熏蒸蒸疗通过皮肤直接吸收，通过人体经络的输布、肝脏的调衡和靶向定位，使药物成分直达病灶，迅速取得良好的治疗效果，有内服药物所不能发挥的医疗作用。熏蒸疗法属于中医的外治方法，用来熏蒸的药粉一般都由天然药物制成，不含刺激性的化学合成物质。这种治疗法可直接对得病区域起作用，既避免了药物对肝脏、肾脏等器官不必要的损害，也减轻了药物的毒副作用。

1．从沐浴到熏蒸

在大多数人的印象里，可能都觉得古代人生活条件差，卫生方面绝对没有现代人这样讲究。特别是上古时期，人还处在原始状态下，没有什么科学概念、也没有什么卫生习惯。可是，事实上经过考古学家们的研究，我们会发现古人比我们想象的干净卫生多了。

那时候生活条件的确差，卫生条件也差一些，但那时候的人已经逐渐总结出一些有利于健康的行为了，比如经常洗澡，定期打扫房间，用一些草药熏一熏房子等。

说到洗澡，古代可能没有我们现在这么方便，打开热水器，就有温水流出来，但古人对于洗澡，也形成了许多习俗和讲究。洗澡是我们现在通行的说法。现代普通家庭里，基本都装有淋浴器，一打开，水从莲蓬头里流出来，从头到脚都洗了，很方便。可是古代不这样，古人把洗澡称为“沐浴”，“沐”跟“浴”所洗的位置不同，“沐”是指洗头发；“浴”是指洗全身。从这分开的称呼来看，古代也许因为器具设备的问题，头发跟身体一般都分开来洗的。从一些文献记载和传说故事来看，古人洗澡经常直接到河里去洗，或者在家里用洗澡桶泡洗，头发跟身体一般都区分开来洗。

《论语》里就有这么一个小故事，说孔子跟几个徒弟聊天，问他们各自的理想。弟子子路说他的理想是治理一个拥有千乘兵车的国家，让这个国家的人都懂得做人的道理；冉有说他的理想是治理一个方圆六、七十里的国家，让这里的老百姓都富裕起来。等到问道曾皙的时候，他弹着琴说他要在暮春三月，天气暖和的时候跟几个人到沂河里去洗澡祈福，然后唱着歌回家。孔子对曾皙的说法大加赞扬，说自己也这么想。不管这段对话宣扬的是什么思想，就从这内容来说，在春秋时期，天气转暖以后到河里洗澡已经是一种风俗了。

早在西周时期，沐浴就不仅仅只是清洁身体，它还是一种礼仪要求。在举行隆重的仪式之前，特别是祭祀神灵和祖先的时候，参加祭拜的人都要提前沐浴和斋戒，做到身体内外清洁才行。民间还有传统的水禊活动，就是在天暖和后，大家都到河里去洗澡，顺便祈福，祝愿大家身体健康，生活幸福。到了秦汉时期，三日一洗头、五天一洗澡的习惯就基本形成了，当时官府每五天会放一次假，称为“休沐”假，就是让官员们回家洗澡，拜见朋友的。

经常洗头洗澡，这还只是一种卫生习惯，在洗的过程中，尤其是在野外洗的过程中，古人现一些水具有治病的神奇功效。《太平御览》里引用了《辛氏三秦记》里一个故事，就说明当时人们已经知道温泉能治皮肤上的疮。相传有一天，秦始皇到骊山洗浴，见到泉水边有一位美女亭亭玉立。他顿时起了坏心，不顾礼节就上前调戏人家。美女生气了，张口就向秦始皇吐了口唾沫。那唾沫溅在秦始皇身上，立刻就变成疮，疼得不得了。不多一会而，那些疮开始流脓淌血，吓坏了秦始皇，他知道自己得罪了神女，赶忙向神女祈求告饶，让她解除身上的疮。神女见秦始皇认错诚信，就指点他用骊山的温泉洗浴，慢慢地秦始皇的病就好了。骊山温泉又叫“神女汤”，就是从这个传说来的。

