神经内分泌肿瘤如何分级,神经系统分级调节概念

脑胶质瘤还分级别的嘛？是怎么分级的

一。肿瘤病理级别和恶性程度胶质瘤的病理级别是根据肿瘤的组织结构和细胞特点由病理科医生于术中或术后在显微镜下做出的，一般分为3~4个级别，依次为胶质瘤1、2、3、4级。

1级一般为良性以毛细胞型星形细胞留为主，占胶质瘤5%左右是可以治愈的；2级为一般的星形细胞瘤或星形-少突细胞瘤，占胶质瘤的30~40%左右，预后可达5-10年甚至更长。

3级为间型星形细胞瘤，占胶质瘤的15~25%左右，一般由2级演变而来，平均生存期2~3年左右。4级为胶质母细胞瘤，占胶质瘤的1/3左右，平均生存时间一般为半年~两年左右。

但由于胶质瘤异质性可以造成取材差别和病理科医生间的主观判定误差导致病理级别被高或低估的情况也是常见的。二。

胶质瘤病理级别或恶性程度的影像学评估在影像学技术高度发达的今天，90%以上胶质瘤病理别或恶性度是可以被经验丰富的神经外科医生在术前正确判定的，这对手术或治疗方案的制定意义似乎要优于术后的病理诊断。

不同级别胶质瘤的核磁共振特点简单叙述如下：1级胶质瘤可以无或有均匀的增强，边界清楚一般无水肿。2级胶质瘤一般无增强，边界不清。3级可有局部增强，但大部无增强伴有中度水肿。

4级一般增强水肿均明显，并可有坏死区。三。胶质瘤的外科治疗目前胶质瘤的治疗原则是以手术为主，再根据手术切除情况辅以不同的放射治疗和药物治疗即化疗。

一个胶质瘤如何治疗或选择哪种方法治疗应主要参考胶质瘤的级别和肿瘤在脑中位置，当然还包括病人的年龄和身体状况等因素。

一个成功的手术治疗应是即要最大限度的切除肿瘤又要保证病人的生命安全和术后功能，这实际要求手术医生对肿瘤组织、正常神经组织有很好的鉴别能力及对肿瘤所在解剖区域有很好的识别能力。

因为胶质瘤是由脑组织本身发生，鉴别肿瘤组织和正常神经组织及水肿组织并非很容易，过度保守会造成术后肿瘤大量残留很快复发，相反又会导致病人术后严重功能障碍（偏瘫、失语等）。

1级胶质瘤因没有浸润，应尽力争取全切，因为全切可以治愈，否则还会复发。

2级胶质瘤治疗较为复杂，因为不是所有2级肿瘤一经诊断就立即手术，二级胶质瘤往往是肿瘤细胞和正常神经细胞混合生长且生长缓慢，如果肿瘤位于重要功能区域在切除肿瘤同时会将正常神经细胞一同切除导致病人术后功能障碍，笔者不建议对这样病人马上实施外科治疗，我有一些功能区低级别胶质瘤患者诊断后经随访3~5年后再手术也获得一样的治疗效果，但重要的是为他们赢得了3~5年的近于正常的生活和工作时间，但对于非功能区、有占位效应的和成熟的二级胶质瘤可尽早手术。

3级胶质瘤在保留功能的基础上尽量切除肿瘤，尤其是要将显示增强的区域切除，因为这些区域是肿瘤最恶的部分残留会很快复发。

4级胶质瘤因肿瘤生长迅速和向周围浸润严重在保留功能前提下应尽量彻底和扩大范围切除包括一些非功能区的水肿带。

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神经系统包括什么疾病分类呢？

写作猫。

神经系统疾病的分类如下，最常见的是血管性疾病，包括脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作；中枢神经系统感染性疾病，如脑炎、脑膜炎以及脊髓炎等；神经系统的变性疾病，常见的有阿尔茨海默病、帕金森病等；外伤如硬膜下血肿、颅脑挫裂伤等；肿瘤既包括原发于神经系统的肿瘤，如胶质瘤，还可包括颅内转移瘤；脱髓鞘性疾病，包括多发性硬化、视神经脊髓炎等；及代谢和营养障碍性疾病，如维生素B1缺乏，引起的多发性神经病，或维生素B12缺乏，引起的亚急性联合变性；其他分类包括中毒和遗传性疾病，如肝豆状核变性等。

