐窝者,
早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,淋巴结肿大呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。ct 和 mr 检查有利
于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。
答案:( B )
A:淋巴瘤
B:鼻咽癌
C:转移瘤
D:鼻咽血管纤维瘤
E:腺样体瘤
单选题 A1
74.ldquo;蛙鼻 rdquo;鼻型常见于
答案:( E )
A:鼻渊
B:鼻孔痰包
C:鼻隔偏曲
D:鼻槁
E:鼻息肉
单选题 A1
75.耳眩晕最具特征的症状是(
)
答案:( E )
A:面苍白,出冷汗
B:恶心呕吐
C:耳鸣
D:耳聋
E:旋转性眩晕
单选题 A1
76.关于鼻咽癌错误的是
答案:( B )
A:以南方地区多见
B:女性发病率高于男性
C:早期常有涕中带血
D:晚期可出现头痛、面瘫、声嘶
E:好发部位位于咽隐窝
单选题 A1
77.获得性中耳胆脂瘤的特征性 CT 表现为
中耳乳突胆脂瘤是产生角蛋白的鳞状上皮异常积聚所致,常发生在中鼓室、上鼓室、乳突或岩尖。获得性中耳胆脂瘤的特征性 ct 表现为外耳道棘骨质破坏。
答案:( D )
A:鼓室内软组织占位
B:病变无明显增强
C:鼓膜穿孔
D:外耳道棘骨质破坏
E:鼓室腔扩大
单选题 A1
78.溃疡膜性咽夏峡炎的致病菌是(
)
答案:( A )
A:形杆菌和螺旋体
B:溶血性链球菌
C:草绿色链球菌
D:白色葡萄球菌
E:金黄色葡萄球菌
单选题 A1
79.下列哪项是错误的(
)
答案:( E )
A:咽部上起颅底
B:咽部下止环状软骨下缘
C:咽与食道连接处最窄
D:咽全长(成人)13 Cm
E:咽前壁与颈椎相邻
单选题 A1
80.咽部存异物感,如梅核阻塞,咯之不出,咽之不下,时轻时重,伴胸闷肋胀,舌质淡,苔白,脉弦而缓,方用
答案:( B )
A:一贯煎
B:半夏厚补汤
C:二陈汤
D:温胆汤
E:逍遥散
单选题 A1
81.咽部不适,干痒、灼热、微痛日久,异物感,常有黏痰,咽部肌膜暗红,喉底滤泡增生红肿者,最可能的诊断是(
)
答案:( B )
A:风热喉痹
B:虚火喉痹
C:梅核气
D:风热乳蛾
E:虚火乳蛾
单选题 A1
82.内耳骨迷路中前庭横径超过多少为前庭扩大
正常内耳骨迷路中前庭最大横径不超过 3.2mm,超过 3.2mm 若伴有有先天感音聋即为前庭扩大畸形。
答案:( C )
A:2.5mm
B:3.0mm
C:3.2mm
D:3.5mm
E:4.0mm
单选题 A1
83.下列不属于常用利咽中药的是
答案:( E )
A:蝉蜕
B:牛蒡子
C:防风
D:射干
E:白芷
单选题 A1
84.扁桃体手术的禁忌症有(
)
答案:( E )
A:关节痛
B:扁桃体萎缩
C:扁桃体窝口有干酪样分泌物
D:扁桃体周围脓肿
E:妇女经期或经前一周内
单选题 A1
85.下列不属于“梅尼埃病”临床常见症状的是
答案:( E )
A:发作性眩晕
B:波动性、渐进性耳聋
C:耳鸣
D:耳胀满感
E:剧烈头痛
单选题 A1
86.脓耳眩晕证属脾虚湿困,蒙蔽耳窍者,宜选用以下哪类方药
答案:( C )
A:六君子汤
B:补中益气汤
C:托里消毒散合半夏白术天麻汤加减
D:四君子汤合二陈汤
E:参苓白术散
单选题 A1
87.以下关于鼻窦黏液囊肿的描述,不正确的是
鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。鼻窭黏液囊肿表现特征:是良性病变、有鼻窦口阻塞,有鼻窦腔气球样膨大,ct 增强扫描病变内不
增强。
答案:( B )
A:是良性病变
B:为鼻窦黏膜腺体内液体潴留形成
C:有鼻窦口阻塞
D:有鼻窦腔气球样膨大
E:CT 增强扫描病变内不增强
单选题 A1
88.鼻槁患者,滴鼻宜用(
)
答案:( E )
A:鼻眼净
B:1%麻黄素
C:0.5%麻黄素
D:呋喃西林麻黄素
E:复方薄荷油
单选题 A1
89.急性扁桃体炎的主要局部症状是
答案:( C )
A:下颌角淋巴结肿大
B:吞咽困难
C:咽痛
D:放射性耳痛
E:呼吸困难
单选题 A1
90.扁桃体周脓肿相当于中医哪种喉痈
答案:( A )
A:喉关痈
B:里喉痈
C:侧喉痈
D:下喉痈
E:外喉痈
单选题 A1
91.鼻咽癌的处理首先应选择
答案:( C )
A:手术疗法
B:化疗
C:放疗
D:对症处理
E:中药处理
单选题 A1
92.喉痈初起,热毒壅盛者,方宜选(
)
答案:( A )
A:五味消毒饮
B:仙方活命饮
C:清咽利膈汤
D:清瘟败毒饮
E:托里消毒散
单选题 A1
93.鼓膜松弛部缺如的组织是(
)
答案:( D )
A:肌层
B:黏膜层
C:皮肤层
D:纤维层
E:以上都错
单选题 A1
94.急性喉梗阻的主要症状是
答案:( A )
A:吸气性呼吸困难
B:喉痛
C:呼气性呼吸困难
D:吞咽困难
E:阵发性咳嗽和呕吐
单选题 A1
95.治疗鼻出血的操作中,下列哪个腧穴宜斜向上透刺鼻通穴
迎香斜向上透刺鼻通穴有较好的通窍作用。
答案:( A )
A:迎香
B:通天
C:印堂
D:上星
E:合谷
单选题 A1
96.致耳病之外邪多见于(
)
答案:( C )
A:风火湿
B:风燥湿
C:风热湿
D:风寒湿
E:风温湿
单选题 A1
97.导引法治疗鼻衄的机理是(
)
答案:( A )
A:引热下行
B:益气摄血
C:祛瘀止血
D:凉血止血
E:养血活血
单选题 A1
98.关于眼震检查错误的是
答案:( B )
A:常见的有前庭性眼震、中枢性眼震、眼性眼震和分离性眼震
B:慢相朝向前庭兴奋性较高的一侧,快相朝向前庭兴奋性较低的一侧
C:按眼震方向可以分为水平性、垂直性、旋转性及对角性
D:眼震方向常以联合形式出现
E:常用的检查法包括裸眼检查、Frenzel 眼镜检查、眼震电图描记等
单选题 A1
99.以下哪个病症可出现口眼喎斜
答案:( D )
A:耳疮
B:旋耳疮
C:耳脓疱疹
D:耳部疱疹 E.断耳疮
单选题 A1
100.有关腺样体的说法,下列哪项是错的(
)
答案:( D )
A:又叫扁桃体或腺样体
B:位于鼻咽顶部与后壁交界处
C:腺样体肥大影响呼吸和吸力
D:腺样体上方是咽隐窝
E:腺样体肥大常见儿童时期
单选题 A1
101.确诊鼻咽癌的最佳检查手段为
答案:( E )
A:X 线颅底照片
B:EB 病毒血清学检查
C:CT 扫描
D:纤维鼻咽镜检
E:组织活检
单选题 A1
102.目前常用的表面麻醉剂是(
)
答案:( C )
A:2%利多卡因液
B:4%可卡因液
C:1%丁卡因液
D:0.5%普鲁卡因液
E:1%达克罗宁液
单选题 A1
103.患者急性起病,鼻塞涕粘黄,鼻黏膜红肿,鼻窦区有压痛,伴发热、恶寒、头痛等全身症状,鼻窦照片示鼻窦区密度增高,则辨病应属
答案:( A )
A:急鼻渊
B:慢鼻渊
C:伤风鼻塞
D:鼻疮
E:鼻疳
单选题 A1
104.慢喉瘖的突出症状是(
)
答案:( B )
A:突发声嘶
B:长期声嘶
C:经常咽痛
D:呼吸困难
E:吞咽障碍
单选题 A1
105.耳胀患者鼓膜的表现不为(
)
答案:( D )
A:鼓膜轻度充血
B:鼓膜内陷
C:鼓膜可有积液征
D:鼓膜弥漫性充血,表面标志消失
E:鼓膜呈淡黄色
单选题 A1
106.多与其他治法配合使用以治疗各种鼻窍不通的鼻病的治法是(
)
答案:( D )
A:疏风解表
B:清热解毒
C:行气活血
D:芳香通窍
E:清热利湿
单选题 A1
107.急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是
答案:( C )
A:夜间
B:傍晚
C:上午
D:下午
E:清晨
单选题 A1
108.有关咽部淋巴的引流,错误的是(
)
答案:( A )
A:咽鼓管处淋巴引流于颏下淋巴结
B:咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨外支间深处淋巴结
C:腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D:舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E:喉咽部淋巴引流于颈中深淋巴结
单选题 A1
109.鼻鼽的致病外邪多为
答案:( C )
A:风寒之邪
B:风热之邪
C:风寒异气
D:风湿之邪
E:风邪为主
单选题 A1
110.外耳道的长度的(
)
答案:( A )
A:2.5~3.5Cm
B:2.0~3.0Cm
C:3.5~4.0Cm
D:4.0Cm
E:4.5Cm
单选题 A1
111.有关副鼻窦黏液囊肿的描述,正确的是
副鼻窦是由生化反应和免疫反应分泌阻塞鼻窦窦口,不是恶性病变,表现为窦腔膨大,骨壁变薄,呈水样密度。
答案:( B )
A:是恶性病变
B:由黏液腺分泌阻塞引起
C:由副鼻窦窦口阻塞引起
D:增强后呈明显强化
E:明显骨质破坏
单选题 A1
112.关于脓耳,下列哪项说法是错误的(
)
答案:( D )
A:小儿多见
B:耳内流脓
C:鼓膜穿孔
D:鼓膜无穿孔
E:易伴有高热
单选题 A1
113.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是最必需的检查
答案:( B )
A:耳部 X 线照片
B:耳镜
C:听力
D:咽鼓管吹张
E:平衡功能
单选题 A1
114.下列哪项不是咽淋巴环的组织(
)
答案:( D )
A:舌扁桃体
B:腭扁桃体
C:咽侧索
D:颌下淋巴结
E:腺样体
单选题 A1
115.鼻槁最突出的症状是(
)
答案:( A )
A:经常有鼻内干燥不适感
B:经常流清涕
C:经常流大量脓涕
D:经常打喷嚏
E:经常鼻痛
单选题 A1
116.对于耳部流脓或耳膜后有渗出液之证,常配合使用的治法是(
)
答案:( E )
A:清肝泻火
B:散瘀排脓
C:行气通窍
D:益气升阳
E:利水渗湿
单选题 A1
117.治疗耳鸣、耳聋取中渚、侠溪,是属于
中渚、侠溪为手足少阳经穴。
答案:( D )
A:辨证配穴
B:临近配穴
C:局部配穴
D:循经远取
E:以上都不是
单选题 A1
118.慢喉瘖多由(
)
答案:( A )
A:肺、脾、肾虚损而致
B:肺、肝、肾虚损而致
C:心、肝、肾虚损而致
D:心、脾、肾虚损而致
E:肝、脾、肾虚损而致
单选题 A1
119.急性鼻窦炎的临床表现,下述哪项是错误的
答案:( E )
A:常为多窦感染
B:全身症状明显
C:头痛重,有时间规律
D:处理以全身用抗生素为主
E:立即做上颌窦根治术及筛窦开放术
单选题 A1
120.耳胀证属脾虚失运,湿浊固耳者,选用列哪种方剂最为适宜
答案:( C )
A:二陈汤
B:通气散
C:参苓白术散加减
D:苍耳子散
E:益气聪明汤
单选题 A1
121.发生于以下哪一解剖部位的癌不属于声门上型喉癌
喉癌的好发部位是声门区,其次是声门上区和梨状窝,声门下区最少。声门区喉癌原发于真声带,声门上区病变起源于假声带或位于此假声带更上方的结构。
答案:( D )
A:会厌
B:杓会厌襞
C:室带
D:声带
E:杓间区
单选题 A1
122.下列哪项不是耳眩晕的主症(
)
答案:( E )
A:天旋地转感
B:身体向一侧倾倒感
C:耳鸣耳聋
D:恶心呕吐
E:神志不清
单选题 A1
123.下列不属于鼻渊外治法的是
答案:( A )
A:下鼻甲注射
B:熏鼻法
C:鼻窦穿刺冲洗法
D:负压置换法
E:理疗
单选题 A1
124.下列关于喉风不正确的是
答案:( E )
A:以吸气性呼吸困难为突出表现
B:常伴有咽喉肿痛、痰涎壅盛、语言难出
C:多由外邪侵袭,痰浊互结于咽喉
D:上呼吸道必有阻塞部位
E:三度呼吸困难以上立即行气管切开
单选题 A1
125.鼻咽癌的处理首先应选择
答案:( C )
A:手术疗法
B:化疗
C:放疗
D:对症处理
E:中药处理
单选题 A1
126.咽喉病危重证候的声音特征是(
)
答案:( D )
A:声嘶日久,咽干不喜饮
B:声音嘶哑,喉部红肿
C:语音低微,气短乏力
D:音哑气粗,痰鸣如锯
E:声音嘶哑,饮食难下
单选题 A1
127.虚火乳蛾证属肺肾阴虚者,最适宜的方剂是(
)
答案:( C )
A:养阴清肺汤
B:一贯煎
C:百合固金汤
D:清燥救肺汤
E:玉女煎
单选题 A1
128.在鼻科常用于芳香通窍的代表方剂是(
)
答案:( D )
A:银翘散
B:桑菊饮
C:荆防败毒散
D:苍耳子散
E:五味消毒饮
单选题 A1
129.下列药物属于敛肺开音的是
答案:( D )
A:木蝴蝶
B:风凰衣
C:胖大海
D:诃子
E:射干
单选题 A1
130.与咽关系最密切的脏腑是(
)
答案:( C )
A: 心
B: 肝
C: 胃
D: 脾
E: 肺
单选题 A1
131.反复发作的急性扁桃体炎的治疗是(
)
答案:( C )
A:抗菌治疗
B:微波治疗
C:手术切除
D:冷冻治疗
E:局部按摩
单选题 A1
132.关于耳疖,下列哪项说法是错误的(
)
答案:( D )
A:好发部位在外耳道软骨部
B:多发生在夏季
C:多由风热邪毒外侵
D:耳疖已成熟,未自行溃破者可作环形切开排脓
E:耳疖未成熟,不可作环形切开排脓
单选题 A1
133.喉痹肺胃热盛证常用方剂为
答案:( D )
A:疏风清热汤
B:银翘散
C:桑菊饮
D:清咽利膈汤
E:百合固金汤合玉女煎
单选题 A1
134.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是
答案:( B )
A:根尖脓肿阶段
B:骨膜下脓肿阶段
C:黏膜下肿脓阶段
D:皮下脓肿阶段
E:形成窦道阶段
单选题 A1
135.鼻息肉与鼻窒的区别在于(
)
答案:( E )
A:是否出现鼻塞
B:是否出现嗅觉减退
C:是否出现头痛
D:鼻黏膜是否肿胀
E:鼻腔是否有光滑柔软、状若葡萄的赘生物
单选题 A1
136.扁桃体周围脓肿切开排脓定位正确的是
答案:( D )
A:悬雍垂根部旁开 5mm
B:腭舌弓最外侧旁开 5mm
C:悬雍垂根部水平线与腭咽弓外侧缘下端垂直线交点
D:悬雍垂根部水平线与腭舌弓外侧缘下端垂直线交点
E:悬雍垂根部水平线与腭中线交点
单选题 A1
137.左侧喉返神经易受损伤的原因是(
)
答案:( C )
A:位置较深
B:离体表较近
C:径路较长
D:神经较细
E:甲状腺压迫
单选题 A1
138.有关咽的分部,下列哪项是对的(
)
答案:( A )
A:鼻咽、口咽、喉咽三部
B:鼻咽、口咽、舌咽三部
C:口咽、喉咽、鼻后孔三部
D:咽峡、咽喉、口腔三部
E:舌咽、口咽、鼻咽三部
单选题 A1
139.从肺上入喉咙,挟舌根的经脉是(
)
答案:( C )
A:足少阳胆经
B:足厥阴肝经
C:足少阴肾经
D:手少阴心经
E:任脉
单选题 A2
140.患儿 5 岁,睡觉时张口呼吸,打鼾,保守治疗无效后拟手术治疗,查体见:双侧扁桃体Ⅲ度肿胀,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是(
)
答案:( C )
A:间接喉镜检查
B:纤维喉镜检查
C:鼻咽侧位片检查
D:颈部超声检查
E:以上均不是
单选题 A2
141.某女,36 岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室
曲线为 As 型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是(
)
答案:( D )
A:自身免疫性感音神经性听力损失
B:梅尼埃病
C:先天性中畸形
D:耳硬化症
E:粘连性中耳炎
单选题 A2
142.李某,男,39 岁,因感冒后声嘶半年余,伴咽喉干涩微痛,咽痒干咳,痰粘少,午后尤甚。查体见:喉部粘膜红肿,双侧声带充血,运动尚可,闭合较差。
诊断为喉喑,辨证首先考虑(
)
答案:( D )
A:肺胃热盛
B:风热犯肺
C:肺脾气虚
D:肺肾阴虚
E:气滞血瘀痰凝
单选题 A2
143.患者男,5 岁,咽部灼热,疼痛,吞咽时疼痛加重,喉核红肿,表面可见黄白色腐物,舌红,苔薄黄,脉浮数。此疾病其治疗外治法不包括
答案:( A )
A:滴鼻法
B:吹药法
C:含漱法
D:烙治法
E:啄治法
单选题 A2
144.患者,男,32 岁。咽喉突然疼痛 1 天,喉中痰鸣,喘息气粗,声音嘶哑,憎寒壮热,汗出如雨,口干欲饮,大便秘结,舌红绛,苔黄腻,脉数,检查见声门
红肿明显,并可见轻度三凹征。诊断为急喉风,辨证应首先考虑(
)
答案:( E )
A:风热外袭,热毒内困
B:风热毒邪,上攻咽喉
C:风寒痰浊,凝聚咽喉
D:风热侵袭,痰湿内困
E:热毒熏蒸,痰热壅结
单选题 A2
145.患者男,55 岁,诊断为喉痹,常见体征以下哪项不可见
答案:( A )
A:喉核白色假膜
B:喉黏膜红肿
C:咽后壁脓点
D:咽黏膜增生肥厚
E:咽后壁颗粒状突起
单选题 A2
146.张某,男,43 岁,4 月前感冒之后咽痛,延绵至今,稍有干感,饮凉饮可以尚舒片刻,发音沙哑,偶有浓痰。查体见:两侧索肥大,声带右侧肥厚,左侧充
血,前中 1/3 处有淡红色新生物,声带运动可,闭合差。舌薄苔腻,脉实,考虑证型为(
)
答案:( E )
A:肺胃热盛
B:风热犯肺
C:肺脾气虚
D:肺肾阴虚
E:气滞血瘀痰凝
单选题 A2
147.患者女,47 岁,近 8 月觉听力下降,伴有胀闷不适,耳鸣,头晕头昏,伴有头晕目眩,胸脘满闷,咳嗽痰多,口苦,二便不畅。舌红苔黄腻,脉滑数。首选
方剂
答案:( E )
A:五味消毒饮
B:龙胆泻肝汤
C:托里消毒散
D:银翘散
E:清气化痰丸
单选题 A2
148.患者男,26 岁,耳聋耳鸣,其发病实证病因多不包括
答案:( A )
A:热盛
B:外邪
C:痰饮
D:肝火
E:瘀血
单选题 A2
149.患者男,35 岁,鼻塞不适,可见于下列哪种疾病以外
答案:( C )
A:鼻窒
B:鼻槁
C:鼻疳
D:鼻渊
E:鼻鼽
单选题 A2
150.患者男,50 岁,2 月前矿区工作时爆破之后发觉右耳听力下降,无头晕头痛,无鼻塞流涕。舌暗红有淤点,脉细涩。首选治疗方剂
答案:( C )
A:血府逐瘀汤
B:归脾汤
C:通窍活血汤
D:柴胡疏肝散
E:四物汤
单选题 A2
