原标题:看病找主任医师好,还是副主任医师就够了?(图)

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生病看医生,是不是都要去找主任医师、大专家?这个还真不一定。如果说大专家、主任医师是“高富帅”,看上去很美,副主任医师就是标准的“经济适用男”,更贴近患者,看病同样靠谱。昨天,江苏省卫生法学会副会长胡晓翔介绍了两个找到“好医生”的方法:一是看医生生病了都去找谁,同行最知功夫深浅;二是院领导推荐谁,进入名单的都是数一数二的。

副主任医师,医生中的“经济适用男”

日前,81岁高龄的北京师范大学老教授张静如出了一本回忆录,他在书中总结了一生看病的经验,认为看病最好找35—45岁的副主任医师,一般不要找主任医师。他的这一观点得到了医疗界的高度认可。对于张教授的“看病经验”,江苏省卫生法学会副会长胡晓翔非常赞同。他说,如果说大专家、主任医师是“高富帅”的话,那么副主任医师就是标准的“经济适用男”。说他们经济,是因为相对主任医师、大专家而言,副主任医师的号一般不会太紧俏,更好挂,也更便宜;说他们“适用”则在于,要成为一名副主任医师要在临床上干很多年,“一般一名本科毕业的医学生,在一切顺利的情况下,至少要在临床工作10年才能成为一名副主任医师。”因此,对于常见病、多发病以及一些少见病的典型病例,副主任医师的临床水平和经验已经足够应对。

由于每个科室的主任医师名额有限,副主任医师即便考试通过,也要等医院聘用才行,而晋升又讲究论资排辈,常常导致一些副主任医师在这一职称上一呆就是六七年,临床经验非常的丰富。因此,如果不是罕见的疑难杂症、危重病,选择副主任医师就够了。

两大诀窍,帮你看病找到好医生

“评价医生的高下,业内的口碑最靠谱。最简单的方法是,医生们的家人生病了,他们会找谁看?”胡晓翔说,外行看名气,内行看门道,昨天他介绍了两个看病找到好医生的秘诀。秘诀之一就是,看看医生同行们推荐谁,比如该院医生看病都找谁。另外一个办法是,领导的亲戚朋友生病了,他们会推荐去找谁。“被选中的医生,无疑水平高,服务态度也是不错的”。

医疗圈曾流传着这样一个故事。一位领导家人要做手术,打电话给某三甲医院院长帮忙找个水平最好的医生。院长半开玩笑地问他:有两个医生,一个是主任医师,博士,论文发了很多,临床上被分散了一些精力;另一个是多年的副主任医师,没什么论文,一直没再升上去,整天做手术,手术做得很漂亮。你选哪个?

一位业内人士指出,这个例子从一个侧面印证了,医疗这一临床工作的动手能力和经验积累的重要性,论文写得多的不代表刀开得漂亮。

初次就诊,按这个流程看病最省心

“生了病希望能找到最好的医生,这种心情可以理解,但没有必要什么病都要找主任医师或大专家。”胡晓翔表示,现在很多病对检查的依赖性很强,如果是一上来就找主任医师,会开一堆化验单,让你先检查,这个专家号等于白挂了。

因此,他建议,初次就诊的患者可以先挂普通号,找个高年资的主治医生问诊,进行化验、检查,对病情做一个初步的判断。“一上来就找主任医师,也同样是先开检查单,而且大专家开的和普通医师开的基本上是一样的。”

胡晓翔说,一般来说,常见病、多发病,在主治医师这个阶段就已经解决了。一些患者确实属于疑难杂症,在多次就诊后仍然不能确诊,这种情况需要找专家。这些患者往往都是辗转很多地方,化验单、检查单、病历都是厚厚一叠,但依然没有定性。这时需要找专家,以便尽快诊断明确。大专家在这块见多识广,有更深的造诣,能够发挥所长。

