神经系统包括什么疾病分类呢?

人体的神经系统由中枢神经和周围神经构成。中枢神经包括脑部与脊髓,脊髓向下延伸,发出的周围神经遍布四肢和躯干,构成庞大的神经信号传导网络。

一方面将全身感知的信息不断反馈至脑部,另一方面下达脑部给出的应对指令,控制全身的肌肉运动。

一旦由于各种因素引发神经系统疾病(NervousSystemDiseases),往往会造成严重后果,例如造成一定程度的智力或肢体损伤,甚至死亡。即使经过治疗,部分患者仍可留有终生残疾。

常见的神经系统疾病主要包括:血管性疾病:血管畸形、供血受阻(缺血性)或破裂出血(出血性)而引发的神经系统疾病。

最常见的是脑卒中(即俗称“脑中风”),患者由于脑血管堵塞或破裂而突然发病,迅速出现局限性或弥散性的脑部损伤。它高居国内致死性疾病首位。

自身免疫性疾病:由于免疫系统异常,错误识别、攻击自身的神经组织,形成炎症和损伤,造成神经功能障碍。常见类型包括多发性硬化症、急性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力和自身免疫性脑炎等。

神经退行性疾病:一组病因不明,只能缓解部分症状而无法有效根治的神经系统疾病,例如帕金森病、亨廷顿舞蹈病、阿尔茨海默病、肌萎缩侧索硬化症(俗称“渐冻人”)。

该类疾病缓慢起病,进行性加重;随着病程的进展,神经疾病发生不可逆转的变性损伤,相应的神经功能逐步退化而丧失。感染性疾病:由病毒、细菌、真菌和寄生虫等各类微生物感染引起的神经系统疾病。

多数急性发病,需及时治疗,否则可造成严重的神经功能缺损,比如瘫痪和痴呆等,甚至可造成生命危险。脑部创伤:常见类型包括脑震荡和颅脑外伤。

根据患者受创的严重程度,可能会对脑部功能造成短期性或永久性的损伤,甚至发生记忆缺失和性格改变。

脊髓压迫症:当脊椎受到急性创伤或发生慢性退变而导致骨骼结构发生变化,或是有肿瘤、脓肿侵入椎管内部,都会对脊髓造成压迫,干扰神经信号的传输,甚至造成截瘫。原发性头痛:最常见的类型包括偏头痛和紧张型头痛。

此类疾病虽然不会直接造成明显的损伤,但往往对患者的工作和生活造成严重影响。癫痫:脑细胞异常放电,导致全身或局部肌肉收缩、痉挛,或出现各种失神行为。

神经系统肿瘤:神经组织在多种因素作用下出现过度增殖,形成良性或恶性病变,例如神经胶质瘤是一种较常见的神经系统恶性肿瘤。

不同类型神经系统疾病虽然致病因素、发病过程有所差异,但最终都是损害神经组织的结构和功能,因此临床表现具有一定的相似性。

最典型的特征是部分肢体丧失一定程度的感觉或行动能力:运动功能丧失,无法正常控制肌肉或肌肉无力;身体缺乏协调性,无法正常行走;丧失冷、热感和触感,难以完成精细复杂的动作;感觉异常,可能在局部区域出现刺痛、麻木、瘙痒;大小便失禁,或无法正常排便、排尿。

脑部病变还会影响患者的行为、认知、语言或表达能力:思维模糊、记忆缺失;言语的感受辨别困难、言语的表达困难或者发音含糊不清;丧失原有的理解和认知能力,精神行为异常;视力或听力出现障碍。

可能发生的并发症包括:体温失调:皮肤丧失冷、热觉,影响正常出汗,妨害自主调节体温。压疮:皮肤无法感知长时间压迫造成的损害,易发生坏死。肌肉长期缺乏使用和锻炼,将逐步萎缩。

胸腹部肌肉功能障碍,可发生呼吸困难,无法咳嗽、咳痰。精神症状:抑郁、焦虑、暴躁;或反应迟钝、认知功能减退。病情严重者可能出现截瘫,只能卧床或依靠轮椅移动。若累及生命中枢,患者可能在短时间内昏迷、猝死。

常见并发症体温失调压疮肌肉萎缩胸腹部肌肉功能障碍精神症状。

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神经系统疾病都包括哪几种疾病?

