基本知识 100159
基本知识 100159
单选题 A1
1.鼻外伤时治疗鼻黏膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是
答案:( C )
A:输血
B:烧灼法
C:鼻腔纱条填塞
D:血管结扎法
E:血管栓塞法
单选题 A1
2.下列选项中,急性鼻窦炎并发眼眶蜂窝织炎的诊断依据是
答案:( E )
A:视力下降
B:鼻部肿痛
C:鼻腔脓性分泌物
D:高热、头痛
E:眼球突出、固定眼睑及球结膜高度水肿
单选题 A1
3.急性扁桃体炎的主要致病菌是
答案:( B )
A:甲型溶血性链球菌
B:乙型溶血性链球菌
C:肺炎链球菌
D:腺病毒
E:厌氧菌
单选题 A1
4.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的,下列哪项是最重要的
答案:( C )
A:修补鼓膜
B:保存听力
C:清除病灶,预防颅内、外并发症
D:改善中耳腔内压力
E:防止发生眩晕症
单选题 A1
5.行置换疗法时,当患者发 ldquo;开 rdquo;音中断的一刹那,鼻腔内压力的情况是
答案:( B )
A:等于大气压,低于窦内压力
B:等于大气压,高于窦内压力
C:低于大气压,低于窦内压力
D:低于大气压,高于窦内压力
E:高于大气压,高于窦内压力
单选题 A1
6.中耳癌多有下述病史
答案:( A )
A:中耳流脓史
B:耳道皮炎史
C:挖耳史
D:鼓膜外伤史
E:颞骨骨折史
单选题 A1
7.关于慢性上颌窦炎的描述,正确的是
答案:( A )
A:常有多量脓涕
B:上颌窦区有压痛
C:午后有剧烈疼痛
D:常合并结膜炎
E:常合并鼻息肉
单选题 A1
8.下列选项中,眶骨膜下脓肿最常见的症状是
答案:( B )
A:视力下降
B:眼球移位
C:眼睑水肿
D:眼球运动障碍
E:颅内感染
单选题 A1
9.右侧喉返神经麻痹的原因常见为
答案:( D )
A:主动脉瘤
B:纵膈肿瘤
C:右肺炎结核粘连
D:甲状腺肿瘤手术
E:何杰金氏病
单选题 A1
10.关于咽部灼伤的治疗,下面哪项是错误的
答案:( E )
A:中和疗法。强酸和强碱引起的咽部灼伤,应在发病后用中和剂中和
B:抗生素预防感染或控制感染
C:类固醇激素,预防水肿和抑制结缔组织增生,适用于较重的咽部灼伤
D:轻度灼伤可对症治疗,局部创面涂布龙胆紫或紫草油,或喷布次碳酸鉍粉末,保护创面
E:常现进行气管切开
单选题 A1
11.单侧性突眼、涕血,应首先考虑可能为
答案:( D )
A:甲状腺功能亢进
B:听神经瘤
C:鼻腔肿瘤
D:鼻窦肿瘤
E:鼻咽癌
单选题 A1
12.关于儿童鼻窦炎病因学,下述错误的是
答案:( D )
A:鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦
B:机体抵抗力和对外界的适应能力均较差
C:免疫性疾病或特应性体质
D:在清洁水中游泳或跳水,也易致鼻窦炎
E:易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染
单选题 A1
13.诊断鼻中隔脓肿最有价值的方法是
答案:( C )
A:前鼻镜检查
B:手术或外伤史
C:鼻中隔局部穿刺
D:B 超看鼻中隔内有无积液
E:CT 检查
单选题 A1
14.耳后骨膜下脓肿是下列哪项疾病的并发症
答案:( E )
A:外耳道疖
B:外耳道炎
C:耳后淋巴结炎
D:慢性化脓性中耳炎静止期
E:中耳胆脂瘤
单选题 A1
15.急性鼻窦炎的临床表现,下述哪项是错误的
答案:( E )
A:常为多窦感染
B:全身症状明显
C:头痛重,有时间规律
D:处理以全身用抗生素为主
E:立即做上颌窦根治术及筛窦开放术
单选题 A1
16.慢性单纯性鼻炎最常用的局部滴剂是
答案:( E )
A:0.25%氯霉素液
B:0.5%可的松
C:石蜡油
D:复方薄荷樟脑滴鼻剂
E:1%呋麻滴鼻液
单选题 A1
17.鼻腔后部出血多来自于
答案:( B )
A:青年患者,鼻-鼻咽静脉丛出血
B:老年患者,鼻-鼻咽静脉丛出血
C:青年患者,利特尔动脉丛
D:老年患者,利特尔动脉丛
E:老年患者,上颌动脉
单选题 A1
18.急性额窦炎,典型的头痛时间是
答案:( A )
A:起床后开始,下午减轻
B:上午 10 时以后开始,晚上最重
C:下午开始,晚上好转
D:晚上开始,上午减轻
E:全天痛
单选题 A1
19.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的,下列哪项是最重要的
答案:( C )
A:修补鼓膜
B:保存听力
C:清除病灶,预防颅内、外并发症
D:改善中耳腔内压力
E:防止发生眩晕症
单选题 A1
20.诊断变应性鼻炎的主要依据为
答案:( A )
A:病史及特异性检查
B:鼻腔检查的典型改变
C:影像学检查
D:嗅觉功能检查
E:以上均不对
单选题 A1
21.成人短期内单侧扁桃体进行性肿大应首先考虑
答案:( D )
A:急性扁桃体炎
B:扁桃体周围脓肿
C:扁桃体生理性肥大
D:扁桃体肿瘤
E:咽旁肿瘤
单选题 A1
22.患者中年男性,近日无诱因鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁,肿块咽隐窝闭塞、咽旁脂肪间隙消失,下列疾病中应考虑为
鼻咽癌是我国高发肿瘤之一,男性发病率为女性的 2~3 倍,40~50 岁为高发年龄组。症状体征:早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血,时有时无。肿瘤发生于咽隐窝者,
早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口,引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降,鼓室积液,淋巴结肿大呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。ct 和 mr 检查有利
于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。
答案:( B )
A:淋巴瘤
B:鼻咽癌
C:转移瘤
D:鼻咽血管纤维瘤
E:腺样体瘤
单选题 A1
23.小儿咽鼓管的解剖特点是(
)
答案:( A )
A:管腔短水平且粗
B:管腔经而长且平
C:鼓室口粗咽口细
D:鼓室口高咽口低
E:咽口扁平且垂
单选题 A1
24.多发性鼻息肉多来源于
答案:( D )
A:中鼻甲
B:中鼻道
C:上颌窦自然口
D:筛窦
E:额窦+上颌窦
单选题 A1
25.鼻粘膜苍白水肿或呈淡蓝色,多见于下列哪种疾病:
答案:( E )
A:急性鼻炎
B:慢性鼻炎
C:鼻窦炎
D:药物性鼻炎
E:变应性鼻炎
单选题 A1
26.患者,40 岁,数月来有低热、易疲劳、咽喉痛,喉镜检查见会厌肿胀,表面有溃疡,首先考虑为
答案:( C )
A:会厌炎
B:会厌溃疡
C:喉结核
D:会厌肿瘤
E:会厌囊肿感染
单选题 A1
27.鼻外伤合并脑脊液鼻漏时比较合适的治疗为
答案:( B )
A:即时修外脑脊液鼻漏
B:保守治疗无效时尽早手术
C:鼻腔滴用抗生素
D:卧床休息
E:鼻腔堵塞
单选题 A1
28.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的 TNM 分期中,M1 代表
答案:( C )
A:远处转移不能确定
B:无远处转移
C:有远处转移
D:有 1 处远处转移
E:有 1 处以上远处转移
单选题 A1
29.下列哪些疾病可以并发海绵窦血栓性静脉炎
答案:( E )
A:额窦内翻性乳头状瘤
B:急性筛窦炎
C:蝶窦囊肿
D:急性上颌窦炎
E:鼻疖
单选题 A1
30.下面不会引起喉阻塞的疾病是
答案:( E )
A:小儿急性喉炎
B:喉部、气管异物
C:喉血管神经性水肿
D:喉部肿瘤
E:双侧喉返神经完全性麻痹
单选题 A1
31.儿童单侧性鼻塞、流脓涕且伴恶臭,首先应考虑的疾病是
答案:( C )
A:牙源性上颌窦炎
B:萎缩性鼻炎
C:鼻腔异物
D:急性化脓性鼻窦炎
E:鼻腔恶性肿瘤
单选题 A1
32.感冒后一侧上颌磨牙疼痛,前额部头疼下午较重,同侧在颊部亦感痛,还应考虑
答案:( D )
A:急性额窦炎
B:急性筛窦炎
C:急性蝶窦炎
D:急性上颌窦炎
E:以上都不是
单选题 A1
33.鼻腔鼻窦脑膜瘤的治疗原则是
答案:( B )
A:保守治疗
B:手术治疗
C:放射治疗
D:化学治疗
E:综合治疗
单选题 A1
34.鼻腔鼻窦软骨瘤的主要治疗方法是
答案:( B )
A:放射治疗
B:化学治疗
C:手术治疗
D:免疫治疗
E:综合治疗
单选题 A1
35.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的 TNM 分期中,G3 代表
答案:( C )
A:高分化
B:中度分化
C:低分化
D:未分化
E:组织分级不能确定
单选题 A1
36.轻度杯状耳的治疗原则为
答案:( D )
A:增加耳郭的皮肤量
B:移植软骨
C:将折叠软骨打开
D:重新安排皮肤和耳郭软骨上部的支架,延长耳郭
E:固定塑形
单选题 A1
37.突发性聋为
答案:( A )
A:突然发生的感音神经性听力损失
B:突然发生的传导性听力损失
C:突然发生的混合性听力损失
D:逐渐发生的传导性听力损失
E:逐渐发生的神经性听力损失
单选题 A1
38.下列有关喉癌的说法,错误的是
ct、mr 检查有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度,以及颈淋巴结转移情况,肿物向下超过声带突 5mm 的范围,可视为声门下区受累。
答案:( E )
A:喉癌好发部位是声门区,其次是声门上区
B:声门区喉癌以声带前、中 1/3 处最常见
C:早期声门区喉癌仅表现为声带轻度增厚,表面不光整
D:喉癌可以向喉旁间隙扩散,侵犯软骨
E:肿物向下超过声带突 0.3cm 的范围,可视为声门下区受累
单选题 A1
39.鼻咽癌最常见的侵入颅内途径
答案:( B )
A:棘孔
B:破裂孔
C:颈动脉孔
D:眶下裂
E:圆孔
单选题 A1
40.关于鼻源性颅内并发症发病的解剖学基础,下列描述错误的是
答案:( B )
A:额窦黏膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通
B:额骨板障静脉汇入上海绵窦
C:蝶骨板障静脉汇入上海绵窦
D:嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续
E:嗅神经鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通
单选题 A1
41.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是
答案:( C )
A:面瘫
B:耳后瘘管
C:颅内并发症
D:迷路炎
E:颈深部感染
单选题 A1
42.青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT 显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑
答案:( C )
A:鼻咽癌
B:淋巴瘤
C:鼻咽纤维血管瘤
D:恶性肉芽肿
E:脊索瘤
单选题 A1
43.关于鼻咽癌的 CT 特点,下列说法哪项正确:
答案:( A )
A:咽隐窝变浅
B:两侧咽腔对称
C:咽肌局限性变薄
D:咽旁间隙向内移位
E:椎前淋巴结肿大
单选题 A1
44.有关咽的分部,下列哪项是对的(
)
答案:( A )
A:鼻咽、口咽、喉咽三部
B:鼻咽、口咽、舌咽三部
C:口咽、喉咽、鼻后孔三部
D:咽峡、咽喉、口腔三部
E:舌咽、口咽、鼻咽三部
单选题 A1
45.关于鼻咽癌错误的是
答案:( B )
A:以南方地区多见
B:女性发病率高于男性
C:早期常有涕中带血
D:晚期可出现头痛、面瘫、声嘶
E:好发部位位于咽隐窝
单选题 A1
46.有关慢性鼻窦炎中流涕症状的描述,错误的是
答案:( B )
A:是慢性鼻窦炎主要症状之一
B:涕多,多为黏性
C:前组鼻窦炎者,鼻涕易从前鼻孔擤出
D:后组鼻窦炎者,鼻涕多经后鼻孔流入咽部
E:牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味
单选题 A1
47.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是
答案:( B )
A:根尖脓肿阶段
B:骨膜下脓肿阶段
C:黏膜下肿脓阶段
D:皮下脓肿阶段
E:形成窦道阶段
单选题 A1
48.以下哪一种不属于中耳胆脂瘤
答案:( D )
A:反复发作耳内流脓
B:脓液有恶臭
C:脓液中有豆腐渣样物
D:脓液清稀
E:鼓膜穿孔多见于边缘部与松弛部
单选题 A1
49.功能性鼻内镜鼻窦手术即是
答案:( A )
A:鼻腔外侧壁手术
B:鼻腔内侧壁手术
C:鼻腔顶壁手术
D:鼻腔下壁手术
E:鼻腔后壁手术
单选题 A1
50.急性咽喉痛明显,咽部检查无异常,应首先考虑为
答案:( C )
A:急性咽炎
B:急性扁桃体炎
C:急性会厌炎
D:急性喉炎
E:急性喉气管炎
单选题 A1
51.鼻咽癌病人Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ颅神经受累是因为
答案:( C )
A:鼻咽癌局部扩散
B:鼻咽癌血行性转移
C:鼻咽癌淋巴转移
D:鼻咽癌种植转移
E:以上都是
单选题 A1
52.鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的首选手术方式是
答案:( C )
A:鼻侧切开术
B:柯-陆式进路手术
C:经鼻内镜手术
D:经 Deker 切口手术
E:颅面联合手术
单选题 A1
53.开放性喉外伤不包括
答案:( D )
A:切伤
B:刺伤
C:裂伤
D:扼伤
E:上述都不是
单选题 A1
54.细小尖锐异物多易存留咽部何处(
)
答案:( C )
A:鼻咽部、软腭
B:喉咽铡壁、梨状窝
C:扁桃体、舌根、咽侧壁、会厌谷
D:咽隐窝、鼻后孔
E:悬雍垂、咽后壁
单选题 A1
55.喉结核的首选治疗为
答案:( C )
A:链霉素雾化吸入
B:异烟肼雾化吸入
C:抗痨药物的全身应用
D:对氨基水杨酸钠雾化吸入
E:卡那雾素雾化吸入
单选题 A1
56.与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体是
答案:( B )
A:IgA
B:IgE
C:IgG
D:IgM
E:以上都不是
单选题 A1
57.鼻咽癌早期表现不包括
鼻咽癌早期表现包括:咽隐窝处小脓块、横轴位显示优于矢状位、t1 加权像优于 t2 加权像、肿瘤明显增强。
答案:( E )
A:咽隐窝处小脓块
B:横轴位显示优于矢状位
C:T1 加权像优于 T2 加权像
D:肿瘤明显增强
E:可向深部浸润
单选题 A1
58.急性化脓性中耳炎早期量有效的处理是
答案:( B )
A:抗生素全身应用及滴耳
B:抗生素全身应用
C:抗生素溶液滴耳
D:2%酚甘油滴耳
E:咽鼓管吹张
单选题 A1
59.慢性喉炎的治疗原则是
答案:( A )
A:去除刺激因素,适当声带休息,原发病及局部治疗
B:禁烟,禁酒,雾化吸入
C:避免大声讲话,抗炎,雾化吸入
D:除去刺激因素,雾化吸入,禁声
E:上述都不是
单选题 A1
60.开放切除前组筛窦时过分向外侧操作易损伤
答案:( E )
A:视神经
B:筛前动脉
C:鼻泪管
D:蝶腭动脉
E:眶纸样板
单选题 A1
61.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的 TNM 分期中,T3 代表
答案:( D )
A:肿瘤局限于黏膜,无骨质侵蚀或破坏
B:肿瘤侵蚀或破坏下部结构,包括硬腭和(或)中鼻道
C:肿瘤侵蚀或破坏下列任一结构,硬腭、中鼻道和前组筛窦
D:肿瘤侵犯下列任一部位:面颊皮肤,上颌窦后壁,眶底或前组筛窦
E:肿瘤侵犯眶内容物和(或)以下任一结构:筛板、颅底、鼻咽、蝶窦、额窦
单选题 A1
62.变应性真菌性鼻-鼻窦炎的血清学检查或变应原皮试所属的变态反应类型是
答案:( A )
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
E:不是变态反应
单选题 A1
63.下述眼眶病变中,哪项属于肌锥外病变
泪腺瘤以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良性肿瘤,多发生于 30 岁左右,占泪腺肿瘤的 50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无骨质破坏,
属于肌锥外病变。
答案:( C )
A:海绵状血管瘤
B:炎性假瘤
C:泪腺瘤
D:淋巴管瘤
E:血管畸形
单选题 A1
64.单纯性鼻中隔偏曲最常见的病因是
答案:( E )
A:鼻中隔外伤
B:鼻内肿瘤压迫
C:异物压迫
D:腺样体肥大
E:鼻中隔之骨和软骨发育不均衡
单选题 A1
65.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是
答案:( B )
A:中颅底的骨质破坏
B:大出血
C:局部压迫
D:吞咽障碍
E:呼吸障碍
单选题 A1
66.喉阻塞时胸内负压增加,静脉回充增多,右心积血增多,可导致
答案:( C )
A:肺不张
B:肺气肿
C:肺水肿
D:肺炎症
E:支气管扩张
单选题 A1
67.咽部最常见的异物
答案:( C )
A: 饼
B:豆类
C:鱼刺
D: 义
E:花生
单选题 A1
68.发生于以下哪一解剖部位的癌不属于声门上型喉癌
喉癌的好发部位是声门区,其次是声门上区和梨状窝,声门下区最少。声门区喉癌原发于真声带,声门上区病变起源于假声带或位于此假声带更上方的结构。
答案:( D )
A:会厌
B:杓会厌襞
C:室带
D:声带
E:杓间区
单选题 A1
69.患者鼻镜检查见下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠,收敛后见中鼻甲黏膜息肉样变。根据 1997 年修订的海口疗效评定标准,此体征分级记录为
答案:( D )
A:0 分
B:1 分
C:2 分
D:3 分
E:4 分
单选题 A1
70.有关耳聋分类的表述错误的是
答案:( E )
A:按病变性质,耳聋可分为器质性聋与功能性聋
B:器质性聋依照病变位置可分为传导性聋,感音神经性聋,混合性聋
C:感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋
D:感音性聋又称耳蜗性聋,神经性聋又称蜗后性聋
E:功能性聋又称伪聋
单选题 A1
71.全组鼻窦炎是指
答案:( C )
A:急性和慢性鼻窦炎
B:必须累及两侧全部鼻窦
C:累及一侧或两侧全部的鼻窦
D:累及一侧全部的鼻窦
E:累及前组和后组筛窦
单选题 A1
72.变应性鼻炎患者应用地氯雷他定的作用是
答案:( B )
A:收缩血管
B:与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体,发挥抗 H1 受体的作用
C:稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
D:抑制黏膜炎症反应,减少嗜酸性粒细胞数目
E:阻断变应原与 IgE 结合,提高患者对致敏变应原的耐受力
单选题 A1
73.耳前瘘瘘口多位于(
)
答案:( C )
A:舟状窝
B:外耳道
C:耳轮角前
D:耳垂
E:耳后
单选题 A1
74.中耳乳突窝胆脂瘤常破坏的结构是
中耳乳突窝胆脂瘤表现为中耳内软组织肿块,边界清晰或不清晰。增强扫描后胆脂瘤无强化,周围肉芽组织可强化。高分辨率 ct 可准确估计破坏范围及程度,且可发现外半规管
管壁破坏所形成的瘘管。
答案:( D )
A:耳蜗导水管
B:前庭导水管
C:上半规管
D:外半规管
E:后半规管
单选题 A1
75.急性扁桃体炎并发扁桃体周围炎时,炎症扩展的径路是
答案:( C )
A:经扁桃体上极
B:经扁桃体隐窝
C:经扁桃体上隐窝
D:经咽隐窝
E:以上均不是
单选题 A1
76.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是
答案:( B )
A:鼻塞
B:喷嚏
C:鼻出血
D:头痛
E:继发鼻窦炎
单选题 A1
77.哪项疾病出现 Gelle 试验阴性
答案:( C )
A:中耳炎
B:迷路炎
C:耳硬化症
D:梅尼埃病
E:分泌性中耳炎
单选题 A1
78.关于眼震检查错误的是
答案:( B )
A:常见的有前庭性眼震、中枢性眼震、眼性眼震和分离性眼震
B:慢相朝向前庭兴奋性较高的一侧,快相朝向前庭兴奋性较低的一侧
C:按眼震方向可以分为水平性、垂直性、旋转性及对角性
D:眼震方向常以联合形式出现
E:常用的检查法包括裸眼检查、Frenzel 眼镜检查、眼震电图描记等
单选题 A1
79.鼻翼部分全层缺损修复,最佳的材料是
答案:( C )
A:硅橡胶
B:唇黏膜瓣
C:耳郭复合组织
D:自体肋软骨
E:鼻中隔软骨
单选题 A1
80.喉部哪些病变应考虑容易癌变
答案:( A )
A:角化症
B:声带息肉样变
C:粘液水肿
D:放射治疗后
E:喉乳头状瘤
单选题 A1
81.下列关于鼻腔鼻窦软骨瘤的病理特点,不正确的是
答案:( D )
A:表面光滑,圆形,基底广
B:无明显包膜,境界清楚
C:可侵犯并破坏骨壁
D:瘤体多有弹性,软骨样硬度
E:瘤体中心可有坏死、钙化
单选题 A1
82.2 度喉阻塞时有以下哪种表现
答案:( B )
A:安静时无呼吸困难
B:呼吸困难活动时明显加重
C:烦躁不安,脉搏加快
D:面色苍白,心律不齐
E:昏迷
单选题 A1
83.在关鼻咽下列哪项是对的(
)
答案:( B )
A:是鼻的一部分
B:是呼吸道的一部分
C:是消化道的一部分
D:是颅底的一部分
E:是软腭的一部分
单选题 A1
84.鼻咽癌颈部淋巴结转移,常首先发生在
答案:( C )
A:颌下淋巴结
B:颈深淋巴结下群
C:颈深淋巴结上群
D:颈深淋巴结中群
E:颏下淋巴结
单选题 A1
85.有关腺样体的说法,下列哪项是错的(
)
答案:( D )
A:又叫扁桃体或腺样体
B:位于鼻咽顶部与后壁交界处
C:腺样体肥大影响呼吸和吸力
D:腺样体上方是咽隐窝
E:腺样体肥大常见儿童时期
单选题 A1
86.以下关于鼻窦黏液囊肿的描述,不正确的是
鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。鼻窭黏液囊肿表现特征:是良性病变、有鼻窦口阻塞,有鼻窦腔气球样膨大,ct 增强扫描病变内不
增强。
答案:( B )
A:是良性病变
B:为鼻窦黏膜腺体内液体潴留形成
C:有鼻窦口阻塞
D:有鼻窦腔气球样膨大
E:CT 增强扫描病变内不增强
单选题 A1
87.下列哪种疾病不会发生颅内并发症
答案:( E )
A:急性乳突炎
B:中耳胆脂瘤
C:化脓性迷路炎
D:中耳结核
E:耳硬化
单选题 A1
88.鼻出血需结扎颈外动脉时,结扎部位宜在
答案:( B )
A:颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间
B:甲状腺上动脉与舌动脉之间
C:舌动脉分与面动脉之间
D:面动脉与上颌动脉之间
E:上颌动脉与颞浅动脉之间
单选题 A1
89.鼻出血部位大多在
答案:( C )
A:鼻腔上壁
B:鼻腔下壁
C:鼻中隔
D:鼻腔外壁
E:鼻腔顶壁
单选题 A1
90.全鼻或部分鼻缺损修复方法中,不适宜采用的皮瓣移植是
颞筋膜瓣以颞浅血管为蒂,与面中部距离较远,不适宜修复鼻部缺损。耳后皮瓣可利用耳后动脉与颞浅动脉在耳上的交通支行以后者为蒂的耳后动脉皮瓣修复鼻翼缺损。
答案:( D )
A:额部皮瓣
B:耳后皮瓣
C:眼轮匝肌皮瓣
D:颞筋膜瓣
E:上臂远位皮瓣
单选题 A1
91.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为
答案:( A )
A:气导低频下降
B:气导高频下降
C:骨导低频下降
D:骨导高频下降
E:气骨导高频均下降
单选题 A1
92.鼓室积液的常见声导抗图类型是
答案:( D )
A:A 型
B:As 型
C:Ad 型
D:B 型
E:C 型
单选题 A1
93.鼻全层缺损约 1.5cmtimes;1.0cm,最理想、简单和安全的修复方法为
答案:( C )
A:耳郭复合组织块游离移植
B:以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C:以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D:以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E:以局部随意皮瓣移转修复
单选题 A1
94.反复发作的急性扁桃体炎的治疗是(
)
答案:( C )
A:抗菌治疗
B:微波治疗
C:手术切除
D:冷冻治疗
E:局部按摩
单选题 A1
95.气管、支气管异物的初步诊断依据是
答案:( C )
A:支气管肺炎
B:影像学检查
C:病史
D:肺气肿
E:肺不张
单选题 A1
96.下列关于鼻腔鼻窦神经鞘膜瘤治疗的说法,不正确的是
答案:( B )
A:手术治疗是唯一选择
B:确诊后应立即手术
C:有包膜的神经鞘膜瘤手术治疗效果好
D:肿瘤对放疗不敏感
E:肿瘤对化疗不敏感
单选题 A1
97.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均消失,持续时间超过
答案:( D )
A:2 秒
B:5 秒
C:8 秒
D:10 秒
E:20 秒
单选题 A1
