“防治腰椎间盘突出”秘籍科普。

　　今天小编请来刘恺医生

　　“恺哥”为大家详细说一说。

　　记得收好咯~

　　腰椎间盘突出是什么？

　　直白地讲，

　　腰椎间盘就像汽车轮胎，

　　有支撑和减震的功能，

　　里面有芯（髓核），

　　芯外面包裹着胶质的皮（纤维环）。

　　而患上“腰椎间盘突出”的过程

　　就相当于

　　轮胎漏气磨损的过程，

　　主要分为4步（期）。

　　第一期

　　∇

　　车胎（纤维环）没气，弹性不好，如果不及时充气，瘪着，就会导致腰部时常酸胀无力，坐立的时候总喜欢扶东西（髓核缺少水分且不能得到充分重吸水回弹，支撑能力下降）。

　　第二期

　　∇

　　车胎长时间没气，却还要支撑日常活动就会慢慢磨损，慢慢地椎间盘的纤维环开始破裂（纤维环外皮开始有内部裂缝），会反复腰痛和腰扭伤。

　　第三期

　　∇

　　车胎磨损时间久了，车胎内芯（髓核）挤压外皮（纤维环）裂缝、鼓起一个包——便是“椎间盘突出”。这个包鼓到前、左、右都不怕，但后边是一堆神经，只要挤压到后边就会腰腿疼痛。

　　第四期

　　∇

　　鼓包了还不理？那只能爆胎了，髓核沿着裂缝蹦出来，椎间盘（轮胎）里面的压力释放了，腰就不怎么痛了，但会腿疼。

　　什么导致了腰椎间盘突出？

　　很多人以为

　　“腰椎间盘突出”是“老人病”