脑部疾病可以有多种类型,临床上常见的有几大类疾病:第一类是脑部的肿瘤,可以包括脑部原发性的肿瘤,像脑胶质瘤,也可以包括脑部继发性肿瘤,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等发生的脑部转移A8U神经网络

第二类是脑部的创伤,例如脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤,各种类型的脑内出血和颅内出血等。第三类是脑部的血管性疾病,可以包括缺血性的脑血管疾病,也可以包括颅内动脉瘤、高血压性脑出血等出血性疾病。

除此之外,脑部还可以有先天性的疾病和后天性的异常,像脑积水、狭颅症、丹迪-沃克综合征(Dandy-Walker)等一系列的疾病。

什么叫神经性肿瘤

神经纤维瘤又称神经膜瘤,神经瘤,神经周围纤维瘤,雪旺细胞瘤,神经周围纤维母细胞瘤.本病名目繁多,反映了对其来源有不同看法,归纳起来不外以下几类:第一类:神经膜瘤或雪旺细胞瘤;第二类:神经纤维瘤或神经周围纤维母细胞瘤,是指瘤细胞由神经内中胚叶深化而来的结缔组织.神经纤维瘤可以起源于周围神经,颅神经及交感神经.患者无显著性别差别,以青,中年人为多.生长缓慢,病程可达十余年.早期多无症状,后期症状视肿瘤部位,大小而定,可有鼻阻,少量鼻出血,头痛以及鼻腔或面部不同程度的畸型.神经纤维瘤的特点为:肿块呈多发性,数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数.小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上.可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松弛可致畸形明显.神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓块状形结节(见附图42).此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑,大小不一,形如雀斑小点状,或大片状,分布与神经纤维瘤肿块的分布无关.肿瘤数目不多的患者,皮肤色素咖啡斑状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一.本病多发于躯干,有时出现于四肢及面部,患者常合并许多疾病应予重视加以区别.意见建议:激光切除术后每日更换敷料,无分泌物渗出,减少延长更换次数.术后给予抗菌素1周及多种维生素配合支持治疗.激光术后创口疼痛较轻,病人可以耐受者,不必给予止痛药物治疗.手术面积大,除术后给予治疗外,应加强病人营养,使病人早日康复.卧床病人给予富含多种维生素的新鲜水果及蔬菜.。

全面地介绍一下脑瘤?

颅内及椎管内肿瘤【概述】1.原发性肿瘤:起源于头颅、椎管内各种组织结构,如颅骨、脑膜、脑组织、颅神经、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等;胶质瘤最多、脑膜瘤次之,再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等。

2.继发性肿瘤:转移瘤或侵入瘤等。【发病率】10~12/100000人口/年,仅次于胃、肺、子宫、乳腺、食道肿瘤,约占全身肿瘤2.5%。儿童期为7.5%。1.年龄:可发生于任何年龄,成人多见。

2.性别:一般发病与性别无多大差异,但松果体瘤、多形性胶质母细胞瘤、血管网状细胞瘤、颅咽管瘤、转移瘤、神经鞘瘤和畸胎瘤等,男性稍高于女性(男:女=3.2:1),而脑膜瘤则以女性发病率占优势(女:男=1.2~1.5:1)。

3.发病年龄与肿瘤的好发部位及其病理性质有一定关系:①儿童:小脑幕下中线部位,常见髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤及松果体瘤等;②成年:多发生于幕上,少数位于幕下,常见星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤及听神经瘤等;③老年:多位于大脑半球,以多形性胶质母细胞瘤、脑膜瘤或转移瘤等居多。