98.患者声嘶首先考虑什么部位的病变
答案:( D )
A:会厌病变
B:环杓关节病变
C:室带病变
D:声带病变
E:梨状窝病变
单选题 A1
99.关于慢性上颌窦炎的治疗,下列选项不适宜的是
答案:( A )
A:麻黄碱滴鼻
B:交替疗法
C:上颌窦穿刺冲洗治疗
D:功能性鼻内镜手术
E:多次冲洗无效行上颌窦根治术
单选题 A1
100.外耳道的长度的(
)
答案:( A )
A:2.5~3.5Cm
B:2.0~3.0Cm
C:3.5~4.0Cm
D:4.0Cm
E:4.5Cm
单选题 A1
101.急性咽炎的主要症状是(
)
答案:( C )
A:口干、口渴
B:畏寒、高热
C:咽部疼痛、吞咽疼痛
D:咽干、鼻塞
E:咽痛、声嘶
单选题 A1
102.Messerklinger 术式程序的第一步是
答案:( C )
A:开放筛泡
B:切除中鼻甲后部
C:切除钩突
D:切除中鼻甲基板
E:开放蝶窦
单选题 A1
103.溃疡膜性咽夏峡炎的致病菌是(
)
答案:( A )
A:形杆菌和螺旋体
B:溶血性链球菌
C:草绿色链球菌
D:白色葡萄球菌
E:金黄色葡萄球菌
单选题 A1
104.鼻窦黏液囊肿与黏膜囊肿的相似临床表现是
答案:( C )
A:眼球移位
B:复视
C:自发性鼻溢
D:鼻塞
E:头痛
单选题 A1
105.密质型鼻腔鼻窦骨瘤多发生于
答案:( D )
A:上颌窦
B:额窦
C:前组筛窦
D:后组筛窦
E:蝶窦
单选题 A1
106.患者,男性,61 岁,声音嘶哑 3 个月来就诊,检查见右声带固定,中段有新生物,活检证实为鳞癌,颈部未扪及淋巴结,未发现远处转移,按国际抗癌联盟
(UICC)制定标准国际分期应为
答案:( C )
A:声门型 T1N0M0
B:声门型 T4N0M0
C:声门型 T2N0M0
D:声门型 T3N0M0
E:声门型 TISN0M0
单选题 A1
107.小儿出生后数周,出现吸气性喘鸣和锁骨上凹陷,但哭声正常,应首先考虑
答案:( D )
A:先天性喉蹼
B:先天性声门下狭窄
C:先天喉气囊肿
D:先天性喉软化症
E:先天性喉裂
单选题 A1
108.切割伤致耳郭完全离断的急诊处理方式为
耳郭完全离断后,如直接原位缝合不能存活,且解剖上也没有适合的血管能够进行吻合,最好的办法是将耳郭的软骨支架保留下来,待二期再造。二期因有完好的耳软骨支架,
就没有必要再取肋软骨。
答案:( E )
A:原位缝合回植
B:离断耳郭弃之不用
C:吻合血管的原位回植
D:取肋软骨耳郭再造
E:保留耳郭软骨埋于耳后区皮下待二期再造
单选题 A1
109.小儿急性喉气管支气管炎禁用
答案:( C )
A:肾上腺皮质激素
B:异丙嗪
C:吗啡类药物
D:头孢菌素类药物
E:磺胺类药物
单选题 A1
110.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是最必需的检查
答案:( B )
A:耳部 X 线照片
B:耳镜
C:听力
D:咽鼓管吹张
E:平衡功能
单选题 A1
111.下列关于鼻出血的说法中,错误的是
答案:( D )
A:儿童和青年人易发生于鼻中隔的利特尔区
B:血液病是鼻出血的原因之一
C:老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能
D:与鼻中隔偏曲无关
E:严重出血者可考虑行血管栓塞
单选题 A1
112.下列哪项不是急性化脓性扁桃体炎的并发症(
)
答案:( D )
A:毒性颌下淋巴结炎
B:急性中耳炎
C:急性心肌炎
D:溃疡膜性咽峡炎
E:急性关节炎
单选题 A1
113.耳郭再造手术后,纱布填塞加压包扎的主要作用是
答案:( B )
A:防止损伤
B:保持外形轮廓及耳郭位置,预防血肿形成
C:防止软骨支架暴露
D:防止外力或触摸而影响皮瓣血运
E:预防感染
单选题 A1
114.左侧喉返神经容易受损伤的原因是
答案:( B )
A:路途较短
B:路途较长
C:位置较深
D:离甲状腺近
E:绕主动脉弓
单选题 A1
115.以下选项不属于真菌球型真菌性鼻-鼻窦炎的特征是
答案:( B )
A:鼻窦内病变大体特征如肉芽肿样、干酪样或坏死样物,呈暗褐或灰黑色团块状
B:鼻窦内病变增大不会引起窦壁骨质变薄或吸收
C:镜下可见大量真菌菌丝、孢子、蜕变的白细胞和上皮细胞
D:鼻窦黏膜消肿或增生
E:鼻窦黏膜无真菌侵犯
单选题 A1
116.上颌窦穿刺的部位为下鼻道,距下鼻甲前段约
答案:( B )
A:2~2.5cm
B:1~1.5cm
C:2cm
D:1cm
E:1.5~2cm
单选题 A1
117.鼻咽癌约占鼻咽部恶性肿瘤的
鼻咽癌约占鼻咽部恶性肿瘤的 90%。
答案:( E )
A:50 %
B:60 %
C:70 %
D:80 %
E:90 %
单选题 A1
118.鼻息肉术前影像学检查首选的检查是
答案:( A )
A:CT
B:X 线平片
C:B 超
D:ECT
E:PET
单选题 A1
119.耳源性面瘫多见于
答案:( C )
A:单纯型中耳慢性化脓性中耳炎静止期
B:分泌性中耳炎
C:中耳胆脂瘤
D:耳硬化
E:迷路炎
单选题 A1
120.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为
答案:( C )
A:Ⅰ度呼吸困难
B:Ⅱ度呼吸困难
C:Ⅲ度呼吸困难
D:Ⅳ度呼吸困难
E:严重声嘶、咳嗽
单选题 A1
121.下列疾患中容易引起鼻出血的是
答案:( E )
A:慢性单纯性鼻炎
B:鼻疖
C:变应性鼻炎
D:慢性肥厚性鼻炎
E:萎缩性鼻炎
单选题 A1
122.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏的处理,下述哪项不正确
答案:( C )
A:降低颅内压
B:鼻腔内药物腐蚀疗法
C:鼻腔填塞
D:预防感染
E:保守治疗无效者应手术治疗
单选题 A1
123.扁桃体手术的禁忌症有(
)
答案:( E )
A:关节痛
B:扁桃体萎缩
C:扁桃体窝口有干酪样分泌物
D:扁桃体周围脓肿
E:妇女经期或经前一周内
单选题 A1
124.多发性鼻息肉多来源于
答案:( B )
A:上颌窦
B:筛窦
C:中鼻道
D:中鼻甲
E:额窦+上额窦
单选题 A1
125.以下材料,不适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、出血部位明确,且量较小或范围较小的鼻出血的是
答案:( E )
A:明胶止血海绵
B:膨胀海绵
C:藻酸钙纤维敷料
D:淀粉海绵
E:气囊或水囊
单选题 A1
126.下列各项中错误的是(
答案:( A )
)
A:嗅区覆以假层柱状纤毛上皮
B:嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域
C:鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房
D:上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口
E:下鼻道有鼻泪管的开口
单选题 A1
127.下列关于鼻腔鼻窦血管瘤的辅助检查,不正确的是
答案:( D )
A:鼻内镜检查
B:诊断性穿刺
C:CT
D:MR
E:血管数字减影
单选题 A1
128.鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是
答案:( B )
A:B 超看鼻中隔内有无积液
B:鼻中隔穿刺
C:CT 或 MRI 检查
D:鼻内镜检查
E:询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断
单选题 A1
129.鼻内镜手术并发症的相关因素不包括
答案:( C )
A:手术医生的经验
B:术中出血
C:患者对手术医生的信任程度
D:患者解剖结构变异
E:麻醉方式的选择
单选题 A1
130.外伤致耳轮大部缺损时,最佳的修复方法为
答案:( C )
A:游离皮肤移植
B:前臂皮瓣移植修复
C:耳后小皮管法耳轮再造
D:上臂远位皮瓣修复
E:对侧耳软骨复合组织移植
单选题 A1
131.一般不做鼻咽活检的是
答案:( B )
A:鼻咽癌
B:鼻咽纤维血管瘤
C:原因不明的经部淋巴结肿大
D:鼻咽淋巴肉瘤
E:鼻咽结核
单选题 A1
132.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的 TNM 分期中,Tx 代表
答案:( B )
A:无原发肿瘤的证据
B:原发肿瘤不能确定
C:原位癌
D:肿瘤局限于黏膜
E:肿瘤侵犯鼻外结构
单选题 A1
133.哪项症状不符合急性鼻炎
答案:( C )
A:发热头痛
B:鼻塞及嗅觉障碍
C:鼻腔内有黄绿色脓痂
D:流水样或粘性鼻涕
E:咽喉痛不适
单选题 A1
134.取鼻腔异物时要注意防止的并发症是
答案:( E )
A:鼻出血
B:鼻腔感染
C:药物过敏
D:疼痛性休克
E:异物后落造成气道异物
单选题 A1
135.关于扁桃体肿大的描述,错误的是
答案:( A )
A:Ⅰ度肿大时不超过舌腭弓
B:Ⅱ度肿大时超过咽腭弓
C:达到或超过咽后壁正中线为Ⅲ度肿大
D:扁桃体肿大者,应观察表面有无充血
E:扁桃体肿大者,应观察隐窝内有无黄色分泌物
单选题 A1
136.急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是
答案:( C )
A:夜间
B:傍晚
C:上午
D:下午
E:清晨
单选题 A1
137.血液病患者鼻出血的处理
答案:( B )
A:药物烧灼加输血
B:治疗原发病加鼻腔填塞
C:蘸有凝血酶溶液的明胶海绵填塞
D:后鼻孔填塞
E:颈外动脉结扎
单选题 A1
138.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点,下述哪项是错误的
答案:( C )
A:好发于 40~60 岁年龄组
B:病理以鳞癌为主
C:大多数为蝶窦癌
D:以原发为主
E:就诊时晚期病人多
单选题 A1
139.有关咽部淋巴的引流,错误的是(
)
答案:( A )
A:咽鼓管处淋巴引流于颏下淋巴结
B:咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨外支间深处淋巴结
C:腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结
D:舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结
E:喉咽部淋巴引流于颈中深淋巴结
单选题 A1
140.有关副鼻窦黏液囊肿的描述,正确的是
副鼻窦是由生化反应和免疫反应分泌阻塞鼻窦窦口,不是恶性病变,表现为窦腔膨大,骨壁变薄,呈水样密度。
答案:( B )
A:是恶性病变
B:由黏液腺分泌阻塞引起
C:由副鼻窦窦口阻塞引起
D:增强后呈明显强化
E:明显骨质破坏
单选题 A1
141.急性鼻炎和急性鼻窦炎的最主要区别在于
答案:( A )
A:病变部位不同
B:病理过程不同
C:发病机制不同
D:治疗原则不同
E:生理变化不同
单选题 A1
142.进行性嘶哑伴明显喉痛,首先应考虑
答案:( A )
A:喉结核
B:声带小结
C:慢性喉炎
D:喉癌
E:声带麻痹
单选题 A1
143.内耳骨迷路中前庭横径超过多少为前庭扩大
正常内耳骨迷路中前庭最大横径不超过 3.2mm,超过 3.2mm 若伴有有先天感音聋即为前庭扩大畸形。
答案:( C )
A:2.5mm
B:3.0mm
C:3.2mm
D:3.5mm
E:4.0mm
单选题 A1
144.急性喉梗阻的主要症状是
答案:( A )
A:吸气性呼吸困难
B:喉痛
C:呼气性呼吸困难
D:吞咽困难
E:阵发性咳嗽和呕吐
单选题 A1
145.中耳胆脂瘤的鼓膜穿孔常位于
答案:( B )
A:紧张部中央区
B:紧张部后上边缘或松弛部
C:紧张部前上方
D:紧张部后下方
E:光锥区
单选题 A1
146.急性鼻窦炎常见的症状不包括
答案:( B )
A:流水样或黏性鼻涕
B:鼻腔内有黄绿色脓性痂皮
C:发热、头痛
D:鼻塞及嗅觉障碍
E:鼻黏膜充血
单选题 A1
147.先天性喉鸣发病的特点是
答案:( A )
A:出生后即有喉鸣和呼吸困难
B:出生后 1~2 个月逐渐发生喉鸣,2~3 岁能自愈
C:出生后 6 个月发生,5 岁后可自愈
D:出生时无哭声或哭声低哑,但无呼吸困难
E:上述都不是
单选题 A1
148.鼻咽癌的处理首先应选择
答案:( C )
A:手术疗法
B:化疗
C:放疗
D:对症处理
E:中药处理
单选题 A1
149.儿童慢性鼻窦炎的治疗不包括
答案:( D )
A:全身用抗生素,以口服为主,疗程至少 2~3 周
B:鼻腔局部应用糖皮质激素和减充血剂
C:若有腺样体肥大,可辅以腺样体切除术
D:鼻侧切开
E:特应性体质者可结合抗变态反应药物
单选题 A1
150.关于中耳鼓室型血管瘤 CT 表现的描述,不正确的是
鼓室内血管球瘤在 ct 上表现为小的软组织肿物,动态增强 ct 显示肿物显著增强,最大增强在时间上晚于颈动脉。但是早于颈静脉。鼓室内血管球瘤很少发生骨质破坏。
答案:( C )
A:中耳鼓室软组织肿物
B:病变强化早于颈静脉
C:鼓室下壁骨质破坏
D:鼓室积液(积血)
E:肿瘤强化显著
单选题 A1
151.中鼻甲水平以上鼻顶部严重出血,填塞未止,首先考虑结扎的动脉是
答案:( D )
A:颈外部动脉
B:颈内动脉
C:上唇动脉
D:筛动脉
E:颌内动脉
单选题 A1
152.急性额窦炎保守治疗无效时可采用
答案:( E )
A:功能性鼻内镜鼻窦手术
B:鼻外额窦根治术
C:经额窦导管冲洗术
D:眶减压术
E:额窦环钻引流术
单选题 A1
153.咽部表麻药中哪项是对的(
)
答案:( B )
A:4%可卡因作用强毒性非常低
B:1%丁卡因是现在常用的表麻剂
C:达可罗宁毒性作用非常好
D:利多卡因表麻作用非常好
E:普鲁卡因表麻作用快而持久
单选题 A1
154.鼻疖禁挤压的主要原因是
答案:( C )
A:鼻部血管丰富
B:鼻部淋巴丰富
C:静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D:感染易扩散
E:细菌毒力强
单选题 A1
155.鼓膜松弛部缺如的组织是(
)
答案:( D )
A:肌层
B:黏膜层
C:皮肤层
D:纤维层
E:以上都错
单选题 A1
156.对于鼻尖鼻小柱缺损的修复,不适宜采用
答案:( E )
A:全厚皮片移植
B:鼻小柱基部伸展皮瓣移植
C:鼻唇沟皮瓣移植
D:耳郭复合组织移植
E:前臂皮瓣移植
单选题 A1
157.关于喉癌的描述,错误的是
喉癌发病区域淋巴管丰富,肿瘤的分化程度差,易出现淋巴结转移,发生率约 70%,亦易于向黏膜下扩散,向周围直接蔓延。
答案:( D )
A:声门区为好发部位
B:多发生于近前联合处
C:肿瘤可沿水平和垂直两个方向蔓延
D:肿瘤最常蔓延的方向是向后方
E:直接向外蔓延可进入喉旁组织
单选题 A1
158.鼻腔恶性肿瘤最常见于
鼻腔恶性肿瘤多继发于上颌窦和筛窦。病理以鳞状细胞癌最多,腺癌次之。
答案:( C )
A:基底细胞癌
B:腺癌
C:鳞状细胞癌
D:嗅神经上皮癌
E:淋巴上皮癌
单选题 A1
159.儿童单侧鼻塞,流脓涕,鼻腔有臭味首先应考虑是
答案:( D )
A:急性鼻炎
B:慢性鼻炎
C:腺样体肥大
D:鼻腔异物
E:鼻旁窦炎
单选题 A1
160.下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张
答案:( B )
A:急性外耳道炎
B:急性分泌性中耳炎
C:急性化脓性中耳炎
D:慢性化脓性中耳炎
E:鼓膜疤痕
单选题 A1
161.鼻和鼻窦的常见恶性肿瘤为
答案:( B )
A:腺样癌和囊性癌
B:鳞状细胞癌
C:软骨肉癌
D:混合瘤
E:上述都不正确
单选题 A1
162.对鼻息肉最典型的肉眼所见描述正确的是
答案:( C )
A:表面凹凸不平,淡红色肿物
B:表面不光滑,荔枝肉样半透明肿物
C:表面光滑,荔枝肉样半透明肿物
D:结节样肿物
E:乳头状肿物
单选题 A1
163.急性鼻窦炎的临床表现,下述哪项是错误的
答案:( E )
A:常为多窦感染
B:全身症状明显
C:头痛重,有时间规律
D:处理以全身用抗生素为主
E:立即做上颌窦根治术及筛窦开放术
单选题 A1
164.气管损伤最主要的治疗措施是
答案:( C )
A:止血包扎
B:处理伤口
C:维持呼吸道通畅
D:给氧、输液
E:胸腔闭式引流
单选题 A1
165.遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用
答案:( E )
A:血管栓塞法
B:血管结扎法
C:局部注射硬化剂
D:鼻中隔黏膜划痕
E:面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
单选题 A1
166.下列哪种情况下不会发生面神经麻痹
答案:( D )
A:中耳胆脂瘤
B:颞骨横型骨折
C:颞骨纵型骨折
D:耳硬化
E:耳带状疱疹
单选题 A1
167.关于儿童鼻窦炎病理的描述,错误的是
答案:( A )
A:急性者表现为鼻窦内黏膜充血、肿胀和纤维增生
B:急性者分泌物为黏液性或浆液性
C:急性者窦口阻塞后分泌物潴留可转为脓性
D:慢性者窦内黏膜可表现为水肿型、滤泡型或肥厚型
E:纤维型病变一般少见于儿童
单选题 A1
168.耳硬化早期听力损害为
答案:( C )
A:耳蜗性聋
B:混合性聋
C:传导性聋
D:突发性聋
E:感音神经性聋
单选题 A1
169.下列不属于“梅尼埃病”临床常见症状的是
答案:( E )
A:发作性眩晕
B:波动性、渐进性耳聋
C:耳鸣
D:耳胀满感
E:剧烈头痛
单选题 A1
170.带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为
答案:( D )
A:过敏性个体
B:超敏性个体
C:特殊性个体
D:特应性个体
E:易感性个体
单选题 A1
171.耳硬化听力减退特点是
答案:( B )
A:听力突然减退
B:听力进行性下降
C:早期听力减退以高频率音为主
D:早期听力减退以骨导降低为主
E:听力减退伴眩晕
单选题 A1
172.关于鼻中隔偏曲,下列描述正确的是
答案:( B )
A:鼻中隔有偏曲
B:鼻中隔偏曲并引起功能障碍
C:条形山嵴样突起者称为矩状突
D:外鼻无畸形就不能称为鼻中隔偏曲
E:儿童可以采用鼻中隔黏膜下切除术
单选题 A1
173.患者,男性,16 岁,因鼻咽纤维血管瘤拟行颈外动脉结扎术,结扎动脉的具体部位一般在
答案:( D )
A:颈动脉分叉上 1cm
B:颈动脉窦上方
C:颈动脉分叉与甲状腺上动脉间
D:甲状腺上动脉与舌动脉间
E:舌动脉与面动脉间
单选题 A1
174.中老年人鼻出血部位多发生在
答案:( B )
A:鼻中隔利特尔动脉丛
B:鼻-鼻咽静脉丛
C:克静脉丛
D:鼻底部
E:中鼻道
单选题 A1
175.喉结核好发在喉部哪个部位
答案:( D )
A:会厌
B:声带
C:声门上
D:杓间皱襞
E:喉室
单选题 A1
176.慢性化脓性中耳炎静止期穿孔多位于
答案:( C )
A:边缘部
B:松弛部
C:紧张部
D:鼓岬部
E:以上都不是
单选题 A1
177.鼻涕带血时要警惕
答案:( D )
A:炎症
B:异物
C:血液病
D:肿瘤
E:鼻黏膜萎缩
单选题 A1
178.鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是
答案:( C )
A:恶性淋巴瘤
B:腺癌
C:鳞状细胞癌
D:基底细胞癌
E:骨肉瘤
单选题 A1
179.婴幼儿上颌骨骨髓炎的首选治疗药物是
答案:( D )
A:链霉素
B:庆大霉素
C:卡那霉素
D:青霉素
E:四环素
单选题 A1
180.婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是
答案:( A )
A:咽鼓管短、宽、平直
B:咽鼓管峡部较窄
C:咽鼓管发育不成熟
D:婴幼儿抵抗力低
E:婴幼儿上呼吸道感染较常见
单选题 A1
181.关于驼峰鼻畸形的矫正,下列错误的是
部分轻度驼峰鼻畸形可用材料填充非驼峰部位的相对凹陷区,从而起到改善鼻背轮廓外形、矫正驼峰鼻的作用。
答案:( E )
A:凿除鼻背棘状突起的鼻骨和软骨部分
B:棘状突凿除后形成的鼻骨开放性缺损,可将切下的骨块植入以保留自然圆形的鼻背
C:严重的驼峰鼻宽大畸形可凿断两侧上颌骨额突,然后向中间挤压靠拢,缩窄鼻背
D:伴有鼻尖过长者需切除过长的鼻中隔软骨、侧鼻软骨下缘及鼻翼软骨上缘,缩短鼻尖
E:驼峰鼻畸形不能用硅胶材料填充的方法矫正
单选题 A1
182.耳廓化脓性软骨膜炎的常见致病菌是
答案:( B )
A:链球菌
B:铜绿假单胞菌
C:变形杆菌
D:流感嗜血菌
E:病毒
单选题 A1
183.鼻-鼻窦肿瘤的治疗是采用综合治疗,但以
答案:( C )
A:放射治疗为主
B:化疗为主
C:根治性手术切除为主
D:保守性手术切除为主
E:免疫治疗为主
单选题 A1
184.在鼻-鼻窦恶性肿瘤的 TNM 分期中,N2a 代表
答案:( D )
A:颈部淋巴结转移不能确定
B:无颈部淋巴结转移
C:同侧单个淋巴结转移,最大直径大于 2cm,小于 4cm
D:同侧单个淋巴结转移,最大直径大于 3cm,小于 6cm
E:同侧单个淋巴结转移,最大直径大于 4cm,小于 8cm
单选题 A1
185.关于鼻腔鼻窦骨瘤,下列说法错误的是
答案:( B )
A:多见于青年男性
B:女性少见
C:多发生于筛窦
D:上颌窦少见
E:可发生于蝶窦
单选题 A1
186.左侧喉返神经易受损伤的原因是(
)
答案:( C )
A:位置较深
B:离体表较近
C:径路较长
D:神经较细
E:甲状腺压迫
单选题 A1
187.嗅觉障碍的说明中,哪项是错误的
答案:( B )
A:慢性鼻窦炎引起呼吸性嗅觉障碍
B:末梢性嗅觉障碍的嗅细胞是正常的
C:呼吸性的与末梢性的嗅觉障碍可用新 B1 静脉注射试验加以鉴别
D:味觉和嗅觉有密切关系
E:异觉嗅也有自己没有感觉的
单选题 A1
188.扁桃体周围脓肿切开排脓定位正确的是
答案:( D )
A:悬雍垂根部旁开 5mm
B:腭舌弓最外侧旁开 5mm
C:悬雍垂根部水平线与腭咽弓外侧缘下端垂直线交点
D:悬雍垂根部水平线与腭舌弓外侧缘下端垂直线交点
E:悬雍垂根部水平线与腭中线交点
单选题 A1
189.鼻咽癌颅内转移最常见的途径
答案:( D )
A:固孔
B:棘孔
C:颈动脉孔
D:破裂孔
E:眶下神经孔
单选题 A1
190.以下不属于侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎病理学特征的是
答案:( A )
A:真菌感染局限在鼻窦腔内
B:真菌感染侵犯鼻窦黏膜和骨壁
C:可向眼眶内发展
D:可向前颅底发展
E:可向翼腭窝发展
单选题 A1
191.鼻咽癌的处理首先应选择
答案:( C )
A:手术疗法
B:化疗
C:放疗
D:对症处理
E:中药处理
单选题 A1
192.对咽后壁脓肿行检查或处理时,病儿体位应是
答案:( E )
A:坐位
B:平卧位
C:侧卧位
D:半卧位
E:仰卧垂头位
单选题 A1
193.急性筛窦炎典型的压痛部位是
答案:( B )
A:尖牙窝
B:内眦部
C:眶上部
D:枕后部
E:头顶部
单选题 A1
194.单侧性突眼、涕血,应首先考虑的疾病为
鼻窦毗邻眼眶,较易引起眼部症状。
答案:( C )
A:甲状腺功能亢进
B:听神经瘤
C:鼻窦肿瘤
D:鼻腔肿瘤
E:鼻咽癌
单选题 A1
195.扁桃体的血供来自
答案:( A )
A:颈外动脉
B:颈内动脉
C:甲状腺上动脉
D:甲状腺下动脉
E:喉上动脉
单选题 A1
196.喉癌直接扩散的途径是
答案:( E )
A:会厌癌可向前侵犯会厌前间隙、会厌谷、舌根
B:杓会厌部癌向外扩散至梨状窝、咽喉侧壁
C:声门型癌易向前侵及前连合及对侧声带
D:声门下型癌可向两侧侵及甲状腺,向后累及食管
E:全部都是正确
单选题 A1
197.目前常用的表面麻醉剂是(
)
答案:( C )
A:2%利多卡因液
B:4%可卡因液
C:1%丁卡因液
D:0.5%普鲁卡因液
E:1%达克罗宁液
单选题 A1
198.鼻出血常用的有效方法首选
答案:( D )
A:血管介入栓塞
B:冷冻
C:激光
D:鼻腔填塞
E:翼腭管注射法
单选题 A1
199.关于鼻咽癌的 MRI 诊断,错误的是
鼻咽癌的 mri 诊断:咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的 98%以上;绝大多数浸润性生长为主;肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂肪组织界面蔓延;少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为
主,向鼻腔内突出。
答案:( D )
A:鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的 98%以上
B:绝大多数以浸润性生长为主
C:肿瘤可顺肌束、神经血管束及纤维-脂肪组织界面蔓延
D:Gd-DTPA 增强扫描肿瘤呈明显强化
E:少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出
单选题 A1
200.功能性鼻窦内镜手术(FESS)的手术原则是
答案:( D )
A:彻底切除患窦黏膜,并建立鼻窦与鼻腔间长期稳定的通气和引流
B:广泛性的鼻窦黏膜病变切除
C:切除有病变的中鼻甲
D:通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦病变,尽量在清除病灶的基础上,保留鼻腔功能
E:行上颌窦手术时,常规行下鼻道开窗
单选题 A1
201.上颌窦穿刺时,若疑发生空气栓塞,应将患者置于
答案:( D )