151.患者,女,30 岁。恶风、发热、头痛 2 天,近一天来咽痛加剧,汤水难下,语言不清,痰涎壅盛,呼吸困难,舌质红,舌苔黄厚。诊断为急喉风,辨证应首
先考虑(
)
答案:( A )
A:风热外袭,热毒内困
B:风热毒邪,上攻咽喉
C:风寒痰浊,凝聚咽喉
D:风热侵袭,痰湿内困
E:热毒熏蒸,痰热壅结
单选题 A2
152.患者,男,14 岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑(
)
答案:( A )
A:鼻咽纤维血管瘤
B:出血坏死性息肉
C:下鼻甲后端息肉样变
D:中鼻甲后端息肉样变
E:鼻咽脊索瘤
单选题 A2
153.患者,男,56 岁。误吞鸡骨后,下咽疼痛,有物梗阻,痛及胸背部,口咽及喉咽部检查未见异物停留。应首先考虑的进一步检查方法是(
)
答案:( D )
A:鼻咽镜检查
B:纤维喉镜检查
C:直接喉镜检查
D:食道钡棉 X 线透视检查
E:食道镜检查
单选题 A2
154.某患者左耳流脓 1 年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是(
)
答案:( A )
A:酚甘油滴耳液
B:3%双氧水
C:氯霉素滴耳液
D:氧氟沙星滴耳液
E:以上都不是
单选题 A2
155.某男,47 岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣 1 年 6 个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100DBHL 短声刺激未引出 ABR
波形。其最可能的诊断是(
)
答案:( B )
A:听神经病
B:听神经瘤
C:自身免疫性内耳病
D:耳硬化症
E:以上都不是
单选题 A2
156.某患儿,10 岁,发现颈前区肿块 6 年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是(
)
答案:( A )
A:甲状舌管囊肿
B:颈淋巴结炎
C:甲状腺瘤
D:颈动脉体瘤
E:以上都不是
单选题 A2
157.患者,男,30 岁。经常鼻塞 2 年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。该病应首先考虑的诊断是(
)
答案:( B )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻鼽
D:鼻渊
E:鼻息肉
单选题 A2
158.患儿,男,6 岁,左耳听力下降 5 个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治
疗措施是(
)
答案:( E )
A:抗生素加黏液促排剂治疗
B:鼓膜置管术治疗
C:鼓膜穿刺术治疗
D:咽鼓管吹张术治疗
E:腺样体切除术治疗
单选题 A2
159.患者女,65 岁,声音嘶哑多年,查看喉粘膜及室带、声带微红肿,声带边缘肥厚。咽喉干涩微痛,干咳,痰少而粘,时时清嗓,舌红少津,脉细数。首选治
疗方剂为
答案:( D )
A:泻白散
B:血府逐瘀汤
C:会厌逐瘀汤
D:百合固金汤
E:半夏泻心汤
单选题 A2
160.患者,女,60 岁。发现右侧颈部肿块进行性增大 2 个月,伴右耳胀闷堵塞感。右侧头微胀痛。痰多胸闷,间恶心,胃纳欠佳,舌质淡红,舌体胖,边有齿印,
舌苔微黄腻,脉弦滑。检查见鼻咽肿块色淡红,有脓性分泌物附着,右颈肿块 5×6Cm 大,质硬,活动度差,鼻咽活检确诊为鼻咽癌。辨证分型应首先考虑(
)
答案:( C )
A:气血凝结
B:痰浊结聚
C:火毒困结
D:正虚毒滞
E:脾虚湿困
单选题 A2
161.患者男性,34 岁,左耳痛 3 日,伴听力下降,耳内有黄白色脓液深处。并见发热、恶风寒、头痛、周身不适,鼻塞流涕,咳嗽。舌红,苔薄黄,脉浮数。治
疗首选方剂是
答案:( B )
A:龙胆泻肝汤
B:蔓荆子散
C:银翘散
D:五味消毒饮
E:清营汤
单选题 A2
162.患者男,30 岁,被诊断为脓耳,请问脓耳主要症状不包括
答案:( E )
A:听力下降
B:耳内流脓
C:耳痛
D:鼓膜穿孔
E:口眼歪斜
单选题 A2
163.患者,女,50 岁。昨夜猝然咽喉憋闷,声音不扬,吞咽不利并有呼吸困难,全身见恶寒发热,头痛无汗,苔白,脉浮,检查可见会厌明显肿胀为球型,声门
水肿,开合不利。诊断为急喉风,辨证应首先考虑(
)
答案:( C )
A:热外袭,热毒内困
B:热毒邪,上攻咽喉
C:寒痰浊,凝聚咽喉
D:热侵袭,痰湿内困
E:毒熏蒸,痰热壅结
单选题 A2
164.患者女,29 岁,近半月鼻涕黄浊量多,鼻塞重,持续,嗅觉减退,鼻粘膜肿胀,可见中鼻道及鼻底大量脓性分泌物,最佳外治法不包含
答案:( C )
A:滴鼻法
B:熏鼻法
C:塞鼻法
D:负压置换
E:鼻窦穿刺冲洗
单选题 A2
165.姚某,女,44 岁,向来两耳有憋气、轰响。去年底两耳轰响加重,出现眩晕,诊断为“梅尼埃病”。经治疗症状好转。现下右耳失听,伴以鸣响,鸣声时大
时小,阵发性憋气。检查:外耳道及鼓膜正常。舌薄苔,脉细。考虑证型为(
)
答案:( A )
A:肝肾亏虚
B:肝阳上亢
C:痰瘀互结
D:脾胃气虚
E:气阴两虚
单选题 A2
166.慢乳蛾临床特点突出表现为
答案:( A )
A:喉核表面凹凸不平
B:咽痛剧烈
C:吞咽困难
D:畏寒、高热
E:喉核脓点
单选题 A2
167.患者,男,47 岁。反复左耳流脓 4 年,伴耳痛剧烈,口眼斜 3 天,现耳内流脓,耳痛剧烈,口眼斜。全身可见发热头痛,口苦咽干,尿赤便秘,舌红苔黄,
脉弦滑数。检查见鼓膜充血、穿孔,流脓稠厚味臭,完骨叩痛压痛。其证型是
答案:( D )
A:肺气虚寒,卫表不固
B:脾气虚弱,化生不足
C:肾阳不足,温煦失职
D:热毒壅里,蒸灼脉络
E:气血亏虚,湿毒阻络
单选题 A2
168.患者男,42 岁,鼻中出血,量多,色深红,鼻粘膜色深红而干,舌红,苔黄厚而干,脉洪数。治疗不必选择的外治法为
答案:( C )
A:吹鼻法
B:导引法
C:仰头法
D:烧灼法
E:压迫法
单选题 A2
169.患者,男,56 岁。右耳胀闷堵塞感 1 个月,有时涕中带血,胸闷不适,检查见鼻咽右侧壁隆起,暗红。应首先考虑的疾病是(
)
答案:( B )
A:耳胀
B:鼻咽癌
C:鼻衄
D:鼻菌
E:鼻渊
单选题 A2
170.患者男,5 岁,咽部灼热,疼痛,吞咽时疼痛加重,喉核红肿,表面可见黄白色腐物,发热,微恶风寒,头疼咳嗽,舌红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂
为
答案:( E )
A:清咽利隔汤
B:贝母瓜蒌散
C:清气化痰丸
D:六味汤
E:疏风清热汤
单选题 A2
171.患者,男,42 岁。右耳部受撞击后,耳廓紫红色瘀血肿痛 2 天,耳闷,舌质暗红,苔薄白,脉弦。该病例在耳损伤的类型中属于(
)
答案:( A )
A:血瘀耳窍
B:皮肉破损
C:骨折脉伤
D:伤处染毒
E:脉络损伤
单选题 A2
172.患者男,19 岁,鼻塞,鼻痒、喷嚏、流清涕,常在闷热天气发作,鼻粘膜暗红,鼻甲肿胀,舌质红,苔白或黄,脉数。最佳治疗方剂
答案:( E )
A:五味消毒饮
B:龙胆泻肝汤
C:温肺止流丹
D:银翘散
E:辛夷清肺饮
单选题 A2
173.患儿,男,2 岁。因感冒出现声哑发热 2 天,哭闹不止,自服头孢呋辛酯冲剂及布洛芬混悬液症状无明显改善,昨夜开始哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动,吸气
时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于(
)
答案:( C )
A:一度呼吸困难
B:二度呼吸困难
C:三度呼吸困难
D:四度呼吸困难
E:五度呼吸困难
单选题 A2
174.患者,中学教师,近 1 年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一
起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为(
)
答案:( A )
A:慢性单纯性喉炎
B:肥厚性喉炎
C:声带小结
D:声带息肉
E:喉癌早期
单选题 A2
175.某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及
的颅内部位是(
)
答案:( A )
A:中耳炎累及岩部
B:中耳炎累及海绵窦部
C:中耳炎累及眶尖
D:中耳炎累及眶上裂
E:以上都不是
单选题 A2
176.某女,24 岁,3 天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为 35DBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血
疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是(
)
答案:( C )
A:急性化脓性中耳炎
B:颈静脉球体瘤
C:大疱性鼓膜炎
D:中耳癌
E:分泌性中耳炎
单选题 A2
177.患者,男,58 岁。涕血 3 个月,鼻微塞,舌质暗红,边有瘀斑,舌苔薄黄,脉弦。检查见鼻咽肿块暗红,触之易出血,颈部未触及肿块,鼻咽活检确诊为鼻
咽癌。辨证分型应首先考虑(
)
答案:( A )
A:气血凝结
B:痰浊结聚
C:火毒困结
D:正虚毒滞
E:脾虚湿困
单选题 A2
178.患者,男,24 岁。因反复鼻出血 3 个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最
恰当的处理措施是(
)
答案:( B )
A:暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查
B:进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C:行前后鼻孔填塞以防再次出血
D:嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E:开一些止血药(中药或西药)服用
单选题 A2
179.42 岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是(
)
答案:( E )
A:肺结核
B:上消化道出血
C:鼻腔血管瘤
D:鼻咽纤维血管瘤
E:鼻咽部恶性肿瘤
单选题 A2
180.患者,女,30 岁。咽异物感不适 3 个月,检查见左侧腭舌弓有一小赘生物,表面光滑,诊断应首先考虑(
)
答案:( D )
A:喉痹
B:乳蛾
C:喉瘤
D:咽瘤
E:咽菌
单选题 A2
181.刘某,男,65 岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,但无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是
(
)
答案:( E )
A:下鼻道前端
B:鼻中隔中上部
C:中鼻甲前端
D:下鼻甲前端
E:下鼻道外侧壁后端
单选题 A2
182.患者,男,32 岁。右耳廓舟状窝中段局限性肿起,无痛感,按之软,肿处皮色不变,可抽出淡黄色液体。临床应诊断为(
)
答案:( B )
A:耳廓血肿
B:耳廓痰包
C:断耳疮
D:耳瘘
E:耳疖
单选题 A2
183.患者男,59 岁,常发鼻出血,渗渗而出,色淡红,量或多或少,鼻粘膜色淡,面色无华,少气懒言,神疲倦怠,纳呆便溏,舌淡苔白,脉弱缓。首选质量方
剂
答案:( A )
A:归脾汤
B:补中益气汤
C:独参汤
D:四君子汤
E:八珍汤
单选题 A2
184.一左耳慢性中耳炎患者,近 1 周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是(
)
答案:( B )
A:中枢性面瘫
B:耳源性面瘫
C:贝尔面瘫
D:颅骨骨折面神经外伤
E:上述都不是
单选题 A2
185.患者女性,30 岁,近 5 天觉左耳闷堵感,伴有听力下降、自听增强,查看鼓膜微红,穿刺可见清稀积液。全身可伴有鼻塞、流涕、头痛、发热恶寒等症。舌
淡红,苔白,脉浮。首选方剂是
答案:( E )
A:银翘散
B:消风散
C:托里消毒散
D:地黄饮子
E:荆防败毒散
单选题 A2
186.患者女,46 岁,咽部异物感,痰粘腻感,咽干不欲饮,查看咽部粘膜暗红,喉底可见颗粒增多,咽侧索肥厚,易恶心呕吐,胸闷不适,舌暗红,或有瘀点,
苔白,脉弦滑,治疗首选方剂
答案:( A )
A:贝母瓜蒌散
B:清气化痰丸
C:血府逐瘀汤
D:二陈汤
E:半夏厚朴汤
单选题 A2
187.刘某,女,75 岁,因中风后出现声嘶约十余年,言语时语音低微,讲话费力,气短乏力。查体见:咽喉部粘膜萎缩、干燥,双侧声带松弛,闭合欠佳。诊断
为喉喑,辨证首先考虑(
)
答案:( A )
A:肺胃热盛
B:风热犯肺
C:肺脾气虚
D:肺肾阴虚
E:气滞血瘀痰凝
单选题 A2
188.患者,男,20 岁。左耳突然出现疼痛,耳内流脓 2 天。5 天前患感冒,现仍有鼻塞,鼻流黄涕,检查见鼓膜红赤,紧张部小穿孔及搏动性溢脓。舌质红,苔
薄黄,脉浮数。治疗应首选(
)
答案:( A )
A:蔓荆子散
B:龙胆泻肝汤
C:托里消毒散
D:知柏地黄丸
E:肾气丸
单选题 A2
189.患者,男,43 岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选
答案:( C )
A:手、足太阴经穴
B:手、足少阴经穴
C:手、足少阳经穴
D:手阳明经穴
E:足太阳经穴
单选题 A2
190.全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑
的疾病是(
)
答案:( E )
A:喉黏膜擦伤
B:喉水肿
C:喉接触性肉芽肿
D:喉返神经麻痹
E:环杓关节脱位
单选题 A2
191.患者男,36 岁,突发声音嘶哑,喉粘膜淡红肿胀,声门闭合不全。鼻音,流清涕,咳嗽,口不渴,或恶寒发热,头身痛,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。首选治
疗方剂为
答案:( A )
A:三拗汤
B:疏风清热汤
C:蔓荆子散
D:泻白散
E:银翘散
单选题 A2
192.患者,男,27 岁,10 岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近 5 个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半个
月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是(
)
答案:( E )
A:囊性水瘤
B:甲状舌管囊肿及瘘管
C:亚急性甲状腺炎
D:颈部淋巴结炎
E:甲状舌管瘘管合并感染
单选题 A2
193.以下除哪种疾病外,均可参照喉痈治疗
答案:( C )
A:扁桃体周围脓肿
B:急性会厌炎
C:急性咽咽
D:咽后脓肿
E:咽旁脓肿
单选题 A2
194.患者,男,20 岁,咽痛 3 天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做(
)
答案:( C )
A:颈部 B 超
B:扁桃体组织活检
C:血液常规及咽分泌物涂片
D:局部淋巴结活检
E:骨髓穿刺
单选题 A2
195.患者女,26 岁,咽部疼痛红肿,吞咽困难,喉底颗粒红肿,颌下有肿大淋巴结,发热,口渴,口气臭,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉洪数。首选
治疗方剂
答案:( C )
A:疏风清热汤
B:六味汤
C:清咽利隔汤
D:清营汤
E:白虎汤
单选题 A2
196.患者男,42 岁,鼻涕黄浊量多,鼻塞重,持续,嗅觉减退,鼻粘膜肿胀,可见中鼻道及鼻底大量脓性分泌物,伴有倦怠乏力,胸脘痞闷,纳呆,小便黄,舌
红,苔黄腻,脉滑数。最佳治法为
答案:( A )
A:清热利湿,化浊通窍
B:清热泄胆,利湿通窍
C:温补肺脏,益气通窍
D:疏风清热,宣肺通窍
E:健脾利湿,益气通窍
单选题 A2
197.患者,男,23 岁。近 3 个月来反复出现鼻出血,每次出血量多,口鼻涌血,不易止血。目前病人无出血,但出现鼻阻塞,耳鸣,听力减退,头昏头痛,面色
苍白,倦怠乏力,汗出肢冷。检查见鼻腔正常,鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是(
)
答案:( D )
A:后鼻孔息肉
B:鼻息肉
C:鼻咽癌
D:鼻咽纤维血管瘤
E:鼻咽囊肿
单选题 A2
198.患者女性,45 岁,耳内闷堵不适半年,查看鼓膜内陷,无穿孔,可见鼓室内液平面,伴有胸闷,纳呆,腹胀,肢体乏力,面色不华,舌淡红、舌胖大有齿痕,
脉细滑或细缓。首选方剂
答案:( A )
A:参苓白术散
B:消风散
C:托里消毒散
D:地黄饮子
E:荆防败毒散
多选题
199.扁桃体切除术的适应症是(
)
答案:( ABCD )
A:慢性扁桃体炎反复急性发作,增殖体肥大,影响咽鼓管功能
B:有扁桃体周围脓肿病史者
C:扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者
D:风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者
E:急性感染发热期
多选题
200.小儿易患急性脓耳,与小儿咽鼓管的如下特征有关
答案:( ACE )
A:咽鼓管较短
B:咽鼓管较长
C:内径较宽
D:内径较细
E:咽鼓管平直
多选题
201.下列处理鼻出血的方法中哪些是正确的
答案:( ACDE )
A:轻微出血可采用局部止血法
B:凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C:找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D:有明确出血点可用烧灼法
E:局部止血同时全身可适当应用止血药
多选题
202.咽喉病的常见外治法有(
)