　　其实不然。

　　“腰椎间盘突出”好发于20-40多岁的青壮年，重体力劳动者、职业司机、上班族等都容易中招。

　　他们的共同点是：

　　久坐、久站

　　而跷二郎腿、葛优躺、半靠半卧等

　　不端正姿势

　　也会导致“腰椎间盘突出”。

　　这些不端正姿势就像“拧衣服的手”，长期不断挤压和扭拧“椎间盘”，导致椎间盘突出。

　　所以一定要“站有站相，坐有坐相”，才能拥有健康脊柱。

　　腰椎间盘突出怎么治？

　　如果确诊为“腰椎间盘突出”，

　　日常要避免弯腰、负重和扭这些动作。

　　葛优躺、弯腰驼背肯定是大忌，

　　如下图，

　　学习下正确蹲坐等姿势。

　　此外，

　　无论你的腰椎键盘“突出”到哪一期，

　　影响生活或工作

　　就得进行治疗。

　　第一期

　　∇

　　避免伤害腰的姿势，避免过度弯腰、扭腰、拉筋、深蹲、抓举、仰卧起坐等。

　　还要“调息筑基”，掌握一套基础的锻炼动作并坚持（往下看有示范动作）。还可根据医生建议适当接受中药调养。

　　第二期

　　∇

　　在第一期注意事项基础上，早期要卧床休息，中期进行功能锻炼，后期还得筑基固本（往下看有示范动作）。也可尝试牵引、推拿、针灸理疗等保守治疗。

　　如果到了第三期、第四期，

　　这时候腰椎间盘实在太“突出”，

　　除了日常坚持一、二期的注意事项，

　　一旦疼痛难忍，

　　建议借助医生的“外力发功”，

　　就是手术啦。

　　专治腰椎间盘突出的7个动作

　　接下来，

　　咱们恺哥亲自上阵，

　　给大家带来

　　“腰椎间盘突出”日常7个锻炼动作

　　赶紧学起来。

　　仰卧端体

　　臀桥

　　推膝

　　俯卧端体、小燕子飞

　　交叉跪卧飞

　　仰卧踩单车

　　侧卧端体

　　一定要记得劳逸结合，

　　同一姿势不超过1小时，

　　活动3-5分钟，

　　做做广播体操，拉伸运动。

　　腰椎间盘突出6大问题答疑

　　1、“腰椎间盘突出”躺硬板床能好吗？

　　平躺硬板床对恢复有一定效果，但想单靠“躺养”治好腰椎间盘突出，是不太可能的。

　　“躺养”只能治标不能治本，反而长时间卧床还会让背部肌肉变得无力、僵硬。还是要配合康复锻炼。

　　2、“腰椎间盘突出”能运动吗？

　　只要腰酸腿痛等症状基本缓解，就可以开始运动。

　　但要避免剧烈运动，避免久坐久站，建议适度游泳、跑步、爬山、打球，或进行功能锻炼，如瑜伽动作小燕飞、拱桥等。（增加腰部压力的瑜伽不能做）

　　3、“腰椎间盘突出”能按摩吗？

　　绝大多数“腰椎间盘突出”可以按摩。按摩是治疗腰椎间盘突出最常见的方法，能缓解椎体周围的肌肉紧张程度，缓解腰背部疼痛。

　　但下面这4种情况不适合按摩：

　　1. 腰椎间盘突出较大、神经受压较明显者；

　　2. 腰部神经急性炎症期，腰腿疼痛剧烈难忍；

　　3. 年龄较大，伴有骨质疏松明显者；

　　4. 年龄较大，伴有骨质增生严重或者伴有腰椎滑脱者。

　　4、“倒着走”有没有好处？

　　“倒着走”对“腰椎间盘突出”的确有好处，可锻炼核心肌群的力量，改善腰部血液循环等。

　　此外，倒走时重心后移，脊柱受力更符合生理曲度，对腰椎生理曲度变浅、变直、反弓者有益处，但要注意安全，避免摔跤。

　　5、“腰椎间盘突出”能趴着睡吗？

　　不建议，对脊柱不好。依赖“趴着睡”治疗腰椎间盘突出，会导致肌肉力量不足，无法恢复正常功能。

　　而且长时间趴着睡，压迫内脏，容易引起胸廓压力增大，诱发胸曲变形、胸椎小关节错位等。

　　6、“腰椎间盘突出”患者需要忌口吗？

　　一般情况下不影响。但是刺激辛辣、冰冷和寒凉性的食物，建议不吃或少吃。

　　体质虚弱者建议进补强肝肾食物、药物；血瘀气滞者吃活血化瘀食物、药物；寒湿者温补。

　　最后，

　　恺哥请大家安心，

　　多数“腰椎间盘突出”是能治愈的，

　　只是治愈后，

　　依然要注意生活习惯预防复发。

　　赶紧收藏起来，

　　坚持康复锻炼，早日康复吧。

-----------------------------

杨炎鑫主任讲到：“康复训练既要科学，又要讲究方法。我们通常分三个阶段，第一阶段（共3-5天）做仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动，防止神经根黏连，初次由30°开始，保持时间由15秒开始逐渐增加，10次/组，2-3组/天。同时做一些踝关节背伸背屈运动：每个动作保持10秒，重复20次/组，3-4组/天。

第二阶段（主要做腰背肌锻炼）5点支撑法：（术后5-7天）平卧于床上，用头、双脚、双肘5点支撑，将臀部抬起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

3点支撑法：（术后7-9天）平卧于床上，用头、双脚3点支撑，将臀部撑起，臀部尽量抬高。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

4点支撑法：即拱桥支撑法（术后9-10天）平卧于床上，用双手、双脚将身体全部撑起，呈拱桥状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天。

飞燕点水法：（术后10-15天）俯卧于床上，头、双上肢、双下肢后伸，腹部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。保持10秒，重复20次/组，2-3组/天（注意：严重腰椎骨折属于不稳定型骨折，应适当进行腰背肌锻炼，使骨折获得一定程度的复位稳定，最后用胸腰支具下床活动）。