发现温泉具有治疗作用后，中国的医学家们就从中得到启发，在日常沐浴的时候就给水里加点草药来治病。《礼记》记载说：“头有疮则沐，身有疡则浴。”就是用洗浴来治疗皮肤病的证明。再到后来，熏蒸出现了。可以说最早时熏蒸和洗澡是分不开的。著名医书《黄帝内经》里就有记载：“其有邪者，渍形以为汗，邪可随汗解”，“渍形以为汗”指的是通过蒸浴让人发汗，这句话的意思是说，如果人感外邪而生病，可以通过蒸浴发汗的办法，把邪气发散化解。在古人看来，人得病的主要原因就是外邪入侵，如果能成功化解外邪，人也就不会得病了，这是最早的一种治病、防病的观念，也是最早关于熏蒸可防病治病的一个记载。

2．神医太仓的熏灸疗法

到了汉代，我国的传统医术继续发展，熏蒸疗法也进一步发展，出现了一些著名案例，其中一个就是汉代神医太仓的故事。

神医太仓姓淳于，名叫意，他在诸侯国齐国的都城管粮仓，算一个官员。年轻的时候，淳于意就特别喜欢医术，曾经多次向同乡的阳庆学习医术。这个阳庆没有能继承他医术的后代，就把自己掌握的秘方都教给了淳于意。他还把黄帝、扁鹊的脉书以及观察面部不同颜色来诊病的方法传授给了淳于意。淳于意认真学了三年多，渐渐掌握了诊断疑难杂症的方法，还学会判断一个病人有救没救。凭着自己的医术，淳于意就成了他们那地方有名的医生。

可是这个淳于意有些怪脾气，他到处结交诸侯，四处奔走而不常待在家里，有时候还不愿意替人治病，结果就得罪了很多人。后来，有人控告他触犯法律，根据汉代的法律，他得被押解到都城长安去接受刑罚。淳于意有五个女儿，没有儿子，当他被带走时，女儿们跟在后面哭哭啼啼，让淳于意十分恼火。他责骂女儿们没用，说家里没有男孩子，紧要关头都没有个可用的人。他的小女儿缇萦听了很伤心，就跟着他一起到了长安。到长安后，缇萦上书给当时的皇帝汉文帝，提出自己愿意代替父亲受过，以尽孝心。汉文帝很感动，就免了淳于意的罪，还废除了当时常用的一些砍人手脚的肉刑。

这桩大危险过去后，汉文帝下诏书询问淳于意，他为多少人看过病，诊断过生死？淳于意就把自己行医的案例一一告诉给汉文帝。他提到曾给济北王的一个侍女看病，这个侍女经常腰背疼，特别怕冷，还身体发热。很多医生认为她是寒热病，可怎么治疗都治不好。淳于意就给她把脉，通过脉象和各种观察，断定她是内寒，说她肯定月经不通。怎么治呢？淳于意就用了熏蒸法来熏治。他用药熏灸侍女身上的穴位，很快，这个侍女就来了月经，病也好了。

神医太仓这个具体案例，是目前熏蒸疗法实际应用的最早记载，可以说这个案例的出现，足以证明熏蒸疗法在汉代已经是一种获得认可的治疗方法了。《黄帝内经》里记载了用椒、姜、桂和酒一起煮，熏治关节肿胀、疼痛、伸展不利等痹证的方法，这只是零星的熏蒸记录。到汉代名医张仲景著述《伤寒论》的时候，熏治已经是一个医生常用的治疗方法了。张仲景在《金匮要略》里记载了用硫黄熏治肛门，苦参熏洗咽喉等治疗方法。发现于湖南马王堆汉墓的医书《五十二病方》里，也明确记载了一些用中药煎煮的热浴和熏蒸疗法，比如用韭和酒煮沸熏治伤科，用驼阮熏治痔疮等。熏蒸作为一种治疗方法，很明显是经过历代医学家不断积累经验才逐渐形成的。经过了汉，到晋代时，还出现熏衣香的方子，也就是用中药香草熏衣服，来预防疾病。葛洪的《肘后备急方》里就有六味这种熏衣香方。用熏蒸来治疗、预防疾病，就这样应用得越来越广泛了。