答案:( ABC )
A:吹药法
B:含漱法
C:噙化法
D:涂抹法
E:清创缝合
多选题
203.急喉风的主要特征有(
)
答案:( AC )
A:吸气期呼吸困难
B:呼气期呼吸困难
C:吸气期软组织凹陷
D:混合性呼吸困难
E:吸气期喉喘鸣
多选题
204.下列哪几项是急喉风的常见临床表现
答案:( ABCE )
A:发病急,吸气期呼吸困难
B:痰声如锯
C:语言困难声嘶吞咽困难
D:咽部不适,干燥灼热异物感时轻时重
E:三凹征
多选题
205.借助压舌板可以看到口咽部结构是(
)
答案:( CDE )
A:会厌软骨
B:腺样体
C:舌根淋巴滤泡
D:腭部、悬雍垂、咽喉壁
E:咽腭弓、舌腭弓
多选题
206.慢性喉炎西医临床分型正确的是(
)
答案:( BCDE )
A:单纯型
B:肥厚型
C:萎缩型
D:增生型(声带息肉、声带小结)
E:变应型
多选题
207.慢性肥厚性鼻炎的特点是(
答案:( ABC )
)
A:鼻塞一般较慢性单纯性鼻炎重、持续时间长
B:鼻涕较慢性单纯性鼻炎少、不易擤出、多为黏液性或黏脓性
C:鼻黏膜表面凹凸不平、桑葚样改变,对麻黄素等减充血剂效果不明显
D:典型症状为鼻塞、喷嚏、鼻痒
E:一般可首选抗生素治疗
多选题
208.对于急性化脓性中耳炎的描述,正确的是
答案:( ABCE )
A:是中耳黏膜的急性化脓性炎症
B:好发于儿童
C:病前多有上呼吸道感染病史
D:主要临床表现往往是听力下降
E:主要临床表现往往是耳痛
多选题
209.喉风的常见症状有:
答案:( ABCDE )
A:咽喉肿痛
B:吸气性呼吸困难
C:吸气期喉鸣
D:痰涎壅盛
E:吞咽困难
多选题
210.耳带状疱疹与以下哪两个脏腑关系最为密切
答案:( AD )
A: 肝
B: 脾
C: 肾
D: 胆
E: 心
多选题
211.急性会厌炎的临床表现为
答案:( ABDE )
A:发热
B:咽喉痛
C:咳血
D:呼吸困难
E:吞咽困难
多选题
212.关于鼻咽癌描述正确的是(
)
答案:( ABCDE )
A:好发于咽隐窝
B:早期无明显症状
C:可导致耳鼓室积液
D:可出现颈侧淋巴结肿大,原因不明的头痛,外展神经麻痹
E:大部分对放疗敏感
多选题
213.临床上耳聋的性质一般分为:
答案:( ACE )
A:传导性耳聋
B:阻塞性耳聋
C:感音神经性聋
D:中枢神经性聋
E:混合性聋
多选题
214.临床上,耳聋一般分为(
)
答案:( BCE )
A:阻塞性聋
B:传导性聋
C:感音性聋
D:中枢性聋
E:混合型聋
多选题
215.耳膜损伤之局部特征为
答案:( ADE )
A:耳道内常有血迹或血痂
B:鼓膜大穿孔
C:鼓膜圆形规则小穿孔
D:鼓膜不规则之小穿孔
E:穿孔边缘常附有血迹
多选题
216.鼻衄的病因正确的是(
)
答案:( ABCDE )
A:肺经热盛
B:胃热炽盛
C:肝火上炎
D:肝肾阴虚
E:脾不统血
多选题
217.鼻病常用的外治法为(
)
答案:( ABCD )
A:滴鼻
B:外敷
C:吹药
D:蒸汽吸入
E:鼻甲切开给药
多选题
218.鼻出血的主要局部原因包括
答案:( ABCD )
A:鼻和鼻窦外伤
B:鼻中隔疾病
C:鼻腔炎症
D:肿瘤
E:变应性鼻炎
多选题
219.诊断腺样体肥大,下列哪些检查有价值
答案:( ABCE )
A:X 线鼻咽侧位片
B:CT 扫描
C:鼻咽部触诊
D:颈部触诊
E:纤维鼻咽镜检查
多选题
220.常见的脓耳变证有:
答案:( ABCE )
A:耳后附骨痈
B:黄耳伤寒
C:脓耳面瘫
D:断耳疮
E:脓耳眩晕
多选题
221.急性咽炎的临床表现有
答案:( ABDE )
A:可有咽部疼痛感
B:咽部干燥感
C:全身症状一般较重
D:咽痛可放射到耳部
E:可引起鼻窦炎等并发症
多选题
222.关于耳胀、耳闭描述正确的是(
答案:( ABCE )
)
A:耳内胀闷堵塞感、听力下降为主要症状
B:耳胀者或兼有耳疼痛
C:乳蛾、鼻窒可导致耳胀耳闭
D:耳胀耳闭多由耳耵聍堵塞所致
E:纯音听阈多为传导性聋
多选题
223.临床所见,慢性咽炎可分为(
)
答案:( ABC )
A:慢性单纯性咽炎
B:慢性肥厚性咽炎
C:慢性萎缩性咽炎
D:慢性变应性咽炎
E:慢性混合性咽炎
多选题
224.双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病有
答案:( AB )
A:急性鼻炎
B:变应性鼻炎
C:鼻腔异物
D:脑脊液鼻漏
E:鼻腔鳞状细胞癌
多选题
225.鼻咽癌的发病特点为
答案:( BD )
A:无地域分布及种族分布特点
B:黄种人鼻咽癌发病率高
C:鼻咽癌高发于少年
D:鼻咽癌与 EB 病毒感染有密切关系
E:鼻咽癌与饮酒有密切关系
多选题
226.下列哪些疾病可出现声音嘶哑,甚则失音(
)
答案:( ABCD )
A:早期喉菌
B:急喉喑
C:风热喉痹
D:急喉风
E:急乳蛾
多选题
227.鼻鼽的发病常与以下哪些脏腑关系密切
答案:( ACE )
A: 脾
B: 胃
C: 肺
D: 胆
E: 肾
多选题
228.关于梅核气正确的是(
答案:( ACD )
)
A:多于情志不畅、心情抑郁时加重
B:多由于喉中痰液阻塞而发病
C:治疗上可予以疏肝行气
D:痰气互结可发而为病
E:多急性发病,发病后呼吸不畅
多选题
229.鼻中隔底部出血经过多次填塞效果不佳,对中鼻甲下缘平面以下的出血者,均可以考虑结扎(
)
答案:( AB )
A:上颌动脉
B:颈外动脉
C:颈内动脉
D:面动脉
E:眼动脉
多选题
230.前组鼻窦包括
答案:( BCD )
A:蝶窦
B:上颌窦
C:前组筛窦
D:额窦
E:后组筛窦
多选题
231.关于喉关痈正确的是(
)
答案:( ABCDE )
A:多有呼吸困难
B:多发作于乳蛾后数日
C:同侧喉核被推向前下方
D:患者头常偏向一侧,张口苦难
E:可言语含糊不清、如口中含物
多选题
232.开口于中鼻道的鼻窦包括(
)
答案:( ABC )
A:额窦
B:上颌窦
C:前组筛窦
D:后组筛窦
E:蝶窦
多选题
233.耳胀,耳闭的病因病机多为( )。
答案:( ABCDE )
A:风热犯耳
B:肝胆湿热
C:脾经湿热
D:痰湿聚耳
E:气血瘀阻
多选题
234.温肺止流丹由以下那几组药物组成
答案:( BCE )
A:党参、细辛
B:人参、细辛
C:荆芥、甘草
D:防风
E:诃子、桔梗、鱼脑石
多选题
235.治疗梅核气的经典方半夏厚朴汤的药物组成有(
)
答案:( ABCDE )
A:半夏
B:厚朴
C:茯苓
D:生姜
E:紫苏
多选题
236.鼻衄运用导引法治疗时,一般可采用的方法有:
答案:( ACD )
A:将双足浸入温水中
B:将双足浸入冷水中
C:将大蒜捣烂敷于同侧足底涌泉穴上
D:用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴上
E:将大蒜捣烂敷于对侧手心劳宫穴上
多选题
237.喉关痈有以下临床症状
答案:( ABD )
A:咽痛以一侧为剧
B:张口及吞咽困难,喉中痰涎多
C:呼吸困难
D:语言含糊,如口中含物
E:头偏健侧
多选题
238.鼻部外伤后,患者出现哪些情况代表可能出现颅底骨折(
)
答案:( AE )
A:眼睑瘀青
B:可触及骨擦音
C:喷嚏不止
D:可触及捻发音
E:鼻流清水样液体
多选题
239.关于扁桃体术后处理,下列哪项是正确的(
)
答案:( ACDE )
A:注意伤口出血
B:术后即漱口清洁口腔
C:颈部冷敷
D:清醒病人术后体位以舒适为度
E:疼痛者可给止痛剂
多选题
240.关于腺样体肥大正确的是(
答案:( ACDE )
)
A:肥大的腺样体可堵塞后鼻孔,出现鼻、耳、咽喉症状
B:常见并发症是鼻出血
C:睡眠可产生鼾声或者睡眠呼吸性暂停
D:影响小儿颌面部发育
E:常并扁桃体肥大
多选题
241.耳源性颅内并发症有
答案:( AC )
A:脑膜炎
B:迷路炎
C:脑脓肿
D:面瘫
E:Beseld 脓肿
多选题
242.鼻源性头痛的特点包括
答案:( ABCDE )
A:多为钝痛、隐痛
B:多伴有鼻腔、鼻窦的病变
C:鼻腔收缩后疼痛可减轻
D:有时间和部位规律
E:疼痛的部位常和受累的鼻窦有关
多选题
243.鼻咽癌的发病特点为
答案:( BD )
A:无地域分布及种族分布特点
B:黄种人鼻咽癌发病率高
C:鼻咽癌高发于少年
D:鼻咽癌与 EB 病毒感染有密切关系
E:鼻咽癌与饮酒有密切关系
多选题
244.鼻咽癌的常见临床症状有:
答案:( ABCDE )
A:回缩涕中带血
B:鼻塞
C:耳鸣耳聋
D:颈部恶核
E:头痛
多选题
245.鼻咽癌常见临床表现的是(
)
答案:( ABD )
A:耳闭塞感、听力下降
B:鼻出血或回缩性血涕
C:咳血、呕血
D:鼻塞、头痛、视物模糊
E:鼻腔恶臭味
多选题
246.喉喑病因病机中,关于“金破不鸣”正确的是(
)
答案:( BCD )
A:多由风寒、风热、痰热犯肺为病
B:脏腑虚损,喉窍失养,声门开合不利
C:肺肾阴虚为病因
D:肺脾气虚可导致
E:血瘀痰凝可致病
多选题
247.以下药物中,哪些容易引起药物中毒性聋
答案:( ABD )
A:庆大霉素
B:卡那霉素
C:红霉素
D:链霉素
E:氨苄青霉素
多选题
248.鼻鼽的辨证论治正确的是(
)
答案:( ABC )
A:肺气虚
B:肺脾气虚
C:肾阳虚
D:肝风内动
E:心阳不足
多选题
249.引起咽喉疼痛的咽喉疾病有(
)
答案:( ABCD )
A:喉痈
B:喉痹
C:乳蛾
D:喉喑
E:梅核气
多选题
250.诊断耳胀须具备以下哪几项临床特征
答案:( ABDE )
A:耳胀闷感,听力下降
B:传导性聋
C:混合性聋
D:耳膜淡红,内陷,积液征
E:自听增强
多选题
251.鼻渊有以下哪些别称
答案:( ABE )
A:脑漏
B:脑泻
C:鼻痈
D:脑痈
E:脑崩
多选题
252.脓耳眩晕一般的临床表现包括有( )。
答案:( ABC )
A:瘘管试验阳性
B:鼓膜穿孔,肉芽,流脓
C:恶心呕吐
D:X 线和 CT 无骨质破坏征象
E:耳道流血
多选题
253.关于外耳道异物的叙述,下列哪些是正确的
答案:( ABC )
A:外耳道异物多见于儿童
B:异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽或眩晕
C:对活的昆虫类异物,应该先用乙醇或乙醚麻醉后再取出
D:被水泡胀的豆类异物,应该先用碱性溶液将其溶解或软化后再取出
E:只要没有症状,外耳道异物也可不取出
多选题
254.耳疖的主要临床表现有:
答案:( ABE )
A:耳痛
B:耳屏压痛、耳廓牵拉痛
C:鼓膜穿孔流脓
D:耳廓皮肤疱疹
E:外耳道局限性红肿
多选题
255.伤风鼻塞的临床特征为
答案:( ACD )
A:鼻塞、发热、恶风、头身痛
B:流清涕
C:初流清涕,后流浊涕
D:鼻黏膜充血,鼻甲肿胀
E:鼻黏膜苍白,鼻甲肿胀
多选题
256.耳损伤鼓膜破裂初期,为防止感染,应禁止(
)
答案:( ABCDE )
A:洗耳
B:滴耳剂滴耳
C:游泳
D:用酒精消毒外耳道
E:用力擤鼻
多选题
257.鼻鼽的主要症状有:
答案:( ACDE )
A:鼻塞
B:鼻流脓涕
C:鼻痒
D:喷嚏
E:相同症状反复发作
多选题
258.鼻渊实证主要病因是(
)
答案:( ABC )
A:肺经风热
B:胆腑郁热
C:脾胃湿热
D:肝阳上亢
E:心火上炎
多选题
259.鼻出血的主要局部原因包括
答案:( ABCD )
A:鼻和鼻窦外伤
B:鼻中隔疾病
C:鼻腔炎症
D:肿瘤
E:变应性鼻炎
多选题
260.患者咽喉疼痛伴声嘶哑 3 天,检查见咽部充血,喉核红肿,并形成伪白膜,咽后壁色红,淋巴滤泡增生肿大,双声带呈鲜红,闭合不全,据此可诊断为( )。
答案:( BCD )
A:喉关痈
B:急喉喑
C:急乳蛾
D:风热喉痹
E:急喉风
多选题
261.儿童易发生急性化脓性中耳炎或乳突炎的原因有
答案:( ABCE )
A:与成人比较,咽鼓管相对短、宽、平、直
B:咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,因而易藏匿细菌和病毒
C:中耳局部的免疫功能发育不全
D:中耳、乳突结构畸形
E:机体抵抗力较差,患各种上呼吸道传染病的机会较多
多选题
262.下列哪些部位癌可称为声门上型癌
答案:( ACDE )
A:会厌
B:真声带
C:室带
D:杓会厌襞
E:杓间区
共用选项题
263.
A:通窍汤加减
B:荆防败毒散加减
C:麻黄汤加减
D:银翘散加减
E:桑菊饮加减
1.治疗伤风鼻塞风寒犯鼻证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗伤风鼻塞风热犯鼻证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
264.
A:凉膈散加减
B:泻心汤加减
C:导赤散加减
D:龙胆泻肝汤加减
E:归脾汤加减
1.肝火上逆型鼻衄的选方是 ( D )
2.脾不统血型鼻衄的选方是 ( E )
共用选项题
265.
A:温肺止流丹加减
B:玉屏风散加减
C:苍耳子散加减
D:银翘散加减
E:辛夷清肺饮加减
1.治疗鼻鼽肺气虚寒,卫表不固证,应首选的方剂是 ( A )
2.治疗鼻鼽肺经伏热,上犯鼻窍证,应首选的方剂是 ( E )
共用选项题
266.
A:鼻前庭
B:鼻中隔
C:鼻中隔前端利特尔动脉丛
D:鼻咽顶后壁
E:克氏静脉丛
1.鼻出血好发部位是( ) ( C )
2.鼻咽癌的好发部位是( ) ( D )
共用选项题
267.
A:正骨紫金丹加减
B:桃红四物汤加减
C:复元活血汤加减
D:通窍活血汤加减
E:活血止痛汤加减
1.治疗鼻损伤鼻伤淤肿证,应首选的方剂是( ) ( D )
2.治疗鼻损伤鼻骨骨折证初期,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
268.
A:下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处
B:下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处
C:下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处
D:下鼻道外侧壁前段近底部
E:下鼻道顶端
1.上颌窦穿刺的部位选择是 ( C )
2.鼻泪管开口于鼻腔内 ( E )
共用选项题
269.
A:养阴清肺汤加减
B:五味消毒饮加减
C:普济消毒饮加减
D:仙方活命饮加减
E:沙参麦冬汤加减
1.治疗喉痈外邪侵袭,热毒搏结证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗喉痈热毒困结,化腐成脓证,应首选的方剂是( ) ( D )
3.治疗喉痈气阴耗损,余邪未清证,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
270.
A:传导性耳聋
B:感音性耳聋
C:神经性耳聋
D:混合性耳聋
E:中枢性耳聋
1.听神经瘤可致 ( C )
2.内耳病变可致 ( B )
3.中耳病变可致 ( A )
共用选项题
271.
A:仙方活命饮加减
B:托里消毒散加减
C:黄连解毒汤加减
D:银翘散合五味消毒饮加减
E:龙胆泻肝汤加减
1.治疗大疱性鼓膜炎风热时邪,上犯耳窍证,应首选的方剂是( ) ( D )
2.治疗大疱性鼓膜炎肝胆火毒,燔灼耳窍证,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
272.
A:健脾渗湿,补托排脓
B:清肝泻火,解毒排脓
C:清泻肝胆,利湿消肿
D:清泻肝胆,解毒利湿
E:补肾培元,祛腐化湿
1.肝胆火盛脓耳的治法是( ) ( B )
2.脾虚湿困型脓耳的治法是( ) ( A )
共用选项题
273.
A:甲状软骨
B:环状软骨
C:声带、室带
D:甲状舌骨膜
E:环甲膜
1.划分喉腔分区的界限标志是 ( C )
2.紧急缓解呼吸困难的手术部位是 ( E )
3.维持并保证喉的呼吸通畅的结构是 ( B )
共用选项题
274.
A:手足少阳经
B:足阳明经
C:足太阳经
D:手太阳经
E:手太阴经
1.从耳后入耳中,出走耳前的经脉是 ( A )
2.自颊车至耳前的经脉是 ( B )
3.从巅顶至耳上角的经脉是 ( C )
共用选项题
275.
A:活血化瘀,祛痰利咽
B:泻热解毒,利咽消肿
C:疏风清热,利咽消肿
D:滋养肺肾,清利咽喉
E:健脾和胃,祛湿利咽
1.风热外袭,肺经有热型乳蛾的治法是( ) ( C )
2.邪热传里,肺胃热盛型乳蛾的治法是( ) ( B )
共用选项题
276.
A:养阴清肺汤加减
B:五味消毒饮加减
C:普济消毒饮加减
D:仙方活命饮加减
E:沙参麦冬汤加减
1.治疗喉痈酿脓期外邪侵袭,热毒搏结证,应首选的方剂是 ( B )
2.治疗喉痈热毒困结,化腐成脓证,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
277.
A:凉膈散加减
B:疏风清热汤加减
C:银翘散加减
D:泻心汤加减
E:清咽利膈汤加减
1.治疗喉痹风热外袭,上犯咽喉证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗喉痹肺胃热盛,上攻咽喉证,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
278.
A:健脾祛湿,化痰开窍
B:健脾祛湿,涤痰止眩
C:清泻肝胆,解毒利湿
D:清热泻火,解毒熄风
E:补肾培元,祛邪排毒
1.肝胆热盛,风扰耳窍型脓耳眩晕的治法是( ) ( D )
2.脾虚湿困,蒙蔽耳窍型脓耳眩晕的治法是( ) ( B )
共用选项题
279.
A: 心
B: 肝
C: 脾
D: 肾
E: 肺
1.开窍于耳的是( ) ( D )
2.开窍于鼻的是( ) ( E )
共用选项题
280.
A:柴胡疏肝散加减
B:逍遥散加减
C:桃红四物汤加减
D:半夏厚朴汤加减
E:二陈汤加减
1.治疗梅核气肝郁气滞证,应首选的方剂是 ( B )
2.治疗梅核气痰气互结证,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
281.