A:头高位和右侧卧位
B:头高位和左侧卧位
C:头低位和右侧卧位
D:头低位和左侧卧位
E:头低卧位
单选题 A1
202.鼻腔及鼻窦异物最多见于
答案:( E )
A:老人
B:工人
C:农民
D:妇女
E:儿童
单选题 A1
203.耳源性脑脓肿的处理原则是
答案:( C )
A:首先是抗炎
B:首先是根治中耳乳突病灶
C:首先处理颅内并发症,继之根治中耳乳突病灶
D:抗炎后处理颅内并发症
E:首先作腰椎穿刺,降低颅内压力
单选题 A1
204.鼻咽癌较早可发生淋巴结转移,哪一组淋巴结很少受侵犯
鼻咽部的淋巴组织由主要淋巴管集中于侧壁的前方或后方,流入颈椎旁的咽后淋巴结.再绕过颈动脉的后方进入颈深上淋巴结,第二条通道是直接汇入颈静脉二腹肌淋巴结,该
组淋巴结位于二腹肌后腹的后方,颈静脉的前方。
答案:( E )
A:颈静脉二腹肌淋巴结
B:副神经淋巴结
C:咽后淋巴结
D:颈深淋巴结
E:腋下淋巴结
单选题 A1
205.一患者气管切开术后一周,突然出现呼吸困难,应首先考虑
答案:( C )
A:气胸
B:严重皮下气肿
C:气管套管脱出
D:纵隔气肿
E:肺气肿
单选题 A1
206.急性扁桃体炎的常见并发症有(
)
答案:( B )
A:咽白喉
B:扁桃体周围脓肿
C:流行性腮腺炎
D:口腔溃疡
E:咽后脓肿
单选题 A1
207.急性扁桃体炎的主要局部症状是
答案:( C )
A:下颌角淋巴结肿大
B:吞咽困难
C:咽痛
D:放射性耳痛
E:呼吸困难
单选题 A1
208.喉癌颈部淋巴结转移,最常见的部位是
答案:( D )
A:颈上深部淋巴结
B:气管旁淋巴结
C:颌下淋巴结
D:颈动脉三角淋巴结
E:舌骨下淋巴结
单选题 A1
209.关于鼻窦炎症性疾病、黏液囊肿等所引起的眼球移位的描述不正确的是
答案:( C )
A:眼球移位较常发生
B:上颌窦炎引起者眼球向上移位
C:额窦炎引起者则眼球向前方移位
D:筛窦炎引起者眼球向外移位
E:移位程度与感染来源、脓肿的部位和大小有关
单选题 A1
210.鼻窦恶性肿瘤中最常见的类型是
答案:( C )
A:筛窦鳞癌
B:额窦鳞癌
C:上颌窦鳞癌
D:筛窦腺癌
E:上颌窦腺癌
单选题 A1
211.获得性中耳胆脂瘤的特征性 CT 表现为
中耳乳突胆脂瘤是产生角蛋白的鳞状上皮异常积聚所致,常发生在中鼓室、上鼓室、乳突或岩尖。获得性中耳胆脂瘤的特征性 ct 表现为外耳道棘骨质破坏。
答案:( D )
A:鼓室内软组织占位
B:病变无明显增强
C:鼓膜穿孔
D:外耳道棘骨质破坏
E:鼓室腔扩大
单选题 A1
212.筛窦囊肿或肿瘤病变侵犯眼眶后引起的眼球移位是
答案:( B )
A:眼球向前突出
B:眼球向外移位
C:眼球向上移位
D:眼球向外上移位
E:眼球向外下移位
单选题 A2
213.某患儿,10 岁,发现颈前区肿块 6 年,肿块位于颈中线上,舌骨附近。最可能的诊断是(
)
答案:( A )
A:甲状舌管囊肿
B:颈淋巴结炎
C:甲状腺瘤
D:颈动脉体瘤
E:以上都不是
单选题 A2
214.患者反复鼻塞、脓涕 10 天,加重伴左侧眼球突出和眼球运动障碍,左眼反复溢泪、视力进行性下降和左眼眶深部疼痛 1 天。目前考虑可能的并发症为
答案:( C )
A:眶内脓肿
B:球后视神经炎
C:眶内蜂窝织炎
D:眶内炎性水肿
E:眶壁骨膜下脓肿
单选题 A2
215.某患者,男,农民,自幼左耳流脓,曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎,近日耳流脓加重,听力明显下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考虑其病变累及
的颅内部位是(
)
答案:( A )
A:中耳炎累及岩部
B:中耳炎累及海绵窦部
C:中耳炎累及眶尖
D:中耳炎累及眶上裂
E:以上都不是
单选题 A2
216.某患者左耳流脓 1 年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是(
)
答案:( A )
A:酚甘油滴耳液
B:3%双氧水
C:氯霉素滴耳液
D:氧氟沙星滴耳液
E:以上都不是
单选题 A2
217.某女,36 岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室
曲线为 As 型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是(
)
答案:( D )
A:自身免疫性感音神经性听力损失
B:梅尼埃病
C:先天性中畸形
D:耳硬化症
E:粘连性中耳炎
单选题 A2
218.患者,男,27 岁,10 岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近 5 个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半个
月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是(
)
答案:( E )
A:囊性水瘤
B:甲状舌管囊肿及瘘管
C:亚急性甲状腺炎
D:颈部淋巴结炎
E:甲状舌管瘘管合并感染
单选题 A2
219.患者青年男性,半年前有头部外伤史,近 3 个月来出现额部疼痛,CT 显示额窦内有一卵圆形骨密度影。最可能的诊断是
答案:( E )
A:额窦炎
B:额窦息肉
C:额窦癌
D:额窦软骨瘤
E:额窦骨瘤
单选题 A2
220.患者男,24 岁。因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木。其最可能的诊断是
答案:( B )
A:击入性骨折
B:击出性骨折
C:额窦骨折
D:鼻额眶筛复合体骨折
E:蝶窦骨折
单选题 A2
221.患儿,男,2 岁。因感冒出现声哑发热 2 天,哭闹不止,自服头孢呋辛酯冲剂及布洛芬混悬液症状无明显改善,昨夜开始哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动,吸气
时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于(
)
答案:( C )
A:一度呼吸困难
B:二度呼吸困难
C:三度呼吸困难
D:四度呼吸困难
E:五度呼吸困难
单选题 A2
222.患者男,53 岁。左侧鼻出血 20 分钟就诊。查见左侧鼻腔出血较剧,血压 160/95mmHg,下面治疗错误的是
答案:( D )
A:以 1%麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B:安慰患者,使其消除紧张情绪
C:降压治疗
D:行血管栓塞治疗
E:行前鼻孔填塞
单选题 A2
223.42 岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是(
)
答案:( E )
A:肺结核
B:上消化道出血
C:鼻腔血管瘤
D:鼻咽纤维血管瘤
E:鼻咽部恶性肿瘤
单选题 A2
224.患者,男,14 岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑(
)
答案:( A )
A:鼻咽纤维血管瘤
B:出血坏死性息肉
C:下鼻甲后端息肉样变
D:中鼻甲后端息肉样变
E:鼻咽脊索瘤
单选题 A2
225.患者女,29 岁,近半月鼻涕黄浊量多,鼻塞重,持续,嗅觉减退,鼻粘膜肿胀,可见中鼻道及鼻底大量脓性分泌物,最佳外治法不包含
答案:( C )
A:滴鼻法
B:熏鼻法
C:塞鼻法
D:负压置换
E:鼻窦穿刺冲洗
单选题 A2
226.患儿,男,6 岁,左耳听力下降 5 个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。下一步首先要考虑的治
疗措施是(
)
答案:( E )
A:抗生素加黏液促排剂治疗
B:鼓膜置管术治疗
C:鼓膜穿刺术治疗
D:咽鼓管吹张术治疗
E:腺样体切除术治疗
单选题 A2
227.患者,男,56 岁。误吞鸡骨后,下咽疼痛,有物梗阻,痛及胸背部,口咽及喉咽部检查未见异物停留。应首先考虑的进一步检查方法是(
)
答案:( D )
A:鼻咽镜检查
B:纤维喉镜检查
C:直接喉镜检查
D:食道钡棉 X 线透视检查
E:食道镜检查
单选题 A2
228.患者,男,20 岁,咽痛 3 天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做(
)
答案:( C )
A:颈部 B 超
B:扁桃体组织活检
C:血液常规及咽分泌物涂片
D:局部淋巴结活检
E:骨髓穿刺
单选题 A2
229.患儿 5 岁,睡觉时张口呼吸,打鼾,保守治疗无效后拟手术治疗,查体见:双侧扁桃体Ⅲ度肿胀,为明确局部情况,术前尚需要做的检查是(
)
答案:( C )
A:间接喉镜检查
B:纤维喉镜检查
C:鼻咽侧位片检查
D:颈部超声检查
E:以上均不是
单选题 A2
230.患者,男,23 岁。近 3 个月来反复出现鼻出血,每次出血量多,口鼻涌血,不易止血。目前病人无出血,但出现鼻阻塞,耳鸣,听力减退,头昏头痛,面色
苍白,倦怠乏力,汗出肢冷。检查见鼻腔正常,鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是(
)
答案:( D )
A:后鼻孔息肉
B:鼻息肉
C:鼻咽癌
D:鼻咽纤维血管瘤
E:鼻咽囊肿
单选题 A2
231.患者男,30 岁,工人。因鼻部发热、发痒 2 月余就诊。查体:鼻庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮。最可能的诊断为
答案:( A )
A:鼻前庭炎
B:鼻前庭湿疹
C:鼻疖
D:慢性鼻炎
E:酒渣鼻
单选题 A2
232.患者男,15 岁。右鼻塞、流脓涕 8 个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻
咽部。CT 检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是
答案:( C )
A:右上颌窦血管瘤
B:右上颌窦乳头状瘤
C:右上颌窦后鼻孔息肉
D:右上颌窦囊肿
E:右上颌窦癌
单选题 A2
233.患者男,常年发病,发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀,无明确的吸入过敏原,有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验两项阳性,特异性 IgE 抗体检测阴
性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是
答案:( B )
A:常年性变应性鼻炎
B:可疑变应性鼻炎
C:非变应性鼻炎
D:季节性变应性鼻炎
E:血管运动性鼻炎
单选题 A2
234.全麻气管插管患者,拔管后即有声嘶或失声,并有喉痛及吞咽痛。间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动,喉黏膜肿胀,声门闭合有裂隙。首先应考虑
的疾病是(
)
答案:( E )
A:喉黏膜擦伤
B:喉水肿
C:喉接触性肉芽肿
D:喉返神经麻痹
E:环杓关节脱位
单选题 A2
235.患者男,45 岁。双侧反复鼻塞、头痛 20 余年,伴脓涕及嗅觉减退,无鼻出血和颈部肿物史。入院行内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物,鼻窦 CT 示双侧上
颌窦黏膜肥厚,不完全阴影。考虑为慢性鼻窦炎的
答案:( C )
A:Ⅰ型 3 期
B:Ⅱ型 1 期
C:Ⅰ型 2 期
D:Ⅱ型 2 期
E:Ⅱ型 3 期
单选题 A2
236.刘某,男,65 岁。因反复鼻出血就诊,每次出血量多,无鼻部外伤史,有烟酒嗜好,但无挖鼻习惯,来诊时无活动性出血。鼻腔检查需重点观察的部位是
(
)
答案:( E )
A:下鼻道前端
B:鼻中隔中上部
C:中鼻甲前端
D:下鼻甲前端
E:下鼻道外侧壁后端
单选题 A2
237.某男,47 岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣 1 年 6 个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100DBHL 短声刺激未引出 ABR
波形。其最可能的诊断是(
)
答案:( B )
A:听神经病
B:听神经瘤
C:自身免疫性内耳病
D:耳硬化症
E:以上都不是
单选题 A2
238.患者,男,32 岁。右耳廓舟状窝中段局限性肿起,无痛感,按之软,肿处皮色不变,可抽出淡黄色液体。临床应诊断为(
)
答案:( B )
A:耳廓血肿
B:耳廓痰包
C:断耳疮
D:耳瘘
E:耳疖
单选题 A2
239.一左耳慢性中耳炎患者,近 1 周来出现同侧不能提额、皱眉,左眼睑闭合不全,左侧鼻唇沟变浅。其最可能的诊断是(
)
答案:( B )
A:中枢性面瘫
B:耳源性面瘫
C:贝尔面瘫
D:颅骨骨折面神经外伤
E:上述都不是
单选题 A2
240.患者,男,24 岁。因反复鼻出血 3 个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最
恰当的处理措施是(
)
答案:( B )
A:暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查
B:进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C:行前后鼻孔填塞以防再次出血
D:嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E:开一些止血药(中药或西药)服用
单选题 A2
241.患者男,23 岁。因上颌窦炎症行上颌窦根治术后,鼻内仍多脓涕,臭,并反复发生面颊部红肿,或切口长期不愈合,应首先考虑可能为
答案:( C )
A:手术不彻底
B:恶性肿瘤
C:窦内异物残留
D:患者体质太差
E:特殊细菌感染
单选题 A2
242.患者女,34 岁。在外院行鼻中隔矫正术后 10 天仍感左侧鼻塞而就诊,检查见鼻黏膜稍肿胀,鼻道有少许黏涕,鼻中隔切口已愈合,但鼻中隔高位仍明显向
左偏曲。正确的做法是
答案:( B )
A:加强鼻腔换药
B:立即沿原切口重新矫正鼻中隔
C:控制鼻腔炎症,3 个月后重新矫正鼻中隔
D:无需特殊处理
E:若鼻塞持续不缓解,择期行左侧下鼻甲部分切除术
单选题 A2
243.某女,24 岁,3 天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为 35DBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血
疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是(
)
答案:( C )
A:急性化脓性中耳炎
B:颈静脉球体瘤
C:大疱性鼓膜炎
D:中耳癌
E:分泌性中耳炎
单选题 A2
244.患者,中学教师,近 1 年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。间接喉镜检查见室带肥厚,两侧室带前部互相靠拢在一
起,遮盖声带前部,所见声带部分慢性充血、肥厚、边缘变钝。应诊断为(
)
答案:( A )
A:慢性单纯性喉炎
B:肥厚性喉炎
C:声带小结
D:声带息肉
E:喉癌早期
单选题 A2
245.患者男,38 岁。鼻头鼻翼异常肥大,临床诊断为巨鼻。考虑手术治疗缩小鼻部,下列手术方法,错误的是
答案:( C )
A:手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B:手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C:需切除大部分鼻中隔组织
D:注意保持鼻孔、鼻翼两侧对称
E:术后以碘仿纱条填塞内固定 1 周,印膜胶外固定 2 周
单选题 A2
246.患者女,48 岁。左侧鼻前庭、鼻翼附着处缓慢隆起 2 年余,伴鼻前庭及上唇胀痛感,在鼻前庭和唇龈沟处可触及质软、富于弹性肿物。最可能的诊断是
答案:( B )
A:鼻前庭脓肿
B:鼻前庭囊肿
C:鼻前庭疖肿
D:鼻前庭息肉
E:鼻前庭乳头状瘤
多选题
247.慢性肥厚型咽炎局部可表现为
答案:( ABC )
A:咽黏膜弥漫充血肥厚
B:咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或片状
C:咽侧索充血肥厚
D:扁桃体肥大
E:以上均不是
多选题
248.鼻出血的主要局部原因包括
答案:( ABCD )
A:鼻和鼻窦外伤
B:鼻中隔疾病
C:鼻腔炎症
D:肿瘤
E:变应性鼻炎
多选题
249.早期耳硬化患者行音叉试验检查时,Rinne 试验
答案:( AD )
A:256Hz 阴性
B:256Hz 阳性
C:512Hz 阴性
D:512Hz 阳性
E:不确定
多选题
250.变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用为
答案:( ABE )
A:促进炎症介质及细胞因子合成,增加黏附分子表达
B:调控细胞基因的表达
C:感觉神经敏感性增强
D:副交感神经活动增强
E:引起局部黏膜的微血管扩张
多选题
251.传导性聋的病变部位主要在
答案:( BD )
A:耳廓
B:外耳道
C:内耳
D:中耳
E:耳蜗神经
多选题
252.异物易落入右支气管的原因有
答案:( ABE )
A:右支气管短而管径较粗
B:气管隆嵴偏左
C:右肺呼吸量及吸力较大
D:黏膜光滑
E:右支气管与气管相交角度较直
多选题
253.慢性肥厚性鼻炎的特点是(
)
答案:( ABC )
A:鼻塞一般较慢性单纯性鼻炎重、持续时间长
B:鼻涕较慢性单纯性鼻炎少、不易擤出、多为黏液性或黏脓性
C:鼻黏膜表面凹凸不平、桑葚样改变,对麻黄素等减充血剂效果不明显
D:典型症状为鼻塞、喷嚏、鼻痒
E:一般可首选抗生素治疗
多选题
254.外耳道异物的种类主要分为
答案:( ABC )
A:动物性
B:植物性
C:非生物性
D:耵聍
E:以上均是
多选题
255.鼓膜修补术的适应证不包括
答案:( ABCDE )
A:胶耳
B:胆脂瘤型中耳炎松弛部穿孔
C:外伤性鼓膜穿孔 1 周
D:中耳结核
E:渗出性中耳炎
多选题
256.对吞咽功能的描述,正确的是
答案:( ABCDE )
A:吞咽可分为口腔期、咽腔期和食管期
B:吞咽动作一经发动即不能终止
C:吞咽中枢位于延髓的网状结构内
D:参与吞咽反射的神经有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经及颈丛
E:吞咽动作时由许多肌肉参加的反射性协同运动
多选题
257.鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,同为纤毛柱状上皮,不同点为
答案:( ABCE )
A:鼻窦黏膜无海绵状血管窦
B:鼻窦黏膜较薄,血管少
C:鼻窦杯状细胞较少
D:鼻窦腺体较多
E:鼻窦腺体较少
多选题
258.鼻源性眶内并发症主要有
答案:( ABCE )
A:眶内炎性水肿
B:眶内蜂窝织炎
C:球后视神经炎
D:海绵窦血栓性静脉炎
E:眶壁骨膜下脓肿
多选题
259.变应性鼻炎的并发症包括
答案:( ABCD )
A:变应性鼻窦炎
B:变应性真菌性鼻窦炎
C:支气管哮喘
D:分泌性中耳炎
E:慢性扁桃体炎
多选题
260.支配咽鼓管咽口开放的肌肉有
答案:( ABC )
A:腭帆张肌
B:腭帆提肌
C:咽鼓管咽肌
D:舌骨肌
E:上唇方肌
多选题
261.咽异物的治疗原则有
在异物不引起呼吸道阻塞和大出血危险的情况下应先控制感染。
答案:( ABDE )
A:口咽异物可用镊子夹出
B:舌根、会厌谷、梨状窝等处的异物可在喉镜下钳取
C:无论有无感染,都应先取出异物
D:异物穿入咽壁而并发咽后或咽旁脓肿者,酌情切开排脓,同时取出异物
E:对已发生感染者,应用抗生素控制感染后再取异物
多选题
262.急性会厌炎的临床表现为
答案:( ABDE )
A:发热
B:咽喉痛
C:咳血
D:呼吸困难
E:吞咽困难
多选题
263.耵聍腺肿瘤位于外耳道软骨部前壁时,切除范围应包括
答案:( ABCDE )
A:全部外耳道软组织
B:腮腺
C:耳前淋巴结
D:邻近肿瘤的外耳道前壁骨质
E:邻近肿瘤的外耳道后壁骨质
多选题
264.耳硬化的好发部位为
答案:( AB )
A:前庭窗前区
B:前庭窗后区
C:蜗窗边缘
D:听小骨
E:以上都是
多选题
265.自身免疫性内耳病的临床特征包括
答案:( ABCDE )
A:进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B:可伴有耳鸣眩晕
C:病程数周至数年
D:伴有关节炎、血管炎等免疫性疾病
E:激素或免疫抑制剂治疗有效
多选题
266.关于鼻咽癌描述正确的是(
)
答案:( ABCDE )
A:好发于咽隐窝
B:早期无明显症状
C:可导致耳鼓室积液
D:可出现颈侧淋巴结肿大,原因不明的头痛,外展神经麻痹
E:大部分对放疗敏感
多选题
267.临床上耳聋的性质一般分为:
答案:( ACE )
A:传导性耳聋
B:阻塞性耳聋
C:感音神经性聋
D:中枢神经性聋
E:混合性聋
多选题
268.扁桃体切除术后并发症为
答案:( ABC )
A:出血
B:伤口感染
C:肺部感染
D:声嘶
E:扁桃体周围脓肿
多选题
269.影响鼻阻力的因素有
答案:( ABCDE )
A:运动
B:鼻腔病变或结构异常
C:药物
D:妊娠
E:过度通气和屏气
多选题
270.慢性喉炎的治疗包括
答案:( ABCDE )
A:治疗原发疾病
B:去除刺激因素
C:改变不良发声习惯
D:雾化吸入,禁声
E:以上都是
多选题
271.鼻出血(鼻衄)的局部原因是
答案:( ABCE )
A:外伤及手术伤
B:鼻腔肿瘤
C:鼻中隔偏曲
D:鼻息肉
E:鼻腔特殊感染
多选题
272.脓耳眩晕一般的临床表现包括有( )。
答案:( ABC )
A:瘘管试验阳性
B:鼓膜穿孔,肉芽,流脓
C:恶心呕吐
D:X 线和 CT 无骨质破坏征象
E:耳道流血
多选题
273.鼻中隔利特尔区血管供应中包括
答案:( BCDE )
A:眶下动脉分支
B:腭大动脉分支
C:上唇动脉分支
D:筛前动脉分支
E:筛后动脉分支
多选题
274.鼻疖治疗要点
答案:( ABCE )
A:禁挤压
B:全身使用抗生素治疗
C:局部热敷
D:尽早切开引流
E:切开时不要切及周围浸润部分
多选题
275.喉癌与下列哪些因素有关
答案:( ABCDE )
A:饮酒
B:病毒感染
C:吸烟
D:癌前病变
E:性激素
多选题
276.分隔中耳和颅中窝的解剖标志是
答案:( AC )
A:鼓室盖
B:咽鼓管
C:乳突天盖
D:鼓膜张肌半管
E:鼓岬
多选题
277.非遗传性获得性感音神经性聋包括
答案:( ABCDE )
A:药物性聋
B:突发性聋
C:噪声性聋
D:老年性聋
E:创伤性聋
多选题
278.慢性化脓性鼻窦炎的病理分型包括
答案:( ABCDE )
A:腺体型
B:乳头状增生型
C:滤泡型
D:水肿型
E:纤维型
多选题
279.下列选项中,容易引起耳气压伤的是
答案:( ABDE )
A:飞机起飞
B:潜水作业
C:清理耵聍
D:低压舱工作
E:高压氧治疗
多选题
280.各种耳聋韦伯(Weber)试验的典型结果是
答案:( ABC )
A:正常:双耳相仿
B:传音性聋:偏向患侧
C:感音神经性聋:偏向健侧
D:感音神经性聋:偏向患侧
E:传音性聋:偏向健侧
多选题
281.关于耳气压伤患者的听力检查,正确的是
答案:( ABCDE )
A:为传导性聋
B:可能是混合型聋
C:不会出现单纯感音神经性聋
D:声阻抗测试为 B 型曲线
E:声阻抗测试为 C 型曲线
多选题
282.对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是
答案:( ABCE )
A:呼吸次数增加
B:针对病因治疗
C:有声嘶症状
D:首要处理为解除呼吸困难
E:立即查找原因
多选题
283.喉阻塞导致的呼吸困难可引起的症状是
答案:( ACDE )
A:缺氧
B:呼吸浅速
C:二氧化碳潴留
D:声嘶
E:发绀
多选题
284.外耳道耵聍栓塞的主要原因包括
答案:( ABC )
A:耵聍分泌过多
B:耵聍排出不畅
C:挖耳不正确
D:急性中耳炎
E:以上都是
多选题
285.治疗鼻中隔脓肿可采用
答案:( ABC )
A:切开引流
B:全身应用抗生素
C:清除坏死软骨
D:双侧鼻腔填塞
E:有畸形者清除坏死软骨后同期行整形手术
多选题
286.关于外伤性颞骨骨折,以下叙述正确的是
若有血鼓室发生,多为横行骨折或中耳黏膜损伤所致。
答案:( ACDE )
A:外耳道可有出血、皮肤撕裂、骨壁塌陷、错位及颞颌关节嵌入
B:若有血鼓室发生,多为纵行骨折
C:横行骨折前庭功能多丧失
D:X 检查阴性者不能排除颞骨骨折
E:高分辨率 CT 可反映颞骨骨折的走向、听骨链以及面神经管有无损伤及损伤的部位
多选题
287.梅毒的发展包括的阶段有
答案:( ABC )
A:硬下疳期
B:梅毒皮疹期
C:梅毒瘤期
D:鼻梅毒期
E:内脏梅毒期
多选题
288.鼻中隔底部出血经过多次填塞效果不佳,对中鼻甲下缘平面以下的出血者,均可以考虑结扎(
)
答案:( AB )
A:上颌动脉
B:颈外动脉
C:颈内动脉
D:面动脉
E:眼动脉
多选题
289.下列对于喉癌的描述中,正确的有
答案:( BCD )
A:男女性别发病率差别不大
B:高发年龄为 50~70 岁
C:鳞状细胞癌多见
D:依靠组织活检确诊
E:各型发病率由高到底为:声门上型、声门型、声门下型
多选题
290.鼻窦 CT 在慢性鼻窦炎诊断中的作用包括
答案:( ABCD )
