人纪--针灸---------12.7开始
第一章
针的使用的时机
不针
- 气血大虚（失血过多）
- 刚房事完
- 剧烈运动（大汗）后
- 醉酒
针：可以用在所有的疾病上
下针时可以左右转，但是幅度要一致，不然缠住肌肉
下针时，患者感觉到“酸，麻，胀”就是所谓气到了，在下针的周围可以看到一圈粉红色的，就是气，这很正常
灸
目的
为了找水，因为艾的性是向下的，虽然烟往上，但是药力向下
使用时机
- 针用不了的时候
- 因为艾是纯阳的，所以灸的时候要灸单数（1.3.5.7）
- 流汗多的地方不可以灸（头顶，腋下，手心，下体阴部）
灸出水泡解决办法
针消毒后，从侧面挑破水泡，把水挤出来
灸的分类
隔姜灸
新鲜生姜切片，用牙签戳几个洞；拿艾草在手心卷成一个个三角状，一个叫做一壮；将艾艾草放到姜片上，姜片放在需要灸的地方上，点燃艾草；烧到病人感觉温热（不烫），将艾草拿下来放到水里，换一个继续灸；如果姜片干了，就换一个。
隔盐灸
- 常用于肚脐（神阙穴），主要治疗下痢
- 把海盐或者青盐炒成红色（熟盐），静置冷却后，填满肚脐，放上艾叶
隔蒜灸
- 常用于治疗久咳（舌头伸出来，放在舌头上灸）
- 类似隔姜灸，将独头蒜切片，打洞，放上艾叶。
米粒灸
把艾绒搓成米粒大小，用凡士林固定到穴位上，用香点着
主要治疗
- 毒物咬伤：毒蛇，蝎子，蜘蛛
- 破伤风
灸的原则
- 痛的话，灸到不痛
- 不痛的话，灸到痛
如何判断并是否加重或减轻？
病进，即病痛沿着四肢末梢走向躯干。此时不能用针，用灸，在疼痛蔓延距离躯干最近的地方灸，疼痛点后退就
病退：痛的地方转移了，此时处方和针灸都不能改
针灸禁忌
针而勿灸灸勿针，不可同时使用
针灸的急救方法
突然昏迷
针人中
人中分成三段，距离嘴唇1/3的位置，斜向脑部扎针。
或者掐人中，按住人中忘脑部顶
十宣放血
用放血针把所有手指/脚趾指尖（手十宣和脚十宣）刺破，把血挤出来，可以采用下面的方式抓住手，一口气扎完，然后用力一握
针涌泉穴
握住脚两侧，人字纹的头顶就是涌泉，用针进去一寸半，两个角都要
百会穴放血
在头后面看，正中划条线，耳朵尖画一条线
而且要把病人摆成如图姿势
第二章
针灸穴位的丈量法则
同身寸法
食指弯曲，指关节中间长度为一寸，三个指头并排宽度为2寸，四个指头并起来宽度为3寸
针刺的深浅
分季节
春夏：下针浅
秋冬：下针深
腹深似井，背浅似饼：即腹部可以下针深，背部只能下针浅
肺管皮毛，脾脏管肌肉，心脏管血脉，肾脏管骨头
一般针刺入穴的方法
穴位的位置
- 肌肉之间
- 肌肉和骨头之间
- 肌肉和筋之间
- 筋和筋之间
- 筋和骨头之间
成人与幼儿的不同
- 成人留针：下针后，针留20分钟
- 幼儿单刺：14岁以下，下针后捻几下就出来
出针：握笔状缓慢拔出，针尖到皮肤时，停顿等待30s（避免出血）
为了避免晕针，尽量采用卧式扎针。如果晕针了，掐人中即可
现代常用的针号概念
针号越大，针越细
一寸半，3215，有时也用28，通常用于四肢，肌肉
一寸针，3210，常用于手和脚
三寸针，3230，用来透穴
黄帝时期的九针形式
第三章
十二经纳天干
甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡。
庚是大肠辛属肺，壬系膀胱癸肾藏。
三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。
五行论
- 甲乙为木，丙丁为火，戊己为土，庚辛为金 ，壬癸为水
- 木-火-土-金-水，相生相克
- 对应关系
- 木-火-土-金-水
- 肝-心-脾-肺-肾
- 青-赤-黄-白-黑
- 五行有阴阳之分，比如：阳火阴火，所以五行能分出10个
木 火 土 金 水 阳 胆 小肠 胃 大肠 膀胱 阴 肝 心 脾 肺 肾 腑是消化系统，表为腑，里为脏
生病时，有东西在里面称为实，没有东西在里面称为虚
十二经纳地支
肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中。
申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通。
地支讲的是器官对应的时间
- 肺：3-5
- 大肠：5-7
- 胃：7-9
- 脾：9-11
- 心：11-13
- 小肠：13-15
- 膀胱：15-17
- 肾：17-19
- 心包经：19-21
- 三焦经：21-23
- 胆：23-1
- 肝：1-3
人生病会经过3个阶段，正常--症--病
症又有6个阶段：太阳、少阳、阳明、太阴、少阴、厥阴
第四章
十二正经
- 6阳经
- 6阴经
- 阳经比阴经多一个原穴
- 阴经和阳经的每一条经上都会有洛穴
穴道
井荣俞经合
| 井 | 荣 | 俞 | 经 | 合 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 阴经 | 木 | 火 | 土 | 金 | 水 |
| 阳经 | 金 | 水 | 木 | 火 | 土 |
病在脏取井，病在颜色取荣，病在时间取俞，病在声音取经，病在胀满取合
季节
春夏秋冬，每两个季节交界的前后4周，合并成一个月 ，称为长夏
春刺井，夏刺荣，长夏刺俞，秋刺经，冬刺合
春夏养阳，秋冬养阴；
- 阴是有形的，阳是无形的。比如手臂和血管都是阴，看得到摸得着，但是肌肉的力量不得知，所以为阳
上工治未病，而不治己病
奇经八脉
督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阴跷脉、阳跷脉
身上直着走的叫经，经与经之间的联系叫络
气血的流注：后升前降，即从督脉生，任脉下
任脉
女人会怀孕就是因为任脉，所有的阴都会聚在任脉
任脉有24个穴
会阴穴
- 任脉38起会阴，是任脉的第一个穴
- 男人的在睾丸下方和肛门的中间
- 女人的在阴道和肛门中间
- 用于溺水急救，病人采用趴窝姿势，用三寸针扎，朝着心脏的方向扎
- 会阴痛怎么处理
- 13鬼针
- 对侧（对称）治疗
- 百会和会阴对称，扎百会治疗会阴
任脉的其他穴位
从曲骨穴到神阙，除了特殊标记，其余间隔一寸（其实按照比例即可，4等分或者12等分），依次为
- 承浆：嘴唇下凹陷处，治疗中风（和人中一起用），牙齿痛
- 廉泉：下颚，对着舌根下针一寸（治疗舌强不语）
- 天突：锁骨交汇处，不可以直接扎针，会伤到重楼（气管）
- 璇玑
- 华盖
- 紫宫
- 玉堂：天突穴和鸠尾穴正中间
- 膻中：玉堂下一寸半，气会在膻中，两个乳头最中间是膻中，
- 中庭：膻中下一寸半
- 鸠尾：鸠尾穴不可以重击，不可以灸
- 巨阙：心脏的募穴，针下一寸即可
- 上院
- 中脘：胃的募穴，腑会在中脘，胃的任何病都可以在中脘穴治疗
- 建里
- 下脘
- 水分：主水病
- 神阙：禁针，不可以下针，可以隔盐灸；治疗中风，肠鸣
- 阴交：石门上一寸，三焦之募
- 气海：神阙下一寸半
- 石门：三焦的募穴，不能给女人针灸这个穴位会绝子
- 关元：小肠的募穴，可以治疗生殖系统、肾虚、助孕、痛经问题，也可以治疗动脉血管堵塞
- 中极：膀胱的募穴，任何膀胱的问题，都可以在中极穴治疗，可以灸；治遗精，阳痿，遗尿，小腹痛，月经不调，带下，崩漏，痛经，胎衣不下，产后恶露不止，外阴瘙痒，以及子宫脱垂，盆腔炎，尿失禁
- 曲骨：位于肚脐（神阙）下方，趾骨骨缝的位置；治疗白带或者小便，尿道发炎等，最好不要灸
心脏三针
巨阙，关元，天突
可以治疗“心痛彻背，背痛彻心”“心肌梗塞”等
补泻手法
下针捻针到位后，向里推一点点叫泄，往外拉一点叫补
督脉
督脉是诸阳之会，全身的动力都来自督脉
八钢
- 阴阳
- 表里
- 虚实
- 寒热
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