A:凉膈散加减
B:泻心汤加减
C:导赤散加减
D:龙胆泻肝汤加减
E:归脾汤加减
1.心火亢盛型鼻衄的治法是( ) ( B )
2.肝火上逆型鼻衄的治法是( ) ( D )
3.脾不统血型鼻衄的治法是( ) ( E )
共用选项题
282.
A:咽后壁隆起偏一侧
B:咽后壁正中隆起
C:两者均有
D:两者均无
1.急性咽后脓肿位于 ( A )
2.慢性咽后脓肿位于 ( B )
共用选项题
283.
A:五味消毒饮加减
B:黄连解毒汤加减
C:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减
D:银翘散加减
E:普济消毒饮加减
1.治疗鼻疔邪毒外袭,火毒上攻证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗鼻疔火毒炽盛,内陷营血证,应首选的方剂是( ) ( C )
共用选项题
284.
A:听力下降、自听增强
B:耳痛
C:耳鸣
D:耳闷
E:眩晕
1.分泌性中耳炎一般不常见的症状是 ( E )
2.梅里埃病一般不常见的症状是 ( B )
共用选项题
285.
A:五味消毒饮加减
B:补中益气汤
C:二陈汤加减
D:二陈汤和五味消毒饮加减
E:普济消毒饮加减
1.治疗鼻痰包痰浊凝滞,困结于鼻证痰湿为甚者,应首选的方剂是( ) ( C )
2.治疗鼻痰包痰浊凝滞,困结于鼻证热盛者,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
286.
A:乳蛾
B:喉关痈
C:白喉
D:喉癣
E:喉痹
1.扁桃体红肿,表面有白色或黄色假膜,点片状,易拭去。其病可能是 ( A )
2.扁桃体红肿不甚著,但其表面及咽喉其它部位黏膜皆出现灰白色假膜,不易擦去,强拭之则易出血,其病可能是 ( C )
共用选项题
287.
A:益气健脾,利咽开音
B:益气健脾,升清利咽
C:祛痰化瘀,散结利咽
D:祛痰利咽,散结开音
E:补益肺肾,温阳利咽
1.痰凝血淤,结聚咽喉型喉痹的治法是( ) ( C )
2.脾胃虚弱,咽喉失养型喉痹的治法是( ) ( B )
共用选项题
288.
A:温肺止流丹加减
B:玉屏风散加减
C:苍耳子散加减
D:银翘散加减
E:辛夷清肺饮加减
1.治疗鼻鼽肺气虚寒,卫表不固证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗鼻鼽肺经伏热,上犯鼻窍证,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
289.
A: 心
B: 肝
C: 脾
D: 肺
E: 肾
1.外感发热,鼻衄卒发,病脏在 ( D )
2.鼻衄鲜红,汹涌难止,病源之于 ( B )
3.衄血淋漓,量少不尽,常责之于 ( C )
共用选项题
290.
A:咽白喉
B:猩红热
C:咽峡炎
D:百日咳
E:单核细胞增多症
1.发热咽痛,全身淋巴结肿大,肝脾大,应考虑为 ( E )
2.咽痛低热,咽及扁桃体形成灰白色脓膜,不易拭去,应考虑为 ( A )
3.咽痛发热,咽及扁桃体充血,杨梅舌及皮疹,可诊断为 ( B )
共用选项题
291.
A:清热祛湿,疏风止痒
B:养血润燥,祛风止痒
C:清热解毒,消肿止痛
D:清热解毒,祛腐排脓
E:清泻肝胆,解毒利湿
1.肝胆湿热型耳带状疱疹的治法是( ) ( E )
2.风热湿邪犯耳型旋耳疮的治法是(
) ( A )
共用选项题
292.
A:膈散加减
B:疏风清热汤加减
C:银翘散加减
D:泻心汤加减
E:清咽利膈汤加减
1.治疗喉痹风热外袭,上犯咽喉证,应首选的方剂是 ( B )
2.治疗喉痹肺胃热盛,上攻咽喉证,应首选的方剂是 ( E )
共用选项题
293.
A:额窦
B:筛窦
C:蝶窦
D:上颌窦
E:筛窦和额窦
1.在体育直立状态下不能引流鼻窦的( ) ( D )
2.鼻窦中成熟最早的是( ) ( D )
3.容积最大,形似横置的锥体形的鼻窦是( ) ( D )
共用选项题
294.
A:环杓侧肌
B:甲杓肌
C:环甲肌
D:杓间肌
E:环杓后肌
1.使声带变长的肌肉是( ) ( C )
2.能使声带变短和松弛的肌肉是( ) ( B )
共用选项题
295.
A:活血化瘀,祛痰利咽
B:泻热解毒,利咽消肿
C:疏风清热,利咽消肿
D:滋养肺肾,清利咽喉
E:健脾和胃,祛湿利咽
1.脾胃虚弱,喉核失养型乳蛾的治法是 ( E )
2.肺肾阴虚,虚火上炎型乳蛾的治法是 ( D )
共用选项题
296.
A:补中益气汤
B:六味地黄汤
C:四物汤
D:温肺止流丹
E:归脾汤
1.治疗肺气虚寒所致之鼻鼽首选方剂是( ) ( D )
2.脾不统血所致的鼻衄首选( ) ( E )
共用选项题
297.
A:霉菌性外耳道炎
B:外耳道湿疹
C:耳带状疱
D:耳廓冻疮
E:慢性外耳道炎
1.以上哪种耳病不会出现耳痒 ( C )
2.以上哪种病症可引起口眼喎斜 ( C )
共用选项题
298.
A:五味消毒饮加减
B:黄连解毒汤加减
C:黄连解毒汤合犀角地黄汤加减
D:银翘散加减
E:普济消毒饮加减
1.治疗鼻疔外感风热证,应首选的方剂是 ( A )
2.治疗鼻疔火毒内陷营血证,应首选的方剂是 ( C )
共用选项题
299.
A:肝郁
B:痰凝
C:气虚
D:血瘀
E:外感
1.声嘶,语声低微易倦,兼咽喉阻塞感不适,病因为 ( C )
2.高歌引唱,突然声嘶,病因多为 ( D )
3.失音、时发即止,咽喉声带检查无异常,常见于 ( A )
共用选项题
300.
A:通窍汤加减
B:荆防败毒散加减
C:麻黄汤加减
D:银翘散加减
E:桑菊饮加减
1.治疗伤风鼻塞风寒犯鼻证,应首选的方剂是 ( A )
2.治疗伤风鼻塞风热犯鼻证,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
301.
A:柴胡疏肝散加减
B:逍遥散加减
C:桃红四物汤加减
D:半夏厚朴汤加减
E:二陈汤加减
1.治疗梅核气肝郁气滞证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗梅核气痰气互结证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
302.
A:鼻尖
B:鼻前庭
C:鼻翼
D:鼻中隔梨氏区
E:鼻窦
1.鼻痰包多发生于 ( B )
2.年轻人鼻衄多发生于 ( D )
3.鼻疳多发生于 ( B )
共用选项题
303.
A:鼓膜前上象限
B:鼓膜前下象限
C:鼓膜后上象限
D:鼓膜后下象限
E:鼓膜松弛部
1.中耳胆脂瘤导致鼓膜穿孔多见于 ( E )
2.分泌性中耳炎行鼓膜穿刺时,选择穿刺点最适宜为 ( B )
共用选项题
304.
A:环杓侧肌
B:甲杓肌
C:环甲肌
D:杓间肌
E:环杓后肌
1.喉上神经外支支配( ) ( C )
2.使声带外展的肌肉是( ) ( E )
共用选项题
305.
A:舌扁桃体
B:腭扁桃体
C:咽侧索
D:颌下淋巴结
E:增殖体
1.上述哪项不是咽淋巴环的组织( ) ( D )
2.咽部最大的淋巴组织团是( ) ( B )
共用选项题
306.
A:行气解郁,清热化痰
B:清肺化痰,理气通窍
C:化痰清热,散结通窍
D:活血化瘀,行气通窍
E:益气养血,祛瘀通窍
1.痰火郁结型耳鸣耳聋的治法是( ) ( C )
2.气滞血瘀型耳鸣耳聋的治法是( ) ( D )
共用选项题
307.
A:改善通气、引流
B:抗炎作用
C:抗过敏、免疫调节作用
D:溶解、稀释有利分泌物排出
E:辅助性手术治疗
1.慢性化脓性鼻窦炎鼻阻塞原因经治疗不解除者宜行 ( E )
2.麻黄碱滴鼻治疗鼻窦炎主要起 ( A )
3.糜蛋白酶的作用是 ( D )
共用选项题
308.
A:补中益气汤加减
B:蔓荆子散加减
C:银翘散加减
D:托里消毒散加减
E:参苓白术散加减
1.治疗脓耳风热外袭证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗脓耳脾虚湿困证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
309.
A:三拗汤加减
B:麻黄汤加减
C:荆防败毒散加减
D:银翘散加减
E:疏风清热汤加减
1.治疗喉喑风寒袭肺证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗喉喑风热犯肺证,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
310.
A:呼气性呼吸困难
B:吸气性呼吸困难
C:两者均有
D:两者均无
1.喉源性呼吸困难属于 ( B )
2.支气管哮喘属于 ( A )
共用选项题
311.
A:清气化痰丸加减
B:二陈汤加减
C:通窍活血汤加减
D:泻白散加减
E:会厌逐瘀汤加减
1.治疗喉瘖肺热雍盛证,应首选的方剂是 ( D )
2.治疗喉瘖血淤痰凝证,应首选的方剂是 ( E )
共用选项题
312.
A:寒证
B:热证
C:虚证
D:实证
E:虚实夹杂证
1.久病持续鼻塞多为 ( E )
2.新病鼻塞,鼻流清涕为 ( A )
3.鼻塞遇寒易感常为 ( C )
共用选项题
313.
A:耳流黄脓
B:耳流白脓
C:耳流红脓
D:耳流白腐臭脓
E:耳流清稀脓
1.肾元亏损,邪毒滞留多表现为 ( D )
2.肝胆湿热,邪毒壅盛多为 ( A )
3.脾虚湿热久留常表现为 ( C )
共用选项题
314.
A:前鼻镜
B:后鼻镜
C:中鼻道
D:下鼻道
E:嗅裂
1.欲观察腺样体等病变应选择 ( B )
2.前组鼻窦炎鼻腔积脓见于 ( C )
3.鼻腔检查时麻黄素收缩棉片一般应置于 ( C )
共用选项题
315.
A:益气补血,祛瘀通络
B:清热解毒,祛风通络
C:托毒排脓,祛瘀通络
D:行气利湿,补血通络
E:清热解毒,活血通络
1.热毒壅盛,蒸灼脉络型脓耳面瘫的治法是( ) ( E )
2.气血亏虚,湿毒阻络型脓耳面瘫的治法是( ) ( C )
共用选项题
316.
A:桑杏汤加减
B:清燥救肺汤加减
C:百合固金汤加减
D:清气化痰丸汤
E:竹叶石膏汤加减
1.治疗鼻槁燥邪犯肺证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗鼻槁肺肾阴虚证,应首选的方剂是( ) ( C )
共用选项题
317.
A:三拗汤加减
B:麻黄汤加减
C:荆防败毒散加减
D:银翘散加减
E:疏风清热汤加减
1.治疗喉喑风寒袭肺证,应首选的方剂是 ( A )
2.治疗喉喑风热犯肺证,应首选的方剂是 ( E )
共用选项题
318.
A:肝、肾
B:肺、胃
C:肺、胆
D:肺、脾
E:肺、脾、肾、肝、胆
1.鼻渊辩证属实证者多与哪些脏腑相关 ( C )
2.鼻渊辩证属虚证者多与哪些脏腑相关 ( D )
共用选项题
319.
A:咽喉疼痛,喉核肿大为主
B:咽喉疼痛,咽膜红肿为主
C:咽喉疼痛,肌膜肿突为主
D:咽喉阻塞,吞咽困难为主
E:吞咽正常,咽喉阻塞为主
1.急性咽炎主要表现为 ( B )
2.咽部肿瘤主要表现为 ( D )
3.急性扁桃体炎主要表现为 ( A )
共用选项题
320.
A:补中益气汤加减
B:归脾汤加减
C:理中汤加减
D:附子理中丸加减
E:黄芪建中汤加减
1.治疗喉痹脾胃虚弱,咽喉失养证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗喉痹脾肾阳虚,咽失温煦证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
321.
A:清气化痰丸加减
B:百合固金汤加减
C:养阴清肺汤加减
D:知柏地黄丸加减
E:六味地黄丸加减
1.治疗喉痹肺肾阴虚,虚火上炎证偏肺阴虚者,应首选的方剂是 ( C )
2.治疗喉痹肺肾阴虚,虚火上炎证偏肾阴虚者,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
322.
A:苍耳子散
B:辛夷散
C:辛夷清肺饮
D:温肺止流丹
E:川芎茶调散
1.含有荆芥、细辛、桔梗三味药物的方剂是 ( D )
2.含有辛夷、苍耳子、白芷三味药物的方剂是 ( A )
共用选项题
323.
A:银翘散加减
B:桑菊饮加减
C:半夏白术天麻汤加减
D:天麻钩藤饮加减
E:补中益气汤加减
1.治疗耳眩晕风邪外袭证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗耳眩晕痰浊中阻证,应首选的方剂是( ) ( C )
3.治疗耳眩晕肝阳上扰证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
324.
A:蔓荆子散加减
B:牵正散加减
C:补阳还五汤加减
D:通窍活血汤加减
E:归脾汤加减
1.治疗耳面瘫风邪阻络证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗耳面瘫气虚血瘀证,应首选的方剂是( ) ( C )
共用选项题
325.
A:《景岳全书》
B:《外科正宗》
C:《重楼玉钥》
D:《保生秘要》
E:《喉科指掌》
1.最早记载咽鼓管吹张法的医著是( ) ( D )
2.首次记载用用压舌板检查咽喉的医著是( ) ( E )
共用选项题
326.
A:溶血性链球菌
B:肺炎双球菌
C:白色念珠菌
D:流行性感冒杆菌
E:葡萄球菌
1.下列哪项不是急性咽炎的致病菌( ) ( C )
2.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) ( C )
共用选项题
327.
A:急性会厌炎
B:声带小结
C:急性咽炎
D:声带息肉
E:急性扁桃体炎
1.能导致呼吸苦难、严重喉阻塞的是 ( A )
2.发生在口咽部的疾病是 ( E )
共用选项题
328.
A:会厌逐瘀汤和二陈汤加减
B:通窍活血汤加减
C:六君子汤加减
D:补中益气汤加减
E:参苓白术散加减
1.治疗乳蛾痰瘀互结,凝聚喉核证,应首选的方剂是( ) ( A )
2.治疗乳蛾脾胃虚弱,喉核失养证,应首选的方剂是( ) ( C )
共用选项题
329.
A:行气解郁,清热化痰
B:清肺化痰,理气通窍
C:化痰清热,散结通窍
D:活血化瘀,行气通窍
E:益气养血,祛瘀通窍
1.痰火郁结型耳鸣耳聋的治法是 ( C )
2.气滞血瘀型耳鸣耳聋的治法是 ( E )
共用选项题
330.
A:减充血药
B:抗组胺药
C:糖皮质激素
D:肥大细胞膜稳定集
E:以上都不是
1.下列哪一种药物长期使用将引起鼻出血、鼻黏膜萎缩 ( C )
2.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎 ( A )
共用选项题
331.
A:正骨紫金丹加减
B:桃红四物汤加减
C:复元活血汤加减
D:通窍活血汤加减
E:活血止痛汤加减
1.治疗鼻损伤鼻伤淤肿证,应首选的方剂是 ( B )
2.治疗鼻损伤鼻骨骨折证初期,应首选的方剂是 ( E )
共用选项题
332.
A:黄连温胆汤加减
B:龙胆泻肝汤加减
C:补中益气汤加减
D:参苓白术散加减
E:温肺止流丹加减
1.治疗鼻渊胆府郁热证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗鼻渊脾气虚弱证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
333.
A:热毒壅盛
B:痰火壅闭
C:咽关
D:喉底
E:咽旁
1.咽部脓肿的共同特征是 ( A )
2.喉关痈的发病部位是 ( C )
3.里喉痈的发病部位在 ( D )
共用选项题
334.
A:清肺化痰汤加减
B:黄芩汤加减
C:玉屏风散加减
D:温肺止流丹加减
E:补肺汤加减
1.治疗鼻窒肺经蕴热,壅塞鼻窍证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗鼻窒肺脾气虚,邪滞鼻窍证,应首选的方剂是( ) ( D )
共用选项题
335.
A:耳鸣耳聋
B:耳胀耳闭
C:耳眩晕
D:耳溢脓
E:耳湿烂
1.肾元亏损的耳病常表现为 ( A )
2.痰湿中阻的耳病常表现为 ( C )
3.邪犯肝经,经气痞塞表现为 ( B )
共用选项题
336.
A:健脾渗湿,补托排脓
B:清肝泻火,解毒排脓
C:清泻肝胆,利湿消肿
D:清泻肝胆,解毒利湿
E:补肾培元,祛腐化湿
1.脾虚湿困型脓耳的治法是 ( A )
2.肝胆湿热脓耳的治法是 ( B )
共用选项题
337.
A:清热祛湿,疏风止痒
B:疏风清热,解毒祛湿
C:清泻肝胆,利湿消肿
D:清泻肝胆,解毒利湿
E:疏风清热,解毒消肿
1.肝胆湿热,上攻耳窍型耳疮的治法是 ( C )
2.外邪侵袭耳窍型耳疮的治法是 ( B )
共用选项题
338.
A:耳痛
B:听力减退及耳鸣
C:流脓
D:耳镜检查灯塔征
E:耳镜检查鼓膜充血并形成大疱
1.不属于急性化脓性中耳炎症状、体征的是 ( E )
2.鼓膜穿孔典型体征为 ( D )
共用选项题
339.
A:突然失音
B:久病失音
C:子喑
D:肝喑
E:产后喑
1.与情绪因素的关的失音称之为 ( D )
2.妊娠失音谓之 ( C )
3.中医 ldquo;金实不鸣 rdquo;表现为 ( A )
共用选项题
340.
A:清气化痰丸加减
B:百合固金汤加减
C:养阴清肺汤加减
D:栀柏地黄丸加减
E:六味地黄丸加减
1.治疗喉痹肺肾阴虚,虚火上炎证偏肺阴虚者,应首选的方剂是( ) ( C )
2.治疗喉痹肺肾阴虚,虚火上炎证偏肾阴虚者,应首选的方剂是( ) ( E )
共用选项题
341.
A:补中益气汤加减
B:归脾汤加减
C:理中汤加减
D:附子理中丸加减
E:黄芪建中汤加减
1.治疗喉痹脾胃虚弱,咽喉失养证,应首选的方剂是 ( A )
2.治疗喉痹脾肾阳虚,咽失温煦证,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
342.
A:放疗为主
B:手术处理为主
C:手术加放疗
D:化疗为主
E:免疫处理为主
1.鼻咽癌的治疗以 ( A )
2.喉癌的治疗以 ( B )
共用选项题
343.