A:可显示窦腔大小、形态
B:可显示窦内黏膜不同程度增厚
C:可判断各鼻窦病变范围
D:可鉴别鼻窦占位性或破坏性病变
E:可显示鼻息肉起源部位
多选题
291.内听道的结构包括
答案:( ABCDE )
A:面神经
B:听神经
C:中间神经
D:迷路动脉
E:迷路静脉
多选题
292.对于急性化脓性中耳炎的描述,正确的是
答案:( ABCE )
A:是中耳黏膜的急性化脓性炎症
B:好发于儿童
C:病前多有上呼吸道感染病史
D:主要临床表现往往是听力下降
E:主要临床表现往往是耳痛
多选题
293.急性咽炎的临床表现有
答案:( ABDE )
A:可有咽部疼痛感
B:咽部干燥感
C:全身症状一般较重
D:咽痛可放射到耳部
E:可引起鼻窦炎等并发症
多选题
294.与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的是
答案:( BDE )
A:维生素 A
B:维生素 C
C:维生素 E
D:维生素 K
E:维生素 P
多选题
295.萎缩性鼻炎的病理变化为
答案:( ABCDE )
A:上皮变性、萎缩
B:腺体萎缩,分泌减少
C:黏膜及骨部血管逐渐发生闭塞性动脉炎或海绵状静脉丛炎,血管壁结缔组织增生肥厚,管腔闭塞或狭窄
D:血供不良导致黏膜和腺体萎缩
E:骨及骨膜纤维化和骨质的吸收,鼻甲缩小,鼻腔增宽
多选题
296.引起开放性鼻音的疾病包括
答案:( CE )
A:腺样体肥大
B:后鼻孔息肉
C:腭裂
D:鼻咽癌
E:软腭瘫痪
多选题
297.听骨链的生理功能
答案:( ABCE )
A:实现有效的阻抗匹配
B:提高声压
C:对高声压起缓冲作用
D:保持体位平衡
E:杠杆作用
多选题
298.怀疑牙源性上颌窦炎时,需要重点检查的牙齿是
答案:( BCD )
A:下列第二磨牙
B:上列第一磨牙
C:上列第二磨牙
D:上列第二前磨牙
E:下列第一磨牙
多选题
299.耳鼻咽喉白喉的继发感染有
答案:( ABCE )
A:肺炎
B:中耳炎
C:淋巴结炎
D:前庭神经炎
E:败血症
多选题
300.喉阻塞吸气性软组织凹陷常发生的部位是
答案:( ABCDE )
A:胸骨上凹
B:锁骨上、下窝
C:肋间隙
D:胸骨剑突下
E:上腹部
多选题
301.鼻中隔主要组成由
答案:( ABCE )
A:筛骨垂直板
B:鼻中隔软骨
C:犁骨
D:大翼软骨内侧脚
E:上颌骨腭突
多选题
302.诊断腺样体肥大,下列哪些检查有价值
答案:( ABCE )
A:X 线鼻咽侧位片
B:CT 扫描
C:鼻咽部触诊
D:颈部触诊
E:纤维鼻咽镜检查
多选题
303.胆脂瘤在中耳炎的临床分类有
答案:( ACE )
A:先天性胆脂瘤
B:肉芽性胆脂瘤
C:后天继发性胆脂瘤
D:硬化性胆脂瘤
E:后天原发性胆脂瘤
多选题
304.慢性化脓性上颌窦炎的诊断依据包括
答案:( ABCD )
A:中鼻道积脓
B:鼻塞、流脓涕
C:上颌窦穿刺有脓
D:X 线检查显示窦腔模糊
E:患者有面部胀痛
多选题
305.侧颅底的组成包括
答案:( ABCDE )
A:咽区
B:咽鼓管区
C:神经血管区
D:听道区
E:关节区和颞颌区
多选题
306.鼻窦的功能有
答案:( ABCE )
A:共鸣
B:减轻头颅重量
C:增加吸入空气温度
D:含多量溶菌酶抗菌
E:增加吸入空气湿度
多选题
307.鼻咽癌的发病特点为
答案:( BD )
A:无地域分布及种族分布特点
B:黄种人鼻咽癌发病率高
C:鼻咽癌高发于少年
D:鼻咽癌与 EB 病毒感染有密切关系
E:鼻咽癌与饮酒有密切关系
多选题
308.腺样体肥大易产生
答案:( ABCE )
A:鼻塞、流涕
B:睡眠时打酣
C:分泌性中耳炎
D:急性声门下喉炎
E:腺样体面容
多选题
309.人工耳蜗外装置包括
答案:( ADE )
A:方向性麦克风
B:接收器
C:解码器
D:传动器
E:言语信号处理器
多选题
310.耳鼻咽喉白喉的神经麻痹有
答案:( ABCD )
A:软腭肌
B:眼肌
C:面肌
D:四肢肌
E:颈肌
多选题
311.耳损伤鼓膜破裂初期,为防止感染,应禁止(
)
答案:( ABCDE )
A:洗耳
B:滴耳剂滴耳
C:游泳
D:用酒精消毒外耳道
E:用力擤鼻
多选题
312.内听道分为
答案:( ABCD )
A:面神经管区
B:前庭上区
C:前庭下区
D:耳蜗区
E:壶腹区
多选题
313.人工耳蜗外装置包括
答案:( ACE )
A:麦克风
B:接收器
C:言语信号处理器
D:解码器
E:传送器
多选题
314.咽淋巴环包括
答案:( ABCDE )
A:腺样体
B:舌扁桃体
C:咽鼓管扁桃体
D:腭扁桃体
E:咽侧索
多选题
315.下列关于鼻瓣区的叙述中,正确的是
答案:( ABC )
A:鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
B:鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
C:鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
D:鼻瓣区不包括下鼻甲前端
E:鼻瓣区的位置固定不变
多选题
316.多形性腺瘤外观可呈现
答案:( AC )
A:灰白色息肉样
B:肉芽样
C:表面光滑
D:表面粗糙
E:质地柔软
多选题
317.诊断慢性化脓性中耳炎时,需要做
答案:( ABCD )
A:影像学检查
B:耳镜
C:听力
D:咽鼓管吹张
E:平衡功能
多选题
318.食管的狭窄处是指哪些
答案:( ABCD )
A:食管入口
B:主动脉弓处狭窄
C:左支气管处狭窄
D:横隔处狭窄
E:贲门处
多选题
319.急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎临床上可具有的表现包括
答案:( ABCDE )
A:发热,鼻腔结构破坏、坏死,大量脓性结痂,眶周及面颊部肿胀,疼痛(侵犯眶下神经)
B:眼球突出,结膜充血,眼肌麻痹,视力减退及眶后疼痛等
C:剧烈头痛,颅内高压,癫痫,意识模糊或偏瘫等
D:眶尖综合征,海绵窦血栓性静脉炎
E:腭部缺损
多选题
320.喉的生理功能
答案:( ABCE )
A:呼吸功能
B:发声功能
C:吞咽功能
D:屏气功能
E:保护下呼吸道功能
多选题
321.咽深筋膜组成的筋膜间隙包括
答案:( AC )
A:咽后隙
B:扁桃体周围隙
C:咽旁隙
D:会厌前间隙
E:Reinke 间隙
多选题
322.鼻咽癌常见临床表现的是(
)
答案:( ABD )
A:耳闭塞感、听力下降
B:鼻出血或回缩性血涕
C:咳血、呕血
D:鼻塞、头痛、视物模糊
E:鼻腔恶臭味
多选题
323.关于腺样体肥大正确的是(
)
答案:( ACDE )
A:肥大的腺样体可堵塞后鼻孔,出现鼻、耳、咽喉症状
B:常见并发症是鼻出血
C:睡眠可产生鼾声或者睡眠呼吸性暂停
D:影响小儿颌面部发育
E:常并扁桃体肥大
多选题
324.保守治疗外伤性脑脊液鼻漏应采取的措施包括
答案:( ABCE )
A:取头高卧位,限制饮水和食盐入量
B:避免用力咳嗽和擤鼻,预防便秘
C:鼻内药物腐蚀疗法
D:鼻腔填塞
E:抗生素预防感染
多选题
325.不属于鼓室后壁结构的是
答案:( ABCE )
A:咽鼓管
B:鼓膜
C:前庭窗
D:鼓窦入口
E:鼓室天盖
多选题
326.内听道不包括
答案:( CE )
A:面神经
B:前庭神经
C:迷走神经
D:耳蜗神经
E:副神经
多选题
327.分泌性中耳炎时可有
答案:( ACDE )
A:声导抗检查鼓室压曲线为平坦型
B:鼓膜穿孔
C:鼓膜内陷
D:传导性聋
E:鼓室积液
多选题
328.鼻腔鼻窦恶性肿瘤的症状为
答案:( ABCD )
A:单侧鼻血或涕中带血
B:单侧持续鼻塞,流脓涕或臭涕
C:面颊部麻木、疼痛、隆起,上列牙痛
D:单侧突眼,眶内侧或下缘隆起
E:早期淋巴结转移
多选题
329.鼻前庭囊肿囊壁上皮可为
答案:( CDE )
A:复层
B:鳞状
C:纤毛柱状
D:立方
E:扁平
多选题
330.鼻咽癌的常见临床症状有:
答案:( ABCDE )
A:回缩涕中带血
B:鼻塞
C:耳鸣耳聋
D:颈部恶核
E:头痛
多选题
331.三期喉梅毒病变可分为
答案:( BCDE )
A:卡他型
B:溃疡型
C:软骨膜及软骨炎型
D:瘢痕及粘连型
E:梅毒瘤型
多选题
332.考虑为鼻息肉病的选项是
答案:( ACDE )
A:有鼻息肉前期手术及术后复发史
B:糖皮质激素类治疗无效
C:息肉样变黏膜与正常黏膜无明显分界线
D:双侧鼻-鼻窦黏膜广泛性炎症反应和息肉样变性,累及多个鼻窦
E:组织学以嗜酸性粒细胞浸润为主
多选题
333.鼻硬结病的治疗方法有
答案:( ABC )
A:药物治疗
B:放射治疗
C:手术治疗
D:化疗
E:免疫治疗
多选题
334.按病变部位耳聋可分为
答案:( ACE )
A:传导性聋
B:突发性聋
C:混合性聋
D:老年性聋
E:感音神经性聋
多选题
335.在行鼻内镜鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现的症状有
答案:( ACE )
A:失明
B:眼球下陷
C:大出血
D:持续性溢泪
E:眼球活动障碍
多选题
336.耳鼻咽喉白喉的并发症有
答案:( ABC )
A:中毒性心肌炎
B:神经麻痹
C:继发感染
D:食管炎
E:咽旁脓肿
多选题
337.变应性鼻炎的典型症状是
答案:( ABCD )
A:鼻塞
B:水样鼻涕
C:阵发性喷嚏
D:鼻痒
E:眼痒、结膜充血
多选题
338.借助压舌板可以看到口咽部结构是(
)
答案:( CDE )
A:会厌软骨
B:腺样体
C:舌根淋巴滤泡
D:腭部、悬雍垂、咽喉壁
E:咽腭弓、舌腭弓
多选题
339.迷路动脉的分支包括
答案:( ABC )
A:前庭后动脉
B:前庭前动脉
C:耳蜗总动脉
D:脑膜中动脉
E:茎乳动脉
多选题
340.耳源性颅内并发症有
答案:( AC )
A:脑膜炎
B:迷路炎
C:脑脓肿
D:面瘫
E:Beseld 脓肿
多选题
341.下列关于声门型喉癌的描述中,正确的有
声门上型喉癌易向颈淋巴结转移。
答案:( ABCE )
A:多发生于喉前中 1/3 交界处
B:早期症状为声嘶
C:可引起呼吸困难
D:易向颈部淋巴结转移
E:预后较好
多选题
342.鼓室内结构有黏膜被覆的结构是
答案:( ABCDE )
A:肌腱
B:听骨
C:韧带
D:神经
E:鼓室壁
多选题
343.口咽侧襞的结构有
答案:( ABCD )
A:腭扁桃体及扁桃体窝
B:腭舌弓
C:腭咽弓
D:咽侧索
E:咽峡
多选题
344.中鼻道的结构包括
答案:( ABCD )
A:钩突
B:前组鼻窦开口
C:筛泡
D:半月裂
E:中鼻甲
多选题
345.鼓室的神经包括
答案:( AE )
A:鼓索神经
B:枕小神经
C:下颌神经耳颞支
D:迷走神经耳支
E:鼓室丛
多选题
346.耳鼻咽喉白喉的细菌学检查方法有
答案:( ABCDE )
A:涂片
B:免疫荧光
C:细菌培养
D:锡克试验
E:免疫层析法
多选题
347.外耳道耵聍腺肿瘤病理分型包括
答案:( ABCD )
A:耵聍腺瘤
B:多形性腺瘤
C:腺样囊性癌
D:耵聍腺癌
E:鳞癌
多选题
348.鼻部疖肿引起海绵窦感染的原因是
答案:( BC )
A:鼻部血管丰富,循环良好
B:鼻部静脉无瓣膜
C:鼻部静脉与海绵窦相通
D:鼻腔与颅腔相通,感染直接扩散
E:以上均是
多选题
349.咽鼓管功能障碍可能的原因包括
答案:( ABCDE )
A:上呼吸道感染
B:下颌位置不正
C:腭裂
D:鼻咽部肿瘤
E:昏迷
多选题
350.引起鼻中隔偏曲的原因是
答案:( ABCD )
A:鼻外伤
B:骨与软骨的发育不均衡
C:腺样体肥大
D:肿瘤或异物的挤压
E:慢性鼻炎
多选题
351.鼻梅毒可导致
答案:( ABCD )
A:鼻中隔穿孔
B:硬腭穿孔
C:鞍鼻
D:鼻骨骨炎
E:鼻硬结病
多选题
352.阿司匹林三联症包括
答案:( ACD )
A:阿司匹林耐受不良
B:支气管扩张
C:支气管哮喘
D:鼻息肉
E:鼻窦炎
多选题
353.喉的生理功能包括
答案:( ACDE )
A:呼吸功能
B:吞咽功能
C:保护下呼吸道功能
D:屏气功能
E:发音功能
多选题
354.开口于中鼻道的鼻窦包括(
)
答案:( ABC )
A:额窦
B:上颌窦
C:前组筛窦
D:后组筛窦
E:蝶窦
多选题
355.急性侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎后期可侵犯的部位有
答案:( ABC )
A:破坏鼻腔顶壁、筛窦顶壁或蝶窦壁
B:侵犯颅内
C:侵犯肝、脾、肺等脏器
D:侵犯皮肤
E:侵犯指端
多选题
356.咽鼓管的生理功能包括
答案:( ABDE )
A:保持中耳压力平衡
B:引流作用
C:对声刺激的保护作用
D:防声作用
E:防止逆行性感染的功能
多选题
357.软骨瘤的临床表现主要有
答案:( ADE )
A:渐进性鼻塞
B:发热
C:流涕
D:头痛
E:嗅觉减退
多选题
358.慢性喉炎西医临床分型正确的是(
)
答案:( BCDE )
A:单纯型
B:肥厚型
C:萎缩型
D:增生型(声带息肉、声带小结)
E:变应型
多选题
359.鼻部外伤后,患者出现哪些情况代表可能出现颅底骨折(
)
答案:( AE )
A:眼睑瘀青
B:可触及骨擦音
C:喷嚏不止
D:可触及捻发音
E:鼻流清水样液体
多选题
360.临床上,耳聋一般分为(
)
答案:( BCE )
A:阻塞性聋
B:传导性聋
C:感音性聋
D:中枢性聋
E:混合型聋
多选题
361.耳鼻咽喉白喉的传播途径有
答案:( ACD )
A:空气飞沫
B:母乳
C:染菌的食具等
D:输血制品
E:尘埃
多选题
362.梅尼埃病患者,重度耳聋,可选择
答案:( ABCD )
A:口服盐酸氟桂利嗪胶囊
B:静脉注射银杏叶制剂
C:口服利尿剂
D:肌注 B 族维生素
E:庆大霉素鼓室注射
多选题
363.喉梗阻时呼吸困难的特点是
答案:( CDE )
A:呼气期比吸气期长
B:呼气期与吸气期等长
C:吸气期比呼气期长
D:呼吸频率不加快
E:吸气深而慢,通气量不增加
多选题
364.婴幼儿及儿童期鼻阻塞多见于
答案:( ACD )
A:腺样体肥大
B:变应性鼻炎
C:先天性后鼻孔闭锁
D:鼻腔异物
E:鼻腔肿瘤
多选题
365.鼻腔神经有
答案:( ABCDE )
A:嗅神经
B:筛前神经
C:筛后神经
D:蝶腭神经
E:鼻睫神经
多选题
366.慢性扁桃体炎的临床表现包括
答案:( ABCDE )
A:头痛、乏力、低热
B:打鼾、呼吸不畅
C:咽痒、发干、刺激性咳嗽
D:咽痛
E:口臭
多选题
367.儿童慢性鼻窦炎常见的病理类型是
答案:( ABC )
A:水肿型
B:滤泡型
C:肥厚型
D:纤维型
E:浸润型
多选题
368.经鼻内镜鼻窦探查术应用于一些局限于鼻窦的恶性肿瘤,以下陈述正确的是
答案:( ABC )
A:明确诊断
B:开放鼻窦,促进引流,有助于缓解放疗后的鼻窦症状
C:对范围局限的恶性肿瘤,可在内镜观察下彻底切除
D:可替代病理检查
E:代替其他影像学检查
多选题
369.急性扁桃体炎引起的全身并发症是
答案:( ABCDE )
A:急性风湿热
B:心肌炎
C:急性肾关
D:急性关节炎
E:急性骨髓炎
多选题
370.梅尼埃病甘油试验阳性表示
答案:( BDE )
A:耳聋系膜迷路破裂引起
B:耳聋系膜迷路积水引起
C:耳聋系骨迷路破损引起
D:耳聋为波动性
E:耳聋为可逆性
多选题
371.半小时前,因外伤引起鼓膜穿孔,正确的处理方法是
答案:( ACE )
A:全身应用抗生素
B:耳内滴用抗生素液
C:禁忌耳内滴药
D:立即修补鼓膜
E:清除外耳道内异物
多选题
372.下列关于鼻腔鼻窦脑膜瘤的临床表现,正确的是
答案:( ACDE )
A:鼻塞
B:喷嚏
C:流涕
D:嗅觉丧失
E:视力下降
多选题
373.急性中耳炎的常见感染途径包括
答案:( ABC )
A:咽鼓管途径
B:外耳道鼓膜途径
C:血行感染
D:淋巴回流途径
E:鼻窦炎
多选题
374.鼻麻风严重者可出现的症状有
答案:( ABC )
A:鼻中隔穿孔
B:鼻小柱破坏
C:鼻尖塌陷
D:鼻塞
E:鼻腔干燥
多选题
375.扁桃体切除术的适应症是(
)
答案:( ABCD )
A:慢性扁桃体炎反复急性发作,增殖体肥大,影响咽鼓管功能
B:有扁桃体周围脓肿病史者
C:扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸,导致营养障碍者
D:风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者,疑扁桃体为病灶者
E:急性感染发热期
多选题
376.鼻源性头痛的特点包括
答案:( ABCDE )
A:多为钝痛、隐痛
B:多伴有鼻腔、鼻窦的病变
C:鼻腔收缩后疼痛可减轻
D:有时间和部位规律
E:疼痛的部位常和受累的鼻窦有关
多选题
377.X 线检查观察蝶窦的理想位置是
华特位主要用以检查上颌窦;柯氏位主要用以检查额窦和筛窦;颅底位用以观察蝶窦、上颌窦后壁及颅底等;正位片主要用以检查额窦、上颌窦;侧位片可从侧面观察各鼻窦、
蝶鞍及鼻咽。
答案:( CE )
A:华特位
B:柯氏位
C:颅底位
D:鼻窦正位片
E:鼻窦侧位片
多选题
378.儿童易发生急性化脓性中耳炎或乳突炎的原因有
答案:( ABCE )
A:与成人比较,咽鼓管相对短、宽、平、直
B:咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,因而易藏匿细菌和病毒
C:中耳局部的免疫功能发育不全
D:中耳、乳突结构畸形
E:机体抵抗力较差,患各种上呼吸道传染病的机会较多
多选题
379.鼻腔黏膜表面麻醉剂中毒的主要原因是
答案:( AC )
A:特异体质
B:抵抗力差
C:用药过量
D:情绪紧张
E:时间过久
多选题
380.耳硬化的临床表现可有
答案:( ABCD )
A:听力减退
B:耳鸣
C:威利斯听觉倒错
D:眩晕
E:耳流脓
多选题
381.鼻中隔前下部反复出血可采用的止血方法是
答案:( ABDE )
A:局部硬化注射法
B:鼻中隔黏膜划痕术
C:鼻中隔植皮成形术
D:鼻中隔黏膜下剥离术
E:鼻腔纱条填塞
多选题
382.鼻包括
答案:( ACD )
A:鼻窦
B:咽鼓管
C:外鼻
D:鼻腔
E:鼻咽部
多选题
383.下列哪些部位癌可称为声门上型癌
答案:( ACDE )
A:会厌
B:真声带
C:室带
D:杓会厌襞
E:杓间区
多选题
384.关于鼻咽部的解剖,以下哪些说法是错误的
答案:( AC )
A:腺样体位于咽隐窝处
B:鼻咽侧壁有咽鼓管咽口,咽鼓管圆枕和咽隐窝
C:鼻咽前壁为软腭
D:咽鼓管咽口周围的淋巴组织称咽鼓管扁桃体
E:下方为鼻咽峡
多选题
385.鼻出血的主要局部原因包括
答案:( ABCD )
A:鼻和鼻窦外伤
B:鼻中隔疾病
C:鼻腔炎症
D:肿瘤
E:变应性鼻炎
多选题
386.双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病有
答案:( AB )
A:急性鼻炎
B:变应性鼻炎
C:鼻腔异物
D:脑脊液鼻漏
E:鼻腔鳞状细胞癌
多选题
387.声导抗试验中致 B 型图常见的疾病有
答案:( AC )
A:鼓室积液
B:鼓室巨大肿物
C:鼓室粘连
D:耵聍栓塞
E:鼓膜炎
多选题
388.关于外耳道异物的叙述,下列哪些是正确的
答案:( ABC )
A:外耳道异物多见于儿童
B:异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽或眩晕
C:对活的昆虫类异物,应该先用乙醇或乙醚麻醉后再取出
D:被水泡胀的豆类异物,应该先用碱性溶液将其溶解或软化后再取出
E:只要没有症状,外耳道异物也可不取出
多选题
389.鼻源性头痛的特点是
答案:( ABCDE )
A:多伴有鼻腔、鼻窦病变
B:多为钝痛、隐痛
C:疼痛的部位常和受累的鼻窦有关
D:有一定时间和部位
E:鼻腔收缩后疼痛可减轻
多选题
390.对于任克间隙的描述,正确的是
答案:( ABCDE )
A:是潜在性的微小间隙,左右各一
B:在声带游离缘上皮下层和声韧带之间
C:占声带游离缘的全长
D:正常时该间隙难以辨认,炎症时上皮下层水肿,该间隙扩大
E:声带息肉形成于此间隙
多选题
391.下列物品中,适合检查嗅觉用的包括
答案:( ADE )
A:香精
B:酒精
C:氨水
D:煤油
E: 醋
多选题
392.临床所见,慢性咽炎可分为(
)
答案:( ABC )
A:慢性单纯性咽炎
B:慢性肥厚性咽炎
C:慢性萎缩性咽炎
D:慢性变应性咽炎
E:慢性混合性咽炎
多选题
393.气管切开术的常见并发症为
答案:( ABCDE )
A:出血
B:皮下气肿
C:气胸
D:纵隔气肿
E:拔管困难
多选题
394.小儿急性喉炎容易引起喉阻塞的原因是
答案:( ABCDE )
A:喉黏膜下组织疏松
B:喉软骨较柔软
C:喉腔及声门狭小
D:小儿抵抗力低
E:咳嗽力量不强
多选题
395.鼻病常用的外治法为(
)
答案:( ABCD )
A:滴鼻
B:外敷
C:吹药
D:蒸汽吸入
E:鼻甲切开给药
多选题
396.耳鼻咽喉麻风主要损害的是
答案:( ABCDE )
A:皮肤
B:黏膜
C:周围神经
D:深部组织
E:深部器官
多选题
397.鼓室导抗图为 B 型图时见于
答案:( ABDE )
A:鼓室内有液体存在
B:粘连性中耳炎鼓膜极度凹陷
C:耳硬化症
D:鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞者
E:探头耳塞孔或探头小管被耵聍堵塞;探头接触于外耳道壁,或外耳道被耵聍堵塞者
多选题
398.上颌窦穿刺时要掌握好进针的
答案:( ABCE )
A:力度
B:方向
C:部位
D:速度
E:深度
多选题
399.鼻部疖肿疼痛的原因是
答案:( BDE )
A:皮肤血供丰富
B:皮肤缺乏皮下组织
C:鼻部含有较多神经末梢
D:炎症肿胀压迫神经末梢
E:鼻部皮肤与其下脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密
多选题
400.外耳的供应血管包括
答案:( ACE )
A:颞浅动脉
B:枕动脉
C:耳后动脉
D:眼动脉
E:上颌动脉
多选题
401.喉结核可分为
喉结核的病理变化可分为浸润型、溃疡型和增生型三种,口咽及喉咽结核主要有粟粒型和溃疡型两种。
答案:( ABC )
A:浸润型
B:溃疡型
C:增生型
D:粟粒型
E:血行播散型
多选题
402.运用额镜正确对光的方法包括
答案:( ABCDE )
A:检查者的一眼视线要通过额镜的中央小孔进行检查
B:反射光线的焦点要落在被检查的部位上
C:随时保持检查者瞳孔,镜孔和反光焦点和检查部位成一直线
D:不能用曲颈弯腰等动作将就光源光线和反射光线
E:额镜与检查部位应保持一定距离,约 25cm 左右
多选题
403.咽喉病的常见外治法有(
)
答案:( ABC )
A:吹药法
B:含漱法
C:噙化法
D:涂抹法
E:清创缝合
多选题
404.耳鼻咽喉白喉在临床上常用的分型有
答案:( AC )
A:局限型
B:普通型
C:中毒型
D:轻型
E:重型
多选题
405.鼻咽癌的首选治疗方法是
答案:( D )
A:手术治疗
B:介入治疗
C:激光治疗
D:放射治疗
E:中医中药治疗
多选题
406.关于扁桃体术后处理,下列哪项是正确的(
)
答案:( ACDE )
A:注意伤口出血
B:术后即漱口清洁口腔
C:颈部冷敷
D:清醒病人术后体位以舒适为度
E:疼痛者可给止痛剂
多选题
407.梅尼埃病辅助检查下列哪些符合
答案:( ABCE )
A:急性发作时,前庭功能检查,有水平性或旋转性眼震
B:听力检查为感音神经性聋
C:甘油试验阳性
D:听力检查为传导性聋
E:耳镜检查鼓膜正常
多选题
408.中耳胆脂瘤的形成学说有
答案:( ABCD )
A:上皮移行学说
B:袋装内陷学术
C:鳞状上皮化生学说
D:基底细胞增殖学说
E:细菌感染学说
多选题
409.鼻咽癌的发病特点为
答案:( BD )
A:无地域分布及种族分布特点
B:黄种人鼻咽癌发病率高
C:鼻咽癌高发于少年
D:鼻咽癌与 EB 病毒感染有密切关系
E:鼻咽癌与饮酒有密切关系
多选题
410.诊断花粉症的标准是
答案:( ACDE )
A:每年致敏花粉传粉期季节性发病,至少 2 年在同一季节发病
B:每年致敏花粉传粉期季节性发病,至少 3 年在同一季节发病
C:发作期有典型的临床症状和体征
D:发作期鼻分泌物嗜酸性粒细胞阳性或鼻黏膜刮片肥大细胞阳性
E:花粉变应原皮肤试验呈阳性反应至少 1 种为(++)或(++)以上,或变应原鼻激发试验阳性,眼结膜试验阳性
多选题
411.属于鼓室的血供是
答案:( ABCDE )
A:上颌动脉分支
B:耳后动脉分支
C:脑膜中动脉分支
D:咽升动脉分支
E:颈内动脉鼓室支
多选题
412.对待食管异物的原则是
答案:( BD )
A:抗菌消炎、连续观察
B:尽快诊断
C:症状缓解、再取异物
D:尽快取出
E:用菜团梗下
多选题
413.鼻腔后 2/3 的淋巴汇入
答案:( CD )
A:耳前淋巴结
B:腮腺淋巴结
C:咽后淋巴结
D:颈深淋巴结
E:下颌下淋巴结
多选题
414.气管插管术的并发症包括
答案:( ABCDE )
A:喉狭窄
B:肉芽形成
C:喉水肿
D:喉气管插伤
E:气管食管瘘
多选题
415.下列处理鼻出血的方法中哪些是正确的
答案:( ACDE )
A:轻微出血可采用局部止血法
B:凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C:找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D:有明确出血点可用烧灼法
E:局部止血同时全身可适当应用止血药
多选题
416.鼻硬结病的硬结期临床表现主要有
答案:( AB )
A:鼻塞
B:外鼻变形
C:出血
D:脓涕
E:头痛
共用选项题
417.