神经纤维瘤病的疾病分类

。

根据其临床表现和基因定位位点不同，1988年美国国立卫生研究院（NationalInstituteofHealth,NIH）将其分为神经纤维瘤病1型（Neurofibromatosistype1，NF1）和神经纤维瘤病2型（Neurofibromatosistype2，NF2）。

什么是神经集瘤？？

没有的吧~~~神经系统肿瘤:分为三种(1)神经系统实质细胞来源的原发性颅内肿瘤，(2)位于颅内，但非脑实质细胞由来的原发性颅内肿瘤，(3)转移性肿瘤。

原发性中枢神经系统肿瘤发生率约为5-10/10万。其中胶质瘤占40％，脑膜瘤占15％，听神经瘤（神经鞘瘤）约占8％。恶性星形胶质瘤约占胶质瘤的50％。儿童常见颅内肿瘤为胶质瘤和髓母细胞瘤。

神经系统常见肿瘤一、中枢神经肿瘤原发性脑肿瘤与体内其他部位肿瘤的不同点如下：①即使组织学上为良性脑肿瘤，如生长在不能切除部位（如第四脑室底部的室管膜瘤）同样导致患者死亡。

②一般实质内生长的脑肿瘤，特别是星形胶质细胞瘤是浸润性生长，其界限在肉眼及组织学上不清楚。因此，根治性摘除术几乎不可能。③即使组织学高度恶性的脑肿瘤也极少转移。

此种转移一般见于胶质母细胞瘤或髓母细胞瘤。但是，经脑脊液转移常见。④某种脑肿瘤有特定的好发部位。例如，髓母细胞瘤限局在小脑。

另外有好发年龄，如髓母细胞瘤最多见于10岁以内，恶性星形胶质细胞瘤以及胶质母细胞瘤多见于中年或中年以上。

1.星形胶质细胞瘤（astrocytoma）本瘤约占颅内肿瘤的30％，占神经胶质瘤的80％以上。中年人最多，间变性星形胶质细胞瘤发病在50岁呈高峰，而多形性胶质母细胞瘤发病高峰晚10年左右。

肉眼观，一般为境界不清的灰白色浸润性肿瘤，使近旁脑组织出现肿胀和变形。质地因肿瘤内胶质纤维多少而异，或硬，或软，或呈胶冻状，并可形成含有清亮液体的囊腔。

光镜下，瘤细胞形态多样，可分为纤维型、原浆型、肥胖型胶质细胞瘤。前二者为良性，后者性质介于良恶之间。

纤维型星形胶质细胞瘤（fibrillaryastrocytoma）最常见，其细胞密度由低度到中等程度。星形细胞胞核浓染，椭圆形及不规则形，无核分裂。

在大量的细胞突起形成疏松的纤维网，有微小囊腔形成。胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性表达。

星形胶质细胞瘤：瘤细胞胞浆少，有细长的突起，胞核大小不一原浆型星形胶质细胞瘤（protoplasmicastrocytoma）为少见类型，其特征是星形细胞的胞体较小，突起很少或无，胶质纤维含量很少。

经常在表浅部位，并呈囊性。

原浆型星形胶质细胞瘤(Ⅱ级)：细胞胞浆丰富，细胞密集肥胖型星形胶质细胞瘤（gemistocyticastrocytoma）主要含有肥胖型星形细胞，瘤细胞呈大的嗜伊红细胞体，短钝，成角的GFAP阳性的突起形成粗糙的纤维网架结构，胞核圆形，椭圆形，通常偏中心位。

间变性星形胶质细胞瘤（anaplasticastrocytoma）灶状或弥漫性分化不良的星形细胞瘤，出现细胞密度增加，多形性，核异态及核分裂像等，为恶性肿瘤。

此型经常表现为快速进展，最终转变为胶质母细胞瘤。

左图肥胖型星形胶质细胞瘤：瘤细胞胞浆嗜伊红染色，胞体肥大右图多形性胶质母细胞瘤：瘤细胞密集，形态多种多样，瘤细胞围绕在坏死灶周围，排列成假栅栏状胶质母细胞瘤(glioblastomamultiforme,GBM)，肿瘤好发于额叶、颞叶白质，浸润范围广，常可穿过胼胝体到对侧，呈蝴蝶状生长。

瘤体常出血坏死而呈红褐色。镜下，细胞密集，异型性明显，可见怪异单核或多核巨细胞。出现出血坏死，是其区别于间变性星形胶质细胞瘤的特征。毛细血管内皮细胞增生，肿大，可导致管腔闭塞和血栓形成。

