“十四五”时期,信息化与制造业深度融合,信息技术融入医疗装备产业,推动医学服务模式发展成为重要方向。在《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025)》的指导下,信息化将作为医院基本建设的优先领域,因此,医院信息化水平的提升将成为“十四五”期间医疗卫生与健康信息化的建设重点。医院信息化——俗称“智慧医疗”,包含三大领域:面向医务人员的“智慧医疗”,面向患者的“智慧服务”以及面向医院管理的“智慧管理”。智慧医疗的核心是智能化应用,即对医疗数据的应用。智慧服务以患者为中心,打破时间和空间的限制,旨在提高患者就医体验,使得服务升级,逐渐向院外延伸。智慧管理的目标是提升医院管理的水平和效率,从过去的粗放式管理转向精益化管理。

信息系统建设作为智慧医疗的核心内容,在近几年的发展中经历了不同阶段。目前,国内大部分医疗信息系统采用的是以经济核算为中心的管理信息系统(HIS Hospital Information System),仅有少部分医院建立了用于临床医疗业务的临床信息系统(CIS Clinical Information System),且主要集中在大型医院。究其原因,医疗系统自身具备诸多特性,其信息化程度越高,存储系统的复杂程度越高,主要体现在容量、安全、拓展三个方面:

容量:医疗信息化首先带来的问题就是数据量激增。新的数据存储系统如何与原系统兼容、如何在不大规模改动旧系统的情况下保证性能是一个复杂的问题。使用传统的存储扩容,不仅过程相对比较难,而且数据迁移过程漫长。另外,医疗信息具有自身的独特性,CT、MRI等影像数据体积大但很少读取,电子病历信息在大数据统计中具有重要作用,个人电子健康档案信息则需要面向客户端频繁的读取,因此存储动态归档是一个硬性要求。

安全:在医疗信息化的过程中,安全性将是重中之重。医疗信息被认为是所有类型的个人信息中最机密的,也是用户最看重的。另外,因为涉及到生命安全,个人医疗信息对保存数据的质量要求极高。因此,智慧医疗的数据存储方案必须满足极高的保密性、完整性和可用性。

拓展:为了完成“十四五”推动医学服务模式的目标,形成跨地区的医疗大数据系统,应当促进卫生系统之间的互操作性。卫生信息越来越多地在组织之间和地域边界流动,带来了大量浮动的数据流量,因此智慧医疗的数据存储方案必须满足极高的可拓展性。以最近的疫情为例,就医人数激增,信息系统负担沉重,国外多地的医疗系统被击穿。而国内凭借优秀的组织动员能力和强大的号召力稳住了大局,但仍有个别地区出现了健康码崩溃,病患信息显示错误等问题。因此新一代医疗信息系统必须考虑各种极端情况下仍保持基本的性能。另外,日常诊断的过程中,信息系统响应时间会影响医患的问诊体验,在平时存储系统应维持较高的读取性能。

为了以上三点难题,是时候引入天翼云存储资源盘活系统了。存储资源盘活系统是纯软件的存储控制器,能够安装在任意Linux服务器上,可以把各服务器中分散的磁盘整合成高性能的存储资源池。它不独占硬件资源,可与现有应用混合部署在同一套硬件设备上,不影响现有业务的运行的同时将闲置存储资源予以整合,帮用户把现有服务器集群中存储资源利用率不高的设备进行统一管理,形成统一存储资源池。可基于异构硬件进行部署,兼容x86、ARM、龙芯等平台设备。可以通过标准 iSCSI 协议为上层应用提供虚拟 Target 和逻辑卷,提供分布式块存储服务并可被灵活调度、分配、使用,可灵活地接入医院现行信息系统。

在容量方面:存储资源盘活系统可“凭空”创造出新的存储空间,它将闲置存储资源予以整合,简单来说就是挑出磁盘中的“闲人”,将其改造成“精兵”向上方提供,节约了购买新硬件的成本,以同样的能源消耗带来更多的服务价值。另外,它可以和天翼云oos链接,几乎获得了无限的动态扩容。由用户自行选择存储在本地还是云端,在oos可以进一步设置归档存储,这样一来,医疗系统中常见的医院信息、医学图像档案信息、电子病历信息、临床管理信息、电子健康档案信息等不同类型的数据都能以最佳的方式存储。

在安全方面:存储资源盘活系统将文件打碎成若干数据块并进行分布式存储,具有良好的防篡改作用。整个存储网络中存在多个备份,也可以设置纠删码数据冗余策略进一步提高安全性,这样可以有效避免战争、自然灾害等外在原因造成的中心数据丢失,有助于提高长期数据保存的安全性。另外,存储资源盘活系统解压后只需几个命令行就可以完成配置,还搭配有直观的图形化界面,最大可能避免了因配置错误而导致的安全问题。

在拓展方面:存储资源盘活系统可以随时与任何环境下的数据系统对接,可对抗能源供给不稳定的导致网络不稳定、电压电流不稳定等弱网弱电场景。当遇到因断电等极端条件导致的服务器宕机情况时,存储资源盘活系统可以在供电恢复服务器重启后,无缝恢复至断电前的运行状态,具备可靠的自愈能力。对于网络,电路不稳定的环境,存储资源盘活系统可将数据从客户端直接写入磁盘,规避因数据写入内存但未写入磁盘时断电后引发的数据丢失事故。因此可以在跨地域、医疗人数激增、大规模数据普查等情况下提供稳定服务。

综上所述,为满足智慧医疗在数据存储方面容量、安全、拓展相关的需求,可以使用天翼云存储资源盘活系统,在本地经济地扩大存储容量,连接到oos形成动态扩容和灵活归档,在保证数据保密性、完整性和可用性的同时提供高性能的存储服务,打造智慧医疗的数据根基。

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