A:鼓膜上皮层
B:鼓膜纤维层
C:黏膜层
D:黏膜下层
E:浅筋膜层
1.鼓膜最内层是 ( C )
2.鼓室硬化钙化斑一般位于 ( B )
3.夹层法鼓膜修补是掀开 ( A )
共用选项题
418.
A:前下
B:前上
C:后上
D:后下
E:中上
1.锤骨短突位于鼓膜的 ( B )
2.光锥位于鼓膜的 ( A )
3.松弛部主要位于鼓膜的 ( C )
共用选项题
419.
A:鼻腔流脓涕
B:患侧尖牙窝、硬腭处肿胀
C:两者均有
D:两者均无
E:两者必有其一
1.婴幼儿急性上颌骨骨髓炎可有 ( C )
2.眶内蜂窝织炎可有 ( A )
共用选项题
420.
A:环杓侧肌
B:甲杓肌
C:环甲肌
D:杓间肌
E:环杓后肌
1.喉上神经外支支配( ) ( C )
2.使声带外展的肌肉是( ) ( E )
共用选项题
421.
A:面神经管区
B:前庭上区
C:蜗区
D:前庭下区
E:单孔
1.内听道底前上部为 ( A )
2.内听道底后上部为 ( B )
3.内听道底前下部为 ( C )
4.内听道底后下部为 ( D )
5.内听道底前庭下区后方为 ( E )
共用选项题
422.
A:鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄
B:鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
C:鞍鼻畸形
D:外鼻皮肤潮红,毛细血管扩张,粗糙不平,呈橘皮样
E:鼻部皮肤青紫瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
1.鼻骨骨折患者可出现 ( E )
2.自幼发病的萎缩性鼻炎患者可出现 ( C )
3.多发性鼻息肉患者可出现 ( B )
4.酒渣鼻患者可出现 ( D )
共用选项题
423.
子题 1:鼻咽部通常无异物。 子题 2:喉咽部异物最易阻塞呼吸道。
A:鼻咽部
B:扁桃体窝
C:舌根
D:喉咽
E:以上都不是
1.咽部异物较少见的部位是 ( A )
2.咽部异物可引起吞咽及呼吸困难的部位是 ( D )
共用选项题
424.
A:中鼻道
B:鼻中隔
C:鼻咽部
D:下鼻甲
E:蝶窦
1.纤维血管瘤的好发部位是 ( A )
2.毛细血管瘤的好发部位是 ( E )
3.海绵状血管瘤的好发部位是 ( A )
共用选项题
425.
A:放射治疗
B:化疗
C:免疫治疗
D:中药治疗
E:手术治疗
1.鼻咽部菜花样肿物,病理示鳞状细胞癌,首选的治疗方法是 ( A )
2.鼻咽部圆形带蒂肿物,动脉造影怀疑为鼻咽纤维血管瘤,首选的治疗方法是 ( E )
3.右侧扁桃体癌 T2N2M0,主要的治疗方法是 ( A )
共用选项题
426.
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:非快动眼(NREM)睡眠
E:快动眼(REM)睡眠
1.正常情况下入睡首先进入的睡眠期是 ( D )
2.做梦常发生于睡眠期的 ( E )
共用选项题
427.
A:1~2 周
B:2~6 周
C:1 个月
D:2 个月
E:3 个月
1.鼓膜外伤性穿孔,保守治疗后多数需要多久可自愈 ( C )
2.颢骨骨折引起的面瘫,观察多久无改善可考虑手术 ( B )
3.颞骨骨折引起的脑脊液耳漏,观察多久无改善应考虑手术 ( A )
共用选项题
428.
A:喉乳头状瘤
B:喉癌
C:喉白斑病
D:急性喉炎
E:声带息肉
1.喉部最常见的恶性肿瘤是 ( B )
2.癌前病变是 ( C )
3.喉最常见的良性肿瘤是 ( A )
4.喉部的炎症疾病是 ( D )
共用选项题
429.
A:耳痛
B:听力减退及耳鸣
C:流脓
D:耳镜检查灯塔征
E:耳镜检查鼓膜充血并形成大疱
1.不属于急性化脓性中耳炎症状、体征的是 ( E )
2.鼓膜穿孔典型体征为 ( D )
共用选项题
430.
A:大出血
B:三叉神经痛
C:迷走神经麻痹
D:面瘫
E:耳鸣
1.中耳乳突炎合并岩尖炎可出现 ( B )
2.乙状窦破裂可出现 ( A )
3.面神经损伤可出现 ( D )
共用选项题
431.
A:阻力血管收缩
B:容量血管扩张
C:毛细血管通透性增高
D:鼻腺体分泌旺盛
E:感觉神经敏感性增强
1.喷嚏连续发作可见于 ( E )
2.鼻塞、黏膜水肿可见于 ( C )
3.鼻黏膜呈浅蓝色可见于 ( B )
4.鼻黏膜苍白可见于 ( A )
5.鼻涕增多可见于 ( D )
共用选项题
432.
A:呼气性呼吸困难
B:吸气性呼吸困难
C:两者均有
D:两者均无
1.喉源性呼吸困难属于 ( B )
2.支气管哮喘属于 ( A )
共用选项题
433.
A:鼻前庭
B:鼻中隔
C:鼻中隔前端利特尔动脉丛
D:鼻咽顶后壁
E:克氏静脉丛
1.小儿鼻出血好发部位是 ( C )
2.鼻咽癌的好发部位是 ( D )
共用选项题
434.
A:鼓室盖
B:乳突盖
C:鼓岬
D:鼓膜张肌半管
E:咽鼓管鼓口
1.分隔鼓室和颅中窝的解剖标志是 ( A )
2.分隔乳突和颅中窝的解剖标志是 ( B )
3.分隔鼓室与耳蜗的解剖标志是 ( C )
共用选项题
435.
A:碳酸氢钠
B: 醋
C:生理盐水
D:氢氧化铝凝胶
E:乳酸林格液
1.因强碱灼伤咽喉部立即就诊者,可给予中和的有 ( B )
2.因强酸灼伤咽喉部立即就诊者,可给予中和的有 ( D )
共用选项题
436.
A:B 超
B:X 线
C:CT
D:MRI
E:MRA
1.欲了解鼻骨骨折,首选的影像学检查方法是 ( C )
2.欲显示鼻窦部各种解剖结构的关系,应首选的影像学检查方法是 ( C )
3.欲反映鼻腔鼻窦恶性肿瘤向颅内侵犯情况,应选择的影像学检查方法是 ( D )
共用选项题
437.
A:下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处
B:下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处
C:下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处
D:下鼻道外侧壁前段近底部
E:下鼻道顶端
1.上颌窦穿刺的部位选择是 ( C )
2.鼻泪管开口于鼻腔内 ( E )
共用选项题
438.
A:急性会厌炎
B:声带小结
C:急性咽炎
D:声带息肉
E:急性扁桃体炎
1.能导致呼吸苦难、严重喉阻塞的是 ( A )
2.发生在口咽部的疾病是 ( E )
共用选项题
439.
A:呼吸困难伴有 ldquo;空空 rdquo;样咳嗽
B:呼吸困难伴有剧烈喉痛,无声音嘶哑
C:呼吸困难伴有喉痛,并有声音嘶哑
D:呼吸困难伴有进行性声嘶,颈部淋巴结肿大
E:呼吸困难伴有突发剧烈呛咳
1.喉异物可出现的症状是 ( E )
2.喉癌可出现的症状是 ( D )
3.急性会厌炎可出现的症状是 ( B )
4.小儿急性喉炎可出现的症状是 ( A )
共用选项题
440.
A:头位稍向前俯
B:头前倾 90deg;,患侧向上
C:头位直立
D:头位稍向后仰
E:低头,面向下,将额部或鼻尖抵在某一平面
1.怀疑为额窦炎时,检查前采用的引流体位是 ( C )
2.怀疑为上颌窦炎时,检查前采用的引流体位是 ( B )
3.怀疑为前组筛窦炎时,检查前采用的引流体位是 ( D )
4.怀疑为后组筛窦炎时,检查前采用的引流体位是 ( A )
5.怀疑为蝶窦炎时,检查前采用的引流体位是 ( E )
共用选项题
441.
A:上颌窦癌
B:蝶窦癌
C:鼻腔癌
D:过敏性鼻炎
E:鼻咽癌
1.吸涕带血 3 个月,右颈上部肿块为 ( E )
2.右面颊部隆起、麻木,右上列牙痛为 ( A )
3.右鼻塞及涕血,右眼球向外向前突出为 ( B )
共用选项题
442.
A:位于腭舌弓与腭咽弓间
B:超过腭咽弓
C:超过腭舌弓
D:达到或超过咽后壁中线
E:超过腭咽弓而不超过腭舌弓
1.扁桃体Ⅰ度大是指 ( A )
2.扁桃体Ⅱ度大是指 ( B )
3.扁桃体Ⅲ度大是指 ( D )
共用选项题
443.
子题 1:侵犯喉外。
A:T1
B:T2
C:T3
D:T4a
E:T4b
1.喉咽肿瘤侵犯喉前带状肌,属 ( E )
2.喉咽肿瘤最大径约 5cm,无半喉固定,属 ( C )
3.喉咽肿瘤最大径约 3cm,伴半喉固定,属 ( C )
共用选项题
444.
A:面神经
B:前庭神经
C:横嵴
D:耳蜗
E:垂直嵴
1.内听道上下分区的标志是 ( C )
2.内听道上区分为前后,分隔的标志是 ( E )
3.无听力的听神经瘤手术重点保护 ( A )
共用选项题
445.
A:鼻咽癌
B:扁桃体癌
C:恶性淋巴瘤
D:下咽癌
1.皮肌炎可合并的恶性肿瘤是 ( A )
2.治疗以手术治疗为主的是 ( E )
3.EB 病毒 IgA 滴度大于 1:40 高度怀疑患有 ( A )
共用选项题
446.
A:单侧喉返神经麻痹
B:双侧喉返神经麻痹
C:喉上神经麻痹
D:混合型喉麻痹
E:喉感觉消失
1.喉镜检查中,声门偏斜、一侧声带皱缩,外展内收正常,则提示为 ( C )
2.肺癌患者如出现声音嘶哑、呛咳,可能的诊断是 ( A )
3.检查中发现一侧声带固定在中间位,则提示为 ( A )
4.如果患者易呛,有吞咽障碍,则提示为 ( E )
共用选项题
447.
A:鼻前庭炎
B:鼻前庭囊肿
C:鼻前庭湿疹
D:鼻疖
E:鼻赘
1.一侧鼻前庭或鼻尖部的局限性炎症,有触痛,禁挤压的疾病是 ( D )
2.鼻翼附着处隆起,触诊柔软有弹性,一般无触痛的疾病是 ( B )
3.由酒渣鼻引起的鼻部皮脂腺及结缔组织增生所致的疾病是 ( E )
共用选项题
448.
A:溶血性链球菌
B:肺炎双球菌
C:白色念珠菌
D:流行性感冒杆菌
E:葡萄球菌
1.下列哪项不是急性咽炎的致病菌( ) ( C )
2.下列哪项不是急性化脓扁桃体炎的致病菌( ) ( C )
共用选项题
449.
A:主要为下午头痛
B:枕部头痛重
C:持续头痛
D:主要为上午头痛
E:无规律的头部胀痛
1.急性额窦炎的头痛特点是 ( D )
2.急性上颌窦炎的头痛特点是 ( A )
3.鼻咽癌的头痛特点是 ( C )
共用选项题
450.
A:多见于小儿和青少年,无自觉症状,扁桃体光滑、色淡,隐窝口清晰,无分泌物潴留,触之柔软
B:扁桃体隐窝口可见白色沙粒样物,触之坚硬,附着牢固,不易擦拭掉
C:一侧扁桃体迅速增大并合并有溃疡,常伴有同侧淋巴结的肿大
D:双侧扁桃体肿胀充血,表面可见黄白色伪膜附着,易于拭去
E:咽后壁黏膜充血,可见淋巴滤泡增生,表面有黏性分泌物
1.慢性扁桃体炎可见的症状有 ( D )
2.扁桃体肿瘤可见的症状有 ( C )
3.扁桃体生理性肥大可见的症状有 ( A )
4.扁桃体角化症可见的症状有 ( B )
共用选项题
451.
A:耳白喉
B:鼻白喉
C:咽白喉
D:喉白喉
E:颈白喉
1.灰白色假膜易擦掉的是 ( D )
2.灰白色假膜不易擦掉的是 ( C )
3.可有呼吸困难的是 ( D )
4.发病率最高的是 ( C )
共用选项题
452.
A:咽后壁隆起偏一侧
B:咽后壁正中隆起
C:两者均有
D:两者均无
1.急性咽后脓肿位于 ( A )
2.慢性咽后脓肿位于 ( B )
共用选项题
453.
A:环杓侧肌
B:甲杓肌
C:环甲肌
D:杓间肌
E:环杓后肌
1.使声带变长的肌肉是( ) ( C )
2.能使声带变短和松弛的肌肉是( ) ( B )
共用选项题
454.
A:鼻前庭
B:鼻中隔
C:鼻中隔前端利特尔动脉丛
D:鼻咽顶后壁
E:克氏静脉丛
1.鼻出血好发部位是( ) ( C )
2.鼻咽癌的好发部位是( ) ( D )
共用选项题
455.
A:减充血药
B:抗组胺药
C:糖皮质激素
D:肥大细胞膜稳定集
E:以上都不是
1.下列哪一种药物长期使用将引起鼻出血、鼻黏膜萎缩 ( C )
2.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎 ( A )
共用选项题
456.
A:放疗为主
B:手术处理为主
C:手术加放疗
D:化疗为主
E:免疫处理为主
1.鼻咽癌的治疗以 ( A )
2.喉癌的治疗以 ( B )
共用选项题
457.
A:嗅觉减退
B:嗅觉丧失
C:嗅觉过敏
D:错嗅
E:幻嗅
1.嗅敏感度降低,多可恢复的是 ( A )
2.香气被认为恶臭是因嗅觉出现了 ( D )
3.无恶臭气味存在却能闻到恶臭是因嗅觉出现了 ( E )
共用选项题
458.
A:吞咽,咀嚼
B:上呼吸道感染
C:睡眠
D:潜水作业
E:以上均不对
1.对改善耳内外气压平衡有益的措施是 ( A )
2.耳气压伤的常见原因有 ( D )
3.咽鼓管开放不良的生理性原因有 ( C )
4.咽鼓管开放不良的病理性原因有 ( B )
共用选项题
459.
A:大出血
B:气胸
C:气管食管瘘
D:拔管困难
E:皮下气肿
1.气管切开时气管周围软组织剥离过多 ( E )
2.气管切开损伤颈前动脉或无名动脉 ( A )
3.气管切开部位过高损伤环状软骨 ( D )
4.气管切开损伤气管后壁 ( C )
5.气管切开误伤胸膜 ( B )
共用选项题
460.
A:鼓膜前上象限
B:鼓膜前下象限
C:鼓膜后上象限
D:鼓膜后下象限
E:鼓膜松弛部
1.分泌性中耳炎行鼓膜穿刺时,选择穿刺点最适宜为 ( B )
2.中耳胆脂瘤导致鼓膜穿孔多见于 ( E )
共用选项题
461.
A:纵行骨折
B:横行骨折
C:斜行骨折
D:岩尖骨折
E:混合型骨折
1.颞骨骨折最常见的类型是 ( A )
2.听力损失较重,且呈感音性听力下降的是 ( B )
3.常引起外耳道及鼓膜破裂,耳道出血的是 ( A )
4.常引起眩晕伴自发性眼震的是 ( B )
5.常引起永久性面瘫的是 ( B )
6.颞骨骨折可损伤Ⅱ~Ⅵ脑神经的是 ( D )
共用选项题
462.
A:听力下降、自听增强
B:耳痛
C:耳鸣
D:耳闷
E:眩晕
1.分泌性中耳炎一般不常见的症状是 ( E )
2.梅里埃病一般不常见的症状是 ( B )
共用选项题
463.
子题 1:前庭前动脉供应上半规管、外半规管以及球囊、椭圆囊上部血供。前庭后动脉供应后半规管及球囊、椭圆囊下部。
A:前庭后动脉
B:前庭前动脉
C:下颌动脉
D:脑膜中动脉
E:咽升动脉
1.外半规管的血供是 ( B )
2.球囊和椭圆囊上部的血供是 ( B )
3.球囊和椭圆囊下部的血供是 ( A )
共用选项题
464.
A:外耳道疖
B:外耳道异物
C:急性化脓性中耳炎
D:慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
E:分泌性中耳炎
1.幼儿以手抓挠患耳,伴哭闹不止,最应该考虑 ( B )
2.幼儿突然出现单侧耳痛,很快出现耳流脓,最应该考虑 ( C )
3.耳道进水后出现耳痛,伴耳流脓,最应该考虑 ( C )
4.幼儿逐渐出现听力下降,最应该考虑 ( E )
5.成人出现逐渐听力下降,最应该考虑 ( D )
共用选项题
465.
A:上鼓室
B:乳突气房
C:颅中窝
D:乳突皮层
E:乙状窦骨板
1.鼓窦向前与上述哪个结构相通或相隔 ( A )
2.鼓窦向后下与上述哪个结构相通或相隔 ( B )
3.鼓窦向上与上述哪个结构相通或相隔 ( C )
4.鼓窦向外与上述哪个结构相通或相隔 ( D )
5.鼓窦向后与上述哪个结构相通或相隔 ( E )
共用选项题
466.
A:内淋巴液
B:外淋巴液
C:脑脊液
D:血液
E:淋巴组织
1.耳蜗前庭阶内充满 ( B )
2.耳蜗鼓阶内充满 ( B )
3.耳蜗中阶内充满( ( A )
共用选项题
467.
A:锤骨短突
B:光锥
C:鼓环
D:紧张部
E:松弛部
1.鼓膜突出的标志是( ) ( A )
2.占鼓膜总面积 90%的是( ) ( D )
3.鼓膜正常标志中哪项是错的( ) ( C )
共用选项题
468.
A:直接喉镜
B:间接喉镜
C:显微喉镜
D:动态喉镜
E:喉肌电图
1.喉部最常用最简便的检查方法是 ( B )
2.研究声带运动特点的检查方法是 ( D )
3.了解喉内肌功能的检查方法是 ( E )
共用选项题
469.
A:筛区
B:匙突
C:卵圆窗
D:岩大浅神经
E:鼓乳缝
1.确定鼓窦位置的重要解剖标志是 ( A )
2.确定面神经水平段的标志是 ( B )
3.确定面神经膝部的标志是 ( D )
共用选项题
470.
A:lt;5
B:5~15
C:15~30
D:gt;30
E:gt;60
1.轻度 OSAHS 时的 AHI(次/小时)是 ( B )
2.重度 OSAHS 时的 AHI(次/小时)是 ( D )
共用选项题
471.
A:1kPa
B:2kPa
C:5kPa
D:10~12kPa
E:13~20kPa
1.鼓室压力低于外界气压差最少达多少时,咽鼓管不能随意开放 ( D )
2.鼓室压力超过外界气压差最少达多少时,气体通过咽鼓管外溢 ( B )
3.内外压力差最少达多少时鼓膜破裂 ( E )
4.内外压力差最少达多少时即可能出现中耳损伤症状 ( B )
共用选项题
472.
A:凝血障碍
B:小血管损伤
C:破坏造血系统
D:内源性凝血酶原减少
E:血小板异常
1.长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因是 ( D )
2.体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因是 ( C )
3.再生障碍性贫血引起的鼻出血的原因是 ( E )
4.肝功能损害引起的鼻出血的原因是 ( A )
5.尿毒症引起的鼻出血的原因是 ( B )
共用选项题
473.