A:黄连温胆汤加减
B:龙胆泻肝汤加减
C:补中益气汤加减
D:参苓白术散加减
E:温肺止流丹加减
1.治疗鼻渊胆府郁热证,应首选的方剂是 ( B )
2.治疗鼻渊脾气虚弱证,应首选的方剂是 ( D )
共用选项题
344.
A:鼻前庭
B:鼻中隔
C:鼻中隔前端利特尔动脉丛
D:鼻咽顶后壁
E:克氏静脉丛
1.小儿鼻出血好发部位是 ( C )
2.鼻咽癌的好发部位是 ( D )
共用选项题
345.
A:普济消毒饮加减
B:黄芩汤加减
C:萆薢渗湿汤加减
D:龙胆泻肝汤加减
E:凉膈散加减
1.治疗鼻疳肺经蕴热、邪毒外袭证,应首选的方剂是( ) ( B )
2.治疗鼻疳脾胃失调,湿热郁蒸证,应首选的方剂是( ) ( C )
共用选项题
346.
A:痰浊凝滞,困结于耳
B:热毒炽盛,灼腐耳廓
C:风湿热邪犯耳
D:肝胆湿热
E:以上都不是
1.耳廓痰包的常见病因病机有( ) ( A )
2.断耳疮的常见病因病机有( ) ( B )
共用选项题
347.
A:抗炎、激素疗法
B:液体疗法
C:切开排脓法
D:局部吹药疗法
E:解热疗法
1.咽后脓肿早期应尽早采取 ( A )
2.咽后脓肿最可靠的治疗应采取 ( C )
3.咽后脓肿最不宜的治疗应是 ( D )
共用题干题
348.患者男,53 岁。右耳听力下降 1 周,伴耳鸣、鼻塞。诉 2 周前感冒风寒,自己在药店购买感冒药治疗后好转,但继后突感右耳听力下降,耳胀耳鸣,仍有鼻
塞,流清涕,偶有咳嗽,舌红,苔薄白,脉浮。检查见:右耳鼓膜黯红,混浊不清,活动度差;左耳可。双鼻黏膜黯红充血明显,鼻咽部有黏性分泌物附着。电
测听示:右耳气导、骨导均下降。
1.该病的诊断为 ( E )
A:耳鸣
B:耳胀
C:耳闭
D:耳疖
E:耳聋
2.该病局部取穴以耳门、听宫、听会、翳风为主,该患者可加以下哪些配穴 ( A )
A:外关、合谷、曲池、大椎
B:太冲、丘墟、中渚
C:丰隆、大椎
D:膈腧、血海
E:肾俞、关元
3.该病的预防及调护错误的是 ( E )
A:使用鸣天鼓、营治城郭等导引法做日常保健
B:避免使用耳毒性药物
C:饮食有节,避免熬夜,积极治疗失眠
D:及时发现婴幼儿耳聋,适当干预,防止聋哑发生
E:经常佩戴耳机,以增强音效体验
共用题干题
349.患者女,45 岁,教师。咽干,异物感 3 年余。患者于 3 年前始出现咽部干痒、灼热疼痛不适,一般午后较重,自己注意休息和服用草珊瑚含片无明显好转,
平日容易疲劳,失眠多梦,纳可,便结,时有咯痰,量少而黄。舌红少苔,脉细数无力。专科检查:鼻黏膜稍红,鼻甲肿胀不明显,鼻中隔不偏,双侧鼻道未见
明显分泌物及新生物。咽后壁干燥变薄,色暗红,咽后壁淋巴滤泡增生。喉腔黏膜无充血、无肿胀,双侧声带运动尚可,闭合可。耳部检查未见异常。
1.该病的诊断为 ( A )
A:喉痹
B:喉瘖
C:喉风
D:喉咳
E:喉痈
2.该病治法是 ( C )
A:疏风散邪,宣肺利咽
B:清热解毒,消肿利咽
C:滋养阴液,降火利咽
D:益气健脾,升清降浊
E:补益脾肾,温阳利咽
3.该病外治法有哪些 ( E )
A:吹喉法
B:含漱法
C:含噙法
D:蒸汽吸入
E:以上都是
共用题干题
350.患者,男。阵发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀、鼻塞,反复发作 5 年。检查见鼻粘膜苍白水肿,分泌物清稀量多。
1.下列治疗此病的药物哪一项是不恰当的( ) ( E )
A:抗组胺药物
B:膜保护剂
C:皮质激素类
D:减充血剂
E:抗生素类
2.若此患者对蒿属花粉过敏,下列所述治疗方法哪一项是不准确的( ) ( D )
A:常年性减敏注射
B:快速减敏注射
C:季节前减敏注射
D:季节后减敏注射
E:康宁克通肌内注射
3.此患者最可能的诊断是( ) ( D )
A:伤风鼻塞
B:鼻息肉
C:鼻衄
D:鼻鼽
E:鼻疳
4.对此病病因的叙述下列哪一项是错误的( ) ( A )
A:肺阴亏虚
B:脏腑功能失调
C:脾气虚弱
D:肾气虚弱
E:肺脾肾三脏虚弱
共用题干题
351.患者,男。骑摩托车摔倒时被横杆击中鼻部。现见鼻部青紫肿胀,鼻梁向左侧歪斜,触痛明显。
1.若患者由于外伤或手术等原因,致大血管破裂,血流猛烈,鼻腔填塞无效时,可进行( ) ( B )
A:硬化疗法
B:血管结扎法
C:冷冻疗法
D:激光(射频)疗法
E:鼻中隔粘膜下分离术
2.鼻出血患者用油纱条填塞鼻腔,一般应在几天内予以取出( ) ( B )
A:1~2 天
B:2~3 天
C:3~4 天
D:4~5 天
E:5~6 天
3.此患者很可能为( ) ( E )
A:瘀肿疼痛
B:皮肉破损
C:鼻中隔脱位
D:鼻中隔血肿
E:鼻梁骨折
4.若为鼻骨骨折,复位最迟应于什么时间进行( ) ( B )
A:≤1 天
B:≤10 天
C:≤5 天
D:≤3 天
E:≤15 天
共用题干题
352.患者男,45 岁。反复鼻塞、流黄鼻涕 10 余年,加重 5 天。自述 5 天前感冒后出现鼻塞,呈持续性,流大量黄脓鼻涕,嗅觉减退。发热恶寒,舌红苔白,脉
浮数。以往类似症状在感冒时间过长后曾出现过。无明显的季节性发病特点。专科检查见鼻黏膜充血肿胀,双下鼻甲肥大,双中鼻甲及中鼻道黏膜充血,中鼻道、
嗅沟、下鼻道及后鼻孔可见脓涕。前额部、颌面部及鼻根处有明显压痛。咽喉未见异常。主观法嗅觉检查示双侧嗅觉轻度减退。
1.该病的诊断为 ( B )
A:鼻衄
B:鼻渊
C:鼻鼽
D:鼻窒
E:鼻痣
2.该病证型是 ( B )
A:肺经风寒
B:肺经风热
C:胆腑郁热
D:脾胃湿热
E:肺气虚寒
3.该病的选方是 ( A )
A:银翘散加减
B:龙胆泻肝汤加减
C:甘露消毒丹加减
D:温肺止流丹加减
E:参苓白术散加减
共用题干题
353.患者,女,声音嘶哑多年,每因多讲话后症状加重,查双声带暗红,边缘增厚,闭合不全,并有干咳少痰,颧红,虚烦少寐,腰膝酸软,手足心热,舌红少
苔,脉细数。
1.本病西医诊断为( ) ( B )
A:慢性咽炎
B:慢性喉炎
C:喉部肿瘤
D:喉部结核
E:声带麻痹
2.中医诊断为( ) ( B )
A:急喉瘖
B:慢喉瘖
C:风热喉痹
D:喉菌
E:阴虚喉癣
3.中医辨证为( ) ( D )
A:肺脾气虚
B:肺阴虚
C:肾阴虚
D:肺肾阴虚
E:气滞血瘀痰凝
4.中医治则为( ) ( C )
A:滋养肺阴,利喉开音
B:滋补肾阴,利喉开音
C:滋养肺肾,利喉开音
D:补益脾肺,益气开音
E:行气活血,化痰开音
5.首选方剂为( ) ( C )
A:养阴清肺汤
B:六味地黄汤
C:百合固金汤
D:补中益气汤
E:会厌逐瘀汤
6.本病外治法( ) ( ABCD )
A:含服
B:蒸汽或超声雾化吸入
C:离子导入疗法
D:手术治疗
E:针灸
7.本病多见于( ) ( C )
A:婴幼儿
B:儿童
C:成年人
D:男性
E:女性
8.本病注意事项包括( ) ( ABCDE )
A:忌肥甘厚味
B:注意保暖防寒
C:戒烟酒
D:积极治疗临近器官疾病
E:避开空气污染环境
共用题干题
354.患者女,27 岁。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞 5 年,自述 7 天前起床后无明显诱因突发鼻痒、打喷嚏、流清涕,伴鼻塞,呈间断性。全身少气懒言,四
肢倦怠乏力;舌质淡,苔薄白,脉弱无力。5 年前因感冒后出现鼻痒、打喷嚏、流清涕症状,一直迁延不愈,在天气突变时症状尤为突出,近 2 年慢慢出现起床
后即鼻痒、打喷嚏、流清涕。食欲不佳,时有便溏。专科检查见下鼻甲肿大光滑,黏膜淡白,鼻中隔呈 S 型偏曲,鼻道见大量水样分泌物。主观法嗅觉检查示双
侧嗅觉轻度减退。
1.该病的诊断为 ( C )
A:鼻衄
B:鼻渊
C:鼻鼽
D:鼻窒
E:鼻痣
2.该病治法是 ( B )
A:疏风散寒,补肺益气
B:温肺散寒,益气固表
C:益气健脾,升阳通窍
D:温补肾阳,化气行水
E:清宣肺气,通利鼻窍
3.该病的选方是 ( C )
A:银翘散加减
B:真武汤加减
C:温肺止流丹加减
D:补中益气汤加减
E:辛夷清肺饮加减
共用题干题
355.患者,男。左鼻塞 5 年,逐渐加重。近 1 年呈持续性。伴鼻流脓涕,量多,嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物,表面光滑,色灰白,半透明,触之柔软
而不痛,可移动。
1.此患者最可能的诊断是( ) ( D )
A:鼻腔内翻性乳头状瘤
B:鼻咽纤维血管瘤
C:过敏性鼻炎
D:鼻息肉
E:鼻腔恶性肿瘤
2.此病若与鼻腔其他疾病鉴别,最可靠的应做( ) ( E )
A:鼻窦 X 线片
B:鼻窦 CT
C:鼻腔分泌物涂片
D:上颌窦穿刺
E:病理检查
3.本病常并发于( ) ( CD )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻渊
D:鼻鼽
E:鼻疳
4.本病的外治法( ) ( ABCDE )
A:滴鼻法
B:涂敷法
C:息肉内注射
D:熏鼻法
E:手术治疗
共用题干题
356.患者男,34 岁。一月前母亲离世后耳内轰轰作响,未有明显听力下降,伴胸胁胀痛,夜寐不宁,后每遇情志波动,耳内鸣响加重,情志平稳则减轻,并口苦、
咽干,舌红,苔白,脉弦。专科检查:耳部未见异常。辅助检查:纯音听阈测听:双耳高频听力轻度下降。
1.该病的诊断为 ( A )
A:耳鸣
B:耳聋
C:耳胀
D:耳闭
E:耳疖
2.该病选方是 ( C )
A:芎芷散加减
B:涤痰汤加减
C:逍遥散加减
D:益气聪明汤加减
E:归脾汤加减
3.关于该病说法正确的是: ( E )
A:该病的确立必须符合两个条件:一是有声感,二是无相应声源
B:该病与体声相区别的是:体声表现为有节奏的响声
C:该病在脓耳、耵耳中仅作症状出现
D:该病与耳聋常伴随出现,但二者之间没有因果关系,对患者造成大困扰亦不同,应区别对待
E:以上均正确
共用题干题
357.患者男,62 岁。声音嘶哑,咽喉不适 10 余年,加重 3 天。患者诉 10 年前开始出现声音嘶哑、咽喉不适,每于抽烟喝酒后出现声音嘶哑,持续数天后缓解,
常有清嗓习惯。3 天前喝酒后出现声音嘶哑,咽喉疼痛,咳嗽,少痰;全身无明显发热,微恶寒,稍有口渴、渴喜冷饮,小便黄,大便干结。就诊时患者声音嘶
哑,咽喉干燥、灼热、微痛,时有喉痒,干咳,痰少而黏,舌质红,少苔,脉细数。嗜好烟酒,抽烟日 1 包,喝酒日 2 两。专科检查:会厌黏膜淡红,喉腔黏膜
充血黯红,声带色黯红,边缘圆钝增厚,少量分泌物附于其上,双侧声带运动可,闭合欠佳。
1.该病的诊断为 ( B )
A:喉痹
B:喉瘖
C:喉风
D:喉咳
E:喉痈
2.该病选方是 ( D )
A:三拗汤加减
B:疏风清热汤加减
C:泻白散加减
D:百合固金汤加减
E:补中益气汤加减
3.关于该病说法错误的是: ( D )
A:该病以声音嘶哑为主要特征
B:西医学的急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉可参考本病辩证论治
C:该病与白喉均有声嘶,但白喉多见于小耳,声嘶显著,咳嗽呈犬吠样
D:喉瘤、喉菌检查喉腔可见新生物,触之不易出血,病检有益于与该病鉴别
E:该病易于发生在教师、歌唱演员等职业用声者
共用题干题
358.患者,男。昨日被人手掌打中右耳,当时耳内"嗡嗡"作响。今日觉右耳闷。检查见右鼓膜紧张部有不规则裂孔,周边有血迹。
1.此患者的诊断为( ) ( B )
A:耳郭外伤
B:鼓膜外伤
C:颞骨骨折
D:岩尖骨折
E:颅底骨折
2.处理此病严禁( ) ( D )
A:干燥疗法
B:酒精消毒外耳道
C:外耳道口用消毒棉球堵塞
D:外耳道滴药
E:鼓膜修补术
3.治疗本病可选用( ) ( B )
A:复元活血汤
B:七厘散
C:补阳还五汤
D:桃红四物汤
E:苏合香丸
4.本病应注意( ) ( ABCDE )
A:禁止挖耳
B:保持外耳道干净干燥
C:避免不恰当擤鼻
D:避开爆震声
E:进行安全教育
共用题干题
359.患者女,38 岁。右耳听力下降 1 周,伴耳鸣、鼻塞。反复鼻塞 2 个月,加重 5 天。自述 5 天前贪凉感冒后出现鼻塞,呈交替性,鼻涕色黄量少,嗅觉无明显
减退,鼻气灼热,常有口干,咳嗽痰黄。舌尖红,苔薄黄,脉数。专科检查见鼻黏膜充血,双下甲肿大,表面光滑,触之柔软,麻黄素收缩反应好,鼻中隔稍偏,
中鼻甲充血水肿,鼻咽部及咽喉未见异常。
1.该病的诊断为 ( D )
A:鼻衄
B:鼻渊
C:鼻鼽
D:鼻窒
E:鼻痣
2.该病证型是 ( B )
A:风邪外袭
B:肺经蕴热
C:肺脾气虚
D:气滞血瘀
E:肝郁气滞
3.该病的选方是 ( B )
A:银翘散加减
B:黄芩汤加减
C:温肺止流丹加减
D:补中益气汤加减
E:通窍活血汤加减
共用题干题
360.患儿女,12 岁。双耳不适并听力下降年余。自年余前以来,自觉双耳轻微胀闷感,偶有痛感,但持续时间不长,并出现听力缓慢下降趋势,以致坐在后排时
不能清晰听见老师的讲课内容,学习成绩不如以前,间有头昏痛之感,易见体倦乏力现象,难以耐受持久听课及持续学习。胸闷,纳呆,偶有便溏,面色不华,
舌质淡红,舌胖并有齿痕,脉细缓。查见:双耳鼓膜内陷,并有淡黄色积液。
1.该病的诊断为 ( B )
A:颃颡岩
B:耳胀
C:耵聍栓塞
D:异物入耳
E:耳聋
2.下列哪项不是治疗该病的正确的外治法 ( E )
A:鼓膜穿刺抽液
B:鼓膜切开置管
C:使用鼓气耳镜进行估摸按摩
D:兼有鼻塞者,滴鼻
E:鼻涕多者,可做咽鼓管吹张
3.该病的选方为 ( C )
A:荆防败毒散加减
B:龙胆泻肝汤加减
C:参苓白术散加减
D:通窍活血汤加减
E:银翘散加减
共用题干题
361.患者,女。阵发性鼻塞、喷嚏、流清稀涕、形寒怕冷、手足不温,伴头晕耳鸣、夜尿多、五心烦热。检查见双下鼻甲肿胀,粘膜灰淡,分泌物清稀,舌淡红,
苔白润,脉细弱。
1.治疗此病的首选方为( ) ( B )
A:玉屏风散合苍耳子散
B:金匮肾气丸合玉屏风散
C:补中益气汤
D:参苓白术散
E:温肺止流丹
2.若此患者对螨虫过敏,脱敏的初次剂量为( ) ( D )
A:0.5ml
B:1ml
C:0.01ml
D:0.1ml
E:1ml
3.此患者最可能的诊断是( ) ( D )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻息肉
D:鼻鼽
E:鼻疳
4.若此患者对蒿属花粉过敏,下列所述治疗方法哪一项是不准确的( ) ( D )
A:常年性减敏注射
B:快速减敏注射
C:季节前减敏注射
D:季节后减敏注射
E:康宁克通肌内注射
共用题干题
362.患者女,24 岁,教师。声音嘶哑,咳嗽咽痛 3 天。患者诉 3 天前天气闷热,上完课后出现声音沙哑,咽喉疼痛,未予重视,近 2 日声嘶明显、咽喉疼痛加重,
喉痒咳嗽,咳黏黄痰。全身见发热、微恶寒,头痛鼻塞,小便黄,大便偏干。就诊时患者声音嘶哑,咽喉疼痛,咳嗽咳痰,痰少而黄。舌质红,苔黄薄,脉弦滑
数。专科检查:会厌黏膜淡红,双侧杓间区黏膜稍红,喉腔黏膜及声门下黏膜充血肿胀,声带充血肿胀,双侧声带边缘肿胀变厚,发声时声带闭合不紧。
1.该病的诊断为 ( B )
A:喉痹
B:喉瘖
C:喉风
D:喉咳
E:喉痈
2.该病选方是 ( B )
A:三拗汤加减
B:疏风清热汤加减
C:泻白散加减
D:百合固金汤加减
E:补中益气汤加减
3.关于该病说法错误的是: ( C )
A:该病以声音嘶哑为主要特征
B:西医学的急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉可参考本病辩证论治
C:该病与白喉均有声嘶,但白喉多见于成人,声嘶显著,咳嗽呈犬吠样
D:喉瘤、喉菌检查喉腔可见新生物,触之易出血,病检有益于与该病鉴别
E:该病易于发生在教师、歌唱演员等职业用声者
共用题干题
363.患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫,仍活动。
1.此患者的诊断为( ) ( B )
A:耳外伤
B:异物入耳
C:耳疮
D:耵耳
E:鼓膜外伤
2.处理此病首先应( ) ( C )
A:用镊子挟取
B:用冲洗法冲出
C:用油剂滴耳
D:全麻
E:用刮匙取出
3.本病临床症状可见( ) ( ABCDE )
A:耳鸣
B:耳痛
C:眩晕
D:听力下降
E:反射性咳嗽
4.此患者的听力检查可能为( ) ( AD )
A:传导性耳聋
B:感音性耳聋
C:混合性耳聋
D:听力正常
E:全聋
共用题干题
364.患者,女,咽喉干燥多年,微痒微痛,午后症状明显,喉核肥大,潮红较为明显,压之有黄白色脓样物溢出,伴腰膝酸软,头晕眼花,舌质红嫩,脉细。
1.本患者西医诊断为( ) ( A )
A:慢性扁桃体炎
B:慢性咽炎
C:慢性喉炎
D:咽结核
E:咽白喉
2.中医诊断为( ) ( B )
A:风热乳蛾
B:虚火乳蛾
C:风热喉痹
D:虚火喉痹
E:慢喉瘖
3.中医辨证为( ) ( B )
A:肺阴虚
B:肾阴虚
C:肾阳虚
D:阴血亏损
E:气津两伤
4.中医治则为( ) ( B )
A:养阴清肺,生津润燥
B:滋阴降火,清利咽喉
C:扶阳温肾,引火归原
D:补血润燥
E:补气生津
5.首选方剂为( ) ( A )
A:知柏八味丸
B:甘露饮
C:附桂八味丸
D:四物汤
E:四君子汤加味
6.本病外治法包括( ) ( ABCDE )
A:含漱
B:吹药
C:含服
D:雾化吸入
E:烙法
7.慢性扁桃体炎若反复发作,治疗最有效的是( ) ( E )
A:药物治疗
B:免疫治疗
C:激光治疗
D:物理疗法
E:手术治疗
8.下列属于慢性扁桃体炎并发症的是( ) ( B )
A:扁桃体角化症
B:风湿性关节炎
C:扁桃体周围脓肿
D:咽后壁脓肿
E:扁桃体肿瘤
共用题干题
365.患者,女。2 天前感冒,鼻堵,鼻流脓涕。今日起出现右耳堵闷,耳胀,听力轻度下降,自听过响。舌质稍红,苔薄白,脉浮数。
1.此患者最可能的诊断是( ) ( AD )
A:伤风鼻塞
B:急性鼻炎
C:分泌性中耳炎
D:咽鼓管功能不良
E:急性中耳炎
2.此病的中医治则为( ) ( D )
A:清肝泄热,开郁通窍
B:清火化痰,和胃降逆
C:补益肾精,滋阴潜阳
D:疏风清热,散邪通窍
E:健脾益气,升阳通窍
3.下列哪项不是本病的治疗方法( ) ( A )
A:鼓膜切开引流
B:滴鼻灵滴鼻
C:鲜菖蒲汁滴耳
D:咽鼓管自行吹张法
E:鸣天鼓疗法
4.此患者的听力检查可能为( ) ( AD )
