保险项目测试，保险分类

项目紧任务重时间少的996下，我还是需要抽个空来整理一下子，理一理自己的逻辑

保险项目

保险项目中关键词
保险主要分为社保和商保
- 社保
- 商保
- 商保细分
测试保险项目
- 保单生命周期
- 项目测试流程
什么是短期健康险
实际项目中具体负责了哪些测试---保全
实际项目中具体负责了哪些测试---核保

“ 保险项目测试流程(一) 不同的项目流程有细微的不同,但都大同小异;大模块的流程还是都差不多的。契约: 有扫描录入: 进入核保状态,先查看自核结果,再进行人工审核。自动核保提示信息–>已阅览核保结论–>标准–>处理完毕–>核保意见–>确定 -->收费–>暂交费类型(新单交费)–投保单号–确定–交费方式–银行–缴款单号–添加一笔: 复制票据号–全部提交

保险项目中关键词

被保险人名称，即被保险人是在保险事故发生造成财产损失时有权依保险合同取得赔偿的人

保险标的。在财产保险中是投保人的财产以及与财产有关的利益；在人身保险中是人的生命或可能发生的疾病以及退休养老的人；在责任保险中是被保险人的民事损害责任

保险期限。亦称“保险期间”，保险单所提供的保障期限。即从保险责任开始到终止的时间

保险金额。即指保单上明确标注的金额，也是能拿到的保险赔付金额。有些保险条款的基本保险金额和保险金额是一致的，有些条款的保险金额是以基本保险金额为单位计算的

保险责任。保险人承担的保障责任

保险主要分为社保和商保

社保的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险
商保主要分为人身保险和财产保险两大类

社保

社保是国家给人民群众的一项福利，保障基础且全面覆盖，在退休之前，社保缴纳够一定的年份，就可以获得终身保障
如：养老保险需要累计缴费15年，医疗保险需要累计缴费20年，便可以在退休之后不需缴费也能获得保障，直至死亡

商保

商保是比较灵活的，你可以选择保障终身和定期(保障到多少岁)、多少年交清保费、保障哪一方面、保额是多少等都可以自己决定，只要买够、买对了，就不需要为以后的生活太过担心

如今，市场上的商业保险种类繁多，对于大部分消费者来讲，他们并不熟知这些商业保险，因此在选择的时候，难免犹豫不决，我来归纳一下商业保险的分类

实际上，商业保险的分类方式的确非常多，它主要分为人身保险和财产保险两大种类

商保细分

1、人寿保险。这类保险主要是以被保险人的生死为给付条件的一类险种，假设被保险人不幸因意外或疾病而导致死亡，或存活到规定的年龄，那么保险公司就会给付相应的保险金

2、健康保险。这类险种一直是人们比较热衷于购买的一类险种，它基本上保障了人们在日常生活中可能会遇到的疾病或医疗的风险

3、少儿保险。顾名思义，主要是针对少儿、宝宝这类年龄阶段的险种，包含了许多健康安全保障，主要是孩子的父母为孩子投保

4、意外保险。意外险，就是对各种意外进行保障的保险。一般分为两种：意外伤害险、意外医疗险。前者主要保障意外死亡和意外残疾;后者可以报销因意外导致的门诊、急诊、住院等费用
意外呢，是指“突发的、外来的、非本意的、非疾病的”，骑车摔伤算意外，猝死、食物中毒就不算意外
意外险相对比较容易买，保费便宜、保障高，而且一般不需要健康告知，覆盖人群非常广泛。不过，意外险多会对职业有限制，因为职业不同，风险不同。比如同样是警察，机关工作的警察和刑警、交警面临的风险就大不相同

5、养老保险。主要是解决被保险人在工作退休后的晚年生活费用问题，到期可以按期来领取一定养老金用以生活

6.重大疾病险
重大疾病保险是一种得了保障范围内的重大疾病后，保险公司会一次性赔付一笔钱的保险
重疾险的作用不仅用来补偿医疗费用，它还要补偿患病后的家庭经济损失
重大疾病是指非常严重的疾病。按国家的统一标准，任何一款重大疾病保险都包含6种属于必保疾病：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病
重大疾病保险应该尽早投保。通常情况下，只有健康的人才能买重疾险。如果得过健康告知上列明的疾病就不能买了。而且，年纪越大价格越贵，总保费甚至可能比保额还高

7.医疗险
医疗保险，是指可以报销看病费用的保险。社保中的基本医疗保险也是一种医疗保险，只不过它是由政府主办的，而商业医疗保险则是保险公司主办的
另外，社保和其他商业医疗保险已经报销过的医疗费，保险公司是不会重复报销的。所以，医疗险不建议重复购买，因为不能重复报销

