随着现代化医院管理科学的飞速发展,计算机技术在医院已广泛应用于医疗、护理、财务、行政管理和科研教学等方面,对医院的现代化建设起到了极大的促进作用,医院的信息化程度也已被普遍视为衡量该院科学管理的重要标志。

作为一家区级专科医院,长宁区妇幼保健院信息化建设起步较早。早在2003年,医院就完成了门诊挂号、门诊收费、门诊药房、住院药房、药库管理、住院医护工作站、出入院管理等20多个系统的初步建设。此后,医院信息系统在流程优化,服务病患上做文章,逐步完成了住院医生站、住院电子病历、医技收费系统的建设,并建立了具有长妇幼特色的一卡通、排队叫号、门诊预约系统、银医通项目,获得了患者和本院职工的好评。近年来,信息科完成了移动护理平台、电子签名、服务器虚拟化、微信平台等项目的建设,为建立智能化、数字化的长宁区妇幼保健院奠定了基础。

服务器的虚拟化

为应对医院服务器设备配置低、数据存储分散、架构整体安全保护措施不足等问题,2014年上半年,医院启动服务器虚拟化项目建设。经过数月的项目部署和数据迁移,该项目已完成验收并投入使用。

将服务器物理资源抽象成逻辑资源,让一台服务器变成几台甚至上百台相互隔离的虚拟服务器,不但减少了医院今后数年在服务器端的采购费用,在电力和冷却成本上获得了效益,更使医院信息的发展不再受制于硬件条件的限制,大大提高医院信息系统的容灾能力。这一项目的建成,为医院带来了具有透明负载均衡、动态迁移、故障自动隔离、系统自动重构的高可靠服务器应用环境,为医院的信息化发展奠定了良好的基础。

基于移动平台的住院护理系统

在JCI评审中,病人信息、医嘱信息的核对是信息系统首先需要关注的问题。基于移动平台的住院护理系统,能以无线网络为依托,使用手持数据终端(PDA)和移动护理车,将医院各种信息管理系统通过无线网络与PDA 连接,从而实现了护理人员在病床边实时输入、查询、核对病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等功能,从而以信息化的手段确保了病人的安全。

目前,长宁区妇幼保健院的移动护理系统已将条码标识技术应用于病人腕带,能通过PDA附加的条码识别设备准确读取相关信息。下一步,医院还将在考虑如何以信息化的手段准确地完成出入院、临床治疗、检查、手术、急救等不同情况下的病人、医嘱的识别,从而真正做到提高护理质量、规范护理流程,真正做到把护士还给病人,将便利带给临床。

规范电子病历的电子签名

卫生部在《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》中提到:已建成但尚未采用数字证书的重要卫生信息系统,应当尽快采用数字证书,实现身份认证、授权管理和责任认定。为了保证电子病历的真实性、有效性,实现电子病历的无纸化,信息科今年在全院范围内按科室逐步电子签名上线工作。目前已实现门诊电子签名全覆盖,住院护理电子签名整体上线。签名范围包括门诊病历、门诊处方、各类检验检查报告和各移动护理平台涉及的病区。

对于医院而言,在医疗电子文书的基础上加上基于第三方电子认证的数字签名能有助解决门诊电子病历在产生、传输、存储到再利用整个生命周期过程中所面临的安全问题,特别是在处理医疗事故所进行的电子病历取证与鉴定过程中,仍然可以得到法律的支持。从而保证了患者和医务人员的切身权益,保证了医疗数据的保密性、完整性、真实性、可靠性和不可抵赖性。

多渠道的服务模式

多年来,长宁区妇幼保健院门诊一站式付费、预约平台、短信平台和自助服务的功能广受好评。利用信息系统,使预约更为精细化、人性化,是信息科一直以来追求的目标。精细化方面,医院的预约已实现分时段(精确到一小时)、分孕周。便捷化方面,医院为病人提供短信提醒服务,包括就诊前的告知,就诊时的队列提示,就诊后的危急值报告。在缩短病人等候时间的同时,给予了病人更周到的服务。

医院在近期即将开通微信公众平台,提供诊疗信息查阅(检验检查报告)、挂号预约、院内导诊、居家候诊、社会调查等服务,以信息化的手段,为病人提供高质、高效、低成本的医疗服务。

医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分,为配合JCI评审,医院提出了推进信息化建设,打造数字化、智能化医院的目标。在今后医院信息化的发展过程中,信息科将充分考虑业务增长和项目拓展需要,规范各系统建设,适时因地,勇于创新。同时,信息科将以病人安全,职工满意为宗旨,秉承患者至上的服务理念,充分利用新媒体、新技术手段,积极响应患者需求,不断提升服务体验。采用先进的技术手段和科学的管理方法,加快医院信息化建设的步伐为建设数字化、智能化的长宁区妇幼保健院而不懈努力。

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