原标题：为什么大家对影像科了解得那么少呢？

来源：好大夫

王芳军

男，主任医师，教授，科主任，兼任中国中西医结合学会医学影像专业委员会常务委员，广东省中西医结合学会影像专业委员会副主任委员，介入专业委员会副主任委员，广东省医师协会放射医师分会常委，介入医师分会常委，广东省抗癌协会肿瘤影像与介入诊治专业委员会常委、广东省放射学会委员，广东省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等学术职务，《中国中西医结合影像学杂志》编委。

影像科医生，他们能看什么病呢？

王教授说：影像科(也常称为放射科)是年轻的科室，一般人了解得比较少；而影像科医生往往也没有直接面对病人，大家印象不深也情有可原。

其实，看病、看病，这个“看”字很重要。能够看得真切，诊断自然明确，治疗自然有效；如果看得云里雾里，诊断糊里糊涂，治疗也难以得心应手。

高明的内、外、妇、儿等科医生能够利用自己的五官和听诊器、叩诊锤等简单器材，对病人进行视、触、叩、听(或望、闻、问、切)等诊察行为，从而准确地诊断病症，再实施恰当的治疗。

然而，再高明的医生也有目力的限制、听力的局限，而现代科技的发展则可以在很大的程度上弥补这些不足。

影像科医生正是能够借助X光机、CT机、MR机、B超、ECT、PET、DSA等现代影像科技设备的“超人”，个个具有超级“透视眼”，能够由表及里，看穿五脏六腑，大量的体内信息得以呈现。

比如，通过影像设备获取的清晰图像，可以看到肺部的炎症、肝内的肿瘤、脑内的出血以及胃肠的溃疡；可以肯定地判断骨折的存在、脱位的有无、结石的多少以及伤后体内异物的分布；可以明确地测量卵巢囊肿的大小、宫内胎儿的发育以及输卵管的通畅程度；可以精细地分辩小儿发育的变异、心脏的大小形态以及是否存在先天性疾病；甚至是血液流动的速度、组织内的化合物构成等，都可以借助这些设备获得。

因此，影像科是一个真正“看病”的科室，影像科医生能“看”的病多了去了。

那么，为什么大家对影像科还是了解得那么少呢？

王教授说：那是因为在绝大多数情况下，影像科医生都做了后台的无名英雄。内、外、妇、儿等科的临床医生将自己需要“帮助看病”的请求，通过影像检查申请单的方式提交给了影像科医生，影像科医生则将自己的“看病结果”通过报告单的形式再反馈给临床医生，病人可能根本就没有见着影像科诊断医生的面。

当然，现在很多大的医院，影像科开有影像诊断门诊，负责处理前来要求会诊的请求，接待在下级医院或其他医院检查和诊断不明的患者，对其影像图片进行再诊察，提出补充或修正的诊断意见。

其实，很多临床各科医生会自觉地与影像科医生进行沟通，甚至是对于已经取得病理确诊的病例，他们也需要影像科医生再对其病变起源、有无转移、累及范围、能否手术切除以及手术方式的优选提供更为准确的建议。

王教授又补充说：目前，影像科医生直接走向前台的事，近年来也越来越多了。例如，大家可能听说过的介入诊疗，就是影像科医生最先搞的，现在已经风生水起了。影像科的介入医生能够利用自己掌握的影像设备，快速准确地诊断出疾病，再在影像设备引导下直接用针、管等简单器材实现以往需要大开放、大创伤才能实现的手术治疗目的，“诊疗一体化”，快速、安全，适应证更广，疗效也很确切，受到了广泛的欢迎。所以，现在也有好些其他科的医生参与到了应用介入诊疗手段的队伍里来了。

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