《我们时代的神经症人格》作者卡伦·霍妮（1885-1952）是与阿德勒、荣格、兰克、弗洛姆等齐名的西方当代新精神分析学派的主要代表。书中系统阐述了霍尼对文化神经症理论的基本主张，详细论证了文化因素与神经症形成之间的关系，着重分析了焦虑、敌意、冷落、逃避等一系列神经症表征以及神经症病人对爱、财富、权力等病态追求后的文化基础和根本动力，强调了神经症病人在面对现实冲突时的反应，以及为化解冲突病人所承受的痛苦和为此付出的巨大代价。

另外两本读书笔记：
《自卑与超越》（推荐）
《人生的智慧》

• 引言部分

  • 神经症的文化和心理内涵

    • 神经症的特征

      • 某种刻板反应：指缺乏随机应变的灵活性。

      • 潜力与成就之间的反差

    • 神经症的简略定义

      • 由恐惧及其防御手段以及试图找到冲突倾向的和解方式而导致的心理障碍

  • 谈论”我们时代的神经症人格“的缘由

    • 影响人格的方式

      • 当外部环境充斥着冲突时，那些人格原本完整无损的个体也会发展出神经症

      • 我们的兴趣并不在于描述神经症的症状，而在于人格障碍本身

    • 基本冲突相似性的表现之一即是态度的相似性

      • 关于付出爱和得到爱的态度

        • 过度依赖他人的赞赏和爱

      • 关于自我评估的态度

        • 过度依赖他人而表现出来的内心不安全感

        • 自卑和缺陷感无疑是这种态度的特征

      • 关于自我主张的态度

        • 无法坚持自己的主张，也就是说没有个人立场

      • 攻击性

        • 与自我主张截然不同。他指的是触逆他人，攻击，诽谤，侵犯或任何有敌意的行为。

      • 性生活

        • 大致归为性活动和性意志的强迫倾向

• 焦虑与神经症基本结构

  • 焦虑

    • 焦虑与恐惧的区别

      • 恐惧：对清晰且客观的危险的反映

      • 焦虑：对隐蔽且主观的危险的反映

    • 四种逃避焦虑的途径

      • 合理化

        • 反映与实际的危险不相称

        • 对自己行为非理性的强力辩护

        • 认为自己的态度完全正确且合理，将责任转移给外界

      • 否认

        • 只是消除了焦虑的某些特定表现

        • 引发焦虑的根源并没被改变

      • 麻痹

        • 通过酗酒、嗑药、性行为、手淫等释放焦虑

        • 投身工作

      • 回避引起焦虑的想法、感受、冲动和情景

        • 知道焦虑存在并有意识的回避做这些事

        • 无意识的回避

          • 比如一个害怕去派对的人，
            可能会潜意识的让自己相信他并不喜欢社交聚会，
            来彻底避免参加派对

        • 抑制作用

          • 抑制作用的发生主要是因为无力执行、感受或思考某事，
            其功能在于逃避执行、感受或思考某事这些事所引发的焦虑

    • 无法意识到抑制作用的因素

      • 要察觉自己的无能，就必须先察觉到我们做某事的渴望

        • 如果抑制作用到了抑制愿望或冲动的地步、我们就意识不到它的存在了

        • 例如：怯于发表自己的观点

      • 抑制到他宁愿坚称这些事情是无法改变的事实

        • 坚称自己无法完成工作来逃避工作中的焦虑，因为如果承认了这是抑制，他就必须回去工作

      • 抑制得到了文化的认可

        • 例如，抑制展现自己的欲望是因为谦虚是一种美德这个教条

    • 焦虑的影响

      • 从事那些我们感觉焦虑的活动1会使我们感到压力、疲乏或筋疲力尽。

      • 与某种活动有关的焦虑会导致功能损伤

      • 与活动有关的焦虑会掠夺其本有的愉悦

  • 焦虑与敌意

    • 四组焦虑

      • 危险被认为来自自身冲动并直接针对自己

      • 危险被认为来自自身冲动并直接针对他人

      • 危险被认为来自外部并关乎自身

      • 危险被认为来自外部并关乎他人

    • 弗洛伊德的两个观点

      • 焦虑产生于对冲动的压抑

      • 焦虑源于对冲动的恐惧

  • 神经症的基本结构

    • 用来自我保护进而对抗基本焦虑的主要方法

      • 感情

        • 获取任何形式的爱

        • 座右铭：如果你爱我，你就不会伤害我

      • 服从

        • 服从所有人的潜在愿望和避免所有可能激起愤恨的行为

        • 座右铭：如果我让步了，我就不会受到伤害

      • 权利

        • 试图通过获得现实权利或成功、占有、赞美或智力上的优越来实现安全

        • 座右铭：如果我有了权利，就没人会伤害我

      • 回避

        • 设法在外部和内部需求上获得独立

        • 座右铭：如果我回避了，就没有什么可以伤害我了

• 爱的神经症

  • 爱的神经症需要

    • 神经症驱动力

      • 渴望爱

        • 既没有爱的能力，但又急需别人的爱

      • 渴望权利

  • 爱的神经症需要的其他特征

    • 发展出神经症的前提条件

      • 焦虑

      • 感觉不讨人喜欢