本症预后差，患者多在2年内死亡。毛发细胞型星形胶质细胞瘤（pilocyticastrocytoma）多发生在儿童、青少年，生长极为缓慢。该瘤位于小脑，第三脑室底部。丘脑和视神经。

有时也发生在大脑半球。肉眼观，在囊泡壁上形成小结节，比较限局，或有浸润。镜下，由中度密度和双极性瘤细胞组成，其细胞两端发出纤细毛发状突起，血管内皮细胞增生。

本瘤生长速度极慢，在脑肿瘤中预后最好，有部分切除肿瘤后，生存40年以上的患者。

毛发细胞型星形胶质细胞瘤：由中度密度和双极性瘤细胞组成，其细胞两端发出纤细毛发状突起根据世界卫生组织的分级标准：毛发细胞型星形胶质细胞瘤、黄*色星形胶质细胞瘤以及室管膜下星形胶质细胞瘤为Ⅰ级，纤维型和原浆型星形胶质细胞瘤为Ⅱ级，肥胖型星形胶质细胞瘤为Ⅱ－Ⅲ级，间变型星形胶质细胞瘤为Ⅲ级，GBM为Ⅳ级。

星形胶质细胞瘤分级依据是细胞的异型性、生物学行为以及瘤体内有无坏死和血管增生。但是，同一肿瘤的不同区域，瘤细胞可有不同的形态特征，且分化程度也不尽相同，因此分型仅具有相对的意义。

2.少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma)本瘤约占胶质瘤的50％，中年人多见，几乎均发生在大脑半球。肉眼观，为限局性胶冻样肿瘤，常伴有出血、囊性变和钙化。

钙化在放射线检查上有重要诊断参考价值。镜下，瘤细胞大小一致，形态单一，圆形，核圆形居中，有核周晕。细胞弥散排列，但有环绕神经元排列倾向。间质富有血管并可伴有不同程度钙化和砂粒体。

免疫组化染色半乳糖苷酶、碳酸苷酶同工酶CD57和MBP(碱性髓鞘蛋白)呈阳性反应。该肿瘤生长缓慢，病情可长达十余年，临床上常表现为癫痫或局部瘫痪。如瘤细胞异型性明显，则生长迅速，预后不佳。

少突胶质细胞瘤：瘤细胞大小一致，形态单一，圆形，核圆形居中，有核周晕3.室管膜瘤(ependymoma)来源于室管膜细胞，可发生于脑室系统任何部位，以第四脑室最为常见，脊髓则好发于腰骶部及马尾部。

患者以儿童和青少年居多。肉眼上，典型病例位于第四脑室，形成乳头状肿瘤，虽境界清楚，因接近生命中枢延髓和桥脑部位，多数难以完全切除。但脊髓处的肿瘤境界清楚，可以完全切除，多可治愈。

镜下，瘤细胞大小形态一致，梭形或胡萝卜形，胞浆丰富，核圆形或椭圆形。有菊形团形成，即细胞围绕空腔呈腺管状排列。或假菊形团形成，即瘤细胞以细长胞突与血管壁相连，有的形成乳头状结构。

本病生长缓慢，可存活8-10年。

左图室管膜瘤细胞围绕空腔呈腺管状排列形成菊形团（如↓所示）右图髓母细胞瘤瘤细胞胞浆少，形成菊形团结构（↑）4.髓母细胞瘤（medulloblastoma）多见于小儿，其次为儿童与青年，发病年龄在10岁左右，偶见于成年人。

肿瘤常位于小脑蚓部，占据第四脑室，部分病例可发生于小脑半球。肉眼观，为灰白色肿瘤，境界清楚。镜下，肿瘤由圆形细胞构成，胞核着色深，胞浆少，核分裂像较多。细胞密集。

常构成菊形团，即肿瘤细胞环绕纤细的神经纤维中心作放射状排列。这对髓母细胞瘤的病理诊断有一定意义。少数病例可向神经细胞分化。临床上，患者出现脑积水，或进行性小脑症状（协调运动障碍、步行蹒跚）。

经过脑脊液易发生播散。其治疗一般采用化学疗法及全脑照射，其5年生存率约50％，10年生存率为25％，更长期生存者罕见。

5.脑膜瘤（meningioma）来源于埋在上矢状窦两侧的蛛网膜绒毛的细胞（脑膜皮细胞），占颅内所有原发性肿瘤的20％左右。多为良性，生长缓慢，易于手术切除，此瘤在中枢神经系统肿瘤中预后最好。