3．唐宋时的熏蒸治疗

进入唐代，中国出现了难得的大一统局面，文化技术都迅速发展。在这时，熏蒸疗法已经广泛地应用到内科、外科、妇科、儿科和眼、骨伤等伤病科上。这时最著名的几个案例，是关于治疗中风失语的。

据《新唐书》记载，唐代有个名医叫许胤宗，他早年在南朝的陈国做官，后来隋朝建立，就做了隋朝的官，最后又成了唐朝人。许胤宗之所以扬名天下，是因为他还在陈国时，治好了柳太后的中风。在陈国时，许胤宗就已经因为医术而有了名气。有一天，柳太后突然中风，整个面部神经都麻痹了，嘴也失去正常功能，不但说不了话，就连东西也没法吃。这可难坏了当时给她治病的御医们，要知道，你医术在高明，药再好，柳太后吃不到肚子里，那药起不了作用，什么都白搭。这时许胤宗被召来给柳太后看病，他仔细观察了柳太后的病情后，就命人熬了十多剂专治中风的黄芪防风汤。其他御医看到许胤宗开了这么多的药，都很纳闷，说太后根本没法喝药，你熬这么多黄芪防风汤干什么？许胤宗笑着说，太后只是没法用嘴喝药，但他有办法让太后用药 。

等所有的汤药都熬好后，许胤宗指挥宫女太监们一起动手，把滚烫的冒着热气的汤药都放在柳太后的床下。很快，柳太后就整个包裹在草药形成的蒸汽里了。就这么熏蒸了很久，药气渐渐通过柳太后的呼吸、肌肤进入身体，药效逐渐发挥作用，到了晚上，柳太后就能说话了。看到柳太后病情好转，御医们都非常佩服，赞叹许胤宗能想出这么好的办法。这是史书上记载较为详细的一则具体的熏蒸疗法，可见当时熏蒸疗法已经用来医治较难应付的疾病。

这种用熏蒸治中风失语的案例，宋代也有记载。在《宋史•王克明传》里，记录了当时卢州太守王安道中风了，好些天都没法说话。给他看病的医生们都不知道怎么办才好。这时王克明让人在地上烧炭火，把地烧热后撒上汤药，然后把王安道放在蒸腾的蒸气上，很快王安道就醒了过来，慢慢地就能说话了。

除了治疗中风失语，还有一个详细案例，介绍了用熏蒸法治疗妇女产后血晕闷绝症的。唐代的医书上记载说，把秤锤或者石头烧红烧热了，放在一个器具中，拿到产妇的床前帐子里，给烧红烧热的秤锤石头上浇醋，这样就会产生大量的醋蒸汽，用这个蒸汽熏蒸产妇，就能防治产妇血晕闷绝症。

随着越来越多的医生采用熏蒸疗法，医生们逐渐摸索出更多有效的熏蒸法来治疗各种疾病。唐代著名医师孙思邈在《千金方》里就记载了很多熏蒸疗法，而且分类很细，比如有烟熏法、气熏法、还有淋洗法等等。像治疗咽喉病的时候，《千金方》里就记载说：“治咽喉中痛痒，吐之不出，咽之不入，……以青布裹麻黄烧，以竹筒盛，烟熏咽中”，这就是烟熏法。

在唐宋时期，熏蒸疗法发展很快，除了熏蒸阴部、足部等地方外，还提出熏眼、熏发等头面部熏法。这个时候，很多贵族人家也开始经常熏蒸，把熏蒸作为一种保健养生的手段。在电影《满城尽带黄金甲》里有个片段，周润发饰演的皇帝坐在宫女们精心准备的椅子上，捂着棉被享受熏蒸。这段华丽的片段也许加进了我们现代人的想象，但古代利用熏蒸治病养生的确逐渐普及起来，特别是皇家和富贵人家，都很享受熏蒸带来的好处。

