Hans Berger脑电图之父的人生摘要

摘要：在1938年当脑电图被学术界接受之时，第二次世界大战要开始了，因为英美法都是敌对国，Berger访美计划搁浅。同时大概因为只是英美法学者对脑电图重视，德国本土学者根本不相信，德国当时的纳粹政权禁止研究脑电图。

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HansBerger（1873-1941）(上图)是德国精神病学家，精神生理学家，他对神经科学的贡献是发明了和命名了脑电图-Electroencephalography，EEG，德语是Elektrenkephalogramm。

此外，Berger发现了“阿尔法波-AlphaWave”，被后人命名为“Berger波-Berger’sWave”。

在1897年从Jena大学医学院毕业后Berger去了OttoLudwigBinswanger（1852-1929）的大学精神科诊所做助手。Binswanger是神经和精神科主任，也是脑白质损伤的发现者（见Binswanger一章）。

同时做助手的是KorbinianBrodmann（1868-1918)，脑分区的发明人。

Berger与他的实验助手BaronessUrsulaVonBulow在1911年结婚，生了一儿三女。在1912年Berger升为主任医师，到1919年取代Binswanger成为教授和主任。

Berger(上图)毕业后，从1901-1919年，在Binswanger的欣赏和保护下，Berger可以说是一帆风顺，从助手迅速升为主任医师和副教授。

但是在Binswanger退休时，因Berger的孤独性格，不屈不挠的精神（也可以看做是持迷不悟），和长年实验的失败，导致他政敌无数，风烟四起，对Binswanger提议由Berger出任教授的提案更是一派反对之声。

虽然在Binswanger和Berger的努力下，Berger如愿以偿，晋级教授主任，但他失去了其他人心，陷入更孤独的境地。

Berger一生的追求是发现主观的精神现象与客观的脑活动的联系。

在1901到1907年期间Berger受到AlfredLehmann“脑能量–BrainEnergy”理论的影响，开始研究脑的循环，他描述了脑血流博动的体积描记。Berger使用开颅手术暴露脑血管，研究了心率，呼吸，血管功能，和体位对脑血流博动的影响。

Berger的第一个病人是个23岁因枪伤造成颅骨缺损而脑皮层暴露，所以Berger可以测量脑血流博动。Berger的实验包括智能检测，各种气味，和惊吓如在病人脑后放枪对脑血流的影响。

同时Berger研究了药物，包括樟，地高辛，咖啡，可卡因，和吗啡对脑血流博动的作用。

Berger试图用脑循环实验来研究精神表现。

在当时的实验条件下，虽然Berger获得大量脑血流资料，但是他无法肯定的发现精神因素对脑循环的影响，也不能解释脑能量理论。

在1907年后他又开始研究精神活动与脑温度的关系。

Berger(上图)赞同AngeloMosso的设想，认为在大脑皮层中，”精神能量-PsychicEnergy”的产生，伴随热能量，电能量，和“神经能量-NeuralEnergy”的产生。

可惜实验仍然无法证实Berger的设想，估计人脑在思考时产生的热能太低而无法测量。

但是20年来Berger仍然坚信精神能量的概念。

Berger坚持相信脑电信号是有他个人的经历和根源的。

Berger出生在Neuses，父亲是医生。在1892年入学柏林大学，先学天文，但一学期后放弃。

Berger随后入伍，他在骑马时跌伤，吓得半死。他在远方的姐姐居然那天感觉到Berger可能有难，坚持让Berger的父亲打电报询问。

在当时打电报是一件大事，而且他父亲从未给Berger打过电报。

这一事件对Berger(上图)触动极大，他因此相信亲人之间有自发性“精神感应-MentalTelepathy"，他认为当他处于危险之中，他传出脑电信号，被他姐姐接收到。