A:传导性耳聋
B:感音性耳聋
C:神经性耳聋
D:混合性耳聋
E:中枢性耳聋
1.听神经瘤可致 ( C )
2.内耳病变可致 ( B )
3.中耳病变可致 ( A )
共用题干题
474.患者男,27 岁。吸烟 10 年,因咽部异物感 3 年余就诊。查体:咽后壁黏膜弥漫充血,血管扩张。
1.该患者最可能的诊断是 ( B )
A:急性咽炎
B:慢性单纯性咽炎
C:慢性肥厚性咽炎
D:萎缩性咽炎
E:慢性喉炎
2.经分析后该患者确诊为慢性单纯性咽炎,可行下列治疗措施中的 ( E )
A:戒烟
B:中医中药治疗
C:复方硼砂液含漱
D:薄荷片含服
E:以上方法均可
共用题干题
475.患者男,21 岁。鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕 5 年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽 3 个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大
量水样分泌物。
子题 1:从患者症状表现上看,变应性鼻炎的可能性较大。因此,需进一步进行变应原检查以明确其致敏原情况。鼻分泌物涂片可检查局部嗜酸性粒细胞辅助诊断。鼻窦 ct 有助
于了解鼻窦及鼻咽部状况。 子题 2:尘螨、猫毛、蟑螂过敏原属于室内常年性过敏原,虽然其浓度可随不同季节有一定波动性。豚草为秋季常见过敏原,杨树花粉为春季常见过
敏原。
1.为进一步明确并完善诊断,需行以下检查中的 ( ABCD )
A:变应原皮肤试验
B:血清特异性 IgE 检测
C:鼻分泌物涂片细胞学检查
D:鼻窦 CT
E:听功能检查
2.在所进行的变应原检查中,常年性变应原包括 ( BCD )
A:豚草
B:猫毛
C:蟑螂
D:尘螨
E:杨树花粉
3.若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性,鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括 ( BCDE )
A:抗生素
B:鼻喷抗组胺药
C:鼻喷减充血剂
D:鼻喷糖皮质激素
E:口服抗组胺药
4.患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是 ( B )
A:慢性咽炎
B:咳嗽变异性哮喘
C:支气管肺炎
D:胸膜炎
E:肺癌
5.若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势。下一步应采取的治疗措施有 ( A )
A:特异性免疫治疗
B:鼻内注射长效激素
C:肌注长效激素
D:行下鼻甲部分切除术
E:行鼻中隔矫正术
共用题干题
476.患者男,35 岁。1 年内 3 次眩晕发作,发作时伴有听力下降及高调持续耳鸣,发作 1 小时左右即可自行缓解。
1.最可能的诊断是 ( D )
A:突发性耳聋
B:亨特综合征
C:听神经瘤
D:梅尼埃病
E:良性阵发性位置性眩晕
2.患者应行的检查包括 ( ABCDE )
A:纯音测听
B:ABR
C:DPOAE
D:CT
E:甘油试验
共用题干题
477.患者男,25 岁。3 日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1 日前突发高热,伴畏寒、倦怠。
体检外耳道见黄脓性分泌物,鼓膜边缘穿孔,充血严重。
1.该患者最需要补充的检查是 ( E )
A:纯音测听
B:ABR
C:外耳道分泌物细菌培养
D:前庭功能检查
E:颞骨影像学检查
2.该患者的诊断为 ( B )
A:单纯鼓膜穿孔
B:急性化脓性中耳炎
C:慢性化脓性中耳炎急性发作
D:分泌性中耳炎
E:急性外耳道炎
3.此时对该患者的正确处理为 ( A )
A:局部和全身应用足量抗菌药物控制感染
B:电子耳镜检查
C:仅局部应用抗生素滴耳液
D:40Hz 相关电位测试
E:鼻黏膜收缩剂滴鼻
共用题干题
478.患者反复出现右耳闷、同侧头昏症状,检查发现右侧中耳有积液。
1.下列鼻咽部疾病中,常引起此症状的是 ( A )
A:鼻咽癌
B:鼻咽纤维血管瘤
C:上颌窦肿瘤
D:潴留囊肿
E:血管瘤
2.如此患者出现左腿疼痛,X 线无明显异常,应进一步采取的措施是 ( C )
A:定期复查 X 线
B:暂不处理
C:骨扫描
D:CT 检查
E:B 超检查
3.此患者如确诊为鼻咽癌,肿瘤向后外浸润咽颅底筋膜,无骨质及脑神经受累,T 分期属于 ( C )
A:T1
B:T2a
C:T2b
D:T3
E:T4
共用题干题
479.患者男,20 岁。因鼻阻、间断鼻出血就诊,行鼻内镜检查时发现鼻咽部有红色圆形肿物,表面黏膜光滑,高度怀疑为鼻咽纤维血管瘤。
1.该病临床可分为 4 型,以下说法错误的是 ( E )
A:鼻咽鼻腔型
B:鼻咽软腭型
C:鼻咽翼颌型
D:鼻咽颅眶型
E:鼻咽中耳型
2.对该病表述错误的是 ( B )
A:多见于男青年
B:可能与雌性激素过多有关
C:可侵及视神经,引起视力障碍
D:可累及三叉神经,出现相应部位疼痛与麻木
E:一般不出现呼吸困难
共用题干题
480.患者男,30 岁。左耳刀割伤 10 小时,软骨外露,小部分缺失。
子题 5:术后将皮肤贴回创面,放置橡皮片引流,不予缝合,以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。适当加压包扎。
1.接诊时以下处理不恰当的是 ( D )
A:1%过氧化氢溶液、生理盐水稀释过的庆大霉素液清洗伤口
B:清创时尽量保留软组织
C:将软骨修整后进行对位缝合
D:缝合时可将软骨与软组织缝合固定
E:全身应用抗生素,预防和控制感染
2.3 天后患者自觉耳痛逐渐加剧,疼痛难忍,再次就诊。查体:耳廓红肿,明显触痛,无明显波动感。可能的诊断为 ( A )
A:耳廓化脓性软骨膜炎
B:耳廓假性囊肿
C:复发性多软骨炎
D:耳廓湿疹
E:耳廓血肿
3.该感染最常见的致病菌为 ( B )
A:金黄色葡萄球菌
B:铜绿假单胞菌
C:乙型溶血性链球菌
D:变形杆菌
E:草绿色链球菌
4.关于耳廓感染,以下叙述不正确的是 ( E )
A:全身应用足量有效抗生素控制感染
B:早期可做局部理疗,促进局部炎症消退
C:感染化脓后,脓液积聚于软骨膜与软骨之间
D:软骨因血供障碍可逐渐坏死
E:不易引起耳廓畸形
5.如已形成耳廓脓肿,以下处理不恰当的是 ( E )
A:宜在全身麻醉下进行手术
B:沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开
C:充分暴露脓腔,清除脓液,刮除肉芽组织,切除坏死软骨
D:术中用敏感抗生素溶液彻底冲洗术腔
E:术毕创口内放置橡皮片引流,小针细线对位缝合,加压包扎
共用题干题
481.患者男,46 岁。诉睡眠打鼾伴憋气 1 年余。
子题 1:多导睡眠监测是诊断 osahs 的金标准。 子题 2:持续正压通气治疗是治疗 osahs 的最佳手段。
1.最有价值的检查方法是 ( E )
A:鼻阻力检查
B:鼻窦 CT
C:上、下颌骨 CT
D:鼻咽侧位片
E:多导睡眠监测
2.如确认为重度 OSAHS,重度低氧血症,BMI(Body Mass Index)为 45kg/m2,同时患有高血压、糖尿病、肺心病。应行的治疗为 ( B )
A:药物减肥
B:经鼻持续正压通气治疗
C:腭咽成形术
D:硬腭截短术
E:以上都不是
共用题干题
482.患者,男。骑摩托车摔倒时被横杆击中鼻部。现见鼻部青紫肿胀,鼻梁向左侧歪斜,触痛明显。
1.若患者由于外伤或手术等原因,致大血管破裂,血流猛烈,鼻腔填塞无效时,可进行( ) ( B )
A:硬化疗法
B:血管结扎法
C:冷冻疗法
D:激光(射频)疗法
E:鼻中隔粘膜下分离术
2.鼻出血患者用油纱条填塞鼻腔,一般应在几天内予以取出( ) ( B )
A:1~2 天
B:2~3 天
C:3~4 天
D:4~5 天
E:5~6 天
3.此患者很可能为( ) ( E )
A:瘀肿疼痛
B:皮肉破损
C:鼻中隔脱位
D:鼻中隔血肿
E:鼻梁骨折
4.若为鼻骨骨折,复位最迟应于什么时间进行( ) ( B )
A:≤1 天
B:≤10 天
C:≤5 天
D:≤3 天
E:≤15 天
共用题干题
483.患儿女,4 岁。睡眠打鼾 2 年,憋气半年,行多导睡眠监测示 AHI(Apnea Hyponea Index)31.5 次/小时。
1.OSAHS 病情程度属于 ( D )
A:单纯鼾症
B:轻度
C:中度
D:重度
E:以上都不是
2.还应进行的检查不包括 ( B )
A:口咽部检查
B:间接喉镜检查
C:鼻咽侧位片
D:鼻内镜检查
E:鼓室导抗图
共用题干题
484.患者男,50 岁。头痛伴右眼视力进行性下降 6 月余,眼科检查眼球未见异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。
1.为进一步明确诊断,该患者需做 ( D )
A:鼻内镜检查
B:蝶窦开口处肉芽活检
C:蝶窦穿刺细胞学检查
D:鼻窦 CT 扫描
E:鼻窦 A 超检查
2.若鼻窦 CT 平扫显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦项壁和外侧壁骨质破坏,下述处理最为必要的是 ( B )
A:行鼻内镜手术
B:进一步做影像学相关检查
C:鼻侧切开蝶窦手术
D:行蝶窦开放活检术
E:行 gamma;刀治疗
共用题干题
485.患儿男,7 岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,
可扪及残留软骨,无耳郭,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。
子题 1:7 岁儿童的耳郭大小已接近成人,可进行手术再造,且早期手术有利于患儿的心理发育,不必待成年后手术,而且也应早期听力重建。耳郭支架可选用自体软骨、medpor
等生物材料。手术再造的方法有一期法及分期法,一期法可不用皮肤软组织扩张术,以筋膜瓣包裹支架加植皮可以完成耳郭再造,如果先做残耳部分的处理,可获得更佳的手术
效果。 子题 2:残耳的上部通常含有扭曲变形的软骨,这部分软骨对耳郭再造无用,且会影响再造耳郭上部的形态和皮肤的注水扩张,应予切除。扩张器应埋植在皮下,但勿损
伤毛囊,分离范围必须略大于扩张器的底面积,以免置人的扩张器发生折叠、成锐角顶破皮肤及影响术后扩张。术后引流管持续负压吸引避免皮下积血与血肿。 子题 3:为获得
更好的效果,保证扩张后的皮肤有足够的弹性与面积包裹支架,耳郭再造一般采用慢速扩张,7~10 天注水 1 次,8 周以上完成扩张。注水扩张过程中如发现注水量太大,皮肤
血供受阻,需回抽部分液体减轻皮肤张力,每次注射量为扩张囊体积的 10%~20%。 子题 4:取出扩张器后需去除皮瓣包膜,较薄的皮瓣覆盖可获得更好的形状,且创面渗血有
利软骨支架移植后及时获得营养供应,减少吸收。取第 6、7、8 肋软骨联合处的软骨,并保留肋软骨骨膜。持续负压吸引使皮瓣紧密贴合软骨支架以维持耳郭的形状,皮瓣上有
毛发的部分,其毛囊在形成皮瓣时已受到破坏,术中再加以处理后不再生长,可用于耳郭的修复。 子题 5:耳软骨支架外露后,仅靠单纯换药不能自然愈合,且较大面积的外露
创面难以拉拢缝合,最佳的处理方法为带蒂颞筋膜瓣包裹外露的软骨。
1.下列手术治疗方案中,不宜采取的是 ( AC )
A:成年后再行手术再造耳郭
B:宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C:耳郭支架只能选用自体肋软骨
D:必须行耳后皮肤软组织扩张术
E:可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F:先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位
2.采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的手术方案,一期埋植扩张器的注意事项为 ( BCEF )
A:埋植在颞筋膜下
B:切除残余的软骨
C:埋植层次在皮下毛囊深面
D:分离范围等于扩张器底面积
E:放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F:术后引流管持续负压吸收
3.术后正确的注水扩张方法是 ( ACDF )
A:注水扩张宜早不宜晚,于术后 5~7 天开始注液
B:采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3 天注液 1 次,3~4 周完成扩张
C:注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待 5~10 分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体
D:注射液体一般用抗生素生理盐水
E:每次注射量为扩张囊容积的 30%
F:每次扩张前后注水进针部位需消毒
4.二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括 ( ADEF )
A:设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B:尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C:取第 8、9、10 肋的软骨移植
D:切取肋软骨时保留软骨膜
E:可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F:引流管负压持续吸引 5~7 天
5.术后第 5 周,发现再造耳郭上方部分耳郭皮肤发黑坏死,软骨外露范围 1.6cmtimes;3.0cm。此时,应采取的处理措施是 ( B )
A:取出耳软骨支架
B:颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加\游离植皮
C:直接拉拢缝合
D:改用 Medpor 支架
E:前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F:清创换药待创面自然愈合
共用题干题
486.患者,男。左鼻塞 5 年,逐渐加重。近 1 年呈持续性。伴鼻流脓涕,量多,嗅觉减退。检查见右鼻腔内多个赘生物,表面光滑,色灰白,半透明,触之柔软
而不痛,可移动。
1.此患者最可能的诊断是( ) ( D )
A:鼻腔内翻性乳头状瘤
B:鼻咽纤维血管瘤
C:过敏性鼻炎
D:鼻息肉
E:鼻腔恶性肿瘤
2.此病若与鼻腔其他疾病鉴别,最可靠的应做( ) ( E )
A:鼻窦 X 线片
B:鼻窦 CT
C:鼻腔分泌物涂片
D:上颌窦穿刺
E:病理检查
3.本病常并发于( ) ( CD )
A:伤风鼻塞
B:鼻窒
C:鼻渊
D:鼻鼽
E:鼻疳
4.本病的外治法( ) ( ABCDE )
A:滴鼻法
B:涂敷法
C:息肉内注射
D:熏鼻法
E:手术治疗
共用题干题
487.患者,男。昨夜在工地上睡觉时,自觉有物爬入耳内,现左耳痛。检查见左耳外耳道内有一昆虫,仍活动。
1.此患者的诊断为( ) ( B )
A:耳外伤
B:异物入耳
C:耳疮
D:耵耳
E:鼓膜外伤
2.处理此病首先应( ) ( C )
A:用镊子挟取
B:用冲洗法冲出
C:用油剂滴耳
D:全麻
E:用刮匙取出
3.本病临床症状可见( ) ( ABCDE )
A:耳鸣
B:耳痛
C:眩晕
D:听力下降
E:反射性咳嗽
4.此患者的听力检查可能为( ) ( AD )
A:传导性耳聋
B:感音性耳聋
C:混合性耳聋
D:听力正常
E:全聋
共用题干题
488.患儿男,2 岁。急性起病,有畏寒、高热、吞咽困难等症状,哭声含糊不清,伴轻度呼吸困难。检查:咽后壁右侧明显隆起,黏膜充血,将右侧腭咽弓及软
腭向前推移。
1.此患儿最可能的诊断是 ( E )
A:扁桃体周围脓肿
B:急性喉炎
C:咽旁脓肿
D:颌下隙感染
E:咽后脓肿
2.以下检查中,最有助于诊断的是 ( C )
A:颈侧位 X 线检查
B:超声波检查
C:CT 检查
D:血常规检查
E:喉镜
3.确诊后应立即采取的措施是 ( D )
A:足量广谱抗生素静滴
B:退热治疗
C:行气管切开术
D:切开排脓
E:雾化吸入治疗
共用题干题
489.患者女,17 岁。因咽部疼痛 2 天伴发热 1 天就诊。查体:体温 39.5℃,双侧扁桃体Ⅲ度,充血明显,表面覆有黄白色伪膜。颌下淋巴结肿大,张口受限。
1.该患者初步拟诊急性化脓性扁桃体炎,需要鉴别排除的疾病是 ( E )
A:咽白喉
B:樊尚咽峡炎
C:单核细胞增多症性咽峡炎
D:粒细胞缺乏症性咽峡炎
E:以上皆是
2.经检查后确诊急性化脓性扁桃体炎,下列药物应作为首选抗生素的是 ( E )
A:头孢菌素一代
B:头孢菌素二代
C:头孢菌素三代
D:喹诺酮类
E:青霉素
共用题干题
490.患者女,42 岁。左耳内堵塞感,伴耳鸣、耳痛,外耳道分泌物有臭味。电耳镜检查:左侧外耳道深部可见白色或黄色团块状物质堵塞,鼓膜无法看清。清理
可见外耳道骨质破坏,鼓膜完整,略充血、内陷。
1.本病最有可能的诊断是 ( B )
A:外耳道耵聍栓塞
B:外耳道胆脂瘤
C:外耳道癌
D:坏死性外耳道炎
E:外耳道异物
2.最有助于与其他疾病进行鉴别的辅助检查是 ( C )
A:颢骨 CT 检查
B:头颅 MRI
C:取肿物送病检
D:PET 检查
E:乳突 X 线检查
共用题干题
491.患者男,25 岁。1 年前曾有头部外伤史,近 3 个月出现渐进性额部疼痛,服用头孢呋辛没有明显效果,CT 检查示左侧额窦内一卵圆形高密度影,边界清楚,
肿物向后压迫到额窦后壁和额隐窝后壁。
1.该患者诊断应为 ( B )
A:额窦恶性肿瘤
B:额窦骨瘤
C:额窦骨疣
D:急性额窦炎
E:慢性额窦炎
2.该患者的治疗首选 ( D )
A:药物治疗
B:放疗
C:化学治疗
D:手术
E:继续观察
3.若该患者 CT 显示肿瘤已侵入颅内,应选择的手术入路是 ( B )
A:经鼻内镜手术
B:鼻外额窦开放术
C:鼻侧切开术
D:额窦环钻术
E:冠状切口路面联合手术
共用题干题
492.女性,57 岁,左鼻翼发现皮肤病损 18 个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约 1cmtimes;1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,
有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。
1.最可能的诊断是 ( D )
A:疣状痣
B:扁平疣
C:鳞状细胞癌
D:基底细胞癌
E:恶性黑色素瘤
2.按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为 ( B )
A:2mm
B:0.5cm
C:1cm
D:2cm
E:4cm
3.如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为 ( A )
A:继续切除直至切净后再修复
B:不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用氟尿嘧啶,再修复
C:不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用氟尿嘧啶,创面对缘拉拢缝合,术后 1~2 年无复发后再行鼻翼修复
D:不继续切除,术后应用放射治疗
E:继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
4.如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约 1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为 ( C )
A:耳廓复合组织块游离移植
B:以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C:以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D:以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E:以局部随意皮瓣移转修复
5.在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为 ( E )
A:紧贴真皮下切除
B:在皮下组织深层切除
C:保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D:连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E:鼻翼的全层切除
共用题干题
493.一患者反复出现耳闷、头昏、耳鸣症状,鼻内镜检查发现右鼻咽侧壁肿物,呈淡红色菜花状,直径约 2cm,考虑为鼻咽癌。
子题 1:鼻咽癌与吸烟无明显相关性。
1.该病病因说法错误的是 ( E )
A:EB 病毒感染
B:食物及水中镍元素过高
C:过多食用亚硝酸盐
D:家族遗传
E:吸烟
2.该病组织分型错误的是 ( E )
A:原位癌
B:鳞状细胞癌
C:未分化癌
D:基底细胞癌
E:腺样囊性癌
共用题干题
494.患者男,15 岁。因突发鼻出血急诊入院,既往有多次鼻出血史。查体:贫血貌,血压 80/50mmHg。
1.急诊应给予的处理是 ( C )
A:输全血
B:输浓缩红细胞
C:鼻腔填塞及补液治疗
D:吸氧
E:立即手术
2.出血控制后,行鼻内镜检查见左侧鼻咽部圆形、红色肿瘤,表面光滑而富有血管。患者最有可能的诊断是 ( B )
A:鼻咽癌
B:鼻咽纤维血管瘤
C:腺样体肥大
D:扁桃体肿瘤
E:鼻息肉
3.对于疾病诊断和治疗,意义最大的是 ( C )
A:MRI
B:CT
C:DSA
D:鼻咽部活检
E:电子纤维喉镜
4.应采取的治疗措施是 ( A )
A:手术治疗
B:保守治疗
C:放疗
D:化疗
E:放疗+化疗
共用题干题
495.中年男性患者,右耳道瘙痒 2 个月。耳镜检查:右耳道皮肤增厚,表皮脱落、结痂,局部颜色加深,表面粗糙不平。
1.本病最有可能的诊断是 ( D )
A:慢性中耳炎
B:外耳道炎
C:外耳道异物
D:外耳道湿疹
E:外耳道真菌病
2.对于本病的治疗,不正确的是 ( B )
A:去除病因,避免致敏因素
B:用药前局部用肥皂或热水清洗
C:渗液多者可用 3%硼酸溶液湿敷
D:皮肤增厚者涂擦 10%~15%硝酸银
E:可口服抗过敏药
共用题干题
496.患者男,48 岁。诉鼻塞 1 年伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,检查见鼻中隔左后段巨状嵴
与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为 ldquo;鼻中隔偏曲 rdquo;及 ldquo;慢性肥厚性鼻炎 rdquo;并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻
甲部分切除术。
1.患者术后 3 个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是 ( C )
A:术后正常反应,可以继续观察
B:上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术
C:对该下鼻甲后端取活检
D:对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E:鼻腔鼻窦 CT 检查
2.该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是 ( A )
A:在鼻内镜下综合手术
B:先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C:同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D:完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E:行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解
3.对此患者的诊断,你认为 ( B )
A:诊断明确,可直接手术治疗
B:还需行鼻腔鼻窦 CT 检查
C:行鼻内镜检查
D:行上颌窦穿刺
E:颅脑 CT 扫描
判断题
497.鼻硬结病病理的 3 个阶段均可检测出 Mikulicz 细胞和 Russel 小体。
不是每一个阶段均可检测出 mikulicz 细胞和 russel 小体。
答案:( 否 )
判断题
498.感音性耳聋时,气导长于骨导,即 Rinne 试验阳性;传导性耳聋时,骨导长于气导,即 Rinne 试验阴性。
答案:( 是 )
判断题
499.急性喉阻塞 3 度呼吸困难,加大吸氧量,可有助于改善症状。
答案:( 否 )
判断题
500.凡是扁桃体肿大均需手术切除。
答案:( 否 )
判断题
501.儿童鼻窦炎一般采取手术治疗。
答案:( 否 )
判断题
502.上颌窦穿刺最严重的并发症是出血。
答案:( 否 )
判断题
503.扁桃体切除术后继发性出血常发生于术后 1~2 天。
答案:( 否 )
判断题
504.成人喉乳头状瘤复发率较儿童低,但可能会恶变。
答案:( 是 )
判断题
505.会厌软骨的喉面与前间隙不相通。
答案:( 否 )
判断题
506.筛泡是筛窦的一个大气房。
答案:( 是 )
判断题
507.内淋巴的电解质成份与细胞内液相似蛋白含量低于外淋巴。
答案:( 是 )
判断题
508.鼻黏膜 24 小时所排出的水分约为 1 升左右。
答案:( 是 )
判断题
509.因声波感受与分析径路即内耳、听神经及听中枢病变引起者为传导性聋。
答案:( 否 )
判断题
510.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:( 否 )
判断题
511.戴镜、试光是耳鼻咽喉科的一项基本操作,使用额镜时须注意:保持瞳孔、镜孔、反光焦点和检查部位呈一条直线;单眼视,另眼闭合。
答案:( 否 )
判断题
512.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。
答案:( 是 )
判断题
513.耵聍腺肿瘤良性者生长缓慢,易扩展,切除后不复发。
答案:( 否 )
判断题
514.外耳道乳头状瘤有恶变倾向。
外耳道乳头状瘤乳头表面有时被覆增生的基底细胞,当出现异型细胞、极向紊乱等变化时则趋于恶变。
答案:( 是 )
判断题
515.鼻硬结病是一种慢性进行性、传染性肉芽肿病变。
答案:( 是 )
判断题
516.根据扁桃体大小可以诊断有无慢性扁桃体炎。
答案:( 否 )
判断题
517.鼻窦恶性肿瘤首次治疗是治疗成败的关键。
答案:( 是 )
判断题
518.咽白喉假膜牢固附着于黏膜不易脱落,而喉部假膜则附着较松,有时可咳出。
答案:( 是 )
判断题
519.梅尼埃病发作后,耳鸣为持续性,不能好转。
答案:( 否 )
判断题
520.急性化脓性中耳炎常为急性上呼吸道感染或急性传染病的并发症。
答案:( 是 )
判断题
521.喉结核多数为原发性结核。
喉结核多数为继发性结核。
答案:( 否 )
判断题
522.患者突发旋转性眩晕,眼震为粗大斜行,无意识丧失,可判断为周围性眩晕。
答案:( 否 )
判断题
523.喉癌在国际分类中,T1 是代表了喉癌第四期。
答案:( 否 )
判断题
524.颈部转移性恶性肿瘤中大多数来自于头颈部原发性肿瘤。
答案:( 是 )
判断题
525.喉阻塞患者均需行气管切开术以解除呼吸困难。
答案:( 否 )
判断题
526.急性感染性会厌炎多发于冬春季节,金黄色葡萄球菌为主要致病菌,也可表现为因某种变应原引起的变态反应性炎症。
答案:( 否 )
判断题
527.胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变。
答案:( 否 )
判断题
528.鼻咽纤维血管瘤的诊断需术前作病理活检。
答案:( 否 )
判断题
529.环状软骨是喉部唯一呈完整环行结构的软骨。
答案:( 是 )
判断题
530.环甲肌使声带紧张,甲杓肌使声带松弛。
答案:( 是 )
判断题
531.变应性鼻炎可分为常年性及季节性两型,季节性鼻炎又称花粉性鼻炎,且较常见。
答案:( 否 )
判断题
532.右侧支气管较粗短,且与气管纵轴成 20deg;~25deg;角,故异物易进入右侧支气管。
答案:( 是 )
判断题
533.中鼻甲是独立的骨片。
答案:( 否 )
判断题
534.急性上颌窦炎应及早行上颌窦穿刺排脓。
答案:( 否 )
判断题
535.一侧扁桃体迅速增大需考虑扁桃体肿瘤的可能。
答案:( 是 )
判断题
536.变应性鼻炎可分为常年性及季节性两型,季节性鼻炎又称花粉性鼻炎,且较常见。
答案:( 否 )
判断题
537.鼻咽癌向周围浸润的过程中可以是 12 对脑神经的任何一支。
答案:( 是 )
判断题
538.成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙。
答案:( 否 )
判断题
539.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以鳞癌为主,肉瘤较少见。
答案:( 是 )
判断题
540.迷路炎和面瘫属耳源性颅内并发症。
答案:( 否 )
判断题
541.鼓室成型术的目的是重建中耳传音结构争取提高听力。
答案:( 否 )
判断题
542.开放性喉外伤的急救措施是止血、抗休克和解除呼吸困难。
答案:( 是 )
判断题
543.喉白斑病通常认为是癌前病变。
答案:( 是 )
判断题
544.Wegnerrsquo;s 肉芽肿表现为进行性面中线部坏死。
答案:( 是 )
判断题
545.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。
答案:( 是 )
判断题
546.鼓室分为外、内、前、后、顶和底六个壁。
答案:( 是 )
判断题
547.通过手术取除异物是治疗气管、支气管异物的唯一有效方法。
答案:( 是 )
判断题
548.激光可以用来治疗萎缩性咽炎。
答案:( 否 )
判断题
549.梅尼埃病发作期,病人除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍。
答案:( 否 )
判断题
550.鼻部恶性肉芽肿目前多采用化疗。
答案:( 否 )
判断题
551.HIV 病毒主要破坏 CD8+T 淋巴细胞。
hiv 病毒主要破坏 cd4+t 淋巴细胞。
答案:( 否 )
判断题
552.由于鼻窦开口解剖位置彼此邻近,因此一窦感染常累及多窦。
答案:( 是 )
判断题
553.杓状软骨在喉的生理活动中并无太大作用,故临床意义不大。
答案:( 否 )
判断题
554.急性化脓性中耳炎可为麻疹、猩红热等急性传染病的并发症。
答案:( 是 )
判断题
555.食管异物的主要治疗手段是手术取除异物。
答案:( 是 )
判断题
556.急性扁桃体炎的主要治疗方法是抗菌消炎。
答案:( 是 )
判断题
557.腺样体出生时即已经存在。
答案:( 是 )
判断题
558.鼻出血大多发生在鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛。
答案:( 否 )
判断题
559.鼻咽癌具有典型症状,易于早期诊断,治疗以手术治疗为主。
答案:( 否 )
判断题
560.成人急性喉炎以声嘶为主要症状。
答案:( 是 )
判断题
561.慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉首选手术治疗。
答案:( 是 )
判断题
562.喉麻风多继发鼻及咽麻风,表现为结节浸润及溃疡,最后瘢痕形成。
答案:( 是 )
判断题
563.对多次发作的扁桃体周围脓肿,应在炎症消退后尽早行扁桃体切除术。
答案:( 是 )
判断题
564.胆脂瘤型中耳炎的重要诊断依据是听力改变。
答案:( 否 )
判断题
565.功能性内镜鼻窦手术的目的是保持和恢复鼻腔和鼻窦的生理功能。
