python血压测量程序代码_血压测量程序及评价标准
操作
准备
10
分
1
.护士准备。着装整洁,洗手
2
.准备用物。血压计、听诊器、记录本和笔
5
5
评估
10
分
1
.了解评估患者的身体活动情况
2
.告之患者量血压的目的,取得患者配合
5
5
操作
要点
50
分
1
.检查血压计
2
.
协助患者采取坐位或卧位,
保持血压计零点,
肱动脉与心脏同一水平
3
.
驱尽袖带内空气,
平整地缠于患者上臂中部,
松紧以能放一指为宜,下缘距肘窝
2~3 cm
4
.听诊器置于肱动脉位置固定,向袖带内充气
致肱动脉搏动消失,再加压使压力升高
2.7~4kpa
(
20~30mmHg
)
,
以
0.53kpa/s
(
4mmkHg/s
)下降
5
.听到第一次波动,为收缩压,继续放气至波
动突然变弱或消失,
汞柱所指的刻度为舒张
压
6
.排尽袖带余气,拧紧阀门,解下袖带
7
.告之患者读数,安置病人于舒适体位,整理
床单位
8
.血压计盒右倾
45°
,使水银回流槽内,关闭水
银槽开关,整理血压计
9
.记录所测血压结果,洗手
7
7
7
7
8
3
4
4
3
指导
患者
10
分
1
.告知患者测血压时的注意事项
2
.根据患者实际情况,可以指导患者或家属学
会正确测量血压的方法
5
5
注意
事项
20
分
1
.保持测量者视线与血压计刻度平行
2
.长期观察血压的患者,做到四定:定时间、
定部位、定体位、定血压计
3
.按照要求选择合适袖带,注意影响血压的因
素
4
.若衣袖过紧或穿衣太多时,应当脱掉衣服,
以免影响结果
5
5
5
5
总分
注:一项不达标扣
1 ~3
分,漏项该项不得分
100
修订时间
2014.01
评分者
日期
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