A:传导性耳聋
B:感音性耳聋
C:混合性耳聋
D:听力正常
E:全聋
共用题干题
366.患者,女。近 3 年鼻内干燥较甚,鼻涕黄稠,有时带有少许血丝,嗅觉下降。常感咽干、咽痒、咳嗽,在干燥季节症状更加明显。检查见鼻肌膜萎缩,有黄
绿色浊涕,鼻痂多,舌红,少苔,脉细数。
1.此病的病因病机为( ) ( B )
A:肺气亏虚
B:肺阴亏虚
C:肺脾气虚
D:肺肾气虚
E:脾气虚弱
2.治疗此病的首选方为( ) ( C )
A:养阴清肺汤
B:补中益气汤
C:清燥救肺汤
D:温肺止流丹
E:百合固金汤
3.此患者最可能的诊断是( ) ( A )
A:萎缩性鼻炎
B:鼻硬结病
C:干燥性鼻炎
D:慢性鼻炎
E:鼻毛霉菌病
4.下列哪一项治法为本病禁忌( ) ( E )
A:苁蓉滴鼻液滴鼻
B:复方薄荷油滴鼻
C:石蜡油滴鼻
D:鱼脑石散吹鼻
E:1%麻黄素滴鼻
共用题干题
367.患者,男。鼻流白粘涕 2 年。无臭味,伴鼻塞,嗅觉减退,头重头昏,自汗恶风,气短无力,咳嗽痰稀。舌质淡,苔薄白,脉缓弱。
1.此患者最可能的诊断是( ) ( C )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻渊
D:鼻鼽
E:鼻疳
2.患者辩证分型为( ) ( D )
A:肺经风热
B:胆腑郁热
C:脾胃湿热
D:肺气虚寒
E:脾气虚弱
3.治疗此病的首选方为( ) ( E )
A:补中益气汤
B:参苓白术散
C:通窍汤
D:黄芩汤
E:温肺止流丹
4.若此患者为上颌窦炎,下述哪项治疗方法时机是不恰当的( ) ( A )
A:环丙沙星口服
B:治疗牙疾
C:上颌窦穿刺冲洗
D:1%麻黄素滴鼻
E:仙特敏口服
共用题干题
368.患者女,22 岁。突发咽部疼痛,吞咽不利 3 天,伴发热头痛。患者平素嗜食辛辣,于 3 天前淋雨受凉后突发咽部疼痛,咽痛连及耳根,吞咽时加剧,喉核红
肿,上有黄白脓点,口干多饮,食欲减退,伴有畏寒发热,头身疼痛,大便 2 天未行,小便短赤。舌红苔黄,脉洪大而数。辅助检查:血常规示 WBC14.8×
109/L,N92%;RBC3.56×1012/L,Hb96g/L;PLT113×109/L。
1.该病的诊断为 ( B )
A:急喉核
B:急乳蛾
C:慢乳蛾
D:急喉风
E:急喉痈
2.该病选方是 ( C )
A:会厌逐瘀汤合二陈汤加减
B:疏风清热汤加减
C:清咽利膈汤加减
D:百合固金汤加减
E:六君子汤加减
3.关于该病说法错误的是: ( C )
A:该病可有低热、痹证、心悸、怔忡、水肿等全身并发症
B:该病急发者应彻底治愈,以免迁延日久,缠绵难愈
C:该病可见灰白色假膜,并超越喉核范围
D:该病久病,喉核肥大者适用于烙治法、啄治法
E:应增强体质,避免感冒诱发此病
共用题干题
369.患者女,26 岁。突发咽部疼痛,吞咽不利 3 天。患者诉 3 天前冲凉过后出现咽喉疼痛,未予重视,近 2 日咽喉疼痛加重,咳嗽痰稀。全身见发热微恶寒、头
痛鼻塞,纳差,二便可。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。专科检查:鼻黏膜稍红,鼻甲稍肿胀,鼻中隔左偏,鼻腔可见清稀分泌物,双侧鼻道未见明显分泌物及新生
物。咽部黏膜充血肿胀,悬雍垂、咽侧索充血肿胀,咽后壁淋巴滤泡红肿。喉腔黏膜轻微充血、无肿胀,双侧声带运动尚可,闭合可。
1.该病的诊断为 ( A )
A:急喉痹
B:慢喉痹
C:急喉风
D:慢喉风
E:急喉痈
2.该病选方是 ( B )
A:疏风清热汤加减
B:六味汤加味
C:清咽利膈汤加减
D:养阴清肺汤加减
E:补中益气汤加减
3.关于此位患者使用外治法错误的是: ( E )
A:若疼痛较甚、发热者,可配合耳尖、少商、商阳穴点刺放血,以助泄热
B:可使用中药煎水(银花、连翘、薄荷、甘草)含漱
C:可在咽喉患部吹喷冰硼散
D:不使用叩齿咽津法
E:可选合谷、足三里、肺腧等穴,悬灸或隔姜灸
共用题干题
370.患者男性,49 岁。双耳流脓反复发作 3 年余,加重 1 周。患者于 3 年来双耳间歇性流脓反复出现,经中西医药物治疗,时好时坏,一直没有痊愈,近 1 周来
脓液量多清稀,且时有耳鸣,听力减退,头重,纳呆便溏,倦怠乏力,面色不华,舌质淡,苔白腻,脉缓弱。查见:双耳鼓膜穿孔,穿孔周边鼓膜浑浊、有白斑。
1.该病的诊断为 ( A )
A:脓耳
B:耳疖
C:耳疮
D:耳鸣
E:耳聋
2.下列哪项不是治疗该病的正确的外治法 ( C )
A:清除脓液
B:滴耳
C:吹入大量药粉堆积于外耳道内
D:兼有鼻塞者,滴鼻
E:并发胆脂瘤、肉芽、长期流脓不愈者,可行手术治疗
3.该病的证型为 ( D )
A:风热外侵
B:肝胆湿热
C:肾元亏损
D:脾虚湿困
E:风寒外侵
共用题干题
371.患者,女。昨日洗澡后出现鼻塞、流清涕、恶寒、头痛、口淡不渴。检查见鼻粘膜淡红肿胀,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。
1.此患者最可能的诊断是( ) ( C )
A:鼻鼽
A:急性鼻炎
B:慢性鼻炎
B:鼻窒
C:伤风鼻塞
C:鼻窦炎
D:萎缩性鼻炎
D:鼻渊
E:鼻槁
E:过敏性鼻炎
2.此患者最可能的诊断是( ) ( A )
3.患者辨证分型为( ) ( A )
A:风寒犯鼻
B:风热犯鼻
C:胆腑郁热
D:脾胃湿热
E:脾气虚弱
4.治疗此病的首选方为( ) ( D )
A:黄芩汤
B:银翘散
C:桑菊饮
D:通窍汤
E:玉屏风散
共用题干题
372.患者,男,4 岁。双鼻前孔皮肤弥漫性肿、潮红、疼痛、流水、结痂,反复发作。伴有腹胀便溏,啼哭易怒。舌苔厚黄腻,脉滑数。
1.患者的辨证分型为( ) ( E )
A:肺经蕴热,邪毒外袭
B:正气虚衰,邪毒雍盛
C:肺胃热盛,火毒结聚
D:邪毒久留,气滞血瘀
E:脾胃失调,湿热郁蒸
2.治疗此病的首选方为( ) ( A )
A:萆薢渗湿汤
B:黄芩汤
C:五味消毒饮
D:黄连解毒汤
E:犀角地黄汤
3.此患者最可能的诊断是( ) ( B )
A:鼻疔
A:鼻前庭湿疹
B:急性鼻炎
B:鼻疳
C:伤风鼻塞
C:鼻窦炎
D:变应性鼻炎
D:鼻渊
E:鼻槁
E:鼻前庭疖肿
4.此患者最可能的诊断是( ) ( A )
5.治疗此病的治则治法( ) ( B )
A:疏风散邪,清热泻肺
B:清热燥湿,解毒和中
C:滋阴润燥,养血息风
D:平肝熄风,清热燥湿
E:健脾和胃,燥湿化痰
6.本病外治法( ) ( ABCDE )
A:菊花蒲公英煎水外洗
B:青蛤散涂敷
C:五倍子炭粉外敷
D:黄连膏外涂
E:辰砂定痛散外敷
7.鼻前庭湿疹为哪一种变态反应( ) ( D )
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
E:Ⅴ型
8.本病西医以何种治疗手段为主( ) ( D )
A:抗生素治疗
B:洗剂
C:霜剂
D:糊剂
E:手术治疗
共用题干题
373.患者,男,上午与人打架时,被拳击中鼻部。现见鼻部青紫,鼻梁上段塌陷,触痛明显。
1.此患者很可能为( ) ( E )
A:瘀肿疼痛
B:皮肉破损
C:鼻中隔脱位
D:鼻中隔血肿
E:鼻梁骨折
2.若为鼻骨骨折,复位最迟应于什么时间进行( ) ( B )
A:≤1 天
B:≤10 天
C:≤5 天
D:≤3 天
E:≤15 天
3.若患者由于外伤或手术等原因,致大血管破裂,血流猛烈,鼻腔填塞无效时,可进行( ) ( B )
A:硬化疗法
B:血管结扎法
C:冷冻疗法
D:激光(射频)疗法
E:鼻中隔粘膜下分离术
4.鼻出血患者用油纱条填塞鼻腔,一般应在几天内予以取出( ) ( B )
A:1~2 天
B:2~3 天
C:3~4 天
D:4~5 天
E:5~6 天
5.本病首选方( ) ( C )
A:桃红四物汤
B:五味消毒饮
C:活血止痛汤
D:正骨紫金汤
E:人参紫金汤
6.若予行骨折复位后,处于创伤中期,可予何方( ) ( D )
A:桃红四物汤
B:五味消毒饮
C:活血止痛汤
D:正骨紫金汤
E:人参紫金汤
7.鼻骨骨折恢复期可予( ) ( E )
A:桃红四物汤
B:五味消毒饮
C:活血止痛汤
D:正骨紫金汤
E:人参紫金汤
8.本病注意事项包括( ) ( ABD )
A:防止再度碰撞
B:安全教育
C:注意保持局部清洁
D:戒烟酒
E:卧床休息
判断题
374.里喉痈切开排脓可采取坐位或平卧位。
答案:( 否 )
判断题
375.对多次发作的扁桃体周围脓肿,应在炎症消退后尽早行扁桃体切除术。
答案:( 是 )
判断题
376.喉痹以声嘶为主症,病位主要在喉部肌膜。
答案:( 否 )
判断题
377.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。
答案:( 是 )
判断题
378.成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙。
答案:( 否 )
判断题
379.耵耳如有耳道损伤感染,出现耳道红肿疼痛者,应立即取出耵聍。
答案:( 否 )
判断题
380.迷路炎和面瘫属耳源性颅内并发症。
答案:( 否 )
判断题
381.单纯型慢性化脓性中耳炎一般均应考虑行乳突根治术,以清除病灶。
答案:( 否 )
判断题
382.梅核气是指梅核梗于咽部所引起的疾病。
答案:( 否 )
判断题
383.右侧支气管较粗短,且与气管纵轴成 20deg;~25deg;角,故异物易进入右侧支气管。
答案:( 是 )
判断题
384.上颌窦穿刺最严重的并发症是出血。
答案:( 否 )
判断题
385.官窍间疾病相传,也是耳鼻咽喉疾病的主要内因之一。
答案:( 是 )
判断题
386.变应性鼻炎可分为常年性及季节性两型,季节性鼻炎又称花粉性鼻炎,且较常见。
答案:( 否 )
判断题
387.临床诊断为鼻咽纤维血管瘤的病人都应做病理活检,以求获得确切诊断。
答案:( 否 )
判断题
388.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。
答案:( 是 )
判断题
389.后组鼻窦炎中鼻道可见脓液,前组鼻窦炎嗅沟可见脓液。
答案:( 否 )
判断题
390.变应性鼻炎可分为常年性及季节性两型,季节性鼻炎又称花粉性鼻炎,且较常见。
答案:( 否 )
判断题
391.胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变。
答案:( 否 )
判断题
392.脾虚湿困型脓耳,脓液中常有豆腐渣样物,味臭秽。
答案:( 否 )
判断题
393.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。
答案:( 是 )
判断题
394.梅尼埃病发作期,病人除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍。
答案:( 否 )
判断题
395.由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近,因此一窦感染常累及多窦。
答案:( 是 )
判断题
396.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主,肉瘤较少见。
答案:( 是 )
判断题
397.通气散由川芎、柴胡、香附子组成。
答案:( 是 )
判断题
398.鼻息肉多发生于儿童,不易复发。
答案:( 否 )
判断题
399.气管切开术应在第 3~4 环处切开气管。
答案:( 是 )
判断题
400.耳胀、耳闭病,多见耳膜红肿外突,主要与咽鼓管堵塞有关。
答案:( 否 )
判断题
401.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:( 否 )
判断题
402.安静时出现吸气性呼吸困难,活动后加重,为Ⅱ度呼吸困难。
答案:( 否 )
判断题
403.凡见喉核肿大者,即可诊断为慢乳蛾。
答案:( 否 )
判断题
404.鼻疔应尽快切开排脓,以免邪毒内陷。
答案:( 否 )
填空题
405.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以____为主,因部位隐蔽,____症状少,就诊者多为____。
答案:( 原发;早期;晚期 )
填空题
406.鼻渊是指以____、量多不止为主要特征的鼻病。
答案:( 鼻流浊涕 )
填空题
407.喉梗阻常见病因是____,____,____,____,____。
答案:( 各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿 )
填空题
408.喉癌病理类型以____为主,根据癌肿起源部位可分为____,____和____3 型。
答案:( 鳞癌;声门上型;声门型;声门下型 )
填空题
409.《素问 middot;阴阳别论》曰:ldquo;一阴一阳结,谓之____。
答案:( 喉痹 )
填空题
410.喉梗阻常见病因是____,____,____,____,____。
答案:( 各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿 )
填空题
411.小儿气管、支气管异物最典型的症状是____和____。
答案:( 阵发性咳嗽;吸气性喘鸣 )
填空题
412.临床最常见的耳毒性抗生素是____类抗生素,其代表药物为____和____。
答案:( 氨基苷;链霉素;庆大霉素 )
填空题
413.急性鼻窦炎应以____为主,处理原则为____、____。
答案:( 非手术处理;控制感染;尽快改善鼻窦引流 )
填空题
414.耳鼻咽喉诊断必须强调____与____相结合,局部四诊与全身四诊相结合, 局部辨证与全身辨证相结合。
答案:( 辨病;辨证 )
填空题
415.小儿气管、支气管异物最典型的症状是____和____。
答案:( 阵发性咳嗽;吸气性喘鸣 )
填空题
416.上颌窦穿刺是诊断和处理____的有效处理办法。
答案:( 慢性化脓性上颌窦炎 )
填空题
417.慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即____、____和____。
答案:( 耳内长期或间歇性流脓;鼓膜穿孔;听力下降 )
填空题
418.儿童鼻出血部位大多发生在____,过去认为中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的____出血,现在发现____动脉出血也多见。
答案:( 鼻中隔前下方;鼻-鼻咽静脉丛;鼻中隔后部 )
填空题
419.急性鼻窦炎的局部症状有____、____和____。
答案:( 多脓涕;鼻塞;头痛或局部疼痛 )
填空题
420.急性喉梗阻临床特点以____为主,伴有____和____,多数还伴有____。
答案:( 吸气性呼吸困难;喉鸣;三凹征;声嘶 )
填空题
421.胆脂瘤型中耳炎可发生鼓膜____或____穿孔,脓臭,并带有____。乳突 X 片可显示鼓隐窝、____和____有边缘整齐的圆形透光区。
答案:( 松弛部;紧张部后上边缘;胆脂瘤样物;鼓窦;乳突 )
填空题
422.根据耳聋的性质,可将耳聋分为下列 5 类,即____、____、____、____、____。
答案:( 传导性聋;感音神经性聋;混合性聋;功能性聋;伪聋 )
填空题
423.梅核气肝郁气滞型的适用方剂宜首选____。
答案:( 逍遥散加减 )
填空题
424.耳聋根据其病变部位及临床特点可分为____、____、____3 型。
答案:( 传音性(传导性)聋;感音性聋;混合性聋 )
填空题
425.声嘶常见原因是____和____。
答案:( 支配声带运动神经受损;喉部本身病变 )
填空题
426.急性喉阻塞临床特点以____为主,伴有____和____,多数还伴有____。
答案:( 吸气性呼吸困难;喉鸣;三凹征;声嘶 )
填空题
427.慢性鼻炎中医病名为____。
答案:( 鼻窒 )
填空题
428.慢性化脓性中耳炎临床分为____、____、____3 型。
答案:( 单纯型;骨疡型;胆脂瘤型 )
填空题
429.在十二经脉中,除____和____间接通与咽喉外,其余经脉皆直接通达。
答案:( 手厥阴心包经;足太阳膀胱经 )
填空题
430.鼻疖最严重的并发症是____。
答案:( 海绵窦栓塞 )
填空题
431.常见的耳源性颅内并发症有____、____、____、____。
答案:( 耳源性脑膜炎;耳源性脑脓肿;乙状窦血栓性静脉炎;硬脑膜外脓肿 )
名词解释题
432.喉阻塞
答案:( 系因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起呼吸困难,是耳鼻喉科常见的急症之一,若不速治,可引起窒息死亡。由于幼儿喉腔较小,黏膜下组织疏松,
神经系统不稳定,故发生喉阻塞的机会较成人多。 )
名词解释题
433.鼻渊
答案:( 是指以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状,是鼻科的常见病、多发病之一。 )
名词解释题
434.急喉风
答案:( 是指以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病,临床上常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎壅盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状,严重者可发生窒息死亡。类似
于西医学的急性喉阻塞。 )
名词解释题
435.咽鼓管
答案:( 是沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约 35mm,是维持中耳气压与外界一致的重要通道。 )
名词解释题
436.感音神经性聋
答案:( 因声波感受与分析径路(包括中枢的神经传导径路)即内耳、听神经和听中枢病变导致的听力损害。 )
名词解释题
437.脑脊液鼻漏
答案:( 脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。 )
名词解释题
438.耳眩晕