      • 没有能力相信任何爱

      • 对任何人都心怀敌意

    • 爱的神经症需要的显著特征

      • 强迫性

        • 他们渴望依附于每一个人

      • 欲求不满

        • 根据爱的作用分为三类人

          • 对爱贪得无厌

          • 采取任何形式和任何方法来渴望爱

          • 爱的需要中夹杂着一般性贪欲

          • 在某些关系中若总是得不到爱就不会再向别人伸手，而是回避所有人

          • 对爱没有显性需求，但有一般性贪欲

          • 对任何爱感到极度怀疑

        • 表现方式

          • 嫉妒

          • 要求无条件的爱

          • 希望别人不计较任何挑衅而爱自己

          • 希望别人不求回报的爱自己

          • 希望别人爱自己而不求任何好处

          • 希望别人爱自己不惜一切代价

  • 获得爱的途径和对于拒绝的敏感

    • 对拒绝敏感

      • 只要自己感觉自己的要求没有得到满足都视其为一种拒绝

    • 对拒绝的急速发展

      • 是一个人避免将自己暴露于任何被否定的可能性中

      • 害怕被拒绝可能导致一系列严重的抑制，使他陷入胆怯之中

      • 胆怯被当作一种防御手段，以免自己被拒绝

      • 不讨人爱的信念也被当作这种防御来使用

    • 害怕被拒绝的恶性循环

      • 焦虑

      • 对爱的需要

      • 当要求没有被满足时感觉被拒绝

      • 对拒绝产生强烈敌意反应

      • 因害怕失去爱而压抑敌意

      • 对愤怒扩散而感到紧张

      • 焦虑增加

    • 需要解决的两个问题

      • 如何得到所需要的爱

        • 贿赂

          • 我深爱着你；因此作为回报，你也应该爱我，并为了我的爱而放弃一切

        • 诉诸怜悯

          • 你应该爱我，为因为我痛苦无助

        • 诉诸公正

          • 这是我为你做的；而你要为我做什么？

          • 你让我痛苦或你伤害了我，因此你有义务帮助我、照顾我、支援我

        • 威胁

          • 不是伤害自己，就是伤害别人

      • 如何向自己和他人交代这个要求

  • 性在爱的神经症需要中的作用

• 神经症竞争

  • 追求权力、威望和财富

    • 权利

      • 追求权力是一种保护性手段

        • 追求权力是一种对抗无助感的保护性手段

        • 权利的神经症追求是一种避免遭受危险或轻视的保护性手段

      • 追求权力的态度

        • 渴望像控制自己一样控制别人

        • 渴望随心所欲

        • 决不让步

      • 敌意的表现形式

        • 支配他人的倾向

    • 威望

      • 对抗羞辱的保护性手段

      • 敌意的表现：羞辱他人的倾向

    • 财富

      • 对抗贫乏的保护性手段

      • 敌意的表现：剥削他人的倾向

  • 神经症竞争

    • 与正常竞争的不同

      • 神经症患者始终同别人较量，即使在不存在竞争诉求的情景之下也是如此

        • 他们只在乎一件事，是否领先他人

      • 神经症患者不仅要比别人实现更多的抱负，或比别人更有成就，还希望自己卓尔不群

        • 过高的志向使他们期盼短期就能变得有所成就，因而很容易泄气和失望

        • 他们无法始终如一的追求目标，最终一无所获

        • 无论是否意识到了这种野心，他们往往对任何挫败都非常敏感

        • 即便成功了还会觉得失望，因为没有达到他们好高骛远的期望

      • 神经症患者的野心中隐藏着敌意

        • 打败别人比自己成功更重要

  • 逃避竞争

    • 神经症竞争的结果

      • 害怕失败

        • 表现

          • 某种程度是害怕蒙羞的一种表达方式

          • 当焦虑卷入这个活动中时，就很容易精疲力尽，然后用这种疲乏来证明这种努力对他是有害的，从而避免这种努力

          • 它的准则是：待在角落里，要谦逊，最重要的是不要引人注目

        • 原因

          • 为避免失败就会加倍努力

          • 但又怕别人发现他的野心

          • 如果这种逃避倾向是主导特征，其结果就是不感冒任何风险

      • 害怕成功

        • 表现

          • 每当要接近胜利时就会觉得有东西在阻碍他

          • 因此他会极大地限制自己，甚至将荣誉让给他人

          • 即使成功了，他会削弱这种成功，把成功归因于某些偶然情况

        • 原因

          • 源于害怕他人的嫉妒而失去他们的爱

          • 害怕自己的脱颖会伤害和羞辱他人

      • 两者结合的结果

        • 神经症患者疯狂的渴望成为第一，一旦获得了好的开端或进步就会同样性的制约自己

      • 抑制可能出现在任何一个阶段

