2020年以来，受新冠肺炎疫情影响，远程医疗已经成为最受欢迎的诊疗方式之一。今年年初，中国互联网络信息中心发布的第47次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，我国在线医疗用户规模已达2.15亿，占网民整体的21.7%。

“十四五”规划也明确提出要积极发展互联网医院。在这一趋势下，2020年10月投入运行的长三角（上海）智慧互联网医院，已经在互联网医院创新和发展上先行一步，成为行业标杆和样板。

长三角（上海）智慧互联网医院由上海市青浦区人民政府与复旦大学附属中山医院共同建设，不仅是长三角示范区的首家智慧互联网医院，也是国内第一家开通线上异地医保结算的互联网医院。目前，该医院已经被列入上海“便捷就医服务”数字化转型的七个“便捷就医服务”应用场景之一，将在今年面向上海全市推广。

在互联网医院建设中，远程诊疗系统作为重要的基础支撑，是实现更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务的关键。为此，长三角（上海）智慧互联网医院携手医疗行业数字化转型“懂行人”，基于青浦健康云打造了远程诊疗系统，在提升医疗系统运行效率、节约就医问诊成本的同时，从根本上缓解了“看病难、看病贵”等问题，真正做到“人人健康，健康人人”。

互联网医院建设

从远程会诊系统开始

近日，上海市卫健委印发的《上海市“便捷就医服务”数字化转型工作方案》明确提出了两项创新亮点：一是构建数字健康城区，创新智慧医疗城区一体化，支撑长三角一体化优质医疗资源整合；二是优选有代表性医疗机构，以患者为中心，推动数字化与智能化应用，力争打造“未来医院”。

长三角（上海）智慧互联网医院的建成投入使用，已经具备了数字健康城区的模样。该医院依托复旦大学附属中山医院业务支撑，通过5G等数字技术，可以与长三角一体化示范区内的上海青浦、浙江嘉兴嘉善、江苏苏州吴江三地相关医院实现对接，可远程完成对患者的诊治，并支持三地居民诊疗信息的互联互通、核心区医保免备案异地结算等。

长三角（上海）智慧互联网医院之所以能够做到这一点，与远程会诊系统的建设密不可分。据了解，远程会诊系统集远程会诊、远程手术指导、远程医学教育、远程学术交流、远程办公等功能于一体，可以实现与医院内外、国内外各医疗机构以及患者之间，真实、高效、实时的远距离音视频交流、数据共享、信息处理，构建起一个新型的工作空间。

具体来说，长三角（上海）智慧互联网医院携手华为建设的远程会诊系统共包含以下三个层面的内容：一是完善提高远程医疗会诊系统接入能力。通过对现有远程会诊系统软、硬件设施改造和升级，提高会诊系统接入能力；提升部分核心设备能力，确保远程会诊系统安全可靠运行。

二是开展街镇、三级医院远程会诊室建设。在青浦区街镇及三级医院分别建设部署一套远程会诊终端，实现远程会诊、影像诊断、心电诊断、病理诊断、多学科协同会诊；逐步实现远程医疗教学、手术示教、医疗培训、移动查房、远程探视、远程接诊、互联网医生等功能。

三是进行三甲医院专家会诊中心建设，更便利地对患者进行诊疗、对不同地域医生进行指导；能通过与其他专家的经验交流和共享，吸取国内外更先进的医疗技术；通过广泛接触疑难杂症，为医疗科研提供重要依据。

以青浦健康云为基础

打造远程医疗场景化应用

如今，长三角（上海）智慧互联网医院通过远程会诊系统的建设，已经整合起长三角区域优质医疗资源，优化线上线下服务流程，打通长三角居民享受优质医疗资源的“最后一公里”。但在远程医疗系统建设背后，青浦健康云的建设是基础所在。

健康云作为健康上海行动重点支撑发展项目，将深化健康服务信息互联互通互认，使上海市民人人享受一站式、精准化健康教育、健康管理和健康服务。通过“互联网+医疗健康”公共服务的总入口，上海市民可以实现“健康一门入、预约一键通、服务一站式”，获得超过58项的健康服务。

在健康云建设上，上海市青浦区借助华为计算、存储、网络、安全等新ICT技术和产品构建起青浦健康云，不仅进一步落实了健康上海行动，也为长三角（上海）智慧互联网医院的远程会诊系统建设提供了基础支撑。在青浦健康云和远程会诊系统的基础上，长三角（上海）智慧互联网医院充分发挥华为的“懂行”特质，已经构建起高清远程医疗会诊系统、远程医疗业务等一系列场景化应用。