声音

职称低,未必水平低

看病行不行,不看论文看手艺

对于大部分疾病而言,找个副主任医师其实就够了。别看他们职称不高,其实水平未必低。据南京某医院肾病科一位主任透露,医生凭职称,很看重你发表了什么级别的论文,发了多少篇,英语水平如何,计算机达到几级,临床反倒没了硬指标,只有工作年限一项考评。“因为论文不够,临床水准很高,没评上主任医师,这样的人的确有。”他说,由于中国医生的晋升临床外的东西占的比重太大,如果论文、英语等等拖后腿,会造成一些会看病、会开刀的医生呆在副主任医师这个位置升不上去。

“临床一线大多是常见病、多发病,因此,医生的临床经验、手艺很重要,一味过度强调英文水平,跟踪国际前沿,毫无必要。”胡晓翔说,他不明白,“医生会看病就行了,干吗对计算机也要有很高的要求,难道每个医生都要成外语专家、计算机专家吗?”

上述肾病科主任表示,医学是经验性的,需要临床积累经验,一些副主任医师由于不擅长搞研究,写论文,即使再会看病,也只能是副主任医师。但是患者并不明白其中道理,看病就喜欢找职称高的,这种看病一味攀比跟风的观念要改改了。

看病都找大专家,是对专家资源的浪费

医务人员看病,多找水平高的副主任医师

“看别人看不了的病,断别人断不了的症,做别人做不了的手术。这是大专家要做的事。”胡晓翔表示,找大专家开个化验单,开个感冒药,这是在浪费宝贵的医疗资源,而这种小病大看的事情每天都在上演。

事实上,医务人员和家人看病时,往往都不是非得找某一科室的大专家、科主任。南京某三甲医院一位医生透露,医生看病很少找某科室的主任医师,一般都找该科室一位水平很高的副主任医师。“因为有的主任医师就论文发得多,大家都心知肚明。至于大主任,很少有病情重到那个地步的。”

而普通大众挤破头要顶级专家的现象,已经让大专家们感到有些“屈才”。采访中,一些专家表示,专家门诊有30%都是常见病、多发病。其带来的后果是,专家的资源被无形浪费,一些辗转很多地方的疑难、危重患者可能挂不到号。

人物故事

挂号50元,南京有个“大牛”副主任医师

虽然职称是副主任医师,但并不代表他们的临床水平就一定比主任医师低。采访中,记者了解到,南京市口腔医院就有这么一位医生,职称是副主任医师,却与很多大牌专家、大教授一起,在高级专家诊疗中心坐诊好几年了。挂号费50元,超过很多主任医师,患者还非常多。

这位大牛副主任医师来自该院的牙体牙髓科,名字叫杨卫东,平时看的病就是补牙和根管治疗。记者去采访他时,该院科教科的一位领导正带着朋友找他补牙。1972年出生的他,今年42岁,本科毕业进医院当了一名牙医。中途考上研究生,出去上了几年学,毕业后再次回到了医院,继续在临床一线当牙医。

“门诊、专家门诊不稀奇,但高级专家门诊,不是所有人想上就能上的,因为这里代表了一家医院诊疗水平的最高层次。”据市口腔医院一位专家介绍,通常情况下,只有临床经验非常棒的大牌专家才能坐诊高级专家诊疗中心。“杨卫东年纪轻轻就能进来,足以说明他的水平。”他的同行这样评价说。

镶牙、补牙高手,成副主任医师传奇

在很多人眼里,街头牙医诊所一个接一个,补牙与高大上怎么也联系不起来,似乎只要是个牙医都会补牙。

但在杨卫东眼里,补牙和根管治疗,看起来是个小东西,但补好、补牢其实里面有大学问。水平一般的,看似补好了,可能用了没多久又掉了。即便不掉,因为补得不牢,里面的蛀洞还在继续扩大。

经过不断的临床摸索和经验积累,杨卫东的水平越来越高,并于2008年入选了该院高级专家诊疗中心。据了解,与他同为副主任医师,却能坐诊高级专家诊疗中心的,该院还有一位叫刘晓宁的口腔修复科专家,是一名牙齿修复的高手。两人也因此成为副主任医师当中的标杆和传奇。

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