抑郁症患者突然心情变好，不一定是好事！

看到这个标题，你的脑袋里是不是冒出一个大大的问号：

抑郁症的人心情变好，说明病情有好转，这难道不是好事吗？

不排除有这种可能，但患者病情突然“好转”，还有可能是因为他本身得的并不是抑郁症，而是双相情感障碍。

双相情感障碍常被误诊为抑郁症

得了双相情感障碍的人，既有抑郁发作的表现，又有躁狂/轻躁狂的表现。

抑郁发作时，患者对什么事都提不起兴趣，有高兴的事儿也高兴不起来，不愿意见人，不爱说话；
躁狂发作时，患者会感觉脑子特别灵光、反应敏捷、联想丰富，整天兴高采烈、精力旺盛、兴趣爱好广泛、自信心爆棚、话多，想多做事、做大事等。

抑郁发作可出现在躁狂发作之前，也可出现在躁狂发作之后，但临床上以前者更为常见。

有研究显示，在双相情感障碍患者中，抑郁发作起病的患者数量是躁狂发作起病患者的10倍。

再加上有些患者在躁狂发作时，症状比较轻，或者呈一过性，持续时间很短，这就增加了双相情感障碍和抑郁症的鉴别难度。

而由抑郁相转为躁狂相时，会让患者及者家属有“病情好转”的错觉。

那么将双相情感障碍误诊为抑郁症会怎样?

两者的治疗和预后是不一样的，如果给双相情感障碍的患者使用抗抑郁药，有诱发躁狂的风险，并可能增加发作的频率，甚至导致快速循环发作。好心情医生为大家介绍一下什么是快速循环发作：

快速循环发作是一种特殊的病程形式，是指过去12个月中，至少有4次情感障碍发作，患者甚至可以48小时为一循环，两相间常无明显的间歇期，常被看做是双相情感障碍中的恶性病程形式，治疗起来颇为棘手。

所以，学会鉴别双相情感障碍和抑郁症真的很重要！

那么如果双相情感障碍患者目前只是抑郁发作，且过去没有躁狂/轻躁狂发作（有专家称之为“软双相”），又该如何跟抑郁症进行区分呢？

如果你的抑郁症伴有如下特点，那有可能是双相情感障碍。

“软双相”特征：

1.发病早：双相情感障碍Ⅰ型的发病年龄为18.2岁，双相情感障碍Ⅱ型的发病年龄为22.2岁；

2.发作性心境不稳：心境波动很大，难以预测的抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安、紧张、激越、易激惹、冲动、愤怒甚至狂暴等病理情绪呈短暂发作，持续数小时或 1-2 天；

3.抑郁发作伴不典型特征：如食欲亢进、体重增加、睡眠过多，肢体灌铅样麻痹，短暂欣快发作，伴精神病性特征，伴各类焦虑症状，伴经前期烦躁障碍、癔症样烦躁，季节性抑郁发作等；

