全世界著名的膳食结构模式共有三种:它们是东方、西方和地中海膳食结构模式。其中,被批评得最多的是西方膳食结构模式。以美国、加拿大和北欧一些国 家为代表的西方膳食结构,膳食中提取的脂肪较高,占总热量的39%(35%~45%),而且脂肪中饱和脂肪酸的比例较高,占膳食热量的18%。肉类摄取较 多,每13为273克,蛋40克。这种高脂肪与高饱和脂肪酸的膳食对健康十分不利,高脂J缸症、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病、结肠癌、乳腺癌等均与之有关。   ’

东方膳食结构模式以中国为代表,根据中国20世纪90年代的营养调查,城市居民脂肪的摄取占总热量的20%,农村居民的脂肪摄取为19%,全国平均 为22%。中国的脂肪摄取量在全世界三大膳食结构模式中是最低的。但是,据卫生部的统计,我国居民死亡率占前三位的慢性疾病依然是心脑血管疾病和癌症。这是什/z,原因呢?经分析可能与中国所摄敢的肉类中,猪肉要d~64%有关。猪肉中的脂肪含量很高,瘦猪肉中的脂肪含量要比肥牛肉、鸡肉还高。猪肉中的饱和脂肪也很高,所以中国人的饱和脂肪也要占膳食热量的18%。看来,东方膳食结构模式也不值得推广。

地中海膳食结构模式是指地中海沿岸国家的膳食。地中海沿岸国家包括葡萄牙、西班牙、法国、意大利、南斯拉夫、希腊、马耳他、以色列、利比亚、阿尔及 利亚、突尼斯、土耳其、埃及与摩洛哥14个国家。一般都以希腊为代表。这-膳食模式,虽然膳食中脂肪含量仍很高,占总热量的37%,但饱和脂肪酸却只占总 热量的8%。而且水果摄取较多,每日有483克,豆类30克,鱼类30克,酒23克,肉禽类摄取很少,只有35克。地中海国家尤其是希腊,当地居民的心、脑血管疾病和癌症的发病率、死亡率在这三大膳食结构模式中是最低的。

脂肪对心、脑血管疾病及癌症的危害,不仅仅是—个数量方面的问题,而且与脂肪的种类有关。要说膳食中摄取的脂肪量是中国最低,但我国人民所患的三大 慢性疾病却不比西方人低。地中海膳食虽然摄取的总脂肪量与西方膳食相似,但他们的三大慢性疾病的发病率与死亡率是最低的。主要的原因在于他们膳食中的饱和 脂肪酸只占总热量的8%,他们所摄取的脂肪主要来源是橄榄油。橄榄油中含有80%的油酸与CO一3及(w—6脂肪酸。橄榄油在植物油中不论对于健康的作用 还是口味,都是较佳的。橄榄油不含胆固醇, 能降低血液中低密度脂蛋白的氧化:若与维生素E在一起,能形成若干酚类抗氧化剂。橄榄油所含的饱和脂肪酸很低,又能升高高密度脂蛋白。以前认为植物油中较 好的是玉米油,虽然它能降低低密度脂蛋白,但同时也能降低高密度脂蛋白;橄榄油能刺激体内去饱和酶和延伸酶的产生,故而能增加体内∞一3脂肪酸。服用橄榄 油后,胆固醇能加速从体内消除。橄榄油能延缓动脉粥样硬化的形成。在橄榄油中发现有较大量的鲨烯(每100克橄榄油含有鲨烯136~708毫克)。鲨烯能 与氧分子结合,消除氧分子。能增强心脏功能,扩张血管,抑制动脉粥样硬化的进展。正因为橄榄油具有这么多的优点,因而是防护心脑血管病变的最佳油脂。

此外,希腊人摄取鱼类、豆类、水果较多,肉类吃得较少,也是他们比较健康,心脑血管疾病和癌症发病率和死亡率较低的主要原因之一。希腊人虽然饮酒较 多,但他们饮用的是红葡萄酒。红葡萄酒中有水杨酸类物质,具有抗血凝作用。红葡萄酒在酿造时,葡萄皮和籽都包含在内,籽和皮具有抗氧化作用。

对70岁以上老人经过流行病学调查后,表明吃地中海膳食结构模式者,平均寿命要比吃西方膳食结构模式者高17%,这证明地中海膳食是比较合适的人类膳食模式,人们在防治心脑血管病时完全应该参考或吸收这方面的经验。

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