系统评价/Meta分析指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析,再用定性或定量合成的方法对资料进行处理得出综合结论的研究方法。在指导学员的过程中发现初学者在学习过程中常常会碰到许多共性问题,本公众号特此开设专栏解答,希望能够和大家共同学习交流Meta分析,共同成长,如有不当之处,还请大家批评指正。

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Meta分析该不该注册?

经常会碰到学员问:Meta分析一定要注册吗?关于这个问题的答案,我们可以看一下Meta分析的报告标准《PRISMA》是如何要求的:

Indicate if a review protocol exists, if and where it can be accessed (e.g., Web address), and, if available, provide registration information including registration number.

也就是说在方法学部分,需要说明研究计划是否存在,如果存在的话,需要提供访问网址或者注册的信息包括注册ID号。但是在实际过程中我们也会看到一些Meta分析没有注册仍然获得发表了,其中不乏一些高分杂志,其实影响这些的原因包括很多,其中杂志社的要求以及审稿人的喜好是最大的影响因素,某些杂志社需要作者提供注册ID号,有些严苛的审稿人可能会质问你为什么没有注册的原因。因此在实际的过程中为保证万无一失,尤其现在越来越规范的情况下,推荐大家在撰写Meta分析前一定要进行注册,无论中文还是英文

那么为什么杂志社或者学术界要推荐Meta分析注册呢?注册Meta分析有什么好处呢?其实注册Meta分析跟注册临床试验的道理是一样的,注册Meta分析可以帮助我们实现:1、将课题进行记录。通过Meta分析的注册,作者理清了课题的背景意义和实施步骤,方便后续的实际操作过程;2、防止作者因某种原因改变原方案,减少选择性报道。Meta分析如果没有预先制定一个计划,作者在后期很容易为了获得一个好的结果而随意修改纳入和排除标准,甚至是数据。因此通过注册可以有效的避免这种情况,将研究计划与论文成稿进行对比,就可以发现是否存在选择性报告;3、避免课题撞车。这个相当于提前将你的idea公诸于众,避免跟其他人重复,是有效防止你论文写到一半发现相同课题的论文已经发表导致前期工作功亏一篑的有效手段(在实际过程中的作用有待商榷)4、增加文章的可信度,增加文章发表的机会。因为某些杂志需要注册ID号。

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如何注册?

目前,在学术界常用的Meta分析注册平台包括两个:Cochrane图书馆和PROSPERO注册平台。但是Cochrane系统评价注册平台是纯封闭式的,所有过程都需要联系Cochran协作网,经历注册题目、撰写研究计划和撰写系统评价全文的过程,同时由于要经历三次审稿,而且要求严格,一般历时较长,没有2年时间完不成一篇系统评价,但是它的好处也有很多,在这个过程中可以接受到Cochrane协作网的专家对方法学的指导,会帮助大家更深入地理解Meta分析的统计学方法,而且论文一旦接受就会发表在Cochrane图书馆(IF=7.755),并有逐年升高的趋势。

在实际过程中,多数人会倾向于选择PROSPERO注册平台,它是一个国际数据库,其中包含健康和社会关怀,福利,公共卫生,教育,犯罪,司法和国际发展方面的前瞻性注册系统评价,旨在提供系统评价研究计划,通过将完成的系统评价与方案中计划的内容进行比较,帮助避免重复并减少报告偏倚的机会。它与Cochrane注册平台的目的相当,但是步骤则非常简单,只需注册账号并提交研究计划等待审核即可,时常大概在两个月左右。(超过后不要着急,静待即可)

(勘误:图片中Cochrane影响因子为2017年影响因子,2018年为7.755)官方网站:https://www.crd.york.ac.uk/prospero/,具体注册步骤查看官网指导即可,主要是掌握Meta分析的PICOS。

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什么时候注册?将这个问题单独拎出来,是因为很多同学都没有意识到Meta分析注册的重要性,等到论文写完了再来问,Meta分析不注册行不行?会不会影响发表?这其实又回到了我们第一个问题。所以在这里我们需要强调下Meta分析的注册时间。下图所示是PROSPERO对于注册时间的要求:1.Meta分析需在研究计划撰写完成之后注册,但是最好是在筛选文献之前,目前也可以接受没有完成信息提取之前进行注册。2. 完成的系统评价不应该注册,同时Cochrane系统评价也不用在PEROSPERO上再进行注册。

所以清楚了这个时间点以后,相信大家会更明白Meta分析注册的意义以及时机。

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常见疑问

在实际注册的过程中,有同学会有三个疑问:1. Meta分析注册后会不会有人看到我的idea比较好,马不停蹄的撰写论文比我先发表?答:其实是有可能存在这种可能性的,因为Meta分析的注册目前来说不是一个强制性的要求,所以别人看到你的idea把论文提前完成发表了也是有可能的。有两种解决办法:1. 编辑部写信,说明你提前注册了这个Meta分析,如果编辑部重视的话会回应你的诉求予以撤稿;2.从自我身上找原因,为什么你先注册而别人先完成,所以需要提醒大家,Meta分析的纳入文献是具有时效性的,最好在一年之内就把论文发表掉,所以撰写的过程一定要快,否则你一拖再拖等到审稿时可能又要补充检索文献了。2. Meta分析撰写完成了没有注册怎么办?答:关于这个问题的回答,首先是要提醒大家严格按照Meta分析的步骤来做,如果没有注册而对方杂志没有硬性要求的话也是可以发表的,但是如果有影响发表,可以在PROSPERO进行补注册,在注册的时候将时间段选择在数据提取之前,符合注册规定即可,但是严格来说,这种方法属于违规操作,不符合学术规范,还请大家谨慎使用!3. Meta分析注册完成以后还能修改吗?答:虽然Meta分析注册的目的是防止作者由于课题进展而临时修改研究计划,但是在实际的过程中我们发现作者可以对Meta分析的进度和内容进行更新,但是需要说明原因,所以大家如果有需要修改的地方,可以直接在网页上修改并提交理由,包括课题进展后也可以在网站上进行更新进度。

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