7.

1.背景

2.PHILIPS SureSigns VS2+ 监护仪简介

2.1设备外观：

2.2 SureSigns VS2+病人监护仪功能简介

基本功能：

C.01 版的 SureSigns VS2+新增特点和功能：

3. PHILIPS SureSigns VS2+配置

3.1系统配置主界面：

3.2 病人ID配置

3.3 服务配置

4. PHILIPS SureSigns VS2+通信原理及数据接口

4.1 数据导出过程

4.2 数据导出事件流

4.3 数据格式

5. 急诊系统与监护仪通信交互

5.1 在急诊系统通信设计

5.2 主要代码截图：

5.3 遇到的问题解决

6. 系统信息解析及流转

6.1 HL7信息解析

6.2 数据解析中的问题处理

7. 最终效果演示

1.背景

XXXX医院选定 PHILIPS SureSigns VS2+病人监护仪设备，用于分诊病人时采集体征数据，因此要对该设备与急诊系统进行适配接入。

2.PHILIPS SureSigns VS2+ 监护仪简介

该设备的主要用途是对病人体征数据（体温、心率、血压（NBP）、动脉血氧饱和度 (SpO2)）数据进行连续采集，将采集数据曲线显示在仪器屏幕上，并在数据超出正常阀值时进行报警。因设备体型较小，适合移动监护。该设备相对在本系统的应用则是一次性采集就诊病人的体征数据，结合其它因素综合对就诊病人进行分级诊疗。

2.1设备外观：

2.2 SureSigns VS2+病人监护仪功能简介

基本功能：

SureSigns VS2+ 是一款病人监护仪，可用于测量血压、脉搏率、血氧饱和度 (SpO2) 和温度。特点如下：

• 锂离子电池

• 最多可保存 100 条患者记录

• 灵活多样的血压模式，包括自动间隔、手动启动 / 停止以及用户定义
的间隔预编

• SpO2 波形图

• 选配滑轮支架或壁挂支架

• 用于输入患者 ID 的选配条形码扫描仪

• 通过有线 LAN、无线 LAN1 或串行接口导出数据

C.01 版的 SureSigns VS2+新增特点和功能：

SpO2 增强功能
SureSigns VS2+ 监护仪支持连续 SpO2 和 SpO2 警报延迟。
快速捕捉选项

系统管理员可给 SureSigns VS2+ 监护仪配置快速捕捉选项，以便您在患者记录中输入疼痛指数和呼吸值。如果通过网络导出生命体征测量结果，疼痛指数和呼吸值会随患者记录一起导出。

快速 NBP 测量

系统管理员可对监护仪进行配置，以便您对成人和小儿患者进行快速 NBP测量。快速 NBP 功能可使袖带充气时间缩短。

更改了 “ 保存患者记录 ” 选项的位置

现在保存患者记录选项具有访问权限。该选项受密码保护，确保只有获授权人员才能将患者 ID 和患者数据导出到 U 盘中。在之前的版本中，保存患者记录选项可通过系统菜单进行访问。

外观功能键

参考文档

因本文重点不在介绍仪器本身，只对设备做大概说明，意在对设备有一个直观的映像，如果要详细了解该产品，请参考如下文档：

3. PHILIPS SureSigns VS2+配置

根据设备用途不同，仪器的配置方式也略有不同，因本仪器只用于对病人体征数据一次采集，重点介绍与本系统接入有关的配置

3.1系统配置主界面：

3.2 病人ID配置

3.3 服务配置

3.3.1 服务配置主界面

3.3.2 网络配置

3.3.3. 数据导出配置

其它数据采用默认，尤其是Patient Query By：项，一定要确认为HL7格式。

4. PHILIPS SureSigns VS2+通信原理及数据接口

VS2 +监视器和VS2+监视器可以通过两种方式导出患者数据：一是使用TCP / IP传输协议通过有线局域网（LAN）或无线LAN1（WLAN），二是使用可选的USB转RS-232串行接口适配器通过RS-232串行连接。本系统采用LAN方式接入，因此在此只介绍LAN方式的接口。