        • 太过彻底的压抑自己的抱负和渴望，以至于不想尝试任何一项工作

        • 可能试图做点什么，却无法完全投入或坚持到底

        • 可能愿意把工作做的很出色，却害怕任何成功的迹象

        • 可能获得卓越的成就，却无法欣赏这份成功

    • 自轻自贱或妄自菲薄

      • 表现

        • 将竞争者放在高不可攀的位置或把自己置于一个远不如人的位置上

        • 这样任何竞争的想法或努力都看似毫无可能、荒唐可笑。

        • 这类人不仅只是表面上认为自己低人一等，内心深处也对此坚信不疑。

      • 原因

        • 约束自己的野心缓解自己的焦虑

          • 自卑感也许是我们这个时代最普遍的罪恶，它具有重要功能，所以被维护

          • 这个功能就是：通过妄自菲薄是自己低人一等以及约束自己的野心，缓解与竞争有关的焦虑

          • 自卑最重要的原因就是记录了所有和他人的差距，尽管这些差距来自于他被压抑的动机

          • 而他们没有认识到这些差距的的来源，就会给自己一些自卑的理由，实际上这些理由也许根本就称不上理由，只是一种合理化的作用

        • 基于野心建立了一种关于自身的荒诞的重要性
          浮夸的抱负与相对贫乏的现实

          • 忍不住评估自己的真是成就，从而反对自己是天才，在这个比较中它的真实表现被衬托得低人一等

          • 潜力与成就的差异可能是因为外部环境，但是神经症患者倾向于将其归因于内部冲突

          • 现实的失败和随之产生的潜力与成就之间的差异必然加剧他的自卑感

      • 其他

        • 自轻自贱会损害自信，而适当程度的自信是获得成就的前提

        • 被贬低的能力往往是最热切渴望胜过别人的地方

        • 自卑感结合了焦虑动机下的自轻倾向和对已有缺陷的认识

      • 神经症患者缺乏成功

        • 他自认为自任何方面都落后与他人，这是他嫉妒他人。

        • 这些因素可能会导致他压抑嫉妒，深信自己无权提出任何要求

        • 越是压抑，就越是会把嫉妒投射到别人身上，导致他有时偏执的害怕别人嫉妒他

        • 为了防止别人嫉妒他而伤害他，他就会压抑自己的野心，最后一事无成。

      • 恶性循环

        • 焦虑，敌意，受损的自尊

        • 对威望、权利和财富的追求

        • 由于神经症竞争带来更多焦虑

        • 想要逃避竞争（伴随自轻）

        • 逃避导致失败以及潜力与成就的差距

        • 嫉妒别人

        • 加深妄想，害怕被嫉妒

        • 加深敏感

        • 加深焦虑

• 神经症内疚感

  • 表现

    • 如果有任何利益或意见冲突，他会倾向于盲目的认为别人是对的

    • 总把错误归结到自己身上

  • 原因

    • 可能源于对完美的强迫性追求，他们总觉得这是他们不够完美导致的

    • 也可能来源于对于避免任何反对的渴望，他们害怕别人反对他们的声明

    • 也可能是虚假的内疚，通过表现出内疚来获得同情和关心

  • 害怕反对

    • 对反对的恐惧往往被理解为潜在内疚感的指标

      • 当他有信心公开谈论自己的内疚时，并发现没有被反对，这些内疚感就会荡然无存

      • 他感到内疚是因为，他由于焦虑而比别人更依赖公众舆论，从而把公众舆论当做自己的判断

    • 不同形式的表现

      • 害怕“惹恼”别人：害怕邀请别人被拒绝，害怕反对别人的意见等

      • 害怕别人打听他的情况

      • 极不愿意让别人知道自己的任何隐私

    • 主要原因

      • 由于人格面具与被压抑的真实人格之间存在巨大差距

      • 也可以说是人格中的虚伪，所以害怕被发现

        • 首先他想隐瞒所有敌意：愤怒、嫉妒、报复等

        • 其次他想要隐藏自己是多么的软弱、焦虑。因此建立了一种充满力量的假象，但其本身还是觉得自己软弱

    • 结论

      • 因此内疚感不是害怕反对的原因，而是其结果，是对抗这种恐惧的防御手段

      • 自责和内疚不仅保护他不惧怕反对，还通过激起安慰性话语而获得安全感

    • 逃避反对的方法

      • 通过总是表现正确或完美来预防任何批评，因而不给批评留下任何落脚点

        • 但神经症患者会强迫自己在最无关紧要的细节上追求完美

        • 他们认为任何细节的失误都可能招致全盘的危险

        • 在他们看来些许的不赞同也是批评

      • 在无知、疾病或无助中寻求庇护

        • 装傻，装病等

      • 被迫害的感觉

        • 表现出自己被迫害把责任推个别人

      • 自责

        • 保护他不惧怕反对，还通过激起安慰性话语而获得安全感

        • 使患者看不到改变的必要性

          • 使他沉浸于后悔的内疚感，惧怕改变

          • 悔不当初的确比改变容易太多

        • 可以避免指责别人带来的风险，是批评和指责别人的抑制作用

• 剩余

  • 神经症受苦的意义

  • 文化与神经症

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