4.频繁抑郁发作：一年内抑郁发作超过 4 次；

5.抗抑郁剂治疗转相：有研究认为抗抑郁剂治疗转躁的诊断价值为 100%；

6.双相情感障碍家族史阳性：这是双相情感障碍患病风险的特异性因素；

7.病前情感气质：情感旺盛气质、心境恶劣气质、环形情感气质与易于激惹气质等与心境障碍关系密切；

8.边缘型人格障碍：47.7%的双相障碍患者至少共患一种人格障碍，其中边缘型人格障碍与双相情感障碍的关系最为引人注目；

9.抑郁混合状态：抑郁发作同时伴某些轻躁狂症状，包括易激惹、注意随境转移、联想活跃、活动性增高、言语增多等；

10.短暂轻躁狂发作：既往曾有躁狂或轻躁狂发作是诊断双相情感障碍的基本条件。

如果你符合上述情况越多，那是双相情感障碍的可能性就越大。

双相情感障碍不能等待自愈

双相情感障碍这种疾病有自限性，轻度发作的患者即便不加治疗，也可在一段时间后自发缓解，看起来跟健康人别无二致。

那这是不是意味着可以不用治疗了呢？

NoNoNo！

好心情医生郑重提示：双相情感障碍如果不加治疗，复发几乎是不可避免的。

有数据显示，在未经治疗者中，50%的患者能够在首次发作后的第一年内自发缓解，其余的在以后的岁月里缓解的不到1/3，终生复发率达 90%以上。

长期、反复的情感发作，可导致患者人格改变和明显的社会功能受损。

另外，双相情感障碍合并精神障碍的患者较多，发作时有近60%的患者有自杀倾向或自杀行为。

因此，一旦确诊双相情感障碍，一定要尽早治疗。

那么双相情感障碍该如何治疗呢？

目前，双相情感障碍的治疗是以药物治疗为主，心理治疗、物理治疗等非药物治疗方式为辅。

双相情感障碍常用治疗方法

好心情医生提醒您：治疗双相情感障碍也要做到“全病程治疗”，如果盲目停药，有可能会让我们之前的努力都付诸东流。

跟其它精神疾病一样，双相情感障碍的治疗也分为急性治疗期、巩固治疗期、维持治疗期三个阶段。

不同治疗阶段持续的时间以及作用是不一样的，至于何时可以减停药，这里先卖个关子，我们下周会邀请好心情签约医师-北京大学第六人民医院唐宏宇主任为大家做详细介绍哦~

双相情感障碍复发几率高

双相情感障碍这种疾病有一大特点，那就是容易复发。

调查显示，双相情感障碍治愈后2年内复发率为40％～50％，5年复发率一度超过90％，反复发作不仅造成经济损失，更可能影响治疗依从性以及家属治疗信心。

参考资料：

[1]周佳男, 刘媛媛, 杨程皓. 双相情感障碍患者治疗的研究进展[J]. 医学综述.2021,(9):1770-1774.

[2]张建芳, 鲁晓波, 刘海斌. 双相和单相抑郁障碍患者的临床特征及心理社会支持治疗效果分析[J]. 精神医学杂志, 2018, 31(5):3.

[3]刘紫珊, 马亚荣, 张杰,等. 单相与双相抑郁障碍患者临床特征的对照研究[J]. 四川精神卫生, 2018, 31(4):4.

[4]宫鹏, 张济鹏, 毕见好. 双相情感障碍复发的危险因素[J]. 国际精神病学杂志, 2021, 48(2):3.

[5]于欣，方贻儒等. 中国双相障碍防治指南（第二版）[M].北京：中华医学电子音像出版社，2015.

抑郁症患者突然心情变好，不一定是好事！相关推荐

好心情平台送给抑郁症患者20个正能量句子
好心情,是疗愈精神心理疾病最简单有效的方法,而长期抑郁.愤怒等不良情绪,则是众多心身疾病的根源,好心情(中国心理医疗和健康综合服务平台)为大家整理了20个自我疗愈的正能量句子,主要帮助抑郁症患者朋友更 ...
抑郁症患者心理状态侧写!
抑郁症患者自发成为头脑的囚徒抑郁症患者不存在任何外在束缚,却还是常常感到不自由,好像一个无形的牢笼将自己囚禁,使出浑身解数也无法逃脱,所以只好无奈而痛苦地呆在里面.这个囚禁他们的牢笼没有高大的围墙 ...
脑电植入：治疗抑郁症的新方法？重磅！UCSF研究人员成功治疗一例重度抑郁症患者...
患者 Sarah 在诊所与精神病学家 Katherine Scangos 在一起 © Maurice Ramirez,UCSF Sarah多年来饱受着严重且无法治愈的抑郁症的折磨.她说:"我 ...
机器学习在重度抑郁症患者中的应用：从分类到治疗结果预测
重度抑郁症(MDD)是导致残疾和发病率最大的单一因素,影响全球约10%的人口.目前,临床上还未发现有用的诊断生物标志物可以从抑郁症和双相情感障碍(BD)的早期就能诊断出抑郁症.因此,迫切需要探索基于机 ...
抑郁症自我测试皮肤软件,以躯体症状为主的抑郁症患者的交感神经皮肤反应研究...
以躯体症状为主的抑郁症患者的交感神经皮肤反应研究目的探讨以躯体症状为主的抑郁症患者的自主神经功能,以寻求此类患者的临床诊断依据.方法对40例以躯体症状为主的抑郁症患者及3 7例不伴躯体症状的抑郁 ...
计算机毕业设计Java抑郁症患者博客交流平台(系统+源码+mysql数据库+Lw文档）
计算机毕业设计Java抑郁症患者博客交流平台(系统+源码+mysql数据库+Lw文档) 计算机毕业设计Java抑郁症患者博客交流平台(系统+源码+mysql数据库+Lw文档) 本源码技术栈: 项目架构 ...
JAVA计算机毕业设计抑郁症患者博客交流平台Mybatis+源码+数据库+lw文档+系统+调试部署
JAVA计算机毕业设计抑郁症患者博客交流平台Mybatis+源码+数据库+lw文档+系统+调试部署 JAVA计算机毕业设计抑郁症患者博客交流平台Mybatis+源码+数据库+lw文档+系统+调试部署 ...
抑郁症患者，该如何自我疗愈？
最近很多朋友给我写信,说自己心情不好,不知道是不是得了抑郁症. 据说季节转换的时候,就是抑郁症的高发期. 比如说我见过一个人,冬天的时候天天不高兴,木讷之极,不愿意说话.而到了春天,春暖花开的时候,这 ...
抑郁症患者如何缓解抑郁？5种方法帮你缓解压力
对于抑郁症患者来说,知道如何缓解抑郁症很重要,因为它带来的情绪和压力是非常痛苦的.那么,抑郁症患者如何缓解抑郁呢?下面小编就为大家介绍五种缓解抑郁的方法. 1.写日记如果你不爱说话,性格内向,写日记 ...

抑郁症患者突然心情变好，不一定是好事！

抑郁症患者突然心情变好，不一定是好事！相关推荐

最新文章

热门文章