嘉禾病历系统服务器,嘉和口腔专科电子病历系统
口腔专科系统是嘉和美康为口腔专科医院与综合医院口腔专业定向设计的具有临床深度、贴近专科流程的管理系统。系统涵盖颌面外科、修复、正畸、牙体牙髓、黏膜、儿童口腔、预防、种植等不同专业的诊疗流程,以治疗方案为主线,以医生为核心、提供跨越门诊次、贯穿多科室的病历数据采集与展示,并为用户提供病历、处方、技工单、专科检查图表、影像照片,预约日程等多种数据的采集管理流程,全面支持在全院级和专科级别的质控管理。
系统提供110 0 余个口腔诊断编码、4 0 0 余个治疗技术方案、170 0 余个病历模板,支持口腔门诊快速高效处理信息的业务要求和规范可追溯的管理要求。
特点
独创的口腔专科DPSOI模型
即诊断(Diagnosis)、方案(Plan)、步骤(Step)、医嘱(Order)、收费项(Item),完全符合口腔专科的临床特点,医生依次按照步骤执行,系统会根据医生的选择自动套用相应的模板,自动完成医嘱开立、病历内容填写和收费项目开立,最大化的节省了医生书写病历的时间,提高了工作效率。
完整的口腔专科模板
立足口腔专科实际临床需求,根据口腔各个专科的特点设计病历模板,方便医生病历书写。
病历自动生成
系统设计了针对不同科室的专科图表(Char ting) 模块,提供符合国际规范的标注工具,可在图形化界面中标识检查所见与治疗操作,牙周检查通过在牙周大表中快速填写全口牙周的各项指标,生成直观的牙周显示图。在日期刻度中记录不同看诊次的专科图表(Char ting),通过图形化界面直观的观察到患者口腔检查所见与治疗进度。
图表化显示
根据口腔门诊临床病历的特点,病历的组成会按照不同科室的治疗技术手段(方案)、同一方案中每次看诊的不同阶段(步骤)、看诊过程中所下达的医嘱项目三个主要因素构成。系统自动收集每一个阶段中生成的结果,汇总到病历模板中,从而自动生成符合每个患者特点的个性化病历。
诊断分解
系统设计以《口腔门诊病历书写规范》为基础,添加不同牙位的诊断描述功能,通过诊断自动拆分功能,可为医生提供病历中同诊断不同牙位的分别罗列,并自动写入不同的治疗方案。
照片自动匹配
系统能够根据临床拍照流程,为正畸、儿科、修复等专业提供照片自动识别并匹配患者的功能,并提供下载及对比功能,满足口腔数字照片管理要求,使照片管理变为简单易用。
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