4.1 数据导出过程

当VS2+监视器连接到网络并且启用了LAN或LAN / WLAN数据导出选项时，每条患者记录在关闭后都会被立即导出。在VS2 +监视器上，间隔测量值在创建后即被导出。如果导出失败，则监视器每60秒无限期重试。如果网络不可用并且启用了“数据导出”功能，则将患者记录保存到“患者记录”数据库中，但不会导出记录。建立网络连接后，监视器将导出数据库中的所有白色记录。仅导出具有主ID的记录。如果患者记录不包含主要ID（即，“ ID未知”出现在“患者记录”表中），则不会导出该记录。服务器向监视器发送肯定确认（ACK）消息后，“患者记录”表中导出的记录将从白色变为绿色。如果服务器在导出的记录中发现错误，则会向监视器返回否定的ACK消息。患者记录表中被拒绝的记录从白色变为蓝色。否定ACK消息可能包含错误消息，该错误消息指示拒绝记录的原因。要重新发送记录，用户必须使用“编辑患者菜单”在监视器上对其进行更正。

4.2 数据导出事件流

下图显示了监控器通过有线或无线LAN将消息发送到接收系统（服务器）时的事件流。

1）监视器将包含生命体征结果的ORU消息发送到服务器。

2）服务器收到ORU消息并尝试处理该消息。

3）如果服务器成功处理了该消息，则它将带有AA（应用程序接受）确认代码的ACK消息返回到监视器。

4）如果服务器无法处理该消息，则它将带有AR（应用程序拒绝）确认代码的ACK消息返回到监视器。

4.3 数据格式

VS2+使用LAN或WLAN导出时，消息使用HL7协议，下面简要说明其格式和约定。

Message	Description
ORU	主动发送报文， SureSigns VS2 +监控器发送包含患者数据和生命体征测量值的ORU消息。
ACK	确认报报文，接收系统（服务器）将ACK消息发送到VS2 +监视器，以确认已接收到ORU消息。

ORU消息语法：

监护仪发送到服务器的ORU消息包含患者数据，包含：

•患者信息

- 病历号（MRN）或其他ID作为主要患者标识

- 名字

- 中间名字

- 姓

•监护仪名称（默认监护仪名称是监护仪序列号。）

•位置（床）ID

•交易（访问）ID

•操作员ID

•监护仪上当前可用的所有生命体征参数

消息格式用下面截图说明：

5. 急诊系统与监护仪通信交互

根据第四章节所述，监护仪在网络配置正确，参数配置正确的基础上，每当有新的数据产生或变化时就会向目标机（服务端）发送HL7消息。通常的网络通信软件通常包括客户端和服务器端两边配合编程，但这次客户端已经做好并无法更改，服务器端只能按照服务器的要求去设计服务端程序的设计和编写。

5.1 在急诊系统通信设计

当急诊系统启动后，打开预检分诊功能模块后，后台启动对4000端口的异步Socket侦听，同时开启新线程，用于接收收到的体征数据消息，将HL7原始消息进行解析，并显示在急诊系统的界面上，完成整个操作。

5.2 主要代码截图：

此处启动了线程并侦听4000端口。

此处完成数据接收并构造应答ACK 并将数据提交到解析代码。

5.3 遇到的问题解决

关于阻塞态（同步）Socket和阻塞态（异步）Socket的选择问题，在本程序中一定要选择异步Socket进行侦听，如果使用同步则在急诊系统预检分诊模块退出时无法正常退出侦听，线程处于无限等待状态，导致第二次启动时无法再次创建本端口的侦听Socket。在侦听创建时一定要使用try catch 捕获异常，当外部进程终止侦听线程时会触发异常，在异常中关闭端口侦听。代码如下：

主程序退出侦听：

子线程中捕获异常关闭侦听：

6. 系统信息解析及流转

6.1 HL7信息解析

HL7格式消息如第4节中所述，解析就是要把消息中包含的体征数据(体温、心率、血压（NBP）、动脉血氧饱和度 (SpO2))提取出来，并在采集界面上显示出来。

HL7消息的解析可以对应数据格式做手工解析，也可以利用第三方动态库解析出来，这里应用了比较成熟且功能强大的HL7lib的处理程序。HL7lib包含了对所有HL7数据的解析，也包含构造HL7格式消息，构造HL7 ACK应答消息，完全能够满足需要。代码如下图所示：

6.2 数据解析中的问题处理

在接收到的HL7消息中第一个字节不可见的控制字符，在处理之前得把这个多余的字符去掉进行处理。

7.最终效果演示

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