这一事件改变了Berger的一生，使他20年来孤独的追求"心灵-Mind-与脑"的联系。

Berger因此加入Jena大学，改学医，想找到与精神活动相对应的脑电信号，或精神能量的生理基础。

在脑循环和脑温度实验都失败之后，Berger决定全力以赴测试脑的电活动。他早期的测量结果不佳，直到23年后（从1902到1925年）Berger使用了两种方法。一是开颅后刺激运动皮层，二是测量从刺激皮层到对侧肢体出现反应的时间，然后记录脑表面自发电位的改变。

Berger进一步改善他的方法，在几位颅骨有缺损，脑皮层暴露的病人头上测量脑皮层自发电位波动。

在1929年Berger发表了他的第一篇脑电图文章，记录了他在1924年7月6日的实验，人类第一个脑电图记录。

Berger的第一次脑电图记录是在一次神经外科手术时进行的。病人是一位17岁的男孩Zedel，经历过两次脑肿瘤手术，神外医生是NikolaiGuleke。

其实Berger当时并不确定他的观察，因为第一次记录的脑电图极其粗糙不堪，毫无波型，难以辨认。他等了五年，直到技术改善波型清晰后，才敢发表第一篇文章“从头部表面记录人脑的电活动-RecordingtheElectricalactivityoftheHumanBrainfromtheSurfaceoftheHead”。文章(上图)是：“人的脑电图-überdasElektrenkephalogrammdesMenschen”.ArchivfürPsychiatrieundNervenkrankheiten,1929,87:527-570.

为了完善脑电图记录，Berger在他儿子Klaus头上实验了73次脑电图，使他儿子长期理短发。Berger还用针做电极，在他自己头上做了56次脑电图。

不用开颅，在头皮下直接测量脑电图，是一场革命。Berger不再依赖因外伤或手术造成颅骨缺损的病人，而使脑电图用于所有的人。

可惜德国同行们都不相信那些淡淡的曲线是真的，认为Berger大搞歪门邪道。

Berger(下图)平静的对待这些怀疑和歪曲，毫不动摇，而且连续发表了14篇脑电图文章，但是Berger无法解释这些电信号的机理。

直到1934年英国的电生理学家EdgarDouglasAdrian和BryanHaroldCabotMatthews证实了Berger的观察，在1937年巴黎的一个心理学会议上脑电图才被承认和接受。文章是：E.AdrianandB.Matthews.“TheBergerRhythm,”inBrain,57(1934),355–385。

由此，Adrain和Matthews命名了阿尓法波为Berger波。

当时Berger受邀出席了会议，受到与会代表崇拜般的赞美。据说Berger因不习惯，含着眼泪说，“在德国他并不是什么名人”。

英美学者对脑电图的前景万分看好，在会议中形成决议，邀请Berger访美讲学指导。Berger还为此专门复习了英语。

到了1938年，脑电图被迅速推广，在美国，英国和法国（但不在德国）立即进入临床诊断。

在1938年当脑电图被学术界接受之时，第二次世界大战要开始了，因为英美法都是敌对国，Berger访美计划搁浅。同时大概因为只是英美法学者对脑电图重视，德国本土学者根本不相信，德国当时的纳粹政权禁止研究脑电图。

同年1938年9月30日，Berger被告之他第二天必须退休。

单纯从学术上看，脑电图(上图，Berger儿子Klaus的脑电图)，颅骨上两点之间的电位信号，并没有揭示任何精神能量与脑电活动之间的关系，没有解决感应问题，在这一点上可以说Berger最终还是失败了。

又一个“有心栽花花不开，无心插柳柳成荫”的故事。

回顾身体电信号的历史，有很多无意中的发现。意大利的LuigiGalvani(1737-1798)无意中发现青蛙体内的生物电-BiologicalElectricity（见Galvani一章），导致了AlessandroVolta(1755-1832)做出"电池-VoltaicPile"和LuigiRolando(1773-1831)第一个用电来刺激大脑皮层（见Rolando一章）。虽然多人怀疑脑的电信号指挥对侧肢体动作，英国的RichardCaton第一个在动物脑灰质发现电流（那时还没有照像机），而Berger第一个记录了人的脑电图，并且使用了"阿尔法-Alpha"和"拜他-Beta"波来描述脑电图。