好发部位为上矢状窦两侧、大脑镰、蝶状嵴、嗅沟、小脑桥脑角，枕大孔及脊髓的周围。

肉眼观，为不规则性肿瘤，与硬膜紧密相连，陷入脑表面，但脑内浸润很少，肿块质实，灰白色，呈颗粒状，可见白色钙化砂粒，偶见出血。

镜下特征性图像为脑膜皮细胞呈大小不等同心圆状漩涡状，其中央血管壁常有半透明变性，以至于钙化形成砂粒体。

（脑膜细胞型或融合细胞型—瘤细胞还可为梭形，呈致密交织束结构，有的胞核可呈栅栏状排列，其间可见网状纤维或胶原纤维（漩涡细胞型），有时可见囊性变或向黄*色瘤细胞、骨、软骨细胞分化，但这些组织学类型却与预后无关。

以上所述组织型的脑膜瘤生长缓慢，组织学上也为良性。与此相反，呈乳头状构造的脑膜瘤呈恶性经过。有时直接生成恶性脑膜瘤，此时细胞分裂像多，有的出现脑内浸润，有的形态上很象纤维肉瘤。

脑膜瘤：瘤细胞长梭形，排列成交织束状，其间有网状及胶原纤维，可见少数脑膜细胞呈小岛状二、周围神经肿瘤神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤（neurilemmoma）和神经纤维瘤(neurofibroma)两类。

（一）神经鞘瘤神经鞘瘤又称施万细胞瘤(Schwannoma)，是源于施万细胞的良性肿瘤。可发生在全身各处周围神经，也可发生在颅内和椎骨内的神经根或交感神经。一般单发。

易发生在第8对颅神经，故又称听神经瘤。因位于小脑桥脑角，又称小脑桥脑角瘤。其次见于三叉神经，其他颅神经受累极少。肉眼观，肿瘤大小不一，呈圆形或结节状，质实，有完整包膜。常压迫周围组织，但不发生浸润。

切面灰白或灰黄*色略透明，可见漩涡结构，有时可见出血或囊性变。

镜下，有两种组织形态：①束状型(AntoniA型)，瘤细胞为细长梭形，境界不清，核长圆形，相互紧密平行排列，呈栅栏状或不完全的漩涡状排列，称Verocay小体。

②网状型（AntoniB型）细胞稀少，排列成疏松的网状结构，细胞间有较多粘液样液体，并常有小囊腔形成，但多数以其中一型为主。病程长的肿瘤，细胞减少，胶原纤维增多，形成纤维瘢痕并发生透明变性。

左图神经鞘瘤胞核梭形，互相紧密平行排列成栅栏状（↑）右图神经纤维瘤细胞长梭形，紧密排列成束状（二）神经纤维瘤神经纤维瘤（neurofibroma）多发生于皮下，可单发也可多发，多发性的又称神经纤维瘤病。

肉眼观，该瘤境界明显，但无包膜，质实，切面灰白略透明，有的切面可见漩涡状纤维，但很少发生变性，囊腔形成或出血。

镜下，由神经鞘膜细胞和纤维母细胞构成，成小束并分散在神经纤维之间，伴有网状、胶原纤维及粘液样基质。与上述神经鞘瘤一样，可出现显著的核异型性。有时出现瘤巨细胞。但这些改变不意味着预后不良。

神经鞘瘤中完全不能见到神经纤维。除了发生肿瘤的神经部分有的被肿瘤压迫。但神经纤维瘤中，神经纤维散在在肿瘤之内，而这部分神经纤维束全部膨隆样。因此神经鞘瘤中神经纤维仅是被肿瘤压迫，不切断神经也可摘出。

但在神经纤维瘤中因神经全部卷入，则与神经鞘瘤不同。两者都可以恶变，其恶变的特征是细胞密集，多形性，细胞核分裂像增加，血管增生，肿瘤与纤维肉瘤相似。

恶性神经鞘瘤从幼儿至青年均可发生，病程长，一般在5年以上。三、转移性肿瘤中枢神经系统的转移性肿瘤约占全部临床肿瘤的1/5，恶性肿瘤死亡病例中有10％－50％可有脑转移。

最易发生脑转移的恶性肿瘤是肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌等。转移常发生于白质和灰质交界处及脑的。灶状的占位症状可有可无。有的肿瘤细胞沿蛛网膜下腔弥漫性浸润。

