嘉和美康电子病历住院医师工作站操作手册

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登录系统        3

住院医生工作站        4

收入病人到患者列表        5

设定三级检诊        6

进入患者工作站        8

创建并编辑病历记录        8

查看医嘱        9

病历书写        9

创建新的病历记录        9

编辑记录内容        10

删除病历记录草稿        12

保存病历记录        13

提交病历记录        13

会诊记录        15

创建会诊通知        15

填写会诊记录通知内容        19

其他记录        20

随访记录        21

新生儿病程记录        21

查房录音        21

护士文书        22

添加检查电子申请单        22

查看报告分析        22

检查资料        23

创建检查电子申请单        23

查看不同文本检查报告        24

创建结构化图文检查报告        24

查看PACS影像检查结果        24

查看心电图检查结果        25

病案指控        25

知情文书        27

门诊病历        28

传染病报告        28

疾病危重评分        28

既往病历资料        28

危重患者交接班记录        29

临时打印文件        30

填写病案首页        30

填写诊断内容        31

填写主诊断内容(以出院诊断为例)        31

将当前诊断添加为常用诊断        33

应用“常用诊断”添加诊断记录        34

插入一条空白诊断记录        35

删除插入的副诊断(或辅助诊断)        35

删除主诊断内容        36

主任,主治,住院医师签名        36

手术内容填写        37

填写一行手术记录        37

保存并完成病案首页的编写        38

登录系统

◆        在桌面上找到“ ”并双击鼠标左键启动电子病历程序

◆        程序启动后会链接到指定的服务器,给出如下提示:

◆        正确连接上数据库后给出系统登录对话框

◆        如上图所示,在用户名和口令处输入正确的用户名和口令,执行【登录】,进入系统。

提示:用户的权限不同,启动电子病历程序后所显示的主页界面也不相同。

住院医生工作站

使用具有操作“住院医生工作站”的用户登录系统,在主页选择中“ ”双击鼠标左键进入住院医生工作站。

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