帕金森病是以静止性震颤,肌强直,运动徐缓及姿势步态异常为四大主要表现的神经变性疾病.冻结步态作为中晚期帕金森病常见且具有重要致残性的症状,近年来逐渐受到人们的重视,它主要表现为患者突发的短暂性迈步不能,增加了患者跌倒的几率,严重影响了患者的生存质量.

一、什么是冻结步态?

冻结步态是比较少见的步态障碍,主要表现是患者在起步、转身或通过狭窄的地方步态明显受阻。患者自觉两脚像被粘在地上,无法活动,需要原地踏步、小碎步才能启动。起步时犹豫明显,就像被冻住一样,但一旦冻结现象消除行走就比较。

二、冻结步态常见于什么疾病?

冻结步态是一种非特异性症状,常见于中晚期帕金森病,还可见于帕金森综合征和帕金森叠加综合征等疾病。

三、冻结步态的危害?

冻结步态的危害主要是在于可能导致跌倒、外伤,由于帕金森患者常为老年人,伴有骨质疏松,因此易造成骨折、关节损伤等。

四、冻结步态的治疗?

1、药物治疗

大部分的冻结步态出现在“关”期,研究表明多巴胺及多巴胺受体激动剂可以改善“关”期冻结步态;单胺氧化酶B抑制剂显著改善左旋多巴耐受的“关”期冻结步态,降低冻结步态的发作频率,故药物治疗仍是最有效的治疗方式。

2、康复治疗

康复治疗是克服冻结步态的有效的辅助治疗方法,尤其针对药物效果不理想的患者。包括步态训练、机械训练、舞蹈、视觉提示和听觉提示等。

除了坚持药物治疗并配合康复治疗外,在日常生活中要注意预防由冻结步态导致的摔倒。患者可以通过迈步前先将重心移至对侧腿上、转身时增大转弯半径、在宽敞的环境中工作生活、保持情绪稳定、行走时专注于步态等方式,预防冻结步态及摔倒的发生。

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