8.寿险
寿险分2种，一种保死亡，一种保生存。死亡寿险是指死亡就赔的保险，分定期寿险和终身寿险两种
定期寿险一般保障到60周岁、70周岁、75周岁。如果没活到对应的年龄就死亡，保险公司就会赔付保额;如果到期还活着，则不赔付
终身寿险则保障一辈子，所以可想而知终身寿险必然会赔付

对于承担家庭责任的人，对父母有赡养责任的独生子女而言，尤其需要购买寿险，这样即使身故，家人、父母的生活，也不会受大的影响

测试保险项目

保单生命周期

首先要知道保单生命周期
5个：新契约、核保、保全、续期、理赔

新契约（初签合同，简称NB）：完成对客户提交的投保申请进行录入、出费、出单的过程

核保（危险评估的过程，简称N/W）：对客户提交的投保申请进行审核，确定是否可以承保、加费承保、拒保等结论

保全（policy owner service，简称POS）：为维系保单的效力，进行的一系统后续服务，例如：地址电话变更、保单退保、生存金给付等

续期（简称B&C）：期交保单生效后，后续保费的收取处理

理赔（claim,简称CLM）：客户出险后进行查勘、理算、赔付

我现在在公司主要负责：核保，保全，以及续费，这3个周期的测试

项目测试流程

需求–需求分析–设计测试用例–用例评审–确认测试人员–测试分配–确认测试周期–确认提测时间–准备测试数据–提测–冒烟测试–冒烟通过–持续测试–发现问题–提出bug–跟踪bug–期间如遇需求变更–及时更新测试用例–并且确认提测时间–项目测试完成–测试报告–项目结论

我一般的项目周期都是不到2个月一个项目，就拿最近的项目来说，是对短期健康险即将到期后续的一些处理，这里涉及到了，保全，理赔，核心等等，是一个相对于很复杂的项目，对于业务的要求度是很高的一个项目

什么是短期健康险

1、短期健康险一般指短期健康保险。短期健康保险是指，保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险

2、短期健康保险产品应当在保险条款中对保险期间、保险责任、责任免除、理赔条件、退保约定，以及保费交纳方式、等待期设置，保险金额、免赔额、赔付比例等产品关键信息进行清晰、明确、无歧义的表述

3、短期健康保险产品中包含续保责任的，应当在保险条款中明确表述为“不保证续保”条款。不保证续保条款中至少应当包含以下内容：

本产品保险期间为一年（或不超过一年）。保险期间届满，投保人需要重新向保险公司申请投保本产品，并经保险人同意，交纳保险费，获得新的保险合同

保险公司不得在短期健康保险产品条款中使用“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等易与长期健康保险混淆的词句

4、计算短期健康保险产品的最低现金价值，应当采用未满期净保费计算方法，其计算公式为：最低现金价值=净保费×（1-m/n），其中，m为已生效天数，n为保险期间的天数，经过日期不足一日的按一日计算

5、短期健康保险产品，应当向购买者提供“短期健康保险产品投保须知书”，并重点提示以下内容：
（一）投保人如实告知义务及未如实告知会造成的后果
（二）保险责任及除外责任
（三）保险期间
（四）保险金额
（五）免赔额
（六）赔付比例
（七）等待期
（八）投保年龄与保费高低具有关联性等情况

实际项目中具体负责了哪些测试—保全

保全处理功能
基本信息变更
要件错误变更
退保(surrender)
基本险减保(decrease)
附加险加保
附加险减保
附加险退保
交费期限变更(PPP change)
年金给付
养老金给付
红利给付
生存现金给付
满期金给付
满期保险金
失效(lapse)
复效（reinstatement）
保单贷款(loan)
贷款清偿(loan repayment)
减额缴清（RPU）

实际项目中具体负责了哪些测试—核保

核保结论保单可以分为两类，就是标准体及非标准体

对于非标准体，保险公司通常会这样处理：加费，延期，除外或者拒保

1、保险核保的主要内容
被保险人基本信息、被保险人从事职业、被保险人工作收入状况、被保险人身体健康状况等等。通常来说，医学核保是较为严格的，如：医疗险、重疾险等产品。因为这类产品一般具有较高保额，被保险人保障期间一旦出险，保险公司将会按照合同约定进行理赔，更加严格的核保也能更好对风险进行把控

2、延期核保
若保险公司对投保人当前健康状况无法做出准确判断，需保险人进一步观察决定是否承保，这种情况就叫做“延期核保”

3、人工核保
“人工核保”通常会有邮件核保、线下核保两种类型。如果投保人向保险公司申请人工核保，并且没有特殊情况存在，保险公司核保结果通常会在1-7个工作日内通知

4、人工核保不通过
人工核保不通过不带表一定会被拒保，保险公司对于核保不通过的情况也会有多种处理方式，比如：延期受理、加费承保、责任免除、拒绝承保

5、拒保
因健康原因等，拒绝承保的