答案:( 是 )
判断题
566.气管切开术应在第 3~4 环处切开气管。
答案:( 是 )
判断题
567.小儿急性喉炎行直接喉镜检查须慎重,以防诱发喉痉挛。
答案:( 是 )
判断题
568.外耳道耵聍腺肿瘤距鼓膜小于 1.5cm 时,应将鼓膜连同肿瘤呈桶状切除。
答案:( 是 )
判断题
569.单纯型慢性化脓性中耳炎一般均应考虑行乳突根治术,以清除病灶。
答案:( 否 )
判断题
570.临床诊断为鼻咽纤维血管瘤的病人都应做病理活检,以求获得确切诊断。
答案:( 否 )
判断题
571.鼓膜切开部位通常是在鼓膜前下象限。
答案:( 是 )
填空题
572.喉梗阻常见病因是____,____,____,____,____。
答案:( 各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿 )
填空题
573.萎缩性鼻炎又称____,____性青年患者较多见。手术的主要目的是____。
答案:( 臭鼻症;女;缩小鼻腔 )
填空题
574.上颌窦穿刺是诊断和处理____的有效处理办法。
答案:( 慢性化脓性上颌窦炎 )
填空题
575.急性喉阻塞临床特点以____为主,伴有____和____,多数还伴有____。
答案:( 吸气性呼吸困难;喉鸣;三凹征;声嘶 )
填空题
576.前庭腔内面有从前上向后下弯曲的斜行骨嵴,称为____。
答案:( 前庭嵴 )
填空题
577.鼓室似一个竖立的小火柴盒,有外、内、前、后、顶、底六个壁,其前壁有二口,分别是____和____。
答案:( 鼓膜张肌半管开口;咽鼓管开口 )
填空题
578.常见的耳源性颅内并发症有____、____、____、____。
答案:( 耳源性脑膜炎;耳源性脑脓肿;乙状窦血栓性静脉炎;硬脑膜外脓肿 )
填空题
579.慢性化脓性中耳炎临床分为____、____、____3 型。
答案:( 单纯型;骨疡型;胆脂瘤型 )
填空题
580.外耳道外生骨疣病因可能与____、____及____有关。
答案:( 局部外伤;炎症;冷水刺激 )
填空题
581.急性扁桃体炎的主要致病菌是____,慢性扁桃体炎的主要致病菌是____。
答案:( 乙型溶血性链球菌;链球菌和葡萄球菌 )
填空题
582.急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的致病菌主要为____和____。
答案:( 曲霉菌;毛霉菌 )
填空题
583.鼻中隔偏曲有____和____2 种。
答案:( 先天性畸形;继发性偏曲 )
填空题
584.急性鼻窦炎应以____为主,处理原则为____、____。
答案:( 非手术处理;控制感染;尽快改善鼻窦引流 )
填空题
585.变应性鼻炎选择性神经切断术包括____和____。
答案:( 翼管神经切断;筛前神经切断 )
填空题
586.膜迷路发源于____。
答案:( 外 )
填空题
587.外耳道胆脂瘤是阻塞于____的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块,又称____。
答案:( 外耳道骨部;外耳道阻塞性角化病 )
填空题
588.被水泡胀的豆类异物,先用____滴耳,使其脱水收缩后,再行取出。
答案:( 95%酒精 )
填空题
589.鼻窦分前后两组,其中前组包括____、____和____,开口于____。后组包括____和____,开口于____。
答案:( 上颌窦;额窦;前组筛窦;中鼻道;蝶窦;后组筛窦;上鼻道及蝶筛隐窝 )
填空题
590.耳聋根据其病变部位及临床特点可分为____、____、____3 型。
答案:( 传音性(传导性)聋;感音性聋;混合性聋 )
填空题
591.耳甲被耳轮脚分为上下两部,上部为____。
答案:( 耳甲艇 )
填空题
592.耳廓假囊肿的治疗方法包括____、____、____、____和____。
答案:( 理疗;穿刺抽液;局部压迫法;囊腔内注射药物;手术 )
填空题
593.突发性聋目前认为可能与____、____、____和迷路窗膜破裂有关。
答案:( 迷路感染;迷路水肿;血管病变 )
填空题
594.镫骨肌由第二鳃弓发生,因此由____神经支配。
答案:( 面 )
填空题
595.感音神经性聋按部位可以分为中枢性聋、____、____。
答案:( 神经性聋;感音性聋 )
填空题
596.急性鼻窦炎疼痛有一定规律,上颌窦炎是____较轻,____加重。
答案:( 上午;午后 )
填空题
597.鼻骨骨折复位术的常见并发症为____和____。
答案:( 嗅觉减退;脑脊液鼻漏 )
填空题
598.胆脂瘤型中耳炎可发生鼓膜____或____穿孔,脓臭,并带有____。乳突 X 片可显示鼓隐窝、____和____有边缘整齐的圆形透光区。
答案:( 松弛部;紧张部后上边缘;胆脂瘤样物;鼓窦;乳突 )
填空题
599.小儿气管、支气管异物最典型的症状是____和____。
答案:( 阵发性咳嗽;吸气性喘鸣 )
填空题
600.根据耳聋的性质,可将耳聋分为下列 5 类,即____、____、____、____、____。
答案:( 传导性聋;感音神经性聋;混合性聋;功能性聋;伪聋 )
填空题
601.人工耳蜗内装置包括接收器、____、____。
答案:( 解码器;刺激电极 )
填空题
602.小儿气管、支气管异物最典型的症状是____和____。
答案:( 阵发性咳嗽;吸气性喘鸣 )
填空题
603.一套完整的鼻内镜包括____和侧斜____、____及____的 4 种视角镜,镜长____,外径____和____两种规格。
答案:( 0deg;;30deg;;70deg;;120deg;;20~23cm;2.7mm;4.0mm )
填空题
604.胚胎第五周时,听囊可区分为____和____。
答案:( 前庭部;耳蜗部 )
填空题
605.酒渣鼻按病程进展可分以下____、____和____3 期。
答案:( 红斑期;丘疹脓疱期;鼻赘期 )
填空题
606.坏死性外耳道炎并发神经麻痹最常见的是____。
答案:( 面神经麻痹 )
填空题
607.先天性外耳道狭窄或闭锁是因____鳃沟发育异常所致。
答案:( 第一 )
填空题
608.慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即____、____和____。
答案:( 耳内长期或间歇性流脓;鼓膜穿孔;听力下降 )
填空题
609.侧颅底肿瘤的主要症状与____有关。
答案:( 肿瘤侵犯的区域 )
填空题
610.下鼓室的内外径约为____mm。
答案:( 4 )
填空题
611.前庭梅尼埃病主要症状为____、____。
答案:( 发作性眩晕;耳胀满感 )
填空题
612.在外耳道骨部后上缘,有____是乳突手术时寻找鼓窦的重要标志。
答案:( 道上棘 )
填空题
613.筛顶与筛板的连接分____和____两种类型。
答案:( 平台式;高台式 )
填空题
614.三期喉梅毒病变分为____、____、____、____四型。
答案:( 梅毒瘤型;溃疡型;软骨膜及软骨炎型;瘢痕及粘连型 )
填空题
615.面神经隐窝内侧为____。
答案:( 面神经垂直段 )
填空题
616.变应性鼻炎发病的 3 个主要环节是____、____和____。
答案:( 致敏;介质释放;黏膜反应 )
填空题
617.喉梗阻常见病因是____,____,____,____,____。
答案:( 各种喉部急性炎症及特异性慢性炎症;喉外伤;喉部肿瘤;喉、气管异物;过敏性喉水肿 )
填空题
618.胚胎发育时,第一鳃弓和第二鳃弓共形成 6 个结节,第三结节形成____。
答案:( 耳轮上部 )
填空题
619.胚胎发育时,第一鳃弓和第二鳃弓共形成 6 个结节,第六结节形成____。
答案:( 耳轮下部及对耳轮 )
填空题
620.儿童鼻出血部位大多发生在____,过去认为中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的____出血,现在发现____动脉出血也多见。
答案:( 鼻中隔前下方;鼻-鼻咽静脉丛;鼻中隔后部 )
填空题
621.嗅觉障碍按原因可分为 3 种类型,分别为____、____和____。
答案:( 呼吸性嗅觉减退和失嗅;感觉性嗅觉减退和失嗅;嗅觉癔症 )
填空题
622.中度聋听力损失为____。
答案:( 41~55dB )
填空题
623.喉癌病理类型以____为主,根据癌肿起源部位可分为____,____和____3 型。
答案:( 鳞癌;声门上型;声门型;声门下型 )
填空题
624.筛窦骨折易伴发____,后组筛窦外伤可能损伤____,筛窦损伤易累及____。
答案:( 脑脊液漏;视神经;筛前动脉 )
填空题
625.外耳道湿疹是耳廓、外耳道及其周围皮肤的____。
答案:( 变应性皮肤浅表性炎症 )
填空题
626.儿童鼻窦炎急性者病理表现为____、____和____,分泌物为黏液性或浆液性。
答案:( 鼻窦内黏膜充血;肿胀;炎性细胞渗出 )
填空题
627.急性喉梗阻临床特点以____为主,伴有____和____,多数还伴有____。
答案:( 吸气性呼吸困难;喉鸣;三凹征;声嘶 )
填空题
628.变应性鼻炎是发生支气管哮喘的一个危险因素,就此提出了____的概念。
答案:( 一个呼吸道,一种疾病 )
填空题
629.突发性聋多为____、____或传导性聋,缓慢发生的聋则可能是____、____或混合性聋。
答案:( 感音神经性;功能性;传导性;感音神经性 )
填空题
630.从解剖学方面看,喉上方有 3 个部位容易发生狭窄或堵塞,它们是____、____和____。
答案:( 鼻和鼻咽;口咽和软腭;舌根 )
填空题
631.外耳道外生性骨疣的治疗原则是:无症状者____,有症状者____。
答案:( 不需处理;及时手术 )
填空题
632.鼻骨骨折复位的时机宜在外伤后____内。
答案:( 2 周 )
填空题
633.鼓膜由三层组织组成,外层为____。
答案:( 上皮层 )
填空题
634.儿童鼻出血的部位大致可发生在____,过去认为中老年患者鼻出血部位多见于鼻腔后部的____出血,现在发现____动脉出血也多见。
答案:( 鼻中隔前下方;鼻-鼻咽静脉丛;鼻中隔后部 )
填空题
635.引起急性鼻炎最常见的病毒为____。
答案:( 鼻病毒 )
填空题
636.鼻疖主要的致病菌是____,最严重的并发症是____。
答案:( 金黄色葡萄球菌;海绵窦栓塞 )
填空题
637.典型变应性鼻炎主要共同症状是____、____、____、____和____。
答案:( 鼻痒;喷嚏;清涕;鼻塞;嗅觉障碍 )
填空题
638.声嘶常见原因是____和____。
答案:( 支配声带运动神经受损;喉部本身病变 )
填空题
639.根据乳突气房发育程度不同,分为____、____、____和____4 种类型。
答案:( 气化型;板障型;硬化型;混合型 )
填空题
640.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤以____为主,因部位隐蔽,____症状少,就诊者多为____。
答案:( 原发;早期;晚期 )
填空题
641.鼻腔反射功能包括____和____。
答案:( 鼻肺反射;喷嚏反射 )
填空题
642.腺样囊性癌可见外耳道内有____样____状新生物,表面不光滑。
答案:( 肉芽;结节 )
填空题
643.急性鼻窦炎的局部症状有____、____和____。
答案:( 多脓涕;鼻塞;头痛或局部疼痛 )
填空题
644.内听道底前下部为____。
答案:( 蜗区 )
填空题
645.临床最常见的耳毒性抗生素是____类抗生素,其代表药物为____和____。
答案:( 氨基苷;链霉素;庆大霉素 )
填空题
646.急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性____和____炎症。
答案:( 卡他性;化脓性 )
填空题
647.在下鼻道外侧壁后部,近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛称为____。
答案:( 吴氏鼻-鼻咽静脉丛 )
填空题
648.咽鼓管包括____和____。
答案:( 骨部;软骨部 )
填空题
649.鼓窦上方以鼓窦盖与____相隔。
答案:( 颅中窝 )
填空题
650.鼻疖最严重的并发症是____。
答案:( 海绵窦栓塞 )
填空题
651.发作期梅尼埃病处理常规中,应用____、____、____或自主神经调整药物。
答案:( 脱水剂;抗组胺药物;镇静剂 )
名词解释题
652.Hennebert sign
答案:( 安纳贝尔征指减压外耳道诱发眩晕与眼球震颤。 )
名词解释题
653.喉阻塞
答案:( 系因喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起呼吸困难,是耳鼻喉科常见的急症之一,若不速治,可引起窒息死亡。由于幼儿喉腔较小,黏膜下组织疏松,
神经系统不稳定,故发生喉阻塞的机会较成人多。 )
名词解释题
654.声门旁型喉癌
答案:( 声门旁型喉癌是指原发于喉室的癌肿跨越两个解剖区域,以广泛浸润声门旁间隙为特点,肿瘤在黏膜下浸润扩展,早期症状不明显。 )
名词解释题
655.眶尖综合征
答案:( 眶尖综合征即眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定。 )
名词解释题
656.鼻瓣膜区
答案:( 鼻瓣膜区即鼻内孔区域,包括鼻中隔软骨前下端、鼻外侧软骨前端和鼻腔最前部的梨状孔底部。 )
名词解释题
657.喉感觉过敏
答案:( 喉感觉过敏系喉黏膜对外界刺激的敏感度增强。 )
名词解释题
658.感音神经性聋
答案:( 因声波感受与分析径路(包括中枢的神经传导径路)即内耳、听神经和听中枢病变导致的听力损害。 )
名词解释题
659.喉喘鸣
答案:( 是由于喉或气管发生阻塞,病人用力呼吸,气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。在临床上听到病人有吸气性喉喘鸣声,提示该病人有喉阻塞。 )
名词解释题
660.慢性咽炎
答案:( 为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。病程长,症状顽固,较难治愈。 )
名词解释题
661.鼻中隔偏曲
答案:( 是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。 )
名词解释题
662.梅尼埃病
答案:( 梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病。 )
名词解释题
663.喉内肌
答案:( 喉内肌是位于喉内部的肌肉(环甲肌侧外),其主要功能与声带运动有关。声带外展肌是环杓后肌,声带内收肌是环杓侧肌和杓间肌,声带紧张肌是环甲肌,声带松弛肌
是甲杓肌,使会厌活动的肌肉是杓会厌肌(将会厌拉向后下方使喉入口关闭)和甲状会厌肌(将会厌拉回前方使喉入口开放)。 )
名词解释题
664.Ostiometal complex
答案:( Ostiometal complex,又名鼻道窦口复合体,以筛漏斗为中心的附近区域,包括:筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口
等一系列结构。 )
名词解释题
665.Tullio 现象
答案:( Tullio 现象指强声刺激诱发眩晕与眼震。 )
名词解释题
666.deviation of nasal septum
答案:( 鼻中隔偏曲指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔功能障碍和症状如鼻塞、鼻出血和头痛等。 )
名词解释题
667.感音神经性聋
答案:( 因声波感受与分析径路即内耳、听神经及听中枢病变引起者为感音神经性聋。 )
名词解释题
668.非遗传性先天性聋
答案:( 非遗传性先天性聋指由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。 )
名词解释题
669.舌咽神经痛
答案:( 舌咽神经痛为第Ⅸ对脑神经感觉区的发作性疼痛,多发生于一侧咽部、舌后 1/3 处,耳深部和耳根部,伴有唾液分泌增加。多由吞咽、说话或舌运动时激发,老年人多
见,目前病因尚不清楚,可能与颅内邻近血管袢及肿物压迫有关。检查时以丁卡因作咽后壁或扁桃体区黏膜表面麻醉,可立即止痛。本病易与三叉神经痛相淆。治疗以镇痛为主,
如无效可行舌咽神经颅外切断术或行颅内段舌咽神经减压或切断术。 )
名词解释题
670.压速关系曲线
答案:( 借助鼻测压计,将压差和流速的关系描成曲线,称为压速关系曲线。 )
名词解释题
671.Lemierre syndrome
答案:( 雷曼综合征是由口咽厌氧菌感染局部和全身所出现的一组临床症候群,主要表现为沿胸锁乳突肌发生颈部强直和颈上段肿胀,可在肺、胸膜形成移动性脓肿并随之出现
肺梗死。可出现化脓性关节炎、黄疸、蛋白尿和逐渐增多的血尿:多数患者可从血液或转移的化脓灶中增养出香肠型拟杆菌。 )
名词解释题
672.otosclerosis
答案:( 耳硬化症是骨迷路发生反复的局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少,骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病。 )
名词解释题
673.任克间隙
答案:( 任克间隙是一个潜在性的微小间隙,左右各一,位于声带游离缘上皮下层和声韧带之间,占声带游离缘之全长。正常时该间隙难以辨认,炎症时上皮下水肿,该间隙扩
大,声带息肉即形成于此。 )
名词解释题
674.鼻中隔偏曲
答案:( 是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气障碍或产生症状者。 )
名词解释题
675.声门旁间隙
答案:( 声门旁间隙是指前外界为甲状软骨,内下界为弹力圆锥,后界为梨状窝黏膜之间的间隙。 )
名词解释题
676.Horner syndrome
答案:( 霍纳综合征指的是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部、面部症状。颈部交感神经径路的任何一段受损都可发生本病。临床表现为同侧瞳孔缩小,对光反
射存在,眼裂变小,眼球凹陷,病侧面部潮红、无汗等。 )
名词解释题
677.咽鼓管
答案:( 是沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约 35mm,是维持中耳气压与外界一致的重要通道。 )
名词解释题
678.retrobulbar neuritis
答案:( 球后视神经炎指蝶窦或后组筛窦炎病变可引起球后段或管段视神经炎。临床表现为视力下降、甚至失明。 )
名词解释题
679.脑脊液鼻漏
答案:( 脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称为脑脊液鼻漏。 )
名词解释题
680.Fungus ball
答案:( 真菌球:是非侵袭型真菌性鼻窦炎的一种。鼻窦黏膜水肿和增生,但无真菌侵犯。窦内病变由真菌菌丝、孢子、蜕变的白细胞和上皮细胞结成暗褐或灰黑色团块状肉芽
肿样、干酪样或坏死样物,真菌球不断发展可压迫窦壁骨质变薄或吸收。多见于老人,女性多于男性。患者通常免疫功能正常。症状类似于慢性鼻窦炎。特征为单窦发病,以上
颌窦最多见,其次为蝶窦,筛窦少见,额窦罕见。 )
名词解释题
681.Paracusis of Willis
答案:( 患者在喧闹环境中反较在安静环境下的听觉为好,临床上将此现象称为威利斯听觉倒错。 )
名词解释题
682.脑脊液鼻漏
答案:( 脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。 )
名词解释题
683.喉外肌
答案:( 喉外肌是喉与周围结构相连的肌肉,与喉的上、下运动及固定有关,由升喉肌群(甲状舌前肌、下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨肌)和降喉肌群(胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、
肩胛舌骨肌)所组成。 )
名词解释题
684.Schwartze 征
答案:( 有些耳硬化患者可在鼓膜后上象限透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,此现象称 Schwartze 征。 )
名词解释题
685.咽颅咽管瘤
答案:( 咽颅咽管瘤主要位于鼻咽部,儿童和少年好发,是胚胎期拉特克囊的残余细胞在颅咽管处继续生长,形成的囊团状肿物。临床早期无明显状态,后期囊体受压可出现内
分泌症状,如发育停滞、生长缓慢等,突入鼓室可出现头痛、呕吐等,检查时在鼻咽部顶后壁可见肿瘤,为囊性或实质性,有包膜,X 线可显示蝶鞍破坏的部位、程度。确诊依
靠病理。 )
名词解释题
686.喉痉挛
答 案:( 喉痉挛系喉内痉挛性疾病,多见于 2~3 岁婴幼儿,也可见于成人。小儿喉痉挛可能与血钙过低有关。多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童。成人喉痉挛与局部刺激、
神经系统疾病有关。 )
名词解释题
687.喉喘鸣
答案:( 喉喘鸣指喉或气管发生阻塞,患者用力呼吸,气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。 )
名词解释题
688.perforation of nasal septum
答案:( 鼻中隔穿孔指各种原因导致的鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。 )
名词解释题
689.喉损伤性肉芽肿
答案:( 喉损伤性肉芽肿指气管内插管引起声带突部位损伤产生的肉芽肿。 )
名词解释题
690.梅尼埃病
答案:( 是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 )
名词解释题
691.Eustachian tube
答案:( 咽鼓管。咽鼓管位于颞骨鼓部与岩部的交界处,颈内动脉管的外侧,上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔,为沟通鼓室与鼻咽部的管道,成人全长 35mm。外 1/3 为骨部,
内 2/3 为软骨部。 )
简答题
692.试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。
答案:( 鼻部外伤的临床特点及处理原则如下:
(1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形。②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有鼻中隔
损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。
(2)处理原则:①伤口处理。以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。②骨折修复。对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后 2~3 小时内处理,
不宜超过 14 小时,以免畸形愈合。③处理脑脊液鼻漏。合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏
鼻和鼻腔滴药。一般 2 周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。 )
简答题
693.请简要回答鼻源性颅内并发症的临床表现有哪些。
答案:( 鼻源性颅内并发症的临床表现有:①硬脑膜外脓肿;②硬脑膜下脓肿;③化脓性脑膜炎;④脑脓肿;⑤海绵窦血栓性静脉炎。 )
简答题
694.试述慢性化脓性中耳炎的特点及其临床分型。
答案:( 慢性化脓性中耳炎是可累及中耳粘膜-骨膜,甚至骨质的慢性化脓性炎症疾病。特点为鼓膜穿孔,反复流脓,听力损害,可引起危及生命的颅内外并发症。临床分为 3 型
(1)单纯型:病变主要在鼓室粘膜,分泌物为粘脓性或粘液性,无臭。鼓膜穿孔多为紧张部中央性穿孔,致轻度传导性耳聋。
(2)骨疡型:病变破坏较广泛,侵蚀骨壁及鼓环,破坏听骨,形成慢性骨疡灶,可发生肉芽增生。分泌物呈脓性,有臭味,经久不愈。鼓膜多发生边缘性穿孔或紧张部大穿孔。鼓
室内常有肉芽及息肉,耳聋较重。可引起严重并发症。乳突 X 线片或 CT 扫描可显示骨质破坏。
(3)胆脂瘤型:外耳道复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积,形成胆脂瘤,并经鼓隐窝、鼓窦侵及乳突气房,在继续增长中压迫骨质、破坏骨壁。鼓膜松弛部或紧张部后上边缘
性穿孔,脓恶臭,并带有胆脂瘤样物。听力受损重。乳突 X 光片或 CT 可显示鼓隐窝、鼓窦和乳突有边缘整齐的圆形透光区。感染可侵犯颅内、颅外结构,产生严重并发症。 )
简答题
695.Therapeutic principles of acute epiglottis inflammation.
答案:( 急性会厌炎的治疗原则 急性会厌炎是喉科的急重症。发病不足 24 小时的急性会厌炎患者均需要留院观察,密切观察呼吸变化,在药物治疗的同时,做好建立人工气道
的准备。治疗原则包括保持呼吸道通畅以及控制感染。 )
简答题
696.试述急性喉-气管-支气管炎的处理原则。
答案:( 急性喉-气管-支气管炎的处理原则:
(1)应用足量、广谱抗生素控制感染。为减轻喉阻塞症状,可加用糖皮质激素。
(2)有明显喉阻塞症状或下呼吸道分泌物不易咳出时,应及时行气管切开术,并可滴入抗生素和糜蛋白酶,并采用超声雾化吸入或蒸汽吸入以助抗感染和分泌物的排出。
(3)注意全身支持疗法,注意调节水、电解质平衡,注意心脏情况。 )
简答题
697.简述咀嚼发音疗法的治疗步骤。
答案:( 咀嚼发声疗法分 4 步:①发音的同时咀嚼食物;②发音时张开口唇咀嚼;③咀嚼发音成功后,增加发音词句,继续练习,直到建立新嗓音;④逐渐减少发音时的咀嚼活
动。 )
简答题
698.试述鼻咽癌的处理原则。
答案:( 鼻咽癌处理以放射处理为首选,可辅以鼻咽腔内后装(内照射)处理。对放疗后残灶或局部复发可考虑手术、化疗或光辐射(激光加光敏剂)处理。 )
简答题
699.试述艾滋病在耳鼻咽喉头颈部病变的处理原则。
答案:( (1)处理前必须根据病史、Kaposi 肉瘤波及范围、机会性感染表现(卡氏肺囊虫感染)等的临床特征,以及免疫功能缺陷指标及 HIV 实验室阳性结果做出准确诊断。
(2)抗 HIV 病毒药物,包括反转录抑制剂和蛋白酶抑制剂。
(3)免疫调节药物 alpha;-干扰素及 IL-2 等可改善机体防御功能。
(4)防治机会性感染疾病。
(5)手术处理:机会性感染性中耳炎及鼻窦炎,除敏感药物处理外,严重者应采用积极措施改善引流,如鼓膜切开术、乳突凿开术、上颌窦穿刺术与功能性鼻内镜鼻窦术。喉阻塞
致呼吸困难应做气管切开,食管感染致吞咽困难应做食管镜检查与相关处理。 )
简答题
700.简述病灶型扁桃体炎的诊断依据。
答案:( 病灶型扁桃体炎的诊断依据是:
(1)有反复急性发作史。
(2)如有心脏受累,则心电图可显示心律失常,偶有电压改变。
(3)白细胞总数升高,淋巴细胞增高,可见浆细胞,60%的病例红细胞沉降率增高。
(4)局部检查可见舌腭弓充血,呈暗红色,腭扁桃体有瘢痕及粘连,陷窝浅小,挤压有脓栓和脓液溢出,下颌角淋巴结肿大。 (5)应用机械的、物理的和酶类直接或间接刺激扁桃
体进行诱发试验,可观察到一系列反应,如风湿病的疼痛反应,肾炎的尿蛋白、管型,红细胞改变,心电图的改变等。
(6)抗链球菌溶血素 ldquo;Ordquo;反应,一般偏高。
(7)每当扁桃体发炎后可出现上述各项检查异常反应。 )
简答题
701.试述急性化脓性中耳炎的临床特点及处理原则。
答 案:( (1)临床特点:①好发于婴幼儿,因其咽鼓管短、宽、平直,致病菌易直接侵入中耳。常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。②急性上呼吸道感染细菌侵入中耳。③急性传
染病如麻疹、猩红热等,可通过咽鼓管途径并发中耳炎。④急性化脓期全身症状重,小儿可有高热、抽搐、剧烈耳痛、听力减退、烦躁不安等,鼓膜穿破流脓后,发热和耳痛迅
即减轻或消失,其他症状亦改善。 (2)处理原则:使用足量抗生素,或按药敏试验选用药物,对小儿不宜用耳毒性药物,并应注意全身支持疗法。鼓膜充血、膨出显著或鼓膜已
穿孔流脓,但引流不畅者,应及时行鼓膜切开,以帮助引流,并用抗生素滴耳液滴耳。 )
简答题
702.试述咽后脓肿的处理原则。
答案:( (1)全身应用抗生素和支持疗法。可经口切开引流:病人应仰卧、头低位,在直视和有效抽吸下,先穿刺抽到脓液后,做纵形 1cm 切开,用血管钳扩张切口,抽尽脓液。
(2)脓肿抽尽后,若呼吸困难仍无好转,可行气管切开。
(3)成人咽后脓肿多为结核性,发生于椎前间隙内,可采用多次穿刺抽脓,同时注入抗结核药物,不可在咽部切开。 )
简答题
703.简述鼓室内容物。
答案:( 鼓室内容包括听骨、韧带和肌肉(肌腱)。听骨(3 个):锤、砧、镫骨。韧带(6 个):锤骨前韧带、锤骨上韧带、锤骨外侧韧带、砧骨上韧带、砧骨后韧带和镫骨环韧带。肌
肉(2):鼓膜张肌和镫骨肌(骨管内肌肉,鼓室内肌腱)。 )
简答题
704.简述恶性肉芽肿的诊断依据。
答案:( 恶性肉芽肿的诊断依据是:①原发于鼻部、面中部的进行性肉芽性溃疡;②局部破坏严重,但全身状况良好;③颈部或下颌下淋巴结一般不肿大;④白细胞计数偏低,
血沉加快,免疫球蛋白偏高,血清补体升高,细菌、真菌和病毒培养多无特殊发现;⑤病理学检查呈现慢性非特异性肉芽肿性病变,若出现异型网织细胞或和分裂相即可诊断本
病。 )
简答题
705.试述慢性喉炎的临床表现。
答案:( 慢性喉炎的临床表现:①慢性喉炎:喉部慢性非特异性炎症,主要症状为声嘶,程度不等。大多数患者禁声一段时间后声嘶缓解,但易疲劳,伴有喉部不适、干燥感,
说话时喉咙痛,有黏痰。临床上分为慢性单纯性、肥厚性、萎缩性喉炎。②急性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫充血,有轻度肿胀,声带变为粉红色,边缘变钝。可见黏痰,声门间可
形成黏液丝。③急性肥厚性喉炎:室带肥厚充血,可遮蔽部分声带,或两侧声带前部互相靠近。声带肥厚,边缘变钝,严重者声门不能完全打开。④慢性萎缩性喉炎:喉黏膜变
薄,干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮,声门闭合时有梭形间隙。 )
简答题
706.试述急性鼻窦炎的处理原则。
答案:( 急性鼻窦炎的处理原则为: (1)非手术处理为主。原则是积极控制感染,尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药物敏感试验,选择有效药物。
(2)局部处理一般包括用 1%麻黄碱呋喃西林及短期鼻内激素滴鼻,同时可配合物理疗法和中药。有过敏因素者,应配合抗过敏治疗。 )
简答题
707.简述小儿急性喉炎病情常比成人重的原因。
答 案:( 小儿急性喉炎病情常比成人重的原因是:①小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀。②小儿的喉腔和声门较小。③容易发生喉阻塞,引起呼吸困难。④小儿咳嗽力
量不强,下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出。 )
简答题
708.简述人工耳蜗植入适应证。
答案:( 人工耳蜗植入适应证:①双耳极重度感音神经性聋;②年龄 1 岁以上;③借助助听器或其他助听装置无法改善听力和言语能力者;④患者具有改善听力的强烈愿望,对
术后效果有正确的期待;⑤术后有条件进行言语康复计划;⑥植入对象应无其他智力障碍,无严重的全身疾病。 )
简答题
709.Children acute laryngotracheobronchitis.