【分类】1.按生长部位分类:依肿瘤生长在颅内结构的不同部位而定,如额、顶、枕、颞叶,小脑、脑干、丘脑、鞍区、脑室内、小脑脑桥角区等。

2.按病理学性质分:WHO(1995)类型各自的类别胶质细胞瘤星形细胞瘤(含多形性胶质母细胞瘤)、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤(癌)、松果体细胞瘤、混合性胶质细胞瘤脑膜瘤内皮细胞型、纤维型(纤维母细胞型)、混合型、砂粒型、血管瘤型、乳头型、间变性(恶性)脑膜瘤垂体腺瘤a.无分泌性腺瘤;b.分泌性腺瘤:生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、滤泡刺激素、黑色素刺激素细胞腺瘤;c.垂体腺癌;d.垂体细胞瘤神经纤维瘤(含神经鞘瘤)听神经(鞘)瘤、三叉神经纤维瘤、舌咽神经瘤、副神经瘤等先天性肿瘤颅咽管瘤、畸胎瘤、皮样或上皮样囊肿、拉赛克裂囊肿、胶样囊肿等血管性肿瘤血管网状细胞瘤(血管母细胞瘤)转移瘤与侵入瘤a.来自肺、胃肠道、乳腺、泌尿生殖系等癌瘤的脑转移;b.由鼻咽癌、巨细胞瘤、脊索瘤、软骨瘤等向颅内侵入其他肿瘤浆细胞瘤、淋巴瘤、黑色素细胞瘤、肉瘤或不能分类的肿瘤等胶质细胞瘤,临床上仍延用克诺汉(Kernohan)四级分类法:Ⅰ级:肿瘤细胞大小、形态、染色均匀一致,分化良好,属于良性,但临床病理发展趋于向恶性发展;Ⅱ级:部分瘤细胞大小不一,偶见瘤细胞分裂相,属低级别恶性肿瘤;Ⅲ级与Ⅳ级:瘤细胞分化不良,大小及形态不一,深染,核分裂相多,并可见瘤巨细胞,属高级别恶性肿瘤。

【病因】确切病因尚未完全清楚。1.先天因素:胚胎发育过程中原始细胞或组织异位残留于颅腔内,在一定条件下又具备分化与增殖功能,可发展成为颅内先天性肿瘤。

这类肿瘤生长缓慢,多属良性,常见有颅咽管瘤、脂肪瘤及胶样囊肿等。

2.遗传因素:人体基因缺陷或突变可形成颅内肿瘤.多发性神经纤维瘤属神经系统肿瘤遗传最具典型的代表,为常染色体显性遗传性肿瘤,约半数病人有家族病史。

视网膜母细胞瘤系常染色体显性遗传方式传播,单发性病灶占3/4,具有体细胞的突变,约有12%~17%可传给子代;多灶性病变则有细胞的染色体改变,家庭中的其他子代成员很有可能易感,约50%~65%能传给子代。

3.物理因素:(1)创伤:一般认为,创伤可引起脑、脑膜瘢痕组织间变而成为肿瘤。(2)射线:研究发现,放射区域的细胞突变是肿瘤形成的基础。此类肿瘤以恶性为多。

4.化学因素:诱发的肿瘤可为胶质细胞瘤、脑膜瘤、肉瘤、垂体腺瘤和松果体瘤等。5.生物学因素:常见的致瘤病毒有腺病毒、肉瘤病毒、脱氧核糖核酸病毒、核糖核酸病毒、多瘤病毒及猴空泡病毒等。

这些病毒可诱发脑膜瘤、松果体瘤、肉瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤和髓母细胞瘤等。

病毒的致瘤机制是它们进入细胞后,在胞核内合成DNA时(即细胞的S期),迅速地依附并改变染色体的基因特性,使细胞增殖与分裂功能发生畸变而形成肿瘤。

【临床表现】取决于脑瘤的部位、性质和肿瘤生长的速度,并与颅脑解剖与生理的特殊性相关。发病多缓慢。首发症状可为颅内压增高或神经定位症状如肌力减退、躯体麻木、癫痫等。

于数周、数月或数年之后,症状增多,病情加重。

急性发病者可于数小时或数日内突然加重恶化,陷入瘫痪、昏迷,多见于肿瘤囊性变、瘤出血(瘤卒中)、高度恶性的肿瘤或转移瘤并发急性弥漫性脑水肿,或因瘤体突然阻塞脑脊液循环通路,以致颅内压急剧增高,导致脑疝危象。

