血糖仪发明50多年来，已经发展的比较成熟，操作简单、快速、准确的血糖仪在家庭中使用越来越广泛，而且价格相对比较低，很多厂家甚至推出了买试纸送血糖仪的活动，让中国的糖尿病家庭越来越多的拥有这个小机器。

据统计，美国一年的血糖销售额为400亿元，我国目前还没有这方面的统计数据，但作为拥有最多糖尿病人口的大国，我国的血糖仪使用数量应该是超过美国的。

但结果的准确性让一些病人甚至医护人员心存疑虑，结果是不是准确，能不能为临床提供治疗依据。

在门诊确实也可以看到病人提供的数据不一样的结果。例如有些糖尿病患者同时使用4台血糖仪来进行数据的比较，结果也不相同。和医院血生化分析仪测出的血糖结果进行比较，结果也不一样，那么该相信哪一个？

血糖仪检查出的血糖结果和医院中的大型生化分析仪查出的结果本来就是不一样的

任何两台血糖仪即使使用同一滴血进行血糖的检查结果也不一样。而且在血糖仪的使用说明书中也明确指出，两台血糖仪所测的数据不做比较。

血糖仪需用的血样为全血，是末梢血管也就是毛细血管血；生化分析仪需用的血样为静脉血，血糖为血清中血糖。

吃进的食物经肠道吸收，经腔静脉回血后再经动脉、毛细血管到周围静脉，再次过程中，糖分被逐渐利用，血糖浓度也在逐渐下降。因此毛细血管中的血糖浓度是低于静脉中血糖浓度的。

不同进餐时间的两种检查结果也不相同。空腹8小时以上的毛细血管血和静脉血中的血糖浓度基本相似，但是进餐以后的毛细血管血糖要比静脉血糖要稍微高一些。

由于血糖仪的质量参差不齐，测出的血糖数据可能不稳定或者不准确，患者对自己在家自测的血糖或者医院使用的血糖仪可能会有一些疑惑，有些患者就会选择静脉血来进行血糖的检查。

因为在门诊经常会有患者要求，

“医生，我抽血检查血糖吧，那个准一些。”

如果当时医生只需要血糖结果，会建议末梢血检查，因为方便快捷，医生对医院使用的血糖也比较有信心。

如果医生建议你抽取静脉血的时候，可能是希望你在测血糖以外，还要进行血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白、肿瘤指标等等的检查。

糖尿病人经常会做的一项检查是葡萄糖耐量实验，这项检查是要求患者必须进行静脉血糖的测定，因此必须抽血检查。

综上所述：

血糖仪检测的血糖和静脉血糖都有其意义，使用质量过关的血糖仪和静脉血检测的血糖都是准确的，医生和患者可根据自己的情况进行选择。

血糖仪检查结果和静脉血血糖结果确实不一样，还有血糖仪的原因

上面已经讲了，血糖血糖结果和静脉血血糖确实不一样，但是血糖仪的说明书中也明确指出了，两者结果的误差在10-15%之间是可以接受的，也就是说血糖仪血糖可以高出或者低于静脉血血糖结果。

血糖仪用血量较少，据说最少的用血量可以达到3.0微升，因此产生误差的机会相对就会更多。血糖仪检测血糖在血糖仪治疗保证的基础上出现较大误差的主要原因在于操作者。

比较常见的血糖仪产生误差的原因有以下几点：

● 未按照说明书的要求正确的操作血糖仪：未进行试纸代码的校正 ，试纸过期或者失效，没有定期对血糖仪进行治疗控制等。

● 操作技术错误：取血量通常是误差的最常见原因，如血量过多，血滴太小，挤压手指后组织液渗出血液稀释等。

● 未对血糖仪进行定期的清洁维护：部分血糖仪采用比色检查结果，如比色系统无人就会影响血糖结果。患者体内的干扰物质，如维生素C、胆固醇、肌酐、尿酸等异常也会是血糖比色的光反射系统出错，而影响检查结果。目前比色法相对少见，电化学法的血糖比较多一些，以上因素的影响不明显。目前我国大约有70%的血糖仪为电化学法。

● 血糖数值过高或者过低：血糖仪的测量范围为1.0-33.3mmol/L，超过这些结果屏幕上表现为Lo或者Hi或者超过33.3mmol/L，各种血糖仪设定的范围或者表现可能不太一样，生化分析仪则会以数值表现出来，当然结果也不一样。

● 温度和电磁干扰都会影响血糖仪的结果：电子设备受电磁干扰，手机、无线电设备、磁场都可能影响结果，温度太低会使葡萄糖氧化酶法测定的血糖仪反应迟钝。

综上所述：

质量过关的血糖仪测得的数据结果可能也和生化分析仪的结果不相似，误差在10-15%是允许的。要定期对血糖仪进行维护、质控，正确的操作血糖仪，在温度适宜，无电磁影响的环境中进行血糖的检查。

不一样的血糖结果会不会对血糖的控制产生影响？

血糖的检测是糖尿病治疗过程中的一个重要环节，是药物调整的一个指路明灯。医生会根据血糖监测的结果对患者治疗方案进行调整，因此准确的血糖结果非常重要，这就要求要选择治疗过关的品牌血糖仪进行日常血糖的检查。

血糖作为疾病治疗的一个参考，单纯的一个数据是一个点的血糖，医生要综合考虑患者的饮食、运动、用药等多种因素，10-15%的误差不会左右医生的治疗方案，通常医生建议动态的血糖结果更有助于用药的调整。

糖尿病朋友要做好自己血糖的检测，根据检测要求定期进行检查，在做好血糖监测的同时，每3个月还要到医院进行糖化血红蛋白的检查，来观察自己的血糖控制情况。

综上所述：

糖尿病朋友不要纠结于家用血糖仪可能产生的小小误差，规律用药，坚持运动，控制饮食，定期进行血糖的检查并做好记录，就诊的时候和主管医生进行良好的沟通，寻求最好的，最合适的治疗方案来平稳血糖。

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我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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