Berger已经累了，一意孤行二十多年，经历了无数的失败，尝遍世态炎凉，终于找到"脑的镜子-BrainMirror"。在Berger眼里，脑电图就是脑的镜子，反映出脑子里的活动。

Berger无意中发现的脑电图，他实验设想失败的副产品，却成了神经系统疾病，癫痫，脑肿瘤，脑外伤等的诊断和治疗的重要工具。

与其他学者一样，Berger也受到十九世纪的时代影响。Berger(下图)借鉴了前人的理念和实验方法，甚至他文章的题目也与先前学者们近似。

在Berger之前，英国的RichardCaton（1842-1926）在1875年测量过开颅动物，兔子，猫和猴子的脑电活动，但是无法图像记录这些电活动。文章是：R.Caton,“TheElectricCurrentsoftheBrain,”inBritishMedicalJournal(1875),ii,278;

1913年俄国的VladimirV.PravdichNemminski（1879-1952）在狗上做了第一次经颅电记录，但是使用了老旧的Einthoven弦电流计。文章是：W.Nemminski,“EinVersuchderRegistrierungderelektrischenGehirnerscheichungen,”inZentralblattfürPhysiologie,27(1913),951–960.

但是Berger第一次在人脑上发现了脑电图。

其实Berger当时什么都看不见，在显示器上出现的脑电波是由助手照像来记录的，在洗出照片后Berger才能看到脑电信号。

另外，在使用脑电图时Berger首先描述了正常与病理脑的不同波型，尤其是“阿尔法波-AlphaWave”，或者叫Berger波。

Berger第一个研究和描述了脑疾病，尤其是癫痫时脑电图改变的特点。

提到癫痫就不得不说到情人节，意大利的"圣瓦伦丁-StValentine"大概是一个医生，据说他在公元273年2月14日治好了他女朋友Serapia的癫痫(上图)，所以成了爱情和癫痫的化身，难怪人们为爱痴狂。

Berger性格保守，简捷，守时，对助理有高要求。因为实验长年不顺利，他长期郁闷。另外他的同事们都不相信他的成果，看不起他，认为他平淡无能，甚至反对他提升为教授，使他日益孤独。

据说Berger曾两次获得诺贝尔奖提名，但是当时的纳粹政权干预了提名并不允许他接受授奖。

退休后Berger情绪更加低落，心脏不好，又有严重的皮肤感染，Berger在1941年6月1日在他工作多年的医院里上吊自杀身亡。

满纸荒唐"波"，一把辛酸泪。都云作者痴，谁解其中味。

也是，从一道心灵感应，到二十多年孤独的旅程，从坚信脑电感应，到实验反复失败，从意外发现脑电图，到又无人相信，从脑电图刚被接受，到他立即就被退休，Berger毫无成功的喜悦。

想起宋人辛弃疾的破阵子：

“醉里挑灯看剑，梦回吹角连营。

八百里分麾下炙，五十弦翻塞外声。

沙场秋点兵。

马作的卢飞快，弓如霹雳弦惊。

了却君王天下事，赢得生前身后名。

可怜白发生！”

在辛弃疾的笔下将军们只是白发生，而Berger为了科学付出了他的生命。

在当时只有腰穿和脑室空气造影的手段时，Berger的脑电图引起神经内-外科一场革命，成为1930-1970年间最重要的神经检查方法。

记得我在1984年做重庆医学院神内硕士研究生时，导师沈鼎烈(下图,和本文作者)就是当时中国脑电图的大家之一，他好像那时刚与贵州的卢亮教授合办了一本脑电图杂志。

而脑电图就是当时神经内科里的尖端仪器了。

在2017年6月访问贵阳时才知道我的一个弟子居然现在管理这本杂志，人生真是轮回啊。

后人认为Berger对临床神经科学做出了意想不到，突出的，纪念碑式的贡献。

有人说Berger的成功源于他孤独的性格和永往直前的征程。

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