计算机和信息技术在医学领域的应用,经历了30多年的

研究和发展,已成为现代医学中的一个新的边缘科学,称为医

药信息学(Medical Informatics)。基于HIS是这一学科的基础课

题,发达国家的医院已比较广泛地采用了HIS,获得了较好的

社会经济效益。从70年代后期至今,计算机在我国各领域应

用的深度和广度都有很大程度的普及和提高。同样,计算机在

医学领域的应用也发展很快。

一、我国计算机在医院应用的现状

医院计算机信息管理系统主要包括:医嘱信息与医疗记

录管理、护理信息管理、临床检查信息管理、临床检验信息管

理、医学影像信息管理等几个方面的内容。

1.医嘱信息与医疗记录管理医嘱信息管理系统是以医

师的医嘱为主要管理内容的计算机系统。医嘱信息管理系统

的主要作用是自动生成药品单、治疗单、膳食医嘱、护理医嘱

等处置单,减少核对的工作量和差错。同时将医嘱信息通过网

络传往收费处代替手工进行自动划价,传往检查科室代替手

二、我国医院计算机应用的前景

1、电子病历

病历记录作为一项基础性的数据,在临床诊断中非常重

要。电子病历是一项有前途的技术,是一项重要的改革,它能及

时地将来自各方面分散的病人的资料,综合整理成数据形式的

资料。同时还能增加图形和照片等临床诊断信息,协助医师做

出诊断,在诊断后计算机还可以提高一系列问题,提出诊断依

据,拟定治疗方案,进行质量检查等日常文书工作。并且可通过

联网直接进行院内外信息交流。电子病历系统是综合了检查信

息、医疗影像、医疗指令的新型病历。比纸张型病历的信息管理

更迅速有用,临床诊断更方便,医师更容易收到反馈信息,能保

证医疗质量,杜绝不完整不合格病历,且节省了时间等。

2、建立我国住院病人基本信息集

收集、整理和分析住院病人的信息,不仅能了解医院的运

行状况,更重要的是能够对医院的医疗水平、医疗服务效率等

方面进行科学的评价。国外的做法已证明了这一点。住院病人

泰安市第一人民医院李冰

[摘要]运用医院信息系统工程,提高医院管理水平。通过阐述医院计算机信息管理系统功能与作用,利用医院计

算机信息系统对医院信息进行管理。提高了医卫系统信息化应用的管理水平,实现了多用户资源共享,使医院在经

济效益和社会效益方面获得双丰收。

[关键词]信息管理计算机医疗应用

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