信息技术与医院物流建设需“双管齐下”。医院在规划弱电系统、信息系统和智能化系统时，还应该考虑物流自动化在医院整体规划中的定位及各个系统与物流自动化系统的接口，确保物流自动化系统与整个信息系统实现资源共享，医院物流的信息化、自动化和医疗设施的现代化同步。

医院运营管理应在三维的建筑空间基础上引入时间维度，形成四维时空运行模式。在建筑空间上，根据院区内物资运送量和运送需求，建立合理的区间性运送模式，将运送路线交叉程度降到最低。同时在时间上，制定优先运送原则，保证诊疗程序紧凑高效，根据医院人流和物流运送高峰建立时段性运送模式，使人流、物流相对分开，降低对物流传输设备的压力，保证医院物流四维高效运行。

1.合理建设物流发配中心

院内部物资类别繁多，供应工作量大，在物流传输系统建筑空间规划合理的基础上，进行人员分配和操作流程组织能够很大程度上提高建筑空间及设备的使用效率。在国外早已实行设立医院内部的物流发配中心，该部门的主要职责是通过合理分配物资仓储及运送全过程中的人员岗位配置，并根据科室使用需求的规律规划配送流程和路线规划，使物流保障设施高效运转，从而提高医院的诊疗效率。

物流发配中心一般采用对物资进行集中仓储、收发、运送的物资管理办法。合理的根据建筑布局和科室需求将分组为几个分级管理区间，并通过时间错峰的安排，使需求高峰不拥堵，洁污流线不混乱。该管理部门在建筑空间上避免了浪费，在设施运转上提升了效率，在配送流程上避免了繁杂，在物资流线上避免了混乱和交叉。

在具体的工作模式上可根据各功能科室对物资供应的需求采用区间管理模式和时段传输模式。

2.划分建筑区间管理

医院物资管理可根据建筑单体或运送功能区域进行划分，如友谊医院的外科楼、内科楼、门急诊楼、干保楼各有自己的一套气动物流传输系统，并实行职工责任制的区间管理模式，专人专楼，节约运送人员来回奔波的时间，并且能够保证物品在运输过程的安全性，区间管理模式能够大大的节约人力物力。

3.输送时段错峰管理

物资运输的效率影响医疗的效率，为提高综合医院物流传输系统的运送工作效率，在使用过程中可根据一定的使用规则和规律建立“物流交通管理站”，根据科室性质及医用物资运输需求的轻重缓急，确定物资运输的优先级，分时段输送。

通过对某医院物资需求时段的分析，检验样本的高峰时段是 8:00-10:00，药品的高峰时段是 9:00-11:00，被服运送时间为 11:00，垃圾回收时段 7:30-8:30，16:30-17:00 等。通过合理的时间安排，将设备和人员运送按时段进行合理分配，避免传输过程的拥堵和运送流线的互相干扰。

现代医院精益管理理念应渗透到物流管理中去。通过对物资运送流程、路线、量化的精细化分析，在建筑设施的基础上建立精细化的管理，物流和空间一体化规划管理。

肆

表1 国内1500张床位的综合医院不同科室物流传输系统理论经济数据分析

我们模拟对国内1500张床位的综合医院，做了物质传输量统计，得出统计结果说明(表1)，医院每天需进行传输的物资总量，包括餐饮、器械、敷料、药品、耗材、被服、标本等种类，重达12t。详情如下：

传统的物资传送模式下，如此规模待送物资需配备运输人员高达60人。以2017年工人平均工资加福利8万元/人/年计算，年人工总成本480万元。假设2020年工人平均工资加福利12万元/人/年计算，年人工总成本720万元。

表2 国内1500张床位的综合医院物流

传输系统理论收益

总投入建设成本2000万(预设35个站点，实际站点数量以医院实际为准)

经济指标及费用

年度耗电

5万度/年，费用4万/年

年维护费用

2000*3%=60万

四年维护费用

(首年免费)

60*3=180万

四年节省人工费用

(720+480)*2=2400万

四年总收益

2400-2000-180-4×4=204万

注：运输物资覆盖最广的中型箱式物流传输系统运行4年为例。

由此可见，国内1500张床位的综合医院选择总投入建设成本2000万的物流传输系统中型箱式物流传输系统，并运行4年后，理论收益除去成本后还可达204万元。