一、颅内压增高:85%。(一)原因:1.肿瘤的占位作用:肿瘤在颅内呈扩张性或浸润性生长,超过颅腔代偿限度(约达到颅腔容积的8%~10%),即出现颅内压增高。

2.脑脊液循环通路梗阻:肿瘤压迫或因肿瘤妨碍了脑脊液的吸收。

3.肿瘤压迫脑组织、脑血管,影响血运导致脑的代谢障碍,或因肿瘤、特别是恶性胶质细胞瘤与转移瘤的异物(如血管内皮生长因子、血管通透因子)刺激反应与毒性作用,使瘤周脑组织发生局限或广泛性脑水肿。

4.颅内静脉回流障碍:肿瘤压迫较大的静脉或静脉窦,可导致静脉回流障碍,使脑组织淤血。5.肿瘤卒中与变性:瘤内急性出血(瘤卒中)、瘤组织囊性变或坏死,使瘤体积迅速增大、脑水肿突然加重。

6.其它因素:摄入水分过多、反复呕吐、剧烈咳嗽或用力、不适当的腰椎穿刺及肺部感染或高热等引起的脑缺氧等,均可增高颅内压力。

(二)症状:1.头痛:多因颅内压变化和肿瘤直接影响等因素,使颅内敏感结构脑膜、脑血管、静脉窦和神经受到刺激所引起。为常见的早期症状,90%的脑肿瘤病人均有头痛。

多为搏动性胀痛或钝痛,呈阵发性或持续性发生,时轻时重。一般于清晨或起床后出现,白天逐渐缓解,严重时可伴有恶心、呕吐,每于呕吐后头痛多可减轻。

任何引起颅内压增高的因素如咳嗽,打喷嚏,或用力,剧烈运动等,均可使头痛加重。

某些脑瘤所致头痛的部位可有一定的规律性,如脑膜瘤常引起相应部位头痛;垂体腺瘤多为两颞侧或额部头痛;幕下肿瘤头痛常位于枕颈及眶额部;脑室内肿瘤可因肿瘤位置移动、头位变化,引起严重颅内压增高,出现发作性剧烈难忍的头痛,严重时,可发生颅内压增高危象。

2.恶心、呕吐:早期或首发症状,多伴以头痛、头昏。常发生在清晨空腹时,典型表现为与饮食无关的恶心或喷射性呕吐,且常于较剧烈的头痛、头昏之后发生,头位变动可诱发或加重。

小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早而频繁,易误诊为胃肠道疾病;成年人呕吐出现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或肿瘤直接影响迷走神经核(呕吐中枢)所致。

3.视乳头水肿与视力障碍:与脑肿瘤的部位、性质、病程缓急有关。如颅后窝肿瘤出现较早且严重,大脑半球肿瘤较颅后窝者出现较晚而相对要轻,而恶性肿瘤一般出现较早,发展迅速并较严重。

可演变为继发性视神经萎缩,视力逐渐下降。出现生理盲点扩大和视野向心性缩小,以及视乳头继发性萎缩。长期颅内压增高常致失明。眼球外展麻痹亦常为颅内压增高的征象,可出现斜视和复视。

4.精神症状:因大脑皮质遭受损害引起,表现为淡漠、迟钝、思维与记忆力减退,性格与行为改变,进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。

恶性肿瘤者,精神障碍较明显,额叶肿瘤经常引起精神症状,或表现有欣快、易激动及痴呆等。5.癫痫:20%~30%,其中半数病人为首发症状。6.生命体征变化:颅内压呈缓慢增高者,生命体征多无变化。