4．成熟的熏蒸疗法

经过上千年的探索和积累，到明清时期，中国传统的熏蒸疗法基本趋于成熟，各类医书里都记载有大量的中药熏蒸方子，还有各种治疗的真实案例。像明代王肯堂的《证治准绳》、陈实功的《外科正宗》和张介宾的《景岳全书》，都有关于熏蒸的内容。李时珍的《本草纲目》里也记载了上百个熏蒸方子。清代时，熏蒸方在清宫廷方药中占很大的比例，后人整理的《慈禧光绪医方选议》里就收载了慈禧太后和光绪帝常用的熏蒸药方65首，其中熏身的方子20首，熏头的方子16首，熏面的有3首。这都表明进入明清以后，熏蒸疗法已经得到普遍认可，而且成为官方常用的保养治疗法。

清代末期，很多熏蒸治疗法被收集整理，广泛流传，像1805年的《急救广生集》汇总了清代嘉庆前千余年的外治方法，其中熏蒸的内容就很多。还有“外治之宗”的吴师机于1864年著成书的《理瀹骈文》，里面记载了熏蒸外治方子数百首，并且对熏蒸疗法的理法方药、主治及适应症、注意事项等都有系统的阐述。这本书认为：熏蒸渫洗之能汗，凡病之宜发表者，皆可以此法。认为熏蒸的基本作用是“枢也，在中兼表里者也，可以转运阴阳之气也”，“可以折五郁之气而资化源”“可以升降变化，分清浊而理阴阳”，则“营卫气通，五脏肠胃既合，而九窍皆顺，并达于腠理，行于四肢也”。通过这本书，吴师机把熏蒸疗法从临床应用上升到了理论的高度，又把自己的理论创造性地应用于临床实践，让熏蒸疗法更加完善。

在古人这么丰厚的实践和理论基础上，现在熏蒸疗法更是焕发出了新的光彩。随着科学技术日新月异，中药熏蒸疗法不但从理论上而且从实践上都获得了极大发展，而且在预防疾病的保健方面，发挥了极大的作用。那么，熏蒸疗法具体而言，究竟是什么样的预防和治疗疾病的方法，它又可分为哪些种类呢？下面我们就来做个简单的了解。

说到熏蒸，先来看熏字。熏这个字的最下面是四个点，这四个点其实代表的是“火”，也就是说，熏是指把具有药效的植物点燃后冒烟，用烟来熏烤某个部位。古人最常用来熏蒸治病的草药就是艾草，比如点燃艾草，用烟和艾草的热度熏炙重要穴位驱赶体内的湿气，孕妇用艾草熏灸来调整胎儿的胎位，还有用艾草熏蒸来调理血气不畅，等等。具体来说，熏蒸疗法有这么几种。

一是熏烟法，也就是指将药物点燃，用草药的烟火直接熏烤患病处。这种方法多用于治疗皮肤病，像皮癣、牛皮癣、神经性皮炎，还有慢性湿疹、松皮廯，等等，这些干燥而没有脂水的各种皮肤顽症都可用熏烟法来治疗。一般这类熏烟的药方都具有祛风除湿、杀虫止痒的功能。最常用的药有苍术、黄柏、苦参、防风、大风子、白鲜皮、松香、五倍子等。

二是熏蒸法，也就是用煎煮药料的蒸汽熏蒸患病部位，取得治疗的效果。我们在前面讲到许胤宗给柳太后治疗中风，就是这种熏蒸法。这种熏蒸法除了对全身进行熏蒸外，还可对患病部位进行重点熏蒸，比如治疗腰痛，可以在木板床上开一个洞，下面放上煎药锅，锅盖上开一个洞。治疗时，让患者仰躺在床上，腰部对准洞口，用煎药的蒸汽直接熏蒸腰部。这种熏蒸法要根据具体的病情来选择药物煎熬，产生蒸汽。

三是熏吸法，也就是将药物煎煮，通过口鼻吸入药物的蒸汽、或者烟雾来治病。这种方法最适宜治疗一些呼吸系统的疾病。明代张景岳就发明了一种灵宝烟筒，专门治疗寒咳。他用黄蜡、雄黄、佛耳草、款冬花和艾叶卷成纸卷，然后点燃一头，让患者吸烟吞下，这些含有药物成分的烟可直接作用于患者生病的部位，效果很好。现在，人们常用雾化器或手压式喷雾器把一些药制成气雾剂直接喷雾治疗，就和熏吸法是一个道理。最常见的喷雾疗法就是治疗哮喘的喷雾剂，很多患者都会随身携带，随时使用。

