作者简介：爱牙爱健康的小凡姐姐，哈佛大学牙学院，Forsyth牙科研究院博后，热衷公益，科研之余致力于传播口腔保健常识与科普，旨在推动中国全民口腔健康管理。

温馨提示：今天介绍的刷牙知识适用于10岁以上的朋友们。儿童篇改天发文再细聊。

没时间阅读全文的朋友可以先记住以下刷牙四要点，等有时间刷手机的时候，不妨回来看看这些要点背后的科学理论阐述，能让你绝对的长知识！

1.  坚持每天至少刷牙两次（早饭后和晚睡前）

2. 正确的刷牙方法是巴氏刷牙法，一定要学会！五字要领 ：放，转，推，揉，全 （下文有配图）

3.  选择软毛牙刷，刷牙时要温柔

4.  使用含氟牙膏

下面是有趣的科普时间：

问题一：为什么要刷牙？

牙齿结构图（百图汇）

记不记得在俗语中“讲脏话”也叫“嘴里不干净”。其实从生物科学的角度上讲，我们每个人的嘴里都不干净，都不是无菌的。我们每个人的嘴里到处都布满着细菌（各种肉眼看不见的“小虫”），目前已经发现的口腔细菌已有700多种。这些细菌有好的有坏的，它们结合在一起会在牙齿上形成一种生物膜，又称牙菌斑。若不及时刷牙的话，牙菌斑里的有害细菌遇到我们摄入的糖类之后会分解酸，进而损害牙釉质（牙齿最外层的保护壳），导致蛀牙。这些牙菌斑也可以吸引更多其他有害细菌刺激牙龈周围的细胞，形成炎症（牙龈流血的主要原因），置之不理就会引起牙周病，重者导致牙齿脱落（不想在六七十岁或者更早的年纪年齿就掉光光的话，现在就要及时做好口腔保健啦）。总而言之，无论是蛀牙还是牙周病都会给我们的生活带来诸多的不适及各种健康隐患（来日会有更多文章陆续介绍），所以现在我们能做到的就是要尽可能地阻止牙菌斑的快速形成 ——坚持每天刷牙。

问题二，为什么要每天刷牙至少两次？

既然大家明白了刷牙是为了阻止牙菌斑的形成，你可能会问，究竟何时刷牙才能有效地阻止这些牙菌斑的形成呢？科学研究表明，口腔细菌只需要4 到6 小时就可以形成牙菌斑，这时候的牙菌斑还处于早期阶段，容易被刷牙“破坏”掉，时间越久清理起来就越困难。一般超过48小时以后的牙菌斑就会变硬，形成牙结石，这时就必须要专业的洁牙师或者牙医才能去除了。所以我们要坚持每天刷牙至少两次，确保牙菌斑可以被有效的“破坏”掉，进而阻止牙菌斑的形成。

共聚焦激光扫描荧光显微镜下的牙菌斑（部分），每种颜色标记代表一种细菌

明白了这些道理，你是不是也和我一样，晚上不刷牙就会辗转反侧难以入眠？想象一下：一群姹紫嫣红的细菌狞笑着在你牙齿上狂欢而且边吃边拉，你还能睡得着吗？如果你下次再想偷懒， 睡觉前不刷牙，就想一下这个情景吧，保管你瞬间爬起来，乖乖去刷牙，长期坚持下去，也就形成了保护牙齿的好习惯啦！

相信很多人的习惯都是早晨起床后先刷牙再吃早饭，而后就开始了一天的忙碌。其实，这么做是不科学的，为什么呢？因为刷牙之后再吃早饭，然后又是接着午饭时间，晚饭时间，一直到你睡觉前才刷牙，这一天下来差不多12小时（甚至更久），口腔里的细菌每次都会争先恐后地享受你饭后留下的食物残渣，牙菌斑不但没有遭到“破坏”，还一直被你及时地供给“新鲜营养”啊！所以强烈建议：尽量在家吃早饭，早起后先用温水漱口，早饭后认真刷牙。实在没办法做到的话，也请记得在吃东西后及时漱口，尽可能的减少口腔内的食物残留。如若有条件的话，可以在公司或者上班的地方准备一套牙具，午饭后也能刷牙，那就更好了！

问题三，如何正确地刷牙？

正确的刷牙方法最最最重要，牙刷第二重要，牙膏第三。目前推荐的最有效的刷牙方法叫巴氏刷牙法（如下图所示）

巴氏刷牙法5个重点词 — “放，转，推，揉，全”

放在牙齿和牙龈交界的地方（那里是牙菌斑最容易累积的部位）

牙刷毛转45° （这个角度有助于牙刷毛深入到牙龈下面）

推两个牙齿的距离 （小面积保证质量）

揉10秒钟 （力度要轻柔，一定的时间保证清理彻底）

全部牙面都要刷，最后刷一下舌头（确保口腔清洁，无漏网之地）

问题四，牙刷和牙膏怎么选？

选牙刷的时候建议遵循两个原则：一是选择软毛牙刷；二是刷头大小要合适，大概是你两颗牙齿的大小就可以了。这样的话既可以避免在刷牙过程中损伤牙齿，牙龈，又能保证清洁到位（因为毕竟在刷大牙内侧或者上下门牙内侧时小牙刷可以更有效地接触到牙面）。切记刷牙不是刷鞋，所以不必用力地摩擦摩擦！建议牙刷每三到四个月更换新的，如果发现牙刷毛提前变形，也要及时更换。

牙膏的选择，只需要满足最基本的一点就可以了—— 含氟！美国牙科学会推荐的所有牙膏都含氟，因为牙膏里的氟既可以防止牙齿本身最外保护层耗损，也可以促进已经破损的表面重新坚固起来，所以是预防龋齿的大功臣！那如何识别牙膏是否含氟呢？含氟的浓度多少合适呢？我们只需看牙膏盒子上标识成份那一块即可，含氟牙膏的成份中一定会有带有“氟“字的化学物名称（比如氟化钠，单氟磷酸或者氟化亚锡），以及含氟的浓度（一般在0.1%-0.15%之间）。美国牙科学会建议6岁以上儿童都要使用正常含氟牙膏，选择0.14-0.15%左右的会效果更好些。含氟是一支有效牙膏的基本配置，至于再有其他方面需求的话，可在这个配置的基础上按照自己的喜好进一步选择。

今天的刷牙小知识先讲到这里啦，正确的刷牙方法——巴氏刷牙法，是今天的重点哦！为了保护好这扇关乎着我们健康与幸福的大门，让我们一起加油！坚持正确刷牙，坚持科学刷牙，从此刻开始，从你我开始！

参考文献（节选）

1. https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/p/plaque

2. https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/b/brushing-your-teeth

3. https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/t/toothpaste

4. https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/f/fluoride

5. Proceedings of the National Academy of Sciences Feb 2016, 113 (6) E791-E800

6. http://www.homd.org/index.php

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