颅内压显著增高或急剧增高可表现缓脉,常慢至50次/分钟左右,伴有呼吸深慢,血压代偿性升高等。这些已属脑疝前期或已有脑疝的表现。

如继续恶化,则出现脉搏细速,呼吸不规则,呈抽泣或潮式样呼吸,血压降低以致周身循环衰竭,最后呼吸停止。下丘脑及脑室内肿瘤或恶性肿瘤,可出现体温波动,体温常升高。

二、神经系统定位征象:是肿瘤所在部位脑、神经、血管等受损的表现,反映脑肿瘤部位所在。三、内分泌与周身症状。【诊断】1.病史与体格检查。

2.头颅X线平片检查:3.腰椎穿刺及脑脊液检查:包括脑脊液压力、细胞计数、蛋白及生化测定。4.头颅超声波检查。5.脑电图检查:约90%的脑肿瘤可出现异常脑电图。

6.脑干听觉诱发电位:对耳蜗以短声刺激后,从双侧头皮上记录到的大脑皮质电位变化,其电位来源于脑干听觉通路,故称之为脑干听觉诱发电位。

临床上可用来客观地评价脑干功能障碍的部位,依波峰情况能早期诊断脑干肿瘤、小脑脑桥角区听神经瘤或脑膜瘤等。

7.生物化学及免疫学测定:8.脑血管造影:9.脑室造影:经颅骨钻孔、直接穿刺侧脑室将气体或造影剂(如碘油、碘苯葡胺等)注入脑室内,以显示脑室系统的方法。

由于颅内肿瘤的占位效应,常压迫相应部位的脑室和蛛网膜下腔,使其变形、移位或梗阻。依据这些改变,常可对颅内肿瘤作出定位诊断。

10.头颅CT、头颅磁共振成像(MRI)扫描【治疗】1.手术治疗:为目前颅内肿瘤最基本的治疗方法。原则:a.生理上允许;b.解剖上可达;c.技术上可行;d.得多于失、利多于弊。

(1)完全切除(2)次全与部分切除(3)减压性手术与脑脊液分流术2.放射治疗:60钴、直线加速器或高能量X线。

原理:射线穿过组织时,在其轨迹上将能量传送至组织细胞,细胞核对辐射极为敏感,射线通过直接作用或自由基的间接作用,使DNA结构发生改变,产生DNA单链、双链的断裂,导致受照组织细胞的变性与死亡。

细胞的分裂与分化状态,是影响细胞对射线敏感性的重要因素,分化程度越低、分裂越活跃的组织细胞,对射线越敏感。

多数脑恶性肿瘤细胞分化程度低、增生活跃,因而对辐射的敏感性较高,是构成辐射治疗脑肿瘤的重要基础。

组织细胞受照后的损伤分为潜在性致死损伤、亚致死损伤和致死损伤,其中潜在性致死损伤和亚致死损伤在一定条件下可以修复。

3.化学治疗:人出生后神经细胞即不再分裂,胶质细胞也仅有低度再生,而脑肿瘤细胞却不断进行核分裂,这种细胞生长繁殖之间的差异,使抗代谢或阻断核分裂的药物起到抑制或杀伤肿瘤细胞的作用,而不损伤正常神经细胞和胶质细胞。

脑肿瘤化疗要求具备几个条件:(1)肿瘤血管分布相对丰富,毛细血管通透性较大;(2)化疗药物容易透过血-脑脊液屏障;(3)化疗药物具有对肿瘤细胞有效杀伤或抑制功能;(4)选择有效的途径,使肿瘤细胞处于高浓度化疗药物的环境中。

4.激素治疗:(1)以减退脑水肿为目的,常用药物为地塞米松10~20mg/d,静脉滴注;(2)针对垂体腺瘤或颅咽管瘤等作为内分泌激素的补偿治疗;(3)鞍区肿瘤手术后出现尿崩症,应用垂体后叶素或长效尿崩停注射液的抗利尿作用进行治疗。

5.免疫治疗:主动或被动免疫手段。宜在治疗前对肿瘤行手术切除、放疗、化疗等,先降低宿主的瘤负荷,以最大限度增加机体的相对免疫力。6.中医药治疗。

常见的神经系统疾病有哪些?

神经系统对血压的调节起着非常重要的作用,颅内病变引起的颅内高压可以干扰血管运动中枢功能引起血压变化。常见疾病有:①颅内占位病变(肿瘤、脓肿、血肿、肉芽肿等)。

②脑细胞水肿(如脑外伤、缺血性或出血性脑血管病、脑缺血、缺氧、中毒等)。③脑脊液增加或循环障碍:如脑积水等。

人颅内压升高时,患者除了有头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿外,严重者还可有血压升高,心率减慢,呼吸深大等Cushing反应,由于随之而来的常常是呼吸循环衰竭,故临床上把Cushing反应的出现视为颅内压增高极为严重的信号之一。