四是熏洗法，也就是将药物熬煮之后，一边用来擦洗患处，同时又借助蒸汽来熏蒸身体，这其实是将洗浴法和熏蒸相结合。

根据熏蒸的不同部位，熏蒸疗法还可分为全身熏蒸法和局部熏蒸法。全身熏蒸法就是对患者进行全身的一个熏蒸治疗。可按照疾病的配置处方，把药物煎煮后倒进一个大的容器里，在容器上放置一个木板，患者可裸身坐在木板上进行全身熏蒸。这时患者可罩上塑料薄膜或者布单，只露出头部进行熏蒸。每次熏蒸的次数和时间要根据病情而定，不能太多。

局部熏蒸法就是将中药熬煮沸腾后，倒入容器里，让患者只把患病部位置于容器上方进行熏蒸。在熏蒸时，仍然可用塑料薄膜或者布单围住容器和熏蒸部位，以延长熏蒸时间，减少蒸汽散失，提高治疗的效果。根据患病不同位置，局部熏蒸发又可分为下面几种。

1.头面熏蒸法。将药物煮沸倒入干净的脸盆里，外罩布单，乘热熏蒸面部。一般熏蒸时间为30分钟，每天2次。

2.手足熏蒸法。将药物煮沸倒入脸盆或者木桶，外罩布单，把患病的手或脚与容器封严，乘热熏蒸，熏足时还可配合按摩双足的穴位，提高熏蒸效果。熏蒸时间一般为15~30分钟，每天2~3次。

3.眼部熏蒸法。将药物煎煮后，药液过滤到保温瓶里，然后用来熏蒸眼部。每次熏蒸20~30分钟就行，每天2~3次。

4.坐浴熏蒸法。这个方法主要用于私处或肛门疾病，比如痔疮或阴囊湿痒。将药物煎煮后，去渣取液倒进盆里，然后患者坐在盆上用热蒸汽来熏蒸肛门或私处。每次熏蒸20~40分钟，每次2~3次。

不管是全身熏蒸法，还是局部熏蒸法，最重要的一点是要把握好温度，水蒸气的温度不能太高，也不能太低了。药液要跟人体保持一定的距离，温度以感觉皮肤温热舒适为准。

5．熏蒸的独特之处

科学技术迅速发展，现代医学越来越发达，很多传统治疗方法逐渐被人们淡忘，但是熏蒸并没有被忽视，而是在新形势下焕发出新的活力。如今，不管是理论还是实践，中药熏蒸疗法都获得了突飞猛进的发展，特别是在保健和辅助治疗方面，熏蒸技术和疗法已经有走向产业化的趋势。

为什么在现代医学已经很发达的情况下，中国传统的熏蒸技术还这么充满了生命活力呢？这就得说说熏蒸疗法的独特之处。

首先，经过千百年的发展和经验积累，熏蒸疗法在临床上有着广泛的使用范围，不仅仅对骨伤科、皮肤科、五官科、肛肠科和妇科疾病有治疗的优势，就是对内科、儿科的治疗也有显著效果。就拿日常感冒来说，感冒是一种由病毒、混合感染或变态反应引起的上呼吸道卡他性疾病，感冒的症状一般是鼻塞、流鼻涕，严重点会打喷嚏、咳嗽，咽喉不舒服，再严重点就会发烧、乏力，全身酸痛。有些人因为抵抗力差，经常反复感冒，感冒药吃多的话又会引起抗药性，或者影响肝脏。熏蒸疗法就能治感冒，比如有一个40多岁的患者，就经常感冒，每次都鼻塞、头痛，还发低烧，怕冷，他就采用了用香苏液矿石熏蒸的方法，治疗了一次就好了，那些感冒症状很快就消失了。哮喘这类慢性病，熏蒸法也能治疗。有个65岁的老人喘咳、气短，中医诊断后说是热咳实喘，西医诊断则是支气管扩张伴肺部感染。医生采用了熏蒸疗法对他进行治疗，用一些清肺平肝、顺气降火的药，煎熬后熏蒸吸气20分钟，老人的痰液就变稀了。在家人的帮助下，老人咳出痰液，很快就不喘了。后来连续熏蒸吸气用药5天，老人的咳嗽和喉中痰鸣等问题就都消失了。

