平台型时间信号强度曲线_MRI对动态增强时间信号曲线呈平台型乳腺纤维.PDF

MRI对动态增强时间信号曲线呈平台型乳腺纤维

医学研究生学报２０１７年２月第３０卷第２期　ＪＭｅｄＰｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．２，Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２０１７ ·１７７ ·

论　　著

(临床研究)

ＭＲＩ对动态增强时间⁃信号曲线呈平台型乳腺纤维

腺瘤及乳腺癌的鉴别诊断

张亚平，董　光，聂家秋，耿　海，张　敏

［摘要］　目的　乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别诊断具有重要意义。文中探讨动态增强时间⁃信号曲线(ＤＣＥ⁃ＴＩＣ)呈平台

型(Ⅱ型)乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的ＭＲＩ鉴别诊断。　方法　收集潍坊市人民医院２０１４年３月至２０１６年５月期间经病理证

实的乳腺纤维腺瘤患者１９例和乳腺癌患者４５例。比较２组患者病变形态学特征、患侧血供特征、早期强化率(ＥＥＲ)以及２

组病灶的表面弥散系数(ＡＤＣ)值。　结果　１９例乳腺纤维腺瘤病变中，９例圆形或卵圆形、８例分叶状、２例不规则，１５例边

－３２

界清晰，１４例患侧乳腺血管增粗、增多，２例缓慢流入、４例中度流入、１３例快速流入，平均ＡＤＣ值为(１．４７±０．３８) １０ｍｍ／ｓ，

１１例内部可见低信号分隔。４５例乳腺癌病变中，１７例圆形或卵圆形、７例分叶状、２１例不规则，１１例边界清晰，３８例患侧乳

－３２

腺血管增粗、增多，１例缓慢流入、５例中度流入、３９例快速流入，平均ＡＤＣ值为(０．９８±０．４０) １０ｍｍ／ｓ。乳腺纤维腺瘤与乳

χ２＝ χ２＝ χ２＝

腺癌患者病变的形状( ９．１７６)、边缘( １６．４５２)、肿块强化方式( １８．４８９)以及病灶ＡＤＣ值差异均有统计学意义(Ｐ＜

０．０５)；ＴＩＣ呈Ⅱ型的乳腺纤维腺瘤及乳腺癌患侧血管增多、增粗情况差异无统计学意义。ＡＤＣ值鉴别乳腺癌与纤维瘤ＲＯＣ

曲线下面积为０．８９９，敏感度９４．７％、特异度７１．１％。　结论　ＴＩＣ表现为平台型的乳腺纤维腺瘤及乳腺癌增强扫描早期强化

多呈快速流入。纤维腺瘤患者与乳腺癌患者病变形态学特征及肿块强化方式均存在差异。结合形态学特征及纤维腺瘤内部

低信号分隔有助于鉴别乳腺良恶性病变。

［关键词］　乳腺肿瘤；磁共振成像；时间⁃信号曲线

［中图分类号］　Ｒ７３７．９　　　［文献标志码］　Ａ　　　［文章编号］　１００８⁃８１９９(２０１７)０２⁃０１７７⁃０４

［ＤＯＩ］　１０．１６５７１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００８⁃８１９９．２０１７．０２．０１４

ＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｂｒｅａｓｔｆｉｂｒｏａｄｅｎｏｍａｆｒｏｍｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｉｎＤＣＥ⁃ＴＩＣｐｌａｔｆｏｒｍｔｙｐｅｗｉｔｈＭＲＩ

１２２２１

ＺＨＡＮＧＹａ⁃ｐｉｎｇ，ＤＯＮＧＧｕａｎｇ，ＮＩＥＪｉａ⁃ｑｉｕ，ＧＥＮＧＨａｉ，ＺＨＡＮＧＭｉ

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