神经纤维瘤病的疾病分类

根据其临床表现和基因定位位点不同,1988年美国国立卫生研究院(NationalInstituteofHealth,NIH)将其分为神经纤维瘤病1型(Neurofibromatosistype1,NF1)和神经纤维瘤病2型(Neurofibromatosistype2,NF2)。

神经恶性肿瘤是什么感念。

神经肿瘤是指来源于中枢神经系统——脑和脊髓的肿瘤。化疗是指通过化学药物来直接杀死肿瘤细胞,或通过遏制肿瘤细胞增殖,或作用于肿瘤血管等途径来治疗肿瘤。

神经肿瘤化疗是神经科学和肿瘤学的交叉学科,神经肿瘤化疗医生既要精通肿瘤内科学知识,又要具备神经科学知识。在欧美知名肿瘤中心都有神经肿瘤化疗科,而国内目前仅在北京有专业的神经肿瘤化疗科。

需要化疗的神经肿瘤临床常见的有:胶质瘤、生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、原始神经外胚层瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤、脉络丛乳头状癌、恶性脑膜瘤等。

神经元性的肿瘤是什么?

神经源性肿瘤是成人和儿童最常见的纵隔肿瘤,肿瘤分为良性肿瘤如神经鞘瘤、黑色素沉着施万瘤颗粒细胞瘤及神经纤维瘤其中恶性肿瘤有恶性施万细胞瘤和神经源性肉瘤。

手术治疗是惟一的方法,恶性肿瘤术后还需放疗提供生存率。

脑瘤大多是由什么引起的

脑肿瘤即各种脑肿瘤,是神经系统中常见的疾病之一,对人类神经系统的功能有很大的危害。一般分为原发和继发两大类。原发性脑肿瘤可发生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管残余胚胎组织等。

继发性肿瘤指身体其它部位的恶性肿瘤转移或侵入颅内形成的转移瘤。

近年来,脑肿瘤发病率呈上升趋势,据统计,脑肿瘤约占全身肿瘤的5%,占儿童肿瘤的70%,而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内,由于其膨胀的浸润性生长,在颅内一旦据一定空间时,不论其性质是良性还是恶性,都势必使颅内压升高,压迫脑组织,导致中枢神经损害,危及患者生命。

脑肿瘤可发生于任何年龄,以20-50岁为最多见。少儿以颅后窝及中线肿瘤较多见,主要为髓母细胞瘤,颅咽管瘤及室管膜瘤。

成人以大脑半球胶质瘤为最多见,如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑肿瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤等。原发性脑肿瘤发生率无明显性别差异,男稍多于女。

脑肿瘤形成的病因病机:传统中医认为,脑肿瘤的形成是由于内伤七情,使脏腑功能失调,加之外邪侵入,寒热相搏,痰浊内停,长期聚于身体某一部位而成。

专家们博采众家之长,经过潜心研究,将脑瘤的发病原因概括为内外两种,即内为素质因素或易感因素,外为诱发因素或为助长因素,但一不会发病。

他认为脑肿瘤属祖国医学的“头痛”、“头风”等范畴,究其发病原因,主要为肾虚不充,髓海失养,肝肾同源,肾虚肝亦虚,肝风内动,邪毒上扰清窍,痰蒙浊闭,阻塞脑洛,血气凝滞,“头为诸阳之会”总司人之神明,最不容邪气相犯,若感受六淫邪毒,直中脑窍或邪气客于上焦,气化不利,经脉不通,瘀血、瘀浊内停,内外全邪,上犯于脑,并留结而成块,发为脑瘤。

肿瘤分子生物学研究表明,有两类基因与肿瘤的发生、发展密切相关。一类是肿瘤基因,另一类是抗肿瘤基因。抗肿瘤基因的活化和过渡表达诱发肿瘤形成,抗肿瘤基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。

肿瘤基因可以存在于正常细胞中,不表达肿瘤特性,当这样细胞受到致瘤因素作用时,如病毒、化学致瘤和射线等,细胞中的肿瘤基因被活化,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体,目前认为,诱发肿瘤发生的因素有:遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒。