有的弥漫性血管周围瘤细胞浸润可形成局限性结节。转移瘤与原发瘤组织形态相似。常伴有出血、坏死、囊性变及液化。

原始神经外胚层肿瘤

原始神经外胚层肿瘤是一种较为罕见的高度恶性的神经系统肿瘤，主要由原始神经上皮产生，具有多向分化的潜能。侵袭性生长，广泛脑脊液播散，预后极差。一般是手术后加用放化疗。

我是肿瘤化疗科的医生，我见过的效果好的活过5年了，但差的从确诊到死亡只有3个多月，主要看最初手术的效果还有复发、转移后化疗的疗效。

金转停为什么真的是可以透过血脑屏障，治疗脑瘤吗？

神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统，神经系统分布广泛，是信息收集和传递、整合的一类系统。神经系统主要由神经元和神经胶质细胞构成，神经系统肿瘤发生最多的为胶质细胞瘤，占50%。

胶质细胞也称神经胶质，是广泛分布于脑内的，除了神经元以外的所有细胞。具有支持、滋养神经元的作用，也有吸收和调节某些活性物质的功能。

神经胶质细胞可终身具有分裂繁殖能力，还能够吞噬因损伤而解体破碎的神经元，并能修补填充、形成瘢痕。大脑和小脑发育中细胞构筑的形成都有赖胶质细胞作前导，提供原始的框架结构。

由于胶质细胞具有潜在生长能力，也就具备了转化为肿瘤的可能。胶质细胞瘤为起源于神经胶质细胞的肿瘤，是最常见的原发性颅内肿瘤，主要有四种病理类型：星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性胶质瘤。

世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中将胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级属于低级别脑胶质瘤，Ⅲ、Ⅳ级高级别脑胶质瘤，高级别脑胶质瘤恶性程度更高，占所有胶质瘤的77.5%。

胶质瘤主要有四种病理类型：星形胶质细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和混合性胶质瘤，胶质瘤属于恶性肿瘤。成人恶性胶质瘤的1年及5年生存率分别约为30%和13%。

胶质瘤的年发生率约为5/100,000，男多于女，65岁以上人群中发病率明显增高。

恶性胶质瘤中，间变性胶质瘤和多形性胶质母细胞瘤最常见，其中胶质母细胞瘤约占所有胶质瘤的50%，间变性胶质瘤及胶质母细胞瘤新诊断患者的中位年龄分别为45岁和64岁。

目前认为胶质瘤的发生，是机体内部遗传因素和外部环境因素相互作用的结果，目前能够确定的两个危险因素，分别是暴露于高剂量电离辐射，和与一些特定的罕见疾病相关的遗传突变。手机与胶质瘤之间并没有明确的关系。

胶质瘤的病人主要表现有头痛，呕吐，视物模糊这些不确定的症状，还有的病人表现为癫痫发作，俗称”羊角风”、”羊癫疯”，还有的病人表现为单个肢体瘫痪，或者精神淡漠，或者情绪改变，跟肿瘤所在脑内的位置密切相关。

目前，胶质瘤主要依靠CT或MRI检查取得影像学诊断，通过肿瘤切除术或活检术明确病理学诊断，分子、基因水平的病理学诊断研究正逐步深入。

特别一提的是，有的病人初始症状就是癫痫，检查未见异常，半年或一年后再次检查发现很大的肿瘤，所以要引起我们的重视。对胶质瘤的治疗采取以手术切除治疗为主，恶性胶质瘤结合放疗、化疗等疗法的综合治疗。

手术可以缓解临床症状，延长生存期，并获得足够标本用以明确病理学诊断和分子水平研究。由于大脑神经系统高度发达，所以在做手术中要尽量少损伤正常神经组织，避免造成更大损坏，就是说提高生存质量。

恶性胶质瘤的术后放疗对生存有益，有文献表明，恶性胶质瘤复发多在原发肿瘤瘤床边缘外2cm范围内。所以对于恶性胶质瘤，即使在影像学上切除彻底，我们要采取对于附件脑组织的放射治疗。

有助于延缓肿瘤复发，延长病人生存期。利用化疗可以进一步杀灭实体肿瘤的残留细胞，有助于提高患者的无进展生存时间及平均生存时间，化疗在恶性胶质瘤治疗中的作用目前越来越被重视。

特别是新型药物的开发使得治疗肿瘤的又有了新的手段。只有极少数胶质瘤可以达到真正的临床治愈，高级别胶质瘤大多会复发，即使是低级别胶质瘤也有半数会复发，而且复发时大多级别会升高。

