心血管疾病的三大危险因素
前阵子，全球心血管疾病及危险因素负担报告显示，心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因，其中缺血性心脏病、缺血性脑卒中以及脑出血列居心血管病死因前三，而缺血性心脏病是心血管死亡的主要原因，除此之外，还揭露三大心血管危险因素。
一、高血压
高血压，一直都是心血管疾病的高危因素之一，也是全球心血管病过早死亡的主要危险因素。
2021年，高收缩压导致1130万人死亡和1080万心血管死亡，主要是缺血性心脏病和脑卒中死亡。高血压会导致动脉硬化，动脉发生硬化后有两种结果：血管壁失去弹性，变硬变脆容易破裂；血管狭窄造成血流不畅或阻塞。
在动脉硬化中，动脉粥样硬化是常见的类型，常发生在主动脉、冠状动脉、脑动脉等大、中动脉，会对心、脑、肾等重要器官造成严重的损害。所以，高血压早期筛查和防治非常重要。
对不同的人来说，平时该怎么预防高血压？
1. 身体指标正常人群。在注意饮食的同时增加运动，控制休重，少油少盐，保持身体健康，戒烟戒酒。
2. 高血压易发病人群。尤其是过于肥胖或体重过重者，需要重点进行相关干预，控制并逐渐减轻体重，以日常运动为主，严格控制饮食，保持更健康的生活方式。
3. 有家族遗传史人群。定期体检，减少危险因素，保持健康的身体状态。心情放松，保持饱满健康的精神状态。
4. 已患有高血压人群。定期检查，结合药物和改变生活方式两种方法进行干预，在加强身体锻炼运动的同时，遵医嘱服用降压药。
二、不健康饮食
不健康饮食包括水果、蔬菜、豆类、全谷物、坚果、牛奶、膳食纤维、钙、omega-3脂肪酸和多不饱和脂肪酸摄入不足，而红肉、加工肉、含糖饮料、反式脂肪酸和钠盐摄入过多。2021年，不健康饮食导致全球800万人死亡，其中658万心血管死亡。在不健康饮食中，盐摄入过多便会导致高血压，而高血压是心血管病的高危因素，环环相扣。所以，严格控制盐的摄入量十分重要，根据《中国居民膳食指南（2022）》中推荐，每人每天不超过5g，可预防心血管事件，减少死亡风险。地中海饮食也可减少高危人群主要不良心血管事件的风险。
三、高胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高与动脉粥样硬化性心血管病密切相关。2021年，LDL-C水平升高导致381万人死于心血管疾病。降低LDL-C的方法，包括控制饮食，减少脂肪摄入量，保证总胆固醇的摄入量小于200mg/d，肥胖者需减重，加强锻炼，每周3-4次且每次至少40分钟的有氧运动，戒烟限酒。另外就是遵医嘱，通过药物治疗。
四、其他危险因素
除了以上三种，以下这些也是心血管危险因素：
- 空气污染
- 肥胖
- 高空腹血糖
- 肾功能异常
- 体力活动不足
- 吸烟酗酒
- 铅暴露
- 气温变化
对心血管患者来说，控制高血压、做到良好的饮食习惯以及控制好胆固醇都十分重要，另外，定时体检也不能少，及时发现异常，一般通过心电图检查可以发现心脏异常情况，预防危险发生。提前发现心电异常和及时记录到异常心电波段是极其重要的，这时候就需要有一种便携式的心电设备来做日常的监测，目前市场上的便携式心电手环就有记录心电心率的功能，随时随地、随身佩带，在睡眠中也可以检测到变化。
在心电图里，有一种叫做心室晚电位的心电信号，它能更早的预警心脏病变情况，急性心肌梗死病人，在发病1-4周内若出现晚电位，则预示在6-24个月中，发生心源性猝死及快速性室性心律失常的危险性增高。
心室晚电位是发生在心电图上QRS波末端并延伸到ST段内的心电活动，其强度远远弱于常规心电信号，常规心电图并不能很好地捕捉，加上常规心电图对于冠心病筛查阳性率只有50%，而高频心电图却可以达到80-97%，说明高频心电更加敏感有效，适合冠心病的早期筛查和诊断，一旦被检查出心室晚电位，一定要预防可能会产生的疾病并及时就医，避免悲剧发生。
从目前了解到的情况来看，曼森伯格的PSD滤波技术将应用于高频心电领域，更能准确的识别心室晚电位信号，可以及时发现异常情况并发出预警信号，降低危险系数，此技术将应用到便携式设备中，对有此需求的人士来说是一个不错的选择。
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