脑肿瘤的好发病位:脑肿瘤的发生部位往往与肿瘤类型有明显关系,胶质瘤好发于大脑半球,垂体瘤发生于鞍区、听神经瘤发生于小脑桥脑角,血管网织细胞瘤发生于小脑丰球较多,小脑蚓部好发髓母细胞瘤等。

脑肿瘤的临床表现:视其病理类型,发生部位,主要速度之不同差异很大,然其同特征有三:1、颅内压增高;2、、局限性病灶症状;3、进行性病程。

(一)颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现,其表现为:1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部,为持续性头痛阵发性加剧,常在早上头痛更重,间歇期可以正常。2、视乳头水肿及视力减退。

3、精神及意识障碍及其他症状:头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠,可发生癫痫,甚至昏迷。4、生命体征变化:中度与重度急性颅内压增高时,常引起呼吸、脉搏、减慢,血压升高。

(二)局部症状与体征:主要取决于肿瘤生长的部位,因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。

(1)大脑半球肿瘤的临床症状:1、精神症状:多表现为反应迟钝,生活懒散,近记忆力减退,甚至丧失,严重时丧失自知力及判断力,亦可表现为脾气暴躁,易激动或欣快。

2、癫痫发作:包括全身大发作和局限性发作,以额叶最为多见,依次为颞叶、顶叶,枕叶最少见,有的病例抽搐前有先兆,如颞叶肿瘤,癫痫发作前常有幻想,眩晕等先兆,顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。

3、锥体束损害症状:表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。4、感觉障碍:表现为肿瘤对侧肢体的位置觉,两点分辨觉,图形觉、质料觉、实体觉的障碍。5、失语:分为运动性和感觉性失语。

6、视野改变:表现为视野缺损,偏盲。

(2)蝶鞍区肿瘤的临床表现:1、视觉障碍:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损,常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因,眼底检查可发现原发性视神经萎缩。

2、内分泌功能紊乱:如性腺功能低下,男性表现为阳萎、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经,生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症,发肓成熟后表现为肢端肥大症。

(3)松果体区肿瘤临床症状:1、四叠体受压迫症状:集中表现在两个方面,即:视障碍,瞳孔对光反应和调节反应障碍,耳鸣、耳聋;持物不稳,步态蹒跚,眼球水平震颤,肢体不全麻痹,两侧锥体束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身发育停顿,男性可见性早熟。

(4)颅后窝肿瘤的临床症状:1、小脑半球症状:主要表现为患侧肢体共济失调,还可出现患侧肌张力减弱或无张力,膝腱反射迟钝,眼球水平震颤,有时也可出现垂直或旋转性震颤。

2、小脑蚓部症状:主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调,行走时两足分离过远,步态蹒跚,或左右摇晃如醉汉。

3、脑干症状:特征的临床表现为出现交叉性麻痹,如中脑病变多,表现为病变侧动眼神经麻痹,桥脑病变,可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹,同侧面部感觉障碍以及听觉障碍,延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。

(4)小脑桥脑角症状:常表现为耳鸣,听力下降,眩晕,颜面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及声音嘶哑,食水呛咳,病侧共济失调及水平震眼。

(三)进行性病程,肿瘤早期可不出现压迫症状,随着瘤体的增大,临床常表现不同程度的压迫症状,根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低,肿瘤增长的速度快慢不同,症状进展的程度亦有快有慢。

脑肿瘤的治疗:日前,国内外对脑肿瘤的治疗多采用手术,化疗、放疗、X刀、γ刀等,但大多难以治愈,恶性肿瘤病程短,发展快,根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度,复发有早有晚,生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术,X刀,放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长、再复发,良性肿瘤病程较长,生长缓慢,手术完全切除的不易复发,但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除,手术后瘤体还会再复发、再生长、颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年,偏良性的胶质瘤,垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净,γ刀、X刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤,因此大部分患者手术后仍然会再复发。

专家组博采众家之长,把中医宏观的产体证施治同现代医学的微观分析结合,从中医角度对脑肿瘤潜心研究30余年,对脑肿瘤的发病机理及治疗方法,以其突破中医理论的独特见解,得到医学界的关注和社会的广泛承认,他认为:目前国内外对治疗脑肿瘤的方法虽多,但大多难以治愈,大部分患者仍会复发。

