除了少数已知的致癌因素(例如抽烟诱发肺癌、嚼槟榔诱发口腔癌)外，大部分癌症的原因仍不清楚。

但当一个人得了癌症后，周遭的人常会感叹：“这样的好人怎么得癌症？”接着还是讨论是否患者工作太忙、压力太大、或受了什么刺激、或个性使然等等。

那么从科学角度看，是不是负面情绪、愤世嫉俗的性格与癌症有关系，甚至是导致癌症的原因之一？

今天我们就来聊聊这个话题。

现有研究无法证明癌症与人格特质无关

一些人的个性鲜明，罹患癌症时更引人注意，而令人印象深刻。

但是到底个性或人格特质与癌症有关吗？哪一种个性的人较易得癌症呢？

1987年就有学者提出，容易得癌的人格特质有3个特征：

1.以他人需求为优先，自己的需求放其次；

2.无法表达内心情绪；

3.无助感。

但后续很多研究却不支持或认同这个理论。

《英国医学杂志》曾刊登了一篇来自德国海德堡大学的研究。作者在1992～1995年间，对4267位海德堡居民(男女约各半，年龄40～65岁)做详细人格特质的问卷调查，把个性分为五种相互独立的特质。

这五种人格特质分别是：

1.忧郁人格

2.能够控制情绪(愤怒)

3.做事急性子、总有时间紧迫感

4.内控者(对某些人来说，个人生活中多数事情的结果取决于个体在做这些事情时的努力程度，所以他相信自己能够对事情发展与结果进行控制)

5.精神质(表现为孤独、冷酷、敌视、怪异等偏于负面的人格特征 )

之后，于2002～2003年间(平均8.5年之后)追踪其健康状况，发现共有240位罹患癌症。

在这五种人格特质中只有时间紧迫感与癌症有相关，即时间紧迫感的高倾向者比适中倾向者罹患癌症的几率少了32％。

时间紧迫感是A型人格特质的一部份，这种人整天都很忙碌急迫，总觉得时间不够用，而且没有耐性，有学者认为可能是冠状动脉心脏病的危险因子之一。

为什么时间紧迫感高倾向者罹患癌症的几率较低，研究人员并没有很好的解释。而且时间紧迫感低倾向者罹患癌症的几率并没相对增加，所以此项结论有待进一步的研究。

癌症既然与人格特质的关系不是很密切，那么是否与心理压力有关呢？

这是许多医生的临床观察，也是一般人深信不疑的说法，几乎每个人都可以举出某某人受了精神上的打击后，不久就得了癌症的例子。

事实上，也有在丈夫去世或孩子死亡后罹患癌症的几率略微上升的医学文献报告。

但是发表在2004年的《临床心理专论》的荷兰论文认为两者相关不大。

作者回顾过去30年来发表的有关心理压力与癌症的论文，选择了其中70篇较严谨、并且具有前瞻性、长期追踪的研究论文，加以详细剖析后，发现没有足够的证据证明任何心理压力与癌症的发生有关。

乐观的人预后较好

虽然目前的医学文献并不认为某种人格特质或心理压力会造成癌症，但是可以肯定的是被诊断出有癌症后，如果能抱着正面、乐观的态度积极的治疗，预后效果会更好。

发表在2003年《心身医学》的一项来自加拿大研究，研究人员对205位罹患各种不同癌症的病患(其中乳腺癌约占四成)在诊断后4～15个月的期间做会谈，并做各种心理问卷。10年后追踪，发现共有80位死亡。

为了预测何种因素会影响癌症的存活，作者经过统计分析，并且把患者的年龄、性别、癌症的种类(乳癌或非乳癌)、细胞的恶性程度，以及治疗方式(手术或化疗、放疗)等因素也列入考量，发现在所有心理因素中，只有在最初诊断的期间有忧郁症状者的存活率较差。

这可能是因为忧郁造成身体的免疫力和内分泌的改变，也有可能是因为忧郁而较不积极配合治疗的原因。

当生活或临床经验与科学论据不吻合时，不见得一定是生活或临床观察不对，也有可能是科学的研究设计不够完善，而无法显示出人格特质或心理压力与罹患癌症的关联。

但是根据目前的医学文献，我们可以下个初步的结论：虽然人格特质与心理压力并不会造成癌症，但积极、正面的思考与态度则有助于癌症的治疗的效果。

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