预防和处理复发的胶质瘤，首先要坚持胶质瘤的定期复查，低级别胶质瘤每3-6个月进行一次复查，包括MRI检查，5年后每年一次。

高级别的胶质瘤放疗后2-6周行MRI检查，以后2-3年内每2-3个月MRI检查一次，三年后每3-6个月一次。复发时要及时联系主治医师，听取专业意见。

复发的胶质瘤，符合下述两条可以首先考虑手术：1、患者能耐受手术，且复发表现为局灶性，能手术切除者；2、即使病灶不能做到完全切除，但肿瘤占位效应明显，手术能达到良好颅内减压者。

当复发与治疗后反应（如放射性坏死）不能鉴别时，再手术要慎重考虑，但病灶占位效应明显时倾向手术。

胶质瘤病人及其家人要建立良好的心态，配合主治医师的治疗，坚持定期随访，平时注意适度的身体锻炼和神经功能康复训练，提高生活质量，对于瘫痪在床、或者经常发作癫痫，要学会基本的护理方法，不要慌乱，防止误伤，如果不好控制，联系救护车，及时送医院治疗，避免增加病人和家人的情绪紧张。

胶质瘤患者常常会有癫痫发生，特别是少枝胶质细胞瘤；许多低级别胶质瘤患者癫痫是主要症状。

所以，少枝胶质细胞瘤和其它低级别大脑半球胶质瘤患者，有癫痫病史的胶质瘤患者推荐术后用抗癫痫药物，一年后如没有癫痫发作者停药。

胶质瘤因为难以治愈，目前是研究热点，现在有进展的是分子靶向治疗、免疫治疗、基因治疗等等，目前较理想的是替莫唑胺和贝伐单抗，其他的免疫治疗、基因治疗还处于临床前或临床研究阶段，不推荐为常规治疗，但可以在有条件的研究单位作为实验性治疗。

问一下胶质瘤分几级，好治吗

分五级。脑胶质瘤这病不好治。胶质瘤目前还是世界性难题。脑胶质瘤的生存期医院的统计资料显示不乐观。因此，在全球范围内，脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。1、药物治疗。一般药物不起作用，包括化疗药。

对常规的放、化疗有很强的抵御能力。这一是因为血脑屏障的阻挡过滤原因，二是胶质瘤的特点所决定的。所以，化疗在治疗脑瘤上争议较大，许多医生不主张化疗，认为效果太微，而副作用太大，得不偿失。2、放疗。

放疗类型如射波刀、伽马刀、质子刀之类的，但，只有“髓母细胞瘤”对放疗高度敏感，另有“室管膜瘤”中度敏感，其它的脑瘤对放疗均不敏感。3、手术。

很明显，一是手术只能对付一时，过后还复发，具有“韭菜样”再生增殖的特点；二是胶质瘤是在脑内多呈蟹爪样浸润性生长，与正常的脑组织无明确的边界，手术时难以完全切干净，不便于手术；三是单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。

脑瘤无论手术与否、放化疗与否，都应该吃药(中药)，中西医结合。

这一条是肯定的(早期的话可手术，晚期或位置不好的话手术是帮倒忙)平时我们老说“中西医结合”，遇到这种大病的时候，是真正应当中西医结合的时候了，应当综合治疗，不要单用一种方法。

并且，癌症是终身疾病(癌细胞没扩散时，可以切除，但是就算是切得再干净，也总是体内存在癌细胞的，随着时间的积累，复发率是高的)，一定要坚持服药，不能认为手术了、化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后，仍然任重道远，这时的主要任务就是防复发了。

这是个医学常识。许多患者，就是觉得已经手术切掉了，并且医生明确地说了“手术成功”，就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏)。

应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。

笔者因业务关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量脑瘤、淋巴瘤与胃肠恶性肿瘤等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

中药在恶性肿瘤的治疗上，对于抵制癌细胞的发展，缩小肿瘤体积，减轻病人的痛苦效果是非常明显的，患者感觉身上有劲了饭量增加了，以及脑瘤所引起的癫痫、积水及头痛头晕等的明显改善。对比效果患者更是满意。

消缩疙瘩、肿块效果显著，至于单纯的消除积液、水肿，自不必说，如脑瘤引起的脑积水，肺结核引起的肺积水，盆腔炎引起的盆腔积液；至于单纯的止痛，那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。

如果已手术、化疗过，中药的一个明显的作用就是对于患者各种不舒服的症状都在短期内会有明显减轻改善。