医院影像图像科室工作站PACS系统 DICOM 三维图像后处理与重建

PACS报告系统的主要任务是通过运用不断积累诊断常用语，减轻出报告的劳动强度，并且将报告保存成电子文档以便日后查阅。在PACS的报告系统中，有三种不同层次的方法输入文字—“高级模板”、“分类词条”和“短语词典”。这三种方法的内容都可以在运行时创建并加以运用。

1.高级模板：是已经录入到电脑中的完整报告。它以不同的诊断结果为名称，以不同的影像设备和检查部位分类。在一般情况下，病人的诊断属于某个已知类型，点击该模板，顷刻间就可以完成诊断报告。模板的管理上与用户有关，不同的用户可以根据自已的使用习惯来定义不同的模板。

2.分类词条：是对高级模板的补充。它具有一定的逻辑对应关系，例如“检查方法”对应不同的“检查名称”进行分类，用户选择不同的“检查名称”后就会列出该模式下的所有“检查方法”。在本系统中，“分类词条”的逻辑关系是可以定义的，不同的检查会对应不同的逻辑关系，在系统安装时由维护人员来完成。操作时光标点击到报告的不同部分，与之相对应的长句子就会显示在模板窗口中。双击相关的条目，就会在当前位置添加句子。

3.短语词典:在书写诊断报告时，还经常用到一些医用短语。短语的输入应该在操作系统提供的输入法中解决。由于输入法因人而易，造成了输入的不便。因此本系统提供了一种用户可自定义的词组管理方法，可以建立与具体输入法无关的、全科人共享的短语输入方法。

PACS报告系统中使用的短语非常多，随着它们的不断积累，查找和选择合适的用语将是一件繁重的工作。所以报告系统必须将信息分类保存。

对于疾病的具体描述，每种疾病各不相同。疾病的表现从属于疾病的种类。疾病的种类从属于检查部位，比如头部扫描不可能诊断心脏病，脑梗塞也不能通过心电图诊断。不同的检查设备对同一种疾病的描述也不相同。

所以部位和检查设备是报告系统中最重要的分类依据。检查名称从属于检查设备，检查方法从属于检查名称。疾病的种类从属于部位，疾病的表现从属于疾病的种类。

打开报告系统后，系统会根据病人的检查设备和部位，自动展开对应的模板信息，以便减少选择的时间和步骤。

由于PACS报告系统可以自由设置，所以您现在使用的报告逻辑关系可能有所不同，但其操作方法是相同的，完全可以根据本章所讲内容进行使用。

PACS报告系统有严格的权限控制，除非是“管理员”，其他的用户只能修改自己编写的报告。“报告医师”项由系统自动根据登录用户填上，不允许用户直接修改。

功能介绍：

（1）申请与预约登记

·支持刷卡从HIS系统获取病人信息功能，支持磁卡、IC卡、条码输入、手工输入。

·支持电子申请单、扫描纸质申请单。

·具有收费管理功能。

·支持打印预约申请单、支持打印条码。

·支持语音排队叫号。

（2）影像采集

·采用多种方式获取影像，支持各种标准及非标准数字或模拟视频接口图像格式。

·标准DICOM影像采集功能

·非标准DICOM影像采集功能

·视频采集功能

（3）影像存储

影像存储前，系统采用先进的图像压缩技术对医学图像进行压缩。支持磁盘库、光盘库等多种存储方式，系统采用双机备份、异地备份、防火墙等多种安全体系，确保数据安全可靠。

（4）分析诊断报告

·提供专业丰富的诊断模板，并可以由医生添加、修改、删除，并可设置使用权限，可设置成医生独用或公用；

·支持自定义报告样式，支持图文混排；

·报告支持多级医生审核，支持典型病例管理；

·报告所见即所得，支持报告打印自动缩放。

（5）影像处理

·支持高清竖屏显示；

·窗宽窗位的预设和影像上鼠标拉拖方式连续调整窗口准位；

·提供定位图、定位线浏览模式；

·同屏分格显示病人不同体位、不同设备的影像，供诊断比较；

·影像漫游、无级缩放、局部放大；CT值坐标方式显示；

·提供图像标注，角度、面积等测量，支持骨密度测量；

·提供胶片打印功能，多种影像排列和影像组合方式输出。

（6）统计分析

统计报表集成了多项统计功能，如：病人统计表、医生工作量统计表、仪器信息统计表。

（7）图像后处理与重建

·MPR\CPR（三维多平面重建）

·VRT（三维容积重建）

·SSD（三维表面重建）

·VE（虚拟内窥镜）

·MIP（最大密度投影）、MinIP（最小密度投影）

·CalSCore（心脏图像冠脉钙化积分）

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