答案:( 是指由耳窍病变所引起,以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要特征的疾病。类似于西医学的梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、药物中毒性眩晕、迷
路炎等。 )
名词解释题
439.喉喘鸣
答案:( 是由于喉或气管发生阻塞,病人用力呼吸,气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。在临床上听到病人有吸气性喉喘鸣声,提示该病人有喉阻塞。 )
名词解释题
440.慢性咽炎
答案:( 为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。病程长,症状顽固,较难治愈。 )
名词解释题
441.梅尼埃病
答案:( 是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 )
名词解释题
442.喉痉挛
答 案:( 喉痉挛系喉内痉挛性疾病,多见于 2~3 岁婴幼儿,也可见于成人。小儿喉痉挛可能与血钙过低有关。多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童。成人喉痉挛与局部刺激、
神经系统疾病有关。 )
名词解释题
443.鼻中隔偏曲
答案:( 是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。 )
名词解释题
444.鼻中隔偏曲
答案:( 是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。 )
名词解释题
445.梅核气
答案:( 是指以咽部异物感如梅核梗阻,咳之不出,咽之不下为主要特征的疾病。类似于西医学的咽部神经官能症或癔球症。 )
名词解释题
446.耳鸣耳聋
答案:( 耳鸣指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源。它可发生于单侧,也可发生于双侧。耳聋指不同程度的听力减退。程度较轻者也称 ldquo;重听 rdquo;耳鸣与耳
聋常常同时或先后出现。 )
名词解释题
447.脑脊液鼻漏
答案:( 脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称为脑脊液鼻漏。 )
简答题
448.试述急性喉-气管-支气管炎的临床特点。
答案:( 急性喉-气管-支气管炎的临床特点: (1)本病是一种喉、气管及支气管黏膜的急性弥漫性炎症,多发于冬季,多见于 2 岁以下儿童。小儿在患麻疹、流行性感冒、猩红热
等急性传染病过程中可并发此病。
(2)急性发作,全身症状明显,常有高热,除有声嘶及哮吼性干咳外,因下呼吸道黏稠分泌物和炎症使支气管及细支气管受阻,病儿开始为吸入性呼吸困难,继而出现吸气、呼气
均有困难。
(3)肺部呼吸音粗糙,有干、湿啰音。X 线胸片有助诊断。 )
简答题
449.试述急性化脓性中耳炎的临床特点及处理原则。
答 案:( (1)临床特点:①好发于婴幼儿,因其咽鼓管短、宽、平直,致病菌易直接侵入中耳。常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。②急性上呼吸道感染细菌侵入中耳。③急性传
染病如麻疹、猩红热等,可通过咽鼓管途径并发中耳炎。④急性化脓期全身症状重,小儿可有高热、抽搐、剧烈耳痛、听力减退、烦躁不安等,鼓膜穿破流脓后,发热和耳痛迅
即减轻或消失,其他症状亦改善。 (2)处理原则:使用足量抗生素,或按药敏试验选用药物,对小儿不宜用耳毒性药物,并应注意全身支持疗法。鼓膜充血、膨出显著或鼓膜已
穿孔流脓,但引流不畅者,应及时行鼓膜切开,以帮助引流,并用抗生素滴耳液滴耳。 )
简答题
450.试述上颌窦恶性肿瘤的临床表现。
答案:( 上颌窦恶性肿瘤的临床表现:
(1)早期临床表现:①单侧脓血鼻涕,晚期可有恶臭味。②单侧面颊部疼痛或麻木感,肿瘤侵犯眶下神经所致。③单侧鼻塞,多为进行性,肿瘤推压鼻腔外侧壁内移,或破坏鼻腔
外侧壁侵入鼻腔所致。④单侧上列磨牙疼痛或松动。肿瘤向下侵及牙槽所致。
(2)后期临床表现:①面颊部隆起或形成痿管、溃烂。②肿瘤压迫鼻泪或破坏眶底可致泪溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、复视等。③硬腭隆起甚至溃烂、牙槽变形、增厚和牙齿松
动或脱落。④顽固性神经痛和张口困难。⑤颞部隆起,头痛,耳痛等。⑥颈淋巴结肿大。 )
简答题
451.简述咽的解剖构成及生理功能。
答案:( 咽的分部包括鼻咽、口咽、喉咽三部分,鼻咽部位于鼻腔后方,借后鼻孔与鼻腔相通,该区域重要结构有腺样体、咽鼓管圆枕、咽隐窝等,口咽位于口腔后方,二者借
咽峡相接,上通鼻咽部,该区域较重要淋巴组织有腭扁桃体、咽后壁淋巴滤泡和咽侧索。喉咽部上接口咽,向前与喉腔相通,下接食道,其内重要结构有:会厌、会厌谷、梨状
窝等,咽具有呼吸、吞咽、辅助发音、防御和保护功能等。 )
简答题
452.简述气管-支气管异物的临床特点。
答案:( 气管-支气管异物的临床特点:
(1)5 岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可将异物吸入气管。
(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且其气管轴线角度小于左侧,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多 3~4 倍。
(3)气管、支气管异物所引起的局部反应决定于异物的性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料引起的异物反应则较
轻。
(4)刺激性咳嗽、呼吸功能障碍及呼吸道感染是呼吸道异物特征。
(5)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型。因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行体格检查及 X 线检查。 )
简答题
453.试述慢性化脓性中耳炎的特点及其临床分型。
答案:( 慢性化脓性中耳炎是可累及中耳粘膜-骨膜,甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为 3 型
(1)单纯型:病变主要在鼓室粘膜,分泌物为粘脓性或粘液性,无臭。鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔,致轻度传导性耳聋。
(2)骨疡型:病变破坏较广泛,侵蚀骨壁及鼓环,破坏听骨,形成慢性骨疡灶,可发生肉芽增生。分泌物呈脓性,有臭味,经久不愈。鼓膜多发生边缘性穿孔或紧张部大穿孔。鼓
室内常有肉芽及息肉,耳聋较重。可引起严重并发症。乳突 X 线片或 CT 扫描可显示骨质破坏。
(3)胆脂瘤型:外耳道复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积,形成胆脂瘤,并经鼓隐窝、鼓窦侵及乳突气房,在继续增长中压迫骨质、破坏骨壁。鼓膜松弛部或紧张部后上边缘
性穿孔,脓恶臭,并带有胆脂瘤样物。听力受损重。乳突 X 光片或 CT 可显示鼓隐窝、鼓窦和乳突有边缘整齐的圆形透光区。感染可侵犯颅内、颅外结构,产生严重并发症。 )
简答题
454.试述急性化脓性中耳炎的临床特点及处理原则。
答 案:( (1)急性化脓性中耳炎的临床特点:①好发于婴幼儿,因其咽鼓管短、宽、平直,致病菌易直接侵入中耳。常见致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。②急性上呼吸道感染细
菌侵入中耳。③急性传染病如麻疹、猩红热等,可通过咽鼓管途径并发中耳炎。④急性化脓期全身症状重,小儿可有高热、抽搐、剧烈耳痛、听力减退、烦躁不安等,鼓膜穿破
流脓后,发热和耳痛迅即减轻或消失,其他症状亦改善。
(2)急性化脓性中耳炎的处理原则:使用足量抗生素,或按药物敏感试验结果选用药物,对小儿不宜用耳毒性药物,并应注意全身支持疗法。鼓膜充血、膨出显著或鼓膜已穿孔流
脓,但引流不畅者,应及时行鼓膜切开,以帮助引流,并用抗生素滴耳液滴耳。 )
简答题
455.试述艾滋病在耳鼻咽喉-头颈部的临床特点。
答案:( 40%~70%的艾滋病在耳鼻咽及喉头颈部有病征表现,严重影响呼吸和吞咽功能。
(1)耳部:外耳出现紫红色 Kaposi 肉瘤,感染卡氏肺囊虫、发生鼓室积液及机会性感染性中耳炎等。可出现耳鸣、眩晕,感音神经性聋及面瘫等症状。
(2)鼻及鼻窦:可发生疱疹病毒感染,产生外鼻巨大溃疡,引发鼻部 Kaposi 肉瘤、淋巴瘤及机会性感染性严重鼻炎与鼻窦炎。
(3)口腔及咽喉部:42%的 HIV 感染病人伴有口腔及咽部假丝酵母菌感染及 Kaposi 肉瘤,如波及喉部,则导致声嘶、喉喘呜及喉阻塞;如波及食管,则产生吞咽痛及吞咽困难。
(4)颈部:可引发 Kaposi 肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及分枝杆菌感染,出现颈部淋巴结迅速增大的颈部肿块。常发生头颈部鳞状细胞癌。 )
简答题
456.简述鼓膜破裂伤的处理要点。
答案:( 单纯的鼓膜破裂伤禁用外耳道冲洗或滴药;可全身应用抗生素以防继发性感染;保持外耳道清洁和干燥,可用酒精消毒外耳道,消毒棉球轻塞外耳道口。较小的外伤性
鼓膜穿孔一般于 3~4 周内自行愈合,较大或经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。 )
简答题
457.试述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特点。
答案:( 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特点如下:
(1)上呼吸道狭窄或堵塞,主要部位在鼻和鼻咽、口咽和软腭,以及舌根部。
(2)肥胖、舌体肥厚及软腭与咽侧壁脂肪沉积。 (3)内分泌功能紊乱,如肢端肥大症、甲状腺功能减退症等病人。
(4)诊断标准:多导睡眠描记仪检查,成人 7 小时夜间睡眠时间内,有 30 次以上呼吸暂停,每次口、鼻气流停止流通大于 10 秒或呼吸指数(AI)大于 5。 )
简答题
458.何谓鼻鼽?简述其病因病机。
答案:( 鼻鼽是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要症状的鼻病。可常年发病,亦可呈季节性发作。类似于西医学的变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜
酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎。本病多因脏腑虚损所致,可为肺气虚寒,卫表不固,或脾气虚弱,清阳不升,或肾阳不足,温煦失职,风邪、寒邪或异气侵袭,寒邪束于皮毛,
阳气无从泄越,故喷而上出为嚏。亦可为肺经伏热,上犯鼻窍而发病。 )
简答题
459.何谓鼓膜按摩法?
答案:( 是用于治疗耳胀耳闭之耳鸣、耳聋、鼓膜内陷诸症的外治法。其法是用中指插入外耳道口,轻轻按压,一按一放,或中指尖在外耳道轻轻摇动十余次,待外耳道的空气
排出后即突然拔出,如此重复多次。也可用两手中指,分别按压耳屏,使其掩盖住外耳道口,一按一放,有节奏地重复数十次。 )
简答题
460.简述耳源性眩晕的常见病因及临床特点。
答案:( 耳病(主要是内耳疾病)引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有良性直立性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎或迷路痿管、迷路外伤、迷路膜破裂、
药物性前庭耳蜗损害、听神经瘤、运动病等。耳源性眩晕的临床特点为:
(1)常为突然起病,眩晕剧烈,持续数小时到数日,可自然缓解,常反复发作。
(2)病人感自身或外物旋转性眩晕,常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等自主神经症状,但无意识障碍和其他脑神经症状。
(3)发作期一般都有强弱不等的水平性或旋转性自发性眼震,眼震有快相和慢相,方向固定。
(4)前庭功能检查:功能减退,可有前庭重振现象。 )
简答题
461.何谓鼻息肉,其主要治疗方法为何?
答案:( 鼻息肉是指鼻内光滑柔软、状如葡萄或荔枝肉样的赘生物。应与鼻菌及鼻腔良性肿瘤相鉴别,最终结果有赖于组织活检,由于内治法难获速效,手术可迅速去除息肉,
故手术多为治疗的首选。 )
简答题
462.耳鼻咽喉病的常用内治法有哪些?
答案:( 内治法是耳鼻咽喉病的主要治疗方法之一,其治则治法与临床各科大同小异。但耳鼻咽喉属清空之窍,其病理变化有其独特之处,故运用常规治法的同时,还应注意运
用和配合一些专科特殊的内治法,以提高疗效。耳鼻咽喉科的常用内治法有通窍法(包括芳香通窍、化浊通窍、利湿通窍和升阳通窍)、祛痰法、祛瘀法、开音法、消痈排脓法(包
括清热解毒消痈、散瘀排脓、托毒排脓)、疏肝解郁法等。 )
简答题
463.试述鼻源性头痛的特点。
答案:( 鼻源性头痛的特点:①一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦内脓性物排出后缓解。②鼻急性炎症时加重。③多为深部头痛。④鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂
后,头痛可以减轻。⑤头痛有一定部位和时间。 )
简答题
464.简述耳鸣耳聋常见的中医病因病机。
答案:( 耳鸣耳聋有虚实之分。实者多因外邪侵袭,如风热之邪外袭,或脏腑实火上扰,常为肝胆火热循经上扰耳窍,亦或瘀血、痰饮蒙蔽清窍,如痰火郁结或气滞血瘀耳窍;
虚者为脏腑虚损,耳窍失养,多为肾精亏虚或气血亏虚所致。 )
简答题
465.何谓急喉风,常见的病因有哪些?
答案:( 急喉风是指以吸气性呼吸困难为主要特征的急性咽喉疾病,临床上常可出现咽喉红肿疼痛、痰涎壅盛、语言难出、声如拽锯、汤水难下等症状,严重者可发生窒息死亡。
类似于西医学的急性喉阻塞。常见的病因有咽喉痈肿、小儿喉痦、外伤、异物、过敏等。 )
简答题
466.简述咽鼓管吹张的常用方法。
答案:( (1)捏鼻鼓气法:嘱病人用拇指和食指捏住两鼻翼,紧闭嘴,使前鼻孔和嘴均不出气,然后用力呼气,但不可太用力。
(2)波氏球法:嘱受试者含水一口,检查者将鼓气球前端的橄榄头塞于受试者一侧前鼻孔,并压紧对侧前鼻孔。在受试者咽水的瞬间检查者迅速挤压橡皮球。
(3)导管法:先用 1%麻黄素和丁卡因收缩、麻醉鼻腔黏膜,将吹张导管沿鼻底缓缓伸入鼻咽部,并将原向下的导管口向外侧旋转 90deg;,并向外缓慢退出少许,越过咽鼓管圆枕
进入咽口,然后用左手固定导管,右手用橡皮球向导管内吹气,注意用力适当,避免压力过大导致鼓膜穿孔。 )
简答题
467.何谓黄耳伤寒?简述其临床常见的辨证分型。
答案:( 是指由于脓耳邪毒壅盛,深入营血,内陷心包,引动肝风而致的疾病。临床表现以寒战高热、头痛神昏、项强抽搐等危重症状为特征,是脓耳变证的重候,若治之不及
时,可危及生命。临床辨证常分为热在营血、热入心包、热盛动风三型。 )
简答题
468.何谓里喉痈,诊断要点如何,采用排脓法治疗时有哪些注意要点?
答案:( 发生于喉底的痈肿称为里喉痈。多见于 3 岁以内小儿,起病前可有感冒或咽部异物及外伤后染毒史,发病后表现为高热,咳嗽,咽痛拒食,吞咽困难,严重者可致呼吸
困难。局查咽后壁一侧隆起,黏膜红肿;脓肿较大者,可将患侧腭咽弓及软腭向前推移,颈侧位 X 线片,可见咽后壁隆起之软组织阴影。
切开排脓时应采取仰卧垂头位,并在做好抽吸痰液及气管切开器械的准备下进行,以防脓肿突然破裂,脓液涌入气道,导致窒息。 )
简答题
469.何谓鼻衄?简述其病因病机。
答案:( 鼻衄即鼻出血,是多种疾病的常见症状之一。它可由鼻部损伤而引起,亦可因脏腑功能失调而致。本病可分为虚证和实证两大类。实证者,多因火热气逆、迫血妄行而
致:如肺经风热、胃热炽盛、肝火上逆、心火亢盛等,虚证者,多因阴虚火旺或气不摄血而致,常见有肝肾阴虚,虚火上炎和脾气亏虚,气不摄血。 )
简答题
470.乳蛾反复发作,有可能引起哪些并发症?
答案:( 乳蛾反复发作,缠绵难愈,可成为病灶,引起局部及全身多种并发症。局部并发症有耳胀、喉痹、喉痈等,全身并发症有低热、痹证、心悸怔忡、水肿等。 )
简答题
471.简述气管切开术的适应证和并发症。
答案:( (1)气管切开术的适应证:①喉阻塞。②下呼吸道分泌物阻塞。③某些手术的前置手术。
(2)气管切开术的并发症有:①皮下气肿。②纵隔气肿。③气胸。④出血。⑤拔管困难。 )
简答题
472.试述鼻咽癌的临床特点。
答案:( (1)鼻咽癌有明显的地域分布及种族分布特点,我国南方广东、广西、湖南、福建、江西和台湾是世界鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。
(2)鼻咽癌高发年龄组为 40~50 岁,男性发病率为女性的 2~3 倍。 (3)鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素等有关,特别是鼻咽癌与 Epstein-Barr 病毒(EB 病毒)感染有密切关
系,表现在鼻咽癌病人血清对 EB 病毒各种特异性抗原(壳抗原 VCA,早期抗原 EA,膜抗原 MA,核抗原 EBNA 等)有抗体反应,其几何平均滴度随病情的变化而波动大,因此临
床应用 VCA-IgA 及 EA-IgA 作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。
(4)98%的鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次就诊的症状。
(5)鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现。对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大,或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检
查。 )
简答题
473.耳鼻咽喉的主要病因有哪些?