在治疗疾病上，熏蒸法跟内服法有殊途同归、异曲同工之妙，而且治疗的范围不受太多限制。现在，熏蒸疗法不仅在治疗疾病方面应用广泛，就是在美容美体方面也发挥了良好作用，备受人们青睐。可以说，因为应用广泛，熏蒸疗法已经是养生康复、保健强身、防病治病，特别是“治未病”的重要手段。

其次，熏蒸疗法相比于其他治疗手段，要容易学、容易应用得多。一般的医务工作者和普通老百姓，只要经过短时间的学习就能掌握常用药物和熏蒸方剂的治疗作用及应用范围。比如有个年轻女士，穿高跟鞋的时候不小心扭到了脚。因为经常扭脚，脚踝受伤可以说已经是老毛病了，也不能经常上医院去拍片治疗。她根据自己的伤情，选择了专门医治跌打损伤的药方，主要是一些清热解毒、活血化瘀，有消炎止痛功效的三七、血竭、红花、桂枝、防风等草药，混合熬煮熏蒸淋洗脚踝受伤处。这种治疗，自己在家就能做，也不需要太专业的操作方法，而效果也比较明显。

第三，熏蒸疗法的用药途径非常独特，不同于我们经常在医院里见到的肌肉注射，或者静脉注射，也不是直接内服，通过肠胃吸收来发挥作用。熏蒸疗法的药物有效成分，是通过皮肤、黏膜和人体经络等进入身体发挥作用的，简单来讲就是一种渗透方式。用这种方法有什么好处呢？第一，这种方法可避免药物对肠胃道的刺激，也避免了消化酶对的药物分解，有时这种分解会造成对药效的破坏。第二，这种方法减轻了肝脏和肾脏的负担。我们知道，人体服用的药物最后都要进入血液循环系统，也要经过肝脏和肾脏的代谢，因此一些对肝肾有害的药物在治疗疾病的同时，会引起肝脏或肾脏疾病，这就是常见的一种病治好了，却又得上了另一种病的现象。采用熏蒸疗法就可避免这种情况。第三，一些人不适宜注射治疗，可能出现晕针情况，熏蒸能避免注射时的疼痛，避免晕针现象。另外，一些人或者久病体虚，或者无法服药、注射，这时熏蒸疗法就十分有用了。像我们上面讲到许胤宗给柳太后治疗中风，就是这种情况。病患没法正常服药时，利用熏蒸进行药物渗透就是个好办法。

除了上面提到的几点外，具体到临床，熏蒸疗法的好处还有：①.熏蒸会让人发汗，而发汗是中医治病的基本手法之一。人发汗、流汗，实际就是排除体内杂质，治病的同时也有利于身体的保健。②.局部熏蒸的治疗法能对痛处做重点治疗，像颈椎病、肩周炎之类的疾病，在缓解肌肉酸痛乏力的同时，还能防止身体水分大量流失，治疗直接，伤害也少。③.中药熏蒸通过神经和经络调节身体，它的热药效应能让不协调的脏器功能得到调节，让人放松情绪，最后身心舒畅，是一种从生理到心理的协调平衡方法，对改善睡眠，安神养心有很好的作用。

总体而言，熏蒸蒸疗通过皮肤直接吸收，通过人体经络的输布、肝脏的调衡和靶向定位，使药物成分直达病灶，迅速取得良好的治疗效果，有内服药物所不能发挥的医疗作用，尤其对外科和皮肤科疾病是一种速效快捷的方法。熏蒸疗法属于中医的外治方法，用来熏蒸的药粉一般都由天然药物制成，不含刺激性的化学合成物质。这种治疗法可直接对得病区域起作用，既避免了药物对肝脏、肾脏等器官不必要的损害，也减轻了药物的毒副作用。可以说，因为熏蒸疗法是一种简单易操作的安全治疗法，因此在生活里非常实用，也得到了普遍的应用。