其中，高清远程医疗会诊系统采用分布式组网架构，以长三角（上海）智慧互联网医院为一级中心，负责系统的整体管理、运行；在全区街镇医院、三级医院建设远程会诊室，实现各级医院的远程接入；在三甲医院建设专家会诊中心，实现医疗资源的共享。这样一来，在医生资源紧缺或配置不高地区，患者在当地通过远程接诊点，就可以获得专家的“面对面”优质医疗诊断服务。

而远程医疗业务功能则实现了基本业务、高端业务、专业业务和延伸业务的落地，其中基础业务包括远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程医学教育、远程预约、远程双向转诊六类；高端业务包括远程重症监护、远程病理诊断、远程手术示教三类；专业业务包括远程手术、移动查房、移动护理、多学科协同会诊；延伸业务包括各医疗专业远程应用和向患者个人、家庭等医疗机构提供的医疗健康服务。

以远程影像诊断为例，长三角（上海）互联网医院病理诊断中心利用数字切片扫描仪，将切片全部制作成数字切片整合进入病理云平台，由中山医院的病理科专家进行云端读片，出具报告。云影像诊断中心的影像直接接入云平台，由中山医院的影像学专家团队进行快速读片和诊断，并将检查报告上传云端。

远程会诊系统价值显现

成就互联网医院标杆示范

早在2019年，上海市卫生健康委就开始着力推动上海市医疗机构检查检验信息互联互通互认，重点推进医学影像检查图像资料的互通，并在此基础上探索长三角生态绿色一体化发展示范区内的互联互通互认。

如今，长三角（上海）智慧互联网医院已经实现了互联互通互认的落地，并为远程会诊系统的应用提供了有力支撑。今年5月，长三角（上海）智慧互联网医院列出了正式投入运行以来的成绩单：截至4月30日，通过信息平台推送长三角居民互认信息（上海就诊）共涉及5339人次，133192互认项目数，人次互认率达到79.07%，有效降低了对患者的重复检查检验率，减轻了就医负担。

除此之外，截至4月30日，长三角（上海）智慧互联网医院总服务人次已有2071人次，平台注册医师现有169名。依托复旦大学附属中山医院业务支撑，长三角（上海）智慧互联网医院与中山医院合作，已经建立“远程会诊中心、远程影像诊断中心、远程病理诊断中心、远程教学中心、远程检验中心”五大“业务中心”，主要功能包括互联网医院、远程医疗协同平台、数据互联互通平台。

日前，复旦大学附属四家医院（中山医院、儿科医院、红房子医院、五官科医院）入驻长三角（上海）智慧互联网医院远程医疗协同平台，这也标志着长三角（上海）智慧互联网医院服务内涵持续升级。接下来，上海市皮肤病、儿童、胸科、中医、肿瘤、华山等三级医院也将先后签约入驻长三角（上海）智慧互联网医院远程医疗协同平台。

未来，长三角（上海）智慧互联网医院还将进一步完成区域内医疗资源整合，形成以家庭医生制度为基础的多层次、多样化、布局合理的医疗服务体系，重点完成跨域医疗协同互认中心、跨域互联网分级诊疗中心、跨域互联网医疗运营管理中心“三中心”以及医疗健康基础服务扩展、信息化基础设施扩展“两扩展”建设, 建成覆盖“全域、全病、全程”的分级诊疗新体系。

对此，中国科学院院士、中山医院院长樊嘉表示，长三角（上海）智慧互联网医院是上海医疗服务数字化转型的亮点项目。青浦是上海高质量发展的数字健康城区先行区，同时也是全市面向长三角医疗健康互联互通的“桥头堡”。

今年3月，国家卫健委公布的数据显示，目前，全国有超过1100家互联网医院，7700家二级以上医院提供线上服务。三级医院网上预约诊疗率已达50%以上，3300家医院将分时段预约诊疗精准到30分钟。90%以上的三级公立医院实现了院内信息互通共享。远程医疗协作网覆盖所有的地级市2.4万余家医疗机构。30个省份已经建立了互联网医疗服务监管平台。

在互联网医院遍地开花的今天，长三角（上海）智慧互联网医院的建设实践，不仅为同行提供了重要参考借鉴，还将进一步增强华为在医疗行业的“懂行”特质。由此，华为也将携手更多医疗行业的“懂行人”，打造更多远程医疗场景化解决方案，全面拥抱互联网医院建设大潮。