答案:( 耳鼻咽喉位于头颈部,内连脏腑,外居体表,故来之于内外的诸种不利因素均可致病。其中,外因主要有外感邪毒,包括常见的六淫邪毒、时邪疫疠及异气,还有外伤
致病及异物所伤;内因主要有饮食失宜、劳倦内伤、情志不调和官窍间疾病相传。 )
简答题
474.简述耳源性眩晕的常见病因及临床特点。
答案:( 耳病(主要是内耳疾病)引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有良性直立性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎或迷路瘘管、迷路外伤、迷路膜破裂、
药物性前庭耳蜗损害、听神经瘤、运动病等。耳源性眩晕的临床特点为:①常为突然起病,眩晕剧烈,持续数小时到数天,可自然缓解,常反复发作。②病人感自身或外物旋转性眩
晕,常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等自主神经症状,但无意识障碍和其他颅神经症状。③发作期一般都有强弱不等的水平性或旋转性自发性眼震,
眼震有快相和慢相,方向固定。④前庭功能检查:功能减退,可有前庭重振现象。 )
简答题
475.简述病灶型扁桃体炎的诊断依据。
答案:( 病灶型扁桃体炎的诊断依据是:
(1)有反复急性发作史。
(2)如有心脏受累,则心电图可显示心律失常,偶有电压改变。
(3)白细胞总数升高,淋巴细胞增高,可见浆细胞,60%的病例红细胞沉降率增高。
(4)局部检查可见舌腭弓充血,呈暗红色,腭扁桃体有瘢痕及粘连,陷窝浅小,挤压有脓栓和脓液溢出,下颌角淋巴结肿大。 (5)应用机械的、物理的和酶类直接或间接刺激扁桃
体进行诱发试验,可观察到一系列反应,如风湿病的疼痛反应,肾炎的尿蛋白、管型,红细胞改变,心电图的改变等。
(6)抗链球菌溶血素 ldquo;Ordquo;反应,一般偏高。
(7)每当扁桃体发炎后可出现上述各项检查异常反应。 )
简答题
476.简述上颌窦穿刺术可能发生的并发症。
答案:( 上颌窦穿刺术虽是一简单技术,但操作不慎亦可发生下列并发症:
①面颊部皮下气肿或感染,乃因进针部位偏前,针刺入面颊部软组织所致
②眶内气肿或感染,进针方向偏上,用力过猛,致针穿通上颌窦顶壁进入眶内所致。
③翼腭窝感染,多为针穿通上颌窦后壁进入翼腭窝所致。
④针刺入较大血管,并注入空气所致。 )
简答题
477.简述气管切开后的调护。
答案:( 气管切开后应保持套管内管通畅,一般每 4~6 小时清洗一次,保持合适的室内温度及湿度;定时进行蒸汽吸入,稀释痰液,维持下呼吸道通畅;防止伤口感染,及时换
药;注意防止外管脱出,以免发生窒息:拔管前应先堵管 24~48 小时,待病人呼吸平稳后方可拔管,伤口不必缝合,用蝶形胶布将创缘拉拢,数日即可自愈。 )
简答题
478.简述耳鼻咽喉疾病的常用中医辨证方法。
答案:( 中医耳鼻咽喉科疾病的辨证方法,也与其它临床学科一样,主要采用八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证及卫气营血辨证等,辨证方法虽多,但各有特点与
侧重,临证应用时必须根据其具体证候,选用最适宜的辨证方法。 )
简答题
479.试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。
答案:( 鼻部外伤的临床特点及处理原则如下:
(1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形。②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有鼻中隔
损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。
(2)处理原则:①伤口处理。以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。②骨折修复。对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后 2~3 小时内处理,
不宜超过 14 小时,以免畸形愈合。③处理脑脊液鼻漏。合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏
鼻和鼻腔滴药。一般 2 周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。 )
简答题
480.简述中医耳鼻咽喉科学的诊病原则。
答案:( 中医耳鼻咽喉科学的诊病原则是从整体观出发,采用四诊合参,运用辨证的理论方法,识别病证,推断病情,为防治疾病提供依据。针对耳鼻咽喉疾病的发病特点,必
须强调辨病与辨证相结合、局部辨证与整体辨证相结合、局部四诊与全身四诊相结合。 )
简答题
481.简述耳的解剖构成及生理功能。
答案:( 耳分为外耳、中耳、内耳三部分,其中外耳包括耳廓及外耳道,其主要功能是收集声波并把声音传达到鼓膜,中耳是一含气空腔,包括了鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突气
房,外耳和中耳借鼓膜分隔开,鼓室内有锤骨、砧骨和镫骨相接而成的听骨链,将鼓膜和前庭窗联结起来,声波经外耳道到达鼓膜,引起鼓膜振动,听骨链作为一个特殊的杠杆,
将声波振动由鼓膜通过前庭窗传至内耳,故中耳具有将空气中声波振动能量有效传入到内耳的功能。内耳又称迷路,外层为骨迷路,内为膜迷路,骨迷路和膜迷路之间含外淋巴
液,膜迷路内含内淋巴液,二者互不交通,骨迷路包括耳蜗、前庭、半规管三部分,其内的膜迷路亦相应的包括膜蜗管、椭圆囊与球囊、膜半规管三部分,膜蜗管基底膜上有柯
替器,为听觉末稍感受器,后三者分别有椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴,为前庭感受器,故内耳可感受声音和位置变动引起的刺激,具有引起听觉和参与平衡调节的功能。 )
简答题
482.简述上颌窦穿刺冲洗术的注意事项。
答案:( 上颌窦穿刺冲洗术应注意:①进针部位和方向准确,用力要适中,一有 ldquo;落空 rdquo;感即停。②切忌注入空气。③注入等渗盐水时,如遇阻力,则说明针尖可能不
在窦内,或在窦壁黏膜中,此时应调整针尖位置和深度,再行冲洗,如仍有较大阻力,应即停止;有时因窦口阻塞亦可产生冲洗阻力,如能判断针尖确在窦内,稍稍加力即可冲
出,如仍有较大阻力,亦应停止。④冲洗时应密切观察病人眼球和面颊部,如病人诉有眶内胀痛或眼球有被挤压出的感觉时应停止冲洗;若发现面颊部肿起时亦应停止冲洗。⑤穿刺
过程中如病人出现昏厥等意外,应即刻停止冲洗,拔除穿刺针,让病人平卧,密切观察并给予必要处理。⑥拔除穿刺针时,若遇出血不止,可在穿刺部位压迫止血。⑦若疑发生气
栓,应急置病人头低位和左侧卧位,并立即给氧及采取其它急救措施。 )
简答题
483.试述鼻咽癌的处理原则。
答案:( 鼻咽癌处理以放射处理为首选,可辅以鼻咽腔内后装(内照射)处理。对放疗后残灶或局部复发可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)处理。 )
简答题
484.简述耳鼻咽喉与脏腑经络的关系。
答案:( 耳鼻咽喉位于头颈部,皆为清窍,通过经络与脏腑联结成一个整体。耳鼻咽喉与脏腑的关系,主要表现为所属关系、生理关系、病理关系、诊断关系和治疗关系等方面,
有着一定的规律性。其中与耳关系较为密切的脏腑有肾、心、肝、胆、肺、脾等;与鼻关系较为密切的脏腑有肺、脾、胆、肾、心等;与咽喉关系较为密切的脏腑有肺、脾胃、
肝、肾。全身经脉通过直接循行或间接络属与耳鼻咽喉发生密切联系,其中直接循行于耳的经脉有:足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经;
直接循行于鼻的主要经脉有:手阳明大肠经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阴心经、督脉、任脉、阳踽脉;咽喉是人体要冲,十二经脉中,除
手厥阴心包经和足太阳膀胱经间接通于咽喉外,其余皆直接通达。 )
简答题
485.试述急性喉-气管-支气管炎的处理原则。
答案:( 急性喉-气管-支气管炎的处理原则:
(1)应用足量、广谱抗生素控制感染。为减轻喉阻塞症状,可加用糖皮质激素。
(2)有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时,应及时行气管切开术,并可滴入抗生素和糜蛋白酶,并采用超声雾化吸入或蒸汽吸入以助抗感染和分泌物的排出。
(3)注意全身支持疗法,注意调节水、电解质平衡,注意心脏情况。 )
简答题
486.何谓耳鸣、耳聋,二者关系如何?
答案:( 耳鸣指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源。它可发生于单侧,也可发生于双侧。耳聋指不同程度的听力减退,程度较轻者也称 ldquo;重听 rdquo;。耳鸣与
耳聋常常同时或先后出现,二者的病因病理及中医辨证论治原则也基本相似。它们既可以是多种耳科疾病乃至全身疾病的一种常见症状,有时也可单独成为一种疾病。 )
简答题
487.脓耳常用的外治法有哪些?
答案:( 脓耳常用的外治法有:清除脓液、滴耳、吹耳、涂敷法、滴鼻、摘除肉芽或息肉、乳突根治术、鼓室成形术等。 )
简答题
488.简述梅尼埃病的常见临床症状。
答案:( 梅尼埃病的常见症状为:眩晕;耳鸣;耳聋;其他症状。 )
简答题
489.简述喉的解剖构成及生理功能。
答案:( 喉是一锥形管腔状器官,位于颈前中央,上通喉咽,下接气管,由软骨、肌肉、韧带、纤维组织及黏膜等围成,重要的软骨有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨等,喉腔
以声带为界,分为声门上区、声门区和声门下区,喉的神经支配主要是喉上神经和喉返神经,二者都是迷走神经的分支。喉的主要生理功能有呼吸、发音、保护下呼吸道及屏气
功能。 )
简答题
490.试述鼻咽癌的临床特点。
答案:( 鼻咽癌的临床特点如下:
(1)鼻咽癌有明显的地域分布及种族分布特点,我国南方广东、广西、湖南、福建、江西和台湾是世界鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。
(2)鼻咽癌高发年龄组为 40~50 岁,男性发病率为女性的 2~3 倍。
(3)鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素等有关,特别是鼻咽癌与 Epstein-Barr 病毒(EB 病毒)感染有密切关系,表现在鼻咽癌病人血清对 EB 病毒各种特异性抗原(壳抗原 VCA,
早期抗原 EA,膜抗原 MA,核抗原 EBNA 等)有抗体反应,其几何平均滴度随病情的变化而波动大,因此临床应用 VCA-IgA 及 EA-IgA 作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。
(4)98%的鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次就诊的症状。
(5)鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现。对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大,或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检
查。 )
简答题
491.何谓鼻渊,其病因病机如何?
答案:( 鼻渊是指以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状,是鼻科的常见病、多发病之一。本病有虚实之分,实证起病急,病程
短;虚证病程长,缠绵难愈。类似于西医学的鼻窦炎。本病的发生,实证多因外邪侵袭,引起肺、脾胃、胆之病变,如肺经风热、肝胆郁热、脾胃湿热等而发病,虚证多因肺、
脾脏气虚损,邪气久羁,滞留鼻窍,以致病情缠绵难愈。 )
简答题
492.试述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的处理原则。
答案:( 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的处理原则如下:
(1)诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时,应注意排除中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。
(2)非手术处理:采用侧卧睡眠姿势,减肥,禁烟酒,用呼吸器行经鼻持续正压通气。
(3)手术处理:可行腭垂腭咽成形术或腭咽成形术,对同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大者应先行处理,再行腭咽成形术。 )
简答题
493.何谓咽喉菌,何谓咽喉瘤?
答案:( 咽喉菌是指发生于咽喉部的恶性肿瘤。以咽喉部异物感或疼痛、声音嘶哑、咳痰带血、颈部恶核为主要特征,若肿块堵塞声门,可出现喉鸣及呼吸困难、甚至危及生命。
其中发生于口咽部与喉咽部者称咽菌,发生于喉部者称喉菌。咽喉瘤是指发生于咽喉部的良性肿瘤,临床上以异物感,声音嘶哑甚至失声为主要特征。肿瘤大者,亦可出现喉鸣
及呼吸困难。 )
简答题
494.何谓喉痹,其常用外治法有哪些?
答案:( 喉痹是指以咽痛或异物不适感,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。类似于西医学的咽炎及某些全身性疾病在咽部的表现。常用外治法有含嗽法、吹喉法、含
服法、蒸汽或雾化吸入法。 )
简答题
495.简述梅尼埃病的常见临床症状。
答案:( 梅尼埃病的常见症状为:①眩晕。②耳鸣。③耳聋。④其他症状。 )
简答题
496.何谓乳蛾,其病因病机如何?
答案:( 乳蛾是指以咽痛或异物不适,喉核红肿,表面或有黄白脓点为主要特征的咽部疾病。类似于西医学的扁桃体炎。本病起病急骤者,多为风热之邪乘虚外袭,或肺胃热盛,
蒸灼喉核而致。若病久体弱,脏腑失调,可为肺肾阴虚,虚火上炎,或脾胃虚弱,喉核失养,或痰瘀互结,凝聚喉核而发病。 )
简答题
497.喉关痈、颌下痈二者如何鉴别?
答案:( 喉关痈发生于喉关部位,起病前多有乳蛾发作史,加剧后表现为一侧咽痛剧烈,吞咽时加剧,甚则张口困难,局查喉核红肿或有脓点,患侧腭咽弓上方红肿隆起,软腭
红肿,悬雍垂水肿,并偏向对侧;或患侧腭咽弓红肿,喉核被推向前下方。颌下痈可有乳蛾、喉关痈、里喉痈或咽旁组织损伤史,可表现为一侧咽痛或颈部疼痛剧烈,患侧颈部、
颌下肿胀,明显压痛,患侧喉核及咽侧壁向咽中线突起,但喉核多不红肿。颈部 B 超或 CT 扫描可显示咽旁间隙脓肿大小。 )
简答题
498.简述鼻窒的常用外治法。
答案:( (1)滴鼻法:可用芳香通窍的中药滴鼻剂滴鼻
(2)超声雾化吸入:可用中药煎煮液如苍耳子散,或用柴胡、当归、丹参等注射液作超声雾化吸入。
(3)下鼻甲注射:鼻甲肥大者,可选用当归、川芎、黄芪、复方丹参等注射液作下鼻甲注射。
(4)下鼻甲部分切除术:对下鼻甲肥大硬实,诸法不效者,可行下鼻甲部分切除术 )
简答题
499.常用的利喉开音药物有哪些?
答案:( 常用的利喉开音药物有:薄荷、蝉衣、桔梗、射干、马勃、胖大海、木蝴蝶、郁金、诃子等。 )
简答题
500.简述鼻衄的常用外治法。
答案:( 对于正在鼻出血的病人,要遵照 ldquo;急则治其标 rdquo;的原则,立即止血,同时迅速对患者的全身情况进行评估,纠正血压过高,或失血量过多等状况,严防并发症
的发生。常用的止血法有:冷敷法、压迫法、导引法、滴鼻法、吹鼻法、烧灼法、鼻腔填塞法,另外还可在局麻下行冷冻止血法或微波凝固止血法,对上述治疗无效者,可行手
术结扎供血动脉。 )
简答题
501.试述急性鼻窦炎的处理原则。
答案:( 急性鼻窦炎的处理原则为: (1)非手术处理为主。原则是积极控制感染,尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药物敏感试验,选择有效药物。
(2)局部处理一般包括用 1%麻黄碱呋喃西林及短期鼻内激素滴鼻,同时可配合物理疗法和中药。有过敏因素者,应配合抗过敏治疗。 )
简答题
502.何谓梅核气?
答案:( 梅核气是指以咽部异物感如梅核梗阻,咳之不出,咽之不下为主要特征的疾病。类似于西医学的咽部神经官能症或癔球症。 )
简答题
503.试述咽后脓肿的处理原则。
答案:( (1)全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流:病人应仰卧、头低位,在直视和有效抽吸下,先穿刺抽到脓液后,做纵形 1cm 切开,用血管钳扩张切口,抽尽脓液。
(2)脓肿抽尽后,若呼吸困难仍无好转,可行气管切开。
(3)成人咽后脓肿多为结核性,发生于椎前间隙内,可采用多次穿刺抽脓,同时注入抗结核药物,不可在咽部切开。 )
简答题
504.简述气管、支气管异物的临床特点。
答案:( (1)5 岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可将异物吸入气管。
(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且其气管轴线角度小于左侧,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多 3~4 倍。
(3)气管、支气管异物所引起的局部反应决定于异物的性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料引起的异物反应则较
轻。
(4)刺激性咳嗽、呼吸功能障碍及呼吸道感染是呼吸道异物特征。
(5)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型。因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行体格检查及 X 线检查。 )
简答题
505.何谓耳眩晕,其病因病机如何?
答案:( 耳眩晕是指由耳窍病变所引起的以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转为主要特征的疾病。类似于西医学的梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、药物中毒性眩
晕、迷路炎等。本病有虚有实。虚者多为肾、脾之虚,如髓海不足、上气不足等,实者可见于风邪、痰浊、肝阳、寒水等上扰清窍为患。 )
简答题
506.试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。
答案:( (1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形。②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴
有鼻中隔损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。
(2)处理原则:①伤口处理:以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。②骨折修复:对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后 2~3 小时内处理,
不宜超过 14 小时,以免畸形愈合。③处理脑脊液鼻漏:合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏
鼻和鼻腔滴药。一般 2 周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。 )
简答题
507.简述气管-支气管异物的处理原则。
答案:( 气管-支气管异物的处理原则:
(1)不同性质异物引起的反应不同。对植物性异物病儿,应注意全身支持疗法及抗感染处理,注意监测心、肺功能,及时纠正失水、酸中毒。
(2)处理原则:都应经口取出,可采用直接喉镜下取出法和支气管镜内取出法。若异物过大或形状不规则而不易通过声门区时,可考虑行气管切开取出异物。
(3)异物取出后,应密切观察病儿。有肺不张者,应了解肺不张改善情况,并应注意病儿呼吸情况。若术后呼吸困难改善不明显,应确定有否气胸或异物残留。 )
简答题
508.试述艾滋病在耳鼻咽喉头颈部病变的处理原则。
答案:( (1)处理前必须根据病史、Kaposi 肉瘤波及范围、机会性感染表现(卡氏肺囊虫感染)等的临床特征,以及免疫功能缺陷指标及 HIV 实验室阳性结果做出准确诊断。
(2)抗 HIV 病毒药物,包括反转录抑制剂和蛋白酶抑制剂。
(3)免疫调节药物 alpha;-干扰素及 IL-2 等可改善机体防御功能。
(4)防治机会性感染疾病。
(5)手术处理:机会性感染性中耳炎及鼻窦炎,除敏感药物处理外,严重者应采用积极措施改善引流,如鼓膜切开术、乳突凿开术、上颌窦穿刺术与功能性鼻内镜鼻窦术。喉阻塞
致呼吸困难应做气管切开,食管感染致吞咽困难应做食管镜检查与相关处理。 )
简答题
509.耳鸣耳聋涵盖了西医学中哪些常见的疾病?
答案:( 耳鸣耳聋涵盖了西医学的突发性聋、爆震性聋、传染病性聋、噪声性聋、药物中毒性聋、老年性聋、自身免疫性聋、遗传性聋耳硬化症以及原因不明的感音神经性聋、
混合性聋和耳鸣等疾病。 )
简答题
510.简述耳鼻咽喉病的常用外治法。
答案:( 耳病的常用外治法有:清洁法、滴耳法、吹药法、涂敷法;鼻病的常用外治法有滴鼻法、雾化吸入法、洗鼻法、涂敷法、吹药法、塞鼻法;咽喉病的常用外治法有:吹
药法、含嗽法、噙化法、雾化吸入法、敷贴法、烙治法。 )
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