DNA甲基化是基因表达的重要调控机制,加拿大多伦多大学的Donghyun D. Lee团队从生物学和临床角度讨论TERT启动子DNA甲基化在肿瘤中双重作用的最新进展,相关结果发表在2021年11月的J Clin Invest(14.808)期刊上。

缩略词:

TERT:端粒酶逆转录酶(telomerase reverse transcriptase)

THOR:TERT高甲基化肿瘤区域(TERT hypermethylated oncological region)

DAM:特异性等位基因甲基化(differential allelic methylation)

THOR-DAM:TERT高甲基化肿瘤区域特异性甲基化

TPM:TERT启动子突变(TERT promoter mutations)

ARMS-PCR:扩增突变系统PCR(amplification refractory mutation system PCR)

研究背景

端粒是染色体末端核蛋白结构,可维持基因组稳定性和预防癌症。而癌细胞可以通过激活端粒维持机制来复制肿瘤细胞,通过端粒酶逆转录酶 (TERT) 的异常表达来激活端粒酶是癌症最普遍的端粒维持机制。癌症TERT异常表达的特定驱动因素有很多,包括转录激活因子、TERT拷贝数变异、TERT启动子突变(TERT promoter mutations ,TPM)、启动子远端区域TERT高甲基化肿瘤区域(TERT hypermethylated oncological region,THOR)等,但这些因素如何在癌症中独立或合作地激活TERT异常表达仍未完全了解。

研究方法

作者收集了各种组织的575个肿瘤样本和77个正常组织样本(Table 1),进行基因组DNA/RNA制备、重亚硫酸盐PCR和NGS测序,对基因组DNA(100ng)进行重亚硫酸盐转化,使用不同的引物组对重亚硫酸盐转化DNA中的靶向扩增子进行PCR扩增(扩增子引物不与CpG位点重叠)。随后对测序reads进行比对和等位基因特异性甲基化(differential allelic methylation,DAM)分析,比较等位基因DNA甲基化模式。

Table1:General characteristics of the human tissue samples

THOR-DAM标准:[A1]

  1. 一个等位基因高甲基化 (>16.0%),另一个等位基因低甲基化 (<16.0%)
  2. 肿瘤样本低甲基化和高甲基化等位基因之间的平均甲基化差异大于 8.2%

ARMS-PCR

鉴定启动子SNP(pSNP,rs2853669,A或G)与外显子SNP(exSNP,rs2736098,C或T)相关碱基。

ddPCR的相对TERT表达:

从每个组织或细胞系中提取总RNA,并将1μg总RNA逆转录为cDNA。使用数字液滴PCR(digital droplet PCR, ddPCR)分析每个cDNA样品(50ng),探针靶向相同的外显子SNP(exSNP,rs2736098),ddPCR结果通过Sanger对cDNA样品的测序得到双重确认。

报告基因表达分析:

使用单因素方差分析(1-way ANOVA)评估报告基因表达的显著性,Dunnett’s post hoc test进行多重假设检验矫正。

研究结果

癌症中的THOR-DAM富集

为了研究TERT启动子等位基因特异性DNA甲基化的存在,作者评估了10种不同癌症类型的575个肿瘤组织和77个正常组织样品,对THOR区域(Chr5:1295321-1295393,覆盖THOR区域的7个CpG位点)共同的单核苷酸多态性位点(rs2853669,启动子SNP或pSNP,Chr5:1295349,GRCh37/hg19)进行下一代测序(NGS)和reads比对。

其中286个肿瘤和34个正常组织含有杂合pSNP(含有“A”SNP或“G”SNP的等位基因),在所有肿瘤类型中“A”和“G”等位基因(δ甲基化)之间的甲基化差异分析结果显示:正常组织等位基因的甲基化差异不明显,平均差异为2.7%;癌症组织的平均等位基因甲基化差异更为显著,范围从脑膜瘤的3.0%到结肠癌样本的29.7%,“A”和“G”等位基因之间的高甲基化率无明显差异。与正常组织相比,结肠癌、乳腺癌、黑色素瘤、膀胱癌和胶质瘤等肿瘤类型的平均差异等位基因甲基化明显较高。

