前言

继MIMIC-III之后，MIT又发布了全新版本的数据库MIMIC-IV。目前版本为V0.4。本文主要对MIMIC-IV进行简要介绍。

引用要求

When using this resource, please cite:
Johnson, A., Bulgarelli, L., Pollard, T., Horng, S., Celi, L. A., & Mark, R. (2020). MIMIC-IV (version 0.4). PhysioNet. https://doi.org/10.13026/a3wn-hq05.

Please include the standard citation for PhysioNet:
Goldberger, A., Amaral, L., Glass, L., Hausdorff, J., Ivanov, P. C., Mark, R., … & Stanley, H. E. (2000). PhysioBank, PhysioToolkit, and PhysioNet: Components of a new research resource for complex physiologic signals. Circulation [Online]. 101 (23), pp. e215–e220.

方法

MIMIC-IV来自两个住院数据库系统：定制的医院电子病历系统 (EHR)和ICU自身的临床信息系统。
MIMIC-IV的创建分三个步骤进行：

采集
- 从各自的医院数据库中提取了进入BIDMC急诊科或重症监护病房之一的患者的数据
- 创建了一个主患者列表 (master patient list)，其中包含从2008年到2019年入住ICU或急诊科的患者的所有病案号
- 所有源表均被过滤为仅包含主患者列表中的患者病案号的数据
数据准备
- 数据进行重组，包括反规范化 (denormalization)、删除审计数据、合并某些表等
- 未执行数据清理，因此可以确保反映了真实的临床数据集
去身份化
- 随机编码替换患者标识符、住院标识符与入住ICU标识符
- 每位患者的日期数据固定增加一随机的天数，以消除患者间时间数据的关联，但保证同一患者内部时间数据的相对关系

完成上述3步骤后，将数据库导出为逗号分隔符 (*.csv)文件。

数据描述

MIMIC-IV数据库组织为3个模块：

core
hosp
icu

如此可便于明确数据的用途以及出处。进一步的更新可以参见此。

core

该模块包含数据分析所必须的信息。

含有3个表
- patients：人口学
- admissions：每次住院记录
- transfers：每次住院中入住病房的记录
特别地，patients表为每位患者提供了关于大致住院年份的信息

Notably, the patients table provides timing information for each patient through the anchor_year and anchor_year_group columns. The anchor_year is a deidentified year occurring sometime between 2100 - 2200, and the anchor_year_group is a three year long date ranges between 2008 - 2019. These pieces of information allow researchers to infer the approximate year a patient received care. For example, if a patient’s anchor_year is 2158, and their anchor_year_group is 2011 - 2013, then any hospitalizations for the patient occurring in the year 2158 actually occurred sometime between 2011 - 2013. Finally, the anchor_age provides the patient age in the given anchor_year. If the patient was over 89 in the anchor_year, this anchor_age has been set to 91 (i.e. all patients over 89 have been grouped together into a single group with value 91, regardless of what their real age was).

hosp

该模块包含从医院EHR提取的信息，但也含有部分门诊信息。其中的表包括：

laboratory measurements (labevents, d_labitems)
microbiology cultures (microbiologyevents, d_micro)
provider orders (poe, poe_detail)
medication administration (emar, emar_detail)
medication prescription (prescriptions, pharmacy)
hospital billing information (diagnoses_icd, d_icd_diagnoses, procedures_icd, d_icd_procedures, hcpcsevents, d_hcpcs, drgcodes)
service related information (services)

icu

该模块包含BIDMC MetaVision数据库的信息。
MetaVision中表进行了反规范化以创建星型范式 (star schema)，其中icustays表和d_items表链接到一组均带有events后缀的数据表。其中的表包括：

intravenous and fluid inputs (inputevents)
patient outputs (outputevents)
procedures (procedureevents)
information documented as a date or time (datetimeevents)
other charted information (chartevents)

所有上述的表都：

含有字段stay_id以在icustays表中识别具体是那位患者
含有字段itemid以在d_items中识别记录的具体内容

参考材料

MIMIC-IV v0.4网站
MIMIC-III v1.4网站
MIMIC-IV代码库

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