脑肿瘤的发生及其造成的不同程度头痛、头晕、瘫痪,听力,视力功能障碍等症,大都是肝肾功能不足的常见症状,肝气筋藏血、肾藏精、1/2主骨通髓、髓通于脑,二者在生理上相互作用,病理上相互影响,为攻克脑肿瘤治疗的难点,他根据中医理论,结合中西医诊断,认真研究病理资料,潜心探索中医验方,将中医理论与现代医学有机结合,经过反复实践研究论证,突破传统中医活血化瘀,以毒攻毒的方法,建立了一套相对完善的超前抗脑瘤理论。

他根据脑瘤的类型部位,病理,症候等不同情况,辨证施治,在治疗用药上从调补肝肾治起,以平肝熄风,补肾健脑,另取中药升降沉浮之性,调节机体升清降浊之功能,并用软坚散结,活血化瘀之法。

从而使作用于肿瘤的中药归经入脑,以达病灶,并使败退的肿瘤细胞上行于汗,下解于二便,使药入有门,病出有路,经过不懈努力,从上千种中药中筛选出几十味天然中草药材,经过进一步对药物的调理、加工、提取、升华,最终研制出能有效杀灭或抑制肿瘤细胞,而且不伤正常组织,可以功补兼施的抗瘤系列中药内服,该系列药能够顺利通过血脑屏障,沿经络直达病灶,有选择性的导弹性进入瘤体,封闭瘤体组织血液循环,阻断瘤体的血氧供应,切断瘤体的恶变信使,抑制肿瘤细胞复制和转录。

该系列药对各类型胶质瘤、垂体瘤、脑肿瘤、颅咽管瘤,胆脂瘤、神经纤维瘤、松果体瘤、海绵状管瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、脑转移瘤等颅内良、恶性肿瘤疗效显著,使肿瘤细胞丧失繁殖能力,从而使瘤体逐渐缩小、钙化或消失。

脑肿瘤的10大早期信号是什么?在现实生活中,多数人对脑瘤缺乏了解,有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而断送了生命,故应引起人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下。

(1)头痛:性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

(2)呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。

(3)视力障碍:颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。

(4)精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

(5)单侧肢体感觉异常:位于脑半球中部的顶叶,专管感觉,该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

(6)幻嗅:颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。

(7)偏瘫或踉跄步态:小脑部病变更具特异性,即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。(8)耳鸣、耳聋:此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到。

该表现多是听神经瘤的先兆。(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速,出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。(10)幼儿生长发育停止:常见于颅咽管瘤。

临床表现为十五六岁身材只有五六岁高,性征亦不发育,肚皮上堆满脂肪,看上去大有“少年发福”之势。

综上所述,脑瘤表现多种多样,故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查,目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。

神经性纤维瘤分为几种?分别有哪些症状及如何治疗?

北京中日友好医院中医肿瘤科:神经纤维瘤分为多发性神经纤维瘤和局部神经纤维(或神经纤维瘤)两种。多发性神经纤维瘤:肿瘤为多发性,多者达数百个,可在全身各处生长。

大小不一,小的如豆粒,乳头大小,大的如鸡蛋,生长缓慢。大的多突出于体表,也可成片、成块的生长,使皮肤和皮下层肥厚、下垂、起褶呈橡皮状。肿瘤柔软,无触痛,皮肤常有程度不一的色素沉着。

此病大多自幼年已发生,可能有先天性因素,有的伴有智力迟钝,某些器官畸形。经常受压迫或摩擦的肿瘤,可能会发生恶性变,故妨碍较大的肿瘤可作切除。

局部神经纤维瘤或神经鞘瘤,多数是单发,也可以是数个瘤体沿神经干生长,多见于腋窝,肘侧和颊部等处。瘤体开始时为硬结,逐渐增大,表面光滑,与皮肤不粘连,质地坚硬。

当肿瘤挤压神经本身时,可产生自发痛、麻木、触痛、感觉过敏或迟钝等症状。这些改变的范围和该神经干支配区域一致。局部神经纤维瘤应施行手术切除。

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