为定义和评估THOR-DAM,作者制定两个严格的标准:(a)一个等位基因高甲基化 (>16.0%),另一个等位基因低甲基化 (<16.0%);(b)肿瘤样本低甲基化和高甲基化等位基因之间的平均甲基化差异大于 8.2%。基于此标准,将肿瘤区分为THOR-DAM 和non-DAM,结果发现在正常组织中THOR-DAM很少被观察到(3%,1/34),而在肿瘤组织中则很常见(29.0%,83/286)。且THOR-DAM在不同癌症类型中非随机分布,发病时间短的肿瘤类型呈THOR低甲基化,而从低级(癌前)发展到高级(恶性)、发病时间长的肿瘤类型前期THOR一个等位基因高甲基化,导致高DAM率,进而导致THOR双等位基因高甲基化。

TERT启动子突变(TPM)高发于黑色素瘤、成人胶质瘤和膀胱癌,这些肿瘤表现出最大的平均等位基因甲基化差异和最高的THOR-DAM率(分别为53%,67%和60%)(图1,C和D),表明THOR-DAM可能在TPM中富集。

Figure 1:Prevalence of THOR-DAM in human cancer

TPM背景下的THOR-DAM

根据TPM状态将所有肿瘤样本分成两组(WT vs TPM)评估THOR-DAM率,结果显示TPM组的THOR-DAM率比WT组明显更高。作者通过分析神经胶质瘤亚群(n=21)中的单个测序read,进一步研究了THOR等位基因特异性甲基化水平,结果发现WT胶质瘤都表现出相似的等位基因甲基化模式,其中两个等位基因都低甲基化,表明近端THOR双等位基因低甲基化。而TPM胶质瘤存在非随机高甲基化。

Figure 2:Association between THOR-DAM and TPM in human cancer

THOR-DAM和等位基因特异性TERT表达

为了研究THOR-DAM在TPM和non-TPM情况下对TERT等位基因特异性表达的功能影响,作者选取启动子(pSNP,rs2853669)和外显子2(exSNP,rs2736098)区域共11个癌细胞系(5个TPM和6个WT)(Table 2)的等位基因特异性甲基化特征(基于pSNP)与TERT表达(基于exSNP)进行关联模型。作者使用扩增突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)PCR确定pSNP(A/G,区分特异性甲基化)和exSNP(C/T,区分特异性表达)的特异性关联。结果显示除LnCAP外,所有细胞系均表现出TERT的单表达。

Table 2:General characteristics of the human cancer cell lines

使用靶向NGS测序评估核心TERT启动子(Chr5:1295313-1295395,GRCh37/hg19)和近端抑制性THOR(repressive THOR,rTHOR,Chr5:1295395-1295524,GRCh37/hg19)的等位基因特异性甲基化模式。结果显示在TPM癌细胞中,携带杂合TPM(黄线)的等位基因在核心TERT启动子内低甲基化,在远端rTHOR中高甲基化,平均甲基化水平为35%(图3A);no-TPM等位基因(红线)在整个核心TERT启动子和rTHOR区域都被高甲基化,且无任何TERT转录激活。

Figure 3:Allele-specific CpG methylation patterns of the TERT promoter in TPM and WT cancer cell lines.

TERT启动子DNA甲基化在癌症中的双重作用

最后,作者通过功能和机制实验进一步表明等位基因特异性高甲基化在TERT启动子中的双重作用。当与低甲基化近端核心启动子结合时,THOR高甲基化可增强TERT表达,而核心TERT启动子的高甲基化抑制了包括THOR高甲基化和TPM在内的激活变化。

Figure 5:Proposed model of epigenetic regulation of TERT in human cancer

易基因小结

作者从10种癌症类型中筛选了大量正常组织和肿瘤组织(n=652),确定了THOR区域的差异等位基因甲基化(differential allelic methylation,DAM)仅存在于癌组织中。THOR-DAM在成人癌症中常见,且在含有激活性TERT启动子突变(TERT promoter mutations ,TPM)的肿瘤中富集。功能研究显示,在TPM和TERT WT癌症中,TERT的等位基因特异性基因表达需要核心启动子的低甲基化。然而,具有低甲基化核心TERT启动子的表达基因普遍表现出THOR高甲基化。总之研究结果表明,TERT启动子等位基因特异性DNA甲基化在调节癌症TERT表达中具有双重作用。

作者从生物学和临床角度论证了TERT启动子甲基化作为治疗靶点可防止癌细胞无限复制,从而抑制肿瘤复发。

参考文献:doi.org/10.1172/JCI146915

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