答案:( 儿童急性喉气管支气管炎临床表现:
(1)高热、呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉喘鸣。
(2)全身中毒症状明显,面色苍白,口唇青紫,脉搏快而弱,精神萎靡,烦躁不安,甚至昏迷。
(3)胸部三凹征明显,呼吸音低而粗,肺有啰音。 )
简答题
710.简述鼻息肉的临床症状。
答 案:( 鼻息肉的临床症状:①鼻塞:鼻息肉多为双侧发病,单侧者较少。②鼻溢液:鼻腔流黏液样或脓性涕,间或为清涕,可伴喷嚏。③嗅觉功能障碍:多有嗅觉减退或丧失。④耳部症
状:当鼻息肉或分泌物阻塞咽鼓管口时,可引起耳鸣和听力减退。⑤继发鼻窦症状:鼻息肉常阻塞并妨碍引流,继发鼻窦炎。⑥局部鼻镜或鼻内镜检查:鼻腔内有一个或多个表
面光滑、灰白色、淡黄或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物,带蒂或广基,触之柔软,不痛,不易出血。 )
简答题
711.试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。
答案:( (1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形。②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴
有鼻中隔损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等,并可发生脑脊液鼻漏。
(2)处理原则:①伤口处理:以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主。②骨折修复:对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后 2~3 小时内处理,
不宜超过 14 小时,以免畸形愈合。③处理脑脊液鼻漏:合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏
鼻和鼻腔滴药。一般 2 周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。 )
简答题
712.请简要回答鼻源性眶内并发症的临床表现有哪些。
答案:( 鼻源性眶内并发症的临床表现有:①眶内炎性水肿;②眶壁骨膜下脓肿;⑨眶内蜂窝织炎和眶内脓肿;④球后视神经炎。 )
简答题
713.简述侧颅底分区。
答案:( 侧颅底分六区,分别是咽区、咽鼓管区、神经血管区、听道区、关节区和颞颌区。 )
简答题
714.简述气管切开术的适应证和并发症。
答案:( (1)气管切开术的适应证:①喉阻塞。②下呼吸道分泌物阻塞。③某些手术的前置手术。
(2)气管切开术的并发症有:①皮下气肿。②纵隔气肿。③气胸。④出血。⑤拔管困难。 )
简答题
715.简述什么是鼻道窦口复合体。
答案:( 鼻道窦口复合体指以筛漏斗为中心的解剖区域,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等,当发生解剖变异和病理改变,将直接影
响鼻窦的通气引流,导致鼻窦炎。 )
简答题
716.试述艾滋病在耳鼻咽喉-头颈部的临床特点。
答案:( 40%~70%的艾滋病在耳鼻咽及喉头颈部有病征表现,严重影响呼吸和吞咽功能。
(1)耳部:外耳出现紫红色 Kaposi 肉瘤,感染卡氏肺囊虫、发生鼓室积液及机会性感染性中耳炎等。可出现耳鸣、眩晕,感音神经性聋及面瘫等症状。
(2)鼻及鼻窦:可发生疱疹病毒感染,产生外鼻巨大溃疡,引发鼻部 Kaposi 肉瘤、淋巴瘤及机会性感染性严重鼻炎与鼻窦炎。
(3)口腔及咽喉部:42%的 HIV 感染病人伴有口腔及咽部假丝酵母菌感染及 Kaposi 肉瘤,如波及喉部,则导致声嘶、喉喘呜及喉阻塞;如波及食管,则产生吞咽痛及吞咽困难。
(4)颈部:可引发 Kaposi 肉瘤、非霍奇金淋巴瘤及分枝杆菌感染,出现颈部淋巴结迅速增大的颈部肿块。常发生头颈部鳞状细胞癌。 )
简答题
717.举例说明 ldquo;闭塞性鼻音 rdquo;和 ldquo;开放性鼻音 rdquo;。
答案:( ①感冒、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔或鼻咽肿瘤等阻塞鼻呼吸道时,所发音不能进入鼻腔,使鼻腔、鼻窦起不到共鸣作用,这样所产生的鼻音为闭塞性鼻音。②患腭裂、腭
咽闭合不全、软腭瘫痪者,发音时软腭不能关闭鼻咽部,发生不正常的鼻腔共鸣,从而形成开放性鼻音。 )
简答题
718.简述 FESS 的原则。
答案:( FESS 的原则:①重建窦口鼻道复合体的通气和引流功能:②恢复鼻窦黏膜的纤毛清除功能。 )
简答题
719.简述梅尼埃病的诊断依据。
答 案:( 梅尼埃病的诊断依据:①反复发作的旋转型眩晕,持续 20 分钟至数小时,至少发作 2 次以上;常伴恶心、呕吐、平衡障碍,无意识丧失;可伴水平或水平旋转型眼震。②至少
1 次纯音测听为感音神经性聋。③间歇性或持续性耳鸣。④耳胀满感;排除其他可引起眩晕的疾病。 )
简答题
720.急性会厌炎的主要临床症状是什么?如何诊断?为什么对急性会厌炎的患者要予以足够的重视?
答案:( 急性会厌炎的主要临床症状是剧烈的咽喉部疼痛,吞咽时加重,检查口咽部可无明显异常。诊断的方法是遇到上述情况的患者应行间接喉镜检查,如发现会厌明显红肿,
即可诊断为急性会厌炎。急性会厌炎是一种可危及生命的严重感染,会厌高度肿胀可阻塞喉部,引起吸气性呼吸困难,甚至窒息,故应予以足够的重视。 )
简答题
721.试述鼻咽癌的临床特点。
答案:( 鼻咽癌的临床特点如下:
(1)鼻咽癌有明显的地域分布及种族分布特点,我国南方广东、广西、湖南、福建、江西和台湾是世界鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。
(2)鼻咽癌高发年龄组为 40~50 岁,男性发病率为女性的 2~3 倍。
(3)鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素等有关,特别是鼻咽癌与 Epstein-Barr 病毒(EB 病毒)感染有密切关系,表现在鼻咽癌病人血清对 EB 病毒各种特异性抗原(壳抗原 VCA,
早期抗原 EA,膜抗原 MA,核抗原 EBNA 等)有抗体反应,其几何平均滴度随病情的变化而波动大,因此临床应用 VCA-IgA 及 EA-IgA 作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。
(4)98%的鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次就诊的症状。
(5)鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现。对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大,或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检
查。 )
简答题
722.简述上颌窦穿刺的并发症有哪些,最危险的并发症是什么。
答案:( 上颌窦穿刺的并发症有:①面颊部皮下气肿或感染:因进针部位偏前,针刺入面颊部软组织所致。②眶内气肿或感染:因进针方向偏上,用力过猛,致针穿通上颌窦顶
壁(即眶底壁)入眶内所致。③翼腭窝感染:针穿通上颌窦后壁入翼腭窝所致。④气栓:针刺入较大血管,并注入空气所致。此为最严重的并发症。 )
简答题
723.简述鼻腔外侧壁的解剖结构。
答案:( 鼻腔外侧壁的解剖结构:①鼻腔外侧壁从下向上有 3 个呈阶梯状排列的长条骨片,分别称为下、中、上鼻甲。②每一鼻甲的下方与鼻腔外侧壁均形成一间隙,分别称为
下、中、上鼻道。③上鼻甲后端的后上方有蝶筛隐窝,是蝶窦开口所在;后组筛窦开口于上鼻道;额窦、前组筛窦及上颌窦从前向后依次开口于中鼻道。④咽鼓管咽口位于下鼻甲后端
约 1.0~1.5cm 处,鼻泪管开口于下鼻道顶端。 )
简答题
724.试述上颌窦恶性肿瘤的临床表现。
答案:( 上颌窦恶性肿瘤的临床表现:
(1)早期临床表现:①单侧脓血鼻涕,晚期可有恶臭味。②单侧面颊部疼痛或麻木感,肿瘤侵犯眶下神经所致。③单侧鼻塞,多为进行性,肿瘤推压鼻腔外侧壁内移,或破坏鼻腔
外侧壁侵入鼻腔所致。④单侧上列磨牙疼痛或松动。肿瘤向下侵及牙槽所致。
(2)后期临床表现:①面颊部隆起或形成痿管、溃烂。②肿瘤压迫鼻泪或破坏眶底可致泪溢、眼球向上移位、眼肌麻痹、复视等。③硬腭隆起甚至溃烂、牙槽变形、增厚和牙齿松
动或脱落。④顽固性神经痛和张口困难。⑤颞部隆起,头痛,耳痛等。⑥颈淋巴结肿大。 )
简答题
725.简述鼻咽癌经破裂孔进入颅内后可能侵犯到的脑神经及相应症状。
答案:( 鼻咽癌经破裂孔进入颅内后一般先侵犯第Ⅴ及第Ⅵ对脑神经,继之可侵及第Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ对脑神经,出现持续性头痛或三叉神经痛,患侧面部麻木、复视、视物模糊、睑
下垂、眼外肌麻痹、眼球固定或失明。 )
简答题
726.简述梅尼埃病的常见临床症状。
答案:( 梅尼埃病的常见症状为:①眩晕。②耳鸣。③耳聋。④其他症状。 )
简答题
727.简述幼儿咽后脓肿切开排脓方法及注意事项。
答案:( 幼儿咽后脓肿的切开排脓方法:不需麻醉,取仰卧头低位,以免切开后脓液沿咽后壁流入下呼吸道,用直接喉镜或麻醉喉镜将舌根压向口底,暴露咽后壁,在脓肿最隆
起处穿刺抽脓,应尽量抽吸,然后于脓肿最隆起处作纵行切口,血管钳扩大切口,充分排脓并吸尽,若切开时脓液大量涌出不能及时吸尽时,应将患者立即转身俯卧,不致误吸。
如操作困难,必要时需行气管切开,保持呼吸道通畅,防止误吸。 )
简答题
728.简述梅尼埃病的常见临床症状。
答案:( 梅尼埃病的常见症状为:眩晕;耳鸣;耳聋;其他症状。 )
简答题
729.外耳道湿疹的临床表现主要有哪些?
答案:( 外耳道湿疹一般分为急慢性两类。急性湿疹极痒伴有烧灼感,多见于婴幼儿。皮肤呈红斑或粟粒状小丘疹,进一步发展可有小水疱,溃破后可流出黄水样分泌物,表皮
糜烂,有时为黄色痂皮覆盖,若因搔抓而激发感染,则病损扩大,渗液增多,还可出现小浅溃疡。慢性湿疹除瘙痒外,外耳皮肤增厚,表皮脱屑、皲裂、结痂,局部颜色加深,
表面粗糙不平,可致外耳道狭窄。鼓膜表面受累者可有轻度传导性聋及耳鸣。 )
简答题
730.简述耳源性眩晕的常见病因及临床特点。
答案:( 耳病(主要是内耳疾病)引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有良性直立性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎或迷路痿管、迷路外伤、迷路膜破裂、
药物性前庭耳蜗损害、听神经瘤、运动病等。耳源性眩晕的临床特点为:
(1)常为突然起病,眩晕剧烈,持续数小时到数日,可自然缓解,常反复发作。
(2)病人感自身或外物旋转性眩晕,常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等自主神经症状,但无意识障碍和其他脑神经症状。
(3)发作期一般都有强弱不等的水平性或旋转性自发性眼震,眼震有快相和慢相,方向固定。
(4)前庭功能检查:功能减退,可有前庭重振现象。 )
简答题
731.简述梅尼埃病眩晕的特点。
答案:( 梅尼埃病眩晕的特点:多为无先兆突发旋转性眩晕,少数患者发作前可有轻微耳胀满感、耳痒、耳鸣等。患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,或为摇晃沉
浮感。持续数十分钟或数小时,长者可达数日或数周。 )
简答题
732.试述急性喉-气管-支气管炎的临床特点。
答案:( 急性喉-气管-支气管炎的临床特点: (1)本病是一种喉、气管及支气管黏膜的急性弥漫性炎症,多发于冬季,多见于 2 岁以下儿童。小儿在患麻疹、流行性感冒、猩红热
等急性传染病过程中可并发此病。
(2)急性发作,全身症状明显,常有高热,除有声嘶及哮吼性干咳外,因下呼吸道黏稠分泌物和炎症使支气管及细支气管受阻,病儿开始为吸入性呼吸困难,继而出现吸气、呼气
均有困难。
(3)肺部呼吸音粗糙,有干、湿啰音。X 线胸片有助诊断。 )
简答题
733.试述急性化脓性中耳炎的临床特点及处理原则。
答 案:( (1)急性化脓性中耳炎的临床特点:①好发于婴幼儿,因其咽鼓管短、宽、平直,致病菌易直接侵入中耳。常见致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。②急性上呼吸道感染细
菌侵入中耳。③急性传染病如麻疹、猩红热等,可通过咽鼓管途径并发中耳炎。④急性化脓期全身症状重,小儿可有高热、抽搐、剧烈耳痛、听力减退、烦躁不安等,鼓膜穿破
流脓后,发热和耳痛迅即减轻或消失,其他症状亦改善。
(2)急性化脓性中耳炎的处理原则:使用足量抗生素,或按药物敏感试验结果选用药物,对小儿不宜用耳毒性药物,并应注意全身支持疗法。鼓膜充血、膨出显著或鼓膜已穿孔流
脓,但引流不畅者,应及时行鼓膜切开,以帮助引流,并用抗生素滴耳液滴耳。 )
简答题
734.简述中耳癌常见的临床表现。
答案:( 中耳癌常见的主要症状为耳深部跳痛或刺痛、耳流脓或脓血性分泌物、耳闷、耳鸣、听力减退、眩晕和面瘫等;晚期可出现脑神经受累、颅内或远处转移症状;早期症
状多不明显,易被慢性化脓性中耳炎所掩盖。 )
简答题
735.试述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特点。
答案:( 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特点如下:
(1)上呼吸道狭窄或堵塞,主要部位在鼻和鼻咽、口咽和软腭,以及舌根部。
(2)肥胖、舌体肥厚及软腭与咽侧壁脂肪沉积。 (3)内分泌功能紊乱,如肢端肥大症、甲状腺功能减退症等病人。
(4)诊断标准:多导睡眠描记仪检查,成人 7 小时夜间睡眠时间内,有 30 次以上呼吸暂停,每次口、鼻气流停止流通大于 10 秒或呼吸指数(AI)大于 5。 )
简答题
736.简述 5 型经典的鼓室成形术。
答案:( 经典的鼓室成形术包括,一型:骨膜修补术;二型:鼓膜锤砧骨成形术;三型:鼓膜镫骨成形术;四型:小鼓室成形术:五型:内耳开窗术。 )
简答题
737.全喉切除后患者的生理功能及生活质量会有哪些改变?
答案:( 全喉切除后患者的生理功能及生活质量会有下列改变:①因为喉是人的发音器官,所以喉被全切除后,患者就丧失了发音功能。②喉是重要的呼吸通道,喉被全切除后,
气管和下咽之间的通道被切断,气管断端在下颈正中部和皮肤缝合,因此不能通过鼻腔进行正常呼吸,痰只能从颈部咳出,给生活带来不便。③由于喉对下呼吸道有保护作用,
喉被全切除后,异物易从颈部气管造瘘口进入呼吸道,因此平日要注意保护颈部气管造瘘口,防止异物进入。④喉有屏气功能,喉被全切除后,患者在举重物、排便等情况下,
无法屏气,因此完成上述动作能力降低。 )
简答题
738.简述耳源性眩晕的常见病因及临床特点。
答案:( 耳病(主要是内耳疾病)引起的眩晕统称为耳源性眩晕。引起眩晕的常见耳病有良性直立性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎或迷路瘘管、迷路外伤、迷路膜破裂、
药物性前庭耳蜗损害、听神经瘤、运动病等。耳源性眩晕的临床特点为:①常为突然起病,眩晕剧烈,持续数小时到数天,可自然缓解,常反复发作。②病人感自身或外物旋转性眩
晕,常伴耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、冷汗、面色苍白、血压下降等自主神经症状,但无意识障碍和其他颅神经症状。③发作期一般都有强弱不等的水平性或旋转性自发性眼震,
眼震有快相和慢相,方向固定。④前庭功能检查:功能减退,可有前庭重振现象。 )
简答题
739.简述气管、支气管异物的临床特点。
答案:( (1)5 岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可将异物吸入气管。
(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且其气管轴线角度小于左侧,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多 3~4 倍。
(3)气管、支气管异物所引起的局部反应决定于异物的性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料引起的异物反应则较
轻。
(4)刺激性咳嗽、呼吸功能障碍及呼吸道感染是呼吸道异物特征。
(5)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型。因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行体格检查及 X 线检查。 )
简答题
740.试述鼻咽癌的临床特点。
答案:( (1)鼻咽癌有明显的地域分布及种族分布特点,我国南方广东、广西、湖南、福建、江西和台湾是世界鼻咽癌高发区,欧洲、美洲、大洋洲等国家少见。
(2)鼻咽癌高发年龄组为 40~50 岁,男性发病率为女性的 2~3 倍。 (3)鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素等有关,特别是鼻咽癌与 Epstein-Barr 病毒(EB 病毒)感染有密切关
系,表现在鼻咽癌病人血清对 EB 病毒各种特异性抗原(壳抗原 VCA,早期抗原 EA,膜抗原 MA,核抗原 EBNA 等)有抗体反应,其几何平均滴度随病情的变化而波动大,因此临
床应用 VCA-IgA 及 EA-IgA 作为鼻咽癌诊断及预后观测指标之一。
(4)98%的鼻咽癌属低分化鳞癌,恶性程度高,发展快,短期内即可出现颈部淋巴结转移和颅神经侵犯,且常为病人首次就诊的症状。
(5)鼻咽癌发病部位隐蔽,早期病变常不易被发现。对痰中带血或涕血,一侧耳闭,听力下降,或颈深上段淋巴结肿大,或出现复视、三叉神经痛等病人,一定要详细做鼻咽部检
查。 )
简答题
741.试述小儿急性喉炎的临床表现。
答 案:( 小儿急性喉炎的临床表现:①ldquo;空 rdquo;、ldquo;空 rdquo;样咳嗽,起病急,夜重,又称 SpAsmoDiC Croup(痉挛性格鲁布):②声嘶,渐重;③喉喘鸣,重者出现;④呼吸困
难,重者出现。 )
简答题
742.The treatment of Children acute laryngotracheobronchitis.
答案:( 儿童急性喉气管支气管炎治疗:
(1)保持呼吸道通畅。
(2)使用抗生素抗感染。
(3)使用激素消炎。
(4)经保守治疗无效,喉梗阻仍无缓解或明显减轻则应及时进行气管切开术。
(5)支持治疗。包括适当的补液以维持水、电解质平衡。 )
简答题
743.助听器选配原则有哪些?
答案:( 助听器的选配原则:凡希望改善语言交流能力的有残余听力的患者,在药物和手术治疗无效,病情稳定后均可选配助听器。 )
简答题
744.列举 4 种耳气压伤可能的病因。
答案:( 耳气压伤可能的病因:飞机起飞、潜水作业、低压舱工作、高压氧治疗。 )
简答题
745.试述阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的处理原则。
答案:( 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的处理原则如下:
(1)诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时,应注意排除中枢性及混合性睡眠呼吸暂停。
(2)非手术处理:采用侧卧睡眠姿势,减肥,禁烟酒,用呼吸器行经鼻持续正压通气。
(3)手术处理:可行腭垂腭咽成形术或腭咽成形术,对同时患有鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体炎、腺样体肥大者应先行处理,再行腭咽成形术。 )
简答题
746.试述耳气压伤耳镜下常见表现。
答案:( 耳气压伤耳镜下常见表现:鼓膜充血内陷,尤其是松弛部及锤骨柄等周围充血明显,有时鼓膜表面有血疱、瘀斑,或有裂隙状鼓膜穿孔。若鼓室积液,透过鼓膜可见出
血液平面和气泡;如鼓室积血,鼓膜呈蓝色。 )
简答题
747.简述气管-支气管异物的处理原则。
答案:( 气管-支气管异物的处理原则:
(1)不同性质异物引起的反应不同。对植物性异物病儿,应注意全身支持疗法及抗感染处理,注意监测心、肺功能,及时纠正失水、酸中毒。
(2)处理原则:都应经口取出,可采用直接喉镜下取出法和支气管镜内取出法。若异物过大或形状不规则而不易通过声门区时,可考虑行气管切开取出异物。
(3)异物取出后,应密切观察病儿。有肺不张者,应了解肺不张改善情况,并应注意病儿呼吸情况。若术后呼吸困难改善不明显,应确定有否气胸或异物残留。 )
简答题
748.鼻息肉通常应与哪些疾病做鉴别诊断?如何鉴别?
答 案:( 鼻息肉通常应与下列疾病做鉴别诊断:①上颌窦后鼻孔息肉:原发于上颌窦,多为单侧发病,以细长茎、蒂经上颌窦副孔或自然孔突向后鼻孔,术中可予以鉴别。②鼻腔内翻性
乳头状瘤:多发生于一侧鼻腔,表面粗糙不平,手术时易出血,病理检查可明确诊断。③鼻咽纤维血管瘤:多见于男性青少年,多为单侧,易出血,有鼻塞、鼻出血史,后鼻镜
检查及影像学检查有助于诊断。④鼻腔恶性肿瘤:凡单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭、外鼻变形、面部麻木、剧烈偏头痛、一侧鼻腔内有新生物等临床表现
时,需做活检,明确诊断。⑤鼻内脑膜脑膨出:可发生于新生儿或幼儿,也可见于成年人。ldquo;肿块 rdquo;多位于鼻腔顶部、嗅裂或鼻中隔的后上部,表面色灰白、光滑、柔软。
CT 及 MRI 检查多可明确诊断。 )
简答题
749.简述气管-支气管异物的临床特点。
答案:( 气管-支气管异物的临床特点:
(1)5 岁以下儿童喉保护功能尚不健全,且常有置物于口中的习惯,在进食时易哭、易笑,故易发生气管、支气管异物梗阻。全身麻醉或昏迷病人也可将异物吸入气管。
(2)气管异物多于支气管异物。而右侧支气管因管腔较大,且其气管轴线角度小于左侧,所以右侧支气管异物比左侧支气管异物多 3~4 倍。
(3)气管、支气管异物所引起的局部反应决定于异物的性质、大小、粗糙程度和停留时间。植物性异物反应最重,铁、铜等金属异物次之,玻璃、石子、塑料引起的异物反应则较
轻。
(4)刺激性咳嗽、呼吸功能障碍及呼吸道感染是呼吸道异物特征。
(5)由于抗生素的广泛使用,症状多不典型。因此,对疑有异物史的儿童,应全面、仔细进行体格检查及 X 线检查。 )
简答题
750.试述鼻源性头痛的特点。
答案:( 鼻源性头痛的特点:①一般都有鼻部病变,如鼻塞、脓涕等,多在窦内脓性物排出后缓解。②鼻急性炎症时加重。③多为深部头痛。④鼻腔黏膜收缩或使用表面麻醉剂
后,头痛可以减轻。⑤头痛有一定部位和时间。 )
简答题
751.鼻出血的常见病因有哪些?
答案:( 鼻出血的常见病因:①全身原因:如循环系统疾病、血液疾病、内分泌失调等。②局部原因:包括局部外伤、鼻腔